Колпачок для устройства для прокалывания кожной ткани

Иллюстрации

Показать все

Группа изобретений относится к хирургии. Колпачок для использования с устройством для прокалывания кожной ткани (которое содержит корпус и ланцет, подвижный по отношению к корпусу) имеет проксимальный конец для сцепления с корпусом, дистальный конец для сцепления с кожной тканью и отверстие для прохождения через него части ланцета. Дистальный конец колпачка имеет части для сцепления с кожной тканью. Эти части способны к упругой деформации, так что при приведении колпачка в контакт с кожной тканью и прижатии его к ней эти части упруго деформируются, сцепляясь с кожной тканью и сближаясь друг с другом. Способ забора пробы жидкости (например, крови) из кожной ткани заключается в том, что обеспечивают устройство для прокалывания кожной ткани, содержащее корпус, колпачок и ланцет, подвижный по отношению к корпусу и колпачку. Колпачок имеет проксимальный конец для сцепления с корпусом, дистальный конец для сцепления с кожной тканью и отверстие для прохождения через него части ланцета. Дистальный конец колпачка имеет части, способные к упругой деформации, для сцепления с кожной тканью. Затем колпачок приводят в контакт с кожной тканью (например, кожной тканью пальца руки, конечности или живота) так, что эти части сцепляются с кожной тканью. После этого колпачок прижимают к кожной ткани, так что упомянутые по меньшей мере первая и вторая части упруго деформируются и сближаются друг с другом, создавая вздутие в кожной ткани. Это вздутие затем прокалывают, чтобы создать отверстие, из которого отбирают пробу жидкости. В результате колпачок для устройства для прокалывания кожной ткани, который совместим с использованием на целом ряде участков тестирования (например, на кончиках пальцев, конечностях и животе) позволяет пользователю получить пробу жидкости (например, пробу крови) без последующей манипуляции (например, выжимания и/или выдавливания) проколотой области. 8 н. и 38 з.п. ф-лы, 17 ил., 4 табл.

Реферат

1. Область техники

Настоящее изобретение относится, в общем, к устройствам для прокалывания кожной ткани, в частности к колпачкам для устройств, предназначенных для прокалывания кожной ткани, и связанным с ними способам.

2. Описание известного уровня техники

Обычно используемые ланцеты имеют, в основном, жесткий корпус и стерильную иглу, которую можно привести во взведенное состояние и спустить, чтобы она резко "выстрелила" из одного конца ланцета. В обычном прокалывающем устройстве ланцет установлен внутри продольного корпуса и способен двигаться по продольной оси по отношению к корпусу. Обычно ланцет подпружинен и приводится в движение по продольной оси посредством освобождения пружины для выполнения пункции (т.е. "прокола" или разреза) кожной ткани. После этого можно взять пробу крови из проколотой кожной ткани посредством выжимания (т.е. "выдаивания") пальца или другой области тела, в которой была сделана пункция для забора пробы.

Ланцет используют для прокалывания кожной ткани, чтобы выделить пробу жидкости, обычно крови, из прокола и собрать пробу жидкости для исследования анализируемого вещества, такого как глюкоза. Затем кровь переносят в устройство для тестирования пробы (например, на тест-полоску). Это устройство для тестирования может быть частью совершенно отдельной системы забора и измерения пробы или же оно может быть частью комбинированной прокалывающей и измерительной системы, раскрытой, например, в международной заявке № РСТ/GB02/03772 (публикация WO 03/015627 от 27 февраля 2003г.), которая упоминается здесь в полном объеме для сведения.

Пробы крови чаще всего берут из кончика пальца, где обычно имеется ее изобилие из-за присутствия в этом месте капиллярных кровеносных сосудов. Однако из-за большой плотности нервных окончаний в кончиках пальцев многим пациентам такая процедура может причинять сильную боль. Иногда практикуется забор проб из альтернативных участков, таких как мочки ушей, ладони, конечности и живот, поскольку эти альтернативные участки могут быть менее чувствительными. Однако вероятность получения достаточного объема крови на этих альтернативных участках гораздо меньше. Использование альтернативных участков также делает затруднительным перенос крови сразу в устройство для тестирования, особенно если применяется комбинированное прокалывающее и измерительное устройство.

После прокалывания кожной ткани обычное прокалывающее устройство убирают в сторону, и пользователь выжимает кровь из прокола. Этот метод требует наличия чистого места для хранения прокалывающего устройства и работы двумя руками в два этапа. После появления капли крови из места прокола пользователь переносит кровь на тест-полоску или подходящий измеритель.

Обычные прокалывающие устройства производят, например, компании LifeScan, Inc. of Milpitas, California, Palco Laboratories of Santa Cruz, California, Therascene of Alameda, California, и Amira Medical of Scotts Valley, California. Известные устройства описаны в патентах США № 5730753(Morita), № 6045567 (Taylor et al.) и № 6071250 (Douglas et al.), которые упоминаются здесь в полном объеме для сведения.

Кроме того, обычные прокалывающие устройства часто содержат колпачок, который входит в сцепление с кожной тканью и через который ланцет проходит при его спуске. Для этого колпачок имеет отверстие, через которое ланцет пройдет после спуска. Обычно дистальный конец колпачка приводится в контакт с кожной тканью непосредственно перед спуском.

Когда устройство для прокалывания кожной ткани с обычным колпачком приводят в контакт с кожной тканью, пользователь обычно прикладывает небольшое давление перед спуском ланцета. Это давление прижимает колпачок вниз к кожной ткани в направлении практически перпендикулярном поверхности кожной ткани. Небольшое количество кожной ткани может пройти через отверстие и образовать вздутие, на которое будет спущен ланцет для образования в нем прокола. Тем не менее, обычно после снятия колпачка и прокалывающего устройства с кожной ткани крови не видно. Чтобы получить каплю крови, достаточно большую для нанесения на тест-полоску и последующего измерения измерительным устройством, пользователь должен сжать область вокруг прокола.

Получение пробы крови объемом больше 0,5 мкл с использованием прокалывающей иглы без последующей манипуляции с кожей, находящейся рядом с разрезом, может быть проблематичным. Для получения большого количества крови обычно к коже рядом с колотой раной прикладывают давление (такое как выкачивающее или "выдаивающее" действие), чтобы выдавить дополнительную кровь через разрез. Некоторые устройства комбинируют прокол и перенос крови, полученной при проколе, в тестовый элемент в едином блоке, не требующем изменения положения устройства. Одним из таких устройств является устройство для измерения уровня глюкозы в крови, которое располагают на кожной ткани на участке, подлежащем исследованию. Эти устройства не открывают участок тестирования в достаточной степени, чтобы можно было произвести эффективное выкачивающее действие. Предлагалось также применять вакуум на разрезе, однако такой способ сложно реализовать достаточно надежно.

Это означает, что пользователь должен положить рядом измерительное устройство для выжимания области прокола и получить кровь, прежде чем взять измерительное устройство и привести его в контакт с вновь образовавшейся каплей крови.

Таким образом, существует потребность в колпачке для устройства для прокалывания кожной ткани, который бы позволил пользователю получать пробу жидкости (например, пробу крови) без последующей манипуляции (например, выжимания и/или "выдаивания") проколотой области. Кроме того, этот колпачок должен быть совместим с использованием на целом ряде участков тестирования (например, на кончиках пальцев, конечностях и животе).

Сущность изобретения

Одним из вариантов воплощения настоящего изобретения является колпачок для использования с устройством для прокалывания кожной ткани, который позволяет пользователю получать пробу жидкости (например, пробу крови) без последующей манипуляции, такой как выжимание и/или "выдаивание" проколотой области. Колпачки согласно вариантам настоящего изобретения совместимы с использованием на разных участках тестирования (например, на кончиках пальцев, конечностях и животе). Другие варианты воплощения настоящего изобретения включают в себя способы забора пробы жидкости с использованием устройства для прокалывания кожной ткани, не требующие таких манипуляций, как выжимание и/или "выдаивание" на проколотой области после осуществления прокола.

Колпачок согласно примерному варианту воплощения настоящего изобретения выполнен с возможностью использования с устройством для прокалывания кожной ткани, которое содержит корпус и ланцет. Ланцет выполнен подвижным по отношению к корпусу. Колпачок имеет проксимальный конец для сцепления с корпусом, дистальный конец для сцепления с кожной тканью и отверстие (т.е. апертуру) для прохождения части ланцета через него. Дистальный конец колпачка имеет, по меньшей мере, первую и вторую части для сцепления с кожной тканью. Эти первая и вторая части способны деформироваться, так что при приведении колпачка в контакт с кожной тканью и прижатии его к ней эти части упруго деформируются, сцепляясь с кожной тканью и сближаясь друг с другом.

Способ забора пробы жидкости (например, пробы крови) из кожной ткани согласно примерному варианту воплощения настоящего изобретения заключается, во-первых, в том, что обеспечивают устройство для прокалывания кожной ткани. Устройство для прокалывания кожной ткани имеет корпус, ланцет, выполненный подвижным по отношению к корпусу, и колпачок. Колпачок имеет проксимальный конец для сцепления с корпусом, дистальный конец для сцепления с кожной тканью и отверстие (т.е. апертуру) для прохождения через него части ланцета. Кроме того, дистальный конец колпачка имеет, по меньшей мере, первую и вторую упруго деформируемые части для сцепления с кожной тканью.

Затем колпачок устройства для прокалывания кожной ткани приводят в контакт с кожной тканью (например, кожной тканью кончика пальца, конечности, живота или другого участка, из которого необходимо взять пробу жидкости) таким образом, чтобы по меньшей мере первая и вторая части вошли в сцепление с кожной тканью. Колпачок прижимают к кожной ткани (используя, например, заданное усилие) таким образом, чтобы по меньшей мере первая и вторая части упруго деформировались и сблизились друг с другом. Такое сближение создает вздутие в кожной ткани, например, в результате уменьшения размера отверстия устройства для прокалывания кожной ткани. Затем вздутие прокалывают, используя ланцет, для создания в нем пункции, из которой берут пробу жидкости.

Краткое описание чертежей

Для лучшего понимания существенных признаков и преимуществ настоящего изобретения в дальнейшем будут более подробно описаны его иллюстративные варианты, в которых применены принципы изобретения, со ссылками на прилагаемые чертежи, на которых подобные элементы, объекты и силы обозначены одинаковыми ссылочными номерами.

Фиг.1А - перспективный вид колпачка для использования с устройством для прокалывания кожной ткани согласно примерному варианту настоящего изобретения,

фиг.1В - вид колпачка по фиг.1А снизу (с торца),

фиг.2А - перспективный вид с частичным вырезом тела колпачка, показанного на фиг.1А, в ненапряженном состоянии,

фиг.2В - перспективный вид тела колпачка, проиллюстрированного на фиг.1А, в ненапряженном состоянии,

фиг.2С - перспективный вид с частичным вырезом тела колпачка по фиг.1А в сжатом состоянии, которое может возникнуть во время использования (например, когда пользователь прижимает прокалывающее устройство или комбинированное прокалывающее и измерительное устройство, содержащее такой колпачок, к коже),

фиг.2D - перспективный вид тела колпачка по фиг.1А при сжатии во время использования,

фиг.3 - перспективный вид с частичным вырезом тела колпачка по фиг.1А во время использования, сжимающего кожную ткань, где показано вздутие 32, образовавшееся в кожной ткани 33 под давлением, прикладываемым пользователем в направлении 40,

фиг.4 - перспективный вид колпачка по фиг.1 с частичным вырезом,

фиг.5А - изображает перспективный вид другого примерного варианта колпачка и ограничительное кольцо согласно изобретению,

фиг.5В - вид с торца колпачка на фиг.5А,

фиг.6А - перспективный вид с частичным вырезом тела колпачка по фиг.5А в ненапряженном состоянии перед использованием,

фиг.6В - перспективный вид тела колпачка по фиг.5А в ненапряженном состоянии перед использованием,

фиг.6С и 6D - перспективные виды (на фиг.6С с частичным вырезом) тела колпачка на фиг.5А, частично или полностью прижатого к кожной ткани пользователя во время выполнения прокола,

фиг.7 - перспективный вид с частичным вырезом тела колпачка по фиг.5А при прижатии его к кожной ткани пользователя, иллюстрирующий направления давления (40), прикладываемого пользователем, и вздутие 132, образовавшееся в кожной ткани,

фиг.8 - перспективный вид с частичным вырезом колпачка по фиг.5А,

фиг.9А и 9В - колпачок по фиг.5А соответственно непосредственно перед прижатием к кожной ткани и сразу после прижатия к кожной ткани и спуска ланцета (ланцет 150 показан без соблюдения масштаба),

фиг.10А и 10В - соответственно виды поперечного сечения тела колпачка на фиг.1А в несжатом и сжатом состоянии,

фиг.11А и 11В - соответственно виды поперечного сечения тела колпачка по фиг.5А согласно изобретению в несжатом и сжатом состоянии,

фиг.11С - вид поперечного сечения колпачка по фиг.5А, 11А и 11В, в прижатом состоянии, готовом для спуска ланцета (не показан), причем на фиг.11С1 показан вид части, окруженной штриховыми стрелками на фиг.11С,

фиг.12А и 12В - схематически виды соответственно поперечного сечения обычного прокалывающего устройства и прокалывающего устройства согласно изобретению, содержащего колпачок по фиг.1А,

фиг.13 - алгоритм, иллюстрирующий последовательность операций способа согласно одному примерному варианту настоящего изобретения,

фиг.14А-14Е - схематически виды поперечного сечения прокалывающего устройства согласно изобретению, содержащего колпачок по фиг.5А, иллюстрирующие множество положений ланцета,

фиг.15 - перспективный вид поперечного сечения варианта прокалывающего устройства согласно изобретению, которое содержит колпачок согласно варианту настоящего изобретения,

фиг.16А - упрощенный перспективный вид колпачка согласно еще одному варианту настоящего изобретения,

фиг.16В и 16С - соответственно, исходное и сжатое состояния колпачка по фиг.16А,

фиг.16D - способ, которым можно штабелировать множество колпачков по фиг.16А, и

фиг.17А и 17В - поперечное сечение колпачка согласно изобретению до и после сжатия между двумя жесткими поверхностями.

Подробное описание предпочтительных вариантов

осуществления изобретения

На фиг.1А и 1В изображены соответственно перспективный вид и вид снизу (с торца) колпачка 2 для использования с устройством для прокалывания кожной ткани (не показано) согласно примерному варианту настоящего изобретения. В варианте на фиг.1А и 1В колпачок 2 содержит тело 4 (например, гибкое тело колпачка) и ограничитель 6. Однако специалист после изучения настоящего раскрытия сможет предусмотреть альтернативные варианты колпачков, в которых отсутствует ограничитель 6. Например, тело колпачка с переменной упругостью (например, с шаговой или ступенчатой упругостью), имеющее (i) дистальный конец для сцепления с кожной тканью, выполненный из относительно более упруго деформируемого материала, и (ii) проксимальный конец для сцепления с устройством для прокалывания кожной ткани, выполненный из относительно менее упруго деформируемого материала, можно использовать без ограничителя.

Тело 4 колпачка имеет отверстие 10 (которое образовано внутренним краем 26 тела 4 колпачка) и элементы 14 сцепления с кожной тканью. Ограничитель 6 имеет шток 8. Другие элементы тела 4 колпачка и ограничителя 6 будут описаны ниже в связи с фиг.1А, 1В, 2А-2D, 3 и 4.

Колпачок 2 выполнен с возможностью облегчения потока пробы телесной жидкости (например, пробы крови) из разреза, сделанного ланцетом (например, прокола) в кожной ткани, без такой манипуляции, как выжимание и/или "выдаивание" кожной ткани после выполнения прокола. В варианте на фиг.1А и 1В тело 4 колпачка выполнено из эластомера. Во время использования тело 4 колпачка окружает область кожной ткани, которую следует проколоть. Диаметр отверстия 10, когда тело 4 колпачка находится в ненапряженном состоянии, показан как расстояние 12а на фиг.1А.

В варианте, показанном на фиг.1А и 1В, внутренний край 26 образует круглое отверстие 10, однако форма отверстия 10 может быть любой, включая, без ограничения перечисленным, квадратную форму, треугольную форму, С-образную форму, U-образную форму (позволяющую доступ к отверстию 10 со стороны, например, тест-полоски, чтобы обеспечить перенос крови на тест-полоску in-situ), шестиугольную форму и восьмиугольную форму. Кроме того, тело 4 колпачка может иметь множество упруго деформируемых сегментов (т.е. частей), а не только два, дистальные концы которых сцепляются с кожей, и после сжатия эти сегменты могут упруго деформироваться, сжимая кожную ткани с образованием вздутия. Предпочтительно, но не обязательно эти сегменты упруго деформируются и сближаются друг с другом синхронным образом, чтобы образовать вздутие в кожной ткани. Однако вариант на фиг.1А и 2А имеет отверстие 10 с непрерывным внутренним краем 26, через который может проходить кожа, а также элементы 14 сцепления с кожной тканью, предназначенные для сцепления с кожей и сдавливания ее с образованием вздутия после сжатия тела 4 колпачка 2.

Ограничитель 6 содержит необязательный шток 8 для присоединения колпачка 2 к корпусу (не показан) устройства для прокалывания кожной ткани. Шток 8 может при желании иметь резьбу для сопряжения с соответствующей резьбой на корпусе. Можно использовать альтернативные соединительные механизмы, включая без ограничения перечисленным соединение защелкивающейся посадкой и телескопическое соединение. Действительно, шток 8 можно неподвижно присоединить к корпусу, хотя степень контролируемого движения колпачка 2 по отношению к корпусу в направлении прокола позволит отрегулировать положение отверстия 10 в теле 4 колпачка относительно ланцета в положении покоя.

В варианте на фиг.1А и 1В тело 4 колпачка выполнено из эластомера и легко повергается упругой деформации для вставления в ограничитель 6 и использования. Таким образом, пользователь может сжать стороны (например, опорную поверхность 18) тела колпачка друг с другом и скользящим движением вставить деформированное таким образом тело колпачка в ограничитель, после чего тело колпачка возвратится по существу в недеформированное состояние и будет готово к использованию. В варианте на фиг.1А и 1В тело 4 колпачка посажено в ограничитель 6 скользящей посадкой с возможностью поворота (как будет подробно описано ниже).

Тело 4 колпачка имеет элементы 14 сцепления с кожной тканью в форме множества концентрических выступающих ребер, которые окружают отверстие 10. Специалисты смогут предусмотреть альтернативные элементы сцепления с кожной тканью, такие как шероховатая поверхность, другие формы выступа, выемки, и т.п. после изучения настоящего изобретения.

На фиг.2А и 2В показаны соответственно перспективный вид поперечного сечения и перспективный вид тела 4 колпачка в исходном ненапряженном, недеформированном, несжатом состоянии. Специалисты смогут предусмотреть варианты, в которых исходное состояние (т.е. перед использованием) колпачка 2 является частично сжатым (т.е. частично сжатым в границах ограничителя 6). Поперечное сечение 16 тела 4 колпачка, например, имеет в основном низкую широкую форму, поэтому высота поперечного сечения обычно имеет тот же порядок размера, что и ширина поперечного сечения. Дистальный конец цилиндрической внутренней поверхности 22 тела 4 колпачка образует внутренний край 26 отверстия 10. Вторая внутренняя поверхность 20 тела 4 колпачка имеет форму усеченного конуса и примыкает к внутренней поверхности 22 на ее проксимальном конце и к опорной поверхности 18 колпачка 4 на ее дистальном конце. Опорная поверхность 18 смыкается с наружной поверхностью 24, которая имеет приблизительно цилиндрическую поверхность.

Отверстие 10 колпачка 2 обычно имеет круглую форму. Специалисты смогут предусмотреть альтернативные подходящие формы отверстия, например, квадратную, треугольную, прямоугольную, шестиугольную, восьмиугольную или любую другую форму, подходящую для сцепления с кожей, а также использовать колпачок, имеющий отдельные сегменты (т.е. отдельные части) или пальчики, концы которых по существу образуют по меньшей мере часть отверстия и которые упруго деформируются под давлением, вызывая образование вздутия на целевом участке для прокола через отверстие.

Фиг.2С и 2D иллюстрируют тело 4 колпачка в активизированном (т.е. сжатом состоянии). В результате частичного или полного сжатия тела 4 колпачка (например, в результате контакта с кожной тканью (т.е. кожей) и прижатия к ней во время использования) получается диаметр 12b отверстия 10, который является уменьшенным диаметром по сравнению с диаметром 12а тела 4 колпачка в ненапряженном или частично ненапряженном состоянии. Аналогичным образом можно уменьшить диаметр элементов 14 сцепления с кожной тканью после сжатия тела 4 колпачка.

Как видно на фиг.1А, 1В, 2А-2D, 3 и 4, во время прокола пользователь прижимает прокалывающее устройство, а значит колпачок 2 к коже (т.е. к кожной ткани целевого участка, именуемого также как тестируемый участок). Это прижатие оказывает усилие на упруго деформируемое тело 4 колпачка, которое по существу перпендикулярно по отношению к кожной ткани (т.е. плоскости, содержащей отверстие 10), в результате чего отверстие 10 приближается к поверхности кожи. Это усилие деформирует (т.е. сжимает) тело 4 колпачка, вызывая движение внутреннего края 26 и элементов 14 сцепления с кожной тканью в радиальном направлении внутрь, так что размер отверстия уменьшается до размера 12b. В коже, окруженной этим уменьшенным отверстием, образуется вздутие и после прокола вздутия телесная жидкость (например, кровь) выходит из прокола без таких манипуляций, как выжимание и/или "выдаивание" проколотой области. Для увеличения количества получаемой крови приложение усилия к коже прокалывающим устройством/колпачком можно сохранить в течение заданного периода времени после прокола (т.е. давление после прокола). Чем продолжительнее период времени давления после прокола, тем больше крови обычно получают. Количество полученной крови можно еще увеличить также путем приложения и сохранения такого усилия перед проколом (т.е. давление перед проколом) в течение заданного периода времени. Специалисты смогут оптимизировать получение крови путем экспериментирования с различными комбинациями продолжительности давления перед проколом и/или после прокола. Предпочтительная продолжительность давления после прокола для получения достаточного количества крови, необходимого для использования при тестировании анализируемого вещества (например, при тестировании концентрации глюкозы), составляет приблизительно 5 секунд. Колпачки согласно изобретению особенно полезны в комбинированных прокалывающих и измерительных устройствах для измерения такого анализируемого вещества, как глюкоза. Более конкретно, колпачки согласно настоящему изобретению полезны для таких устройств, которые измеряют анализируемое вещество in-situ, так как не требуется изменять положение устройства после прокола для выжимания и/или "выдаивания" проколотой области для получения пробы.

Движение внутреннего края 26 и элементов 14 сцепления с кожной тканью в радиальном направлении внутрь вынуждает кожу, кровь и подкожную ткань под кожей образовывать вздутие внутри окружности отверстия (т.е. апертуры). Предполагается, что такое движение обуславливает повышенное (относительно высокое) давление во вздутии.

После сжатия тело 4 колпачка поворачивается внутрь вокруг точки А круглого ребра, так что вторая внутренняя поверхность 20 становится основанием (т.е. проксимальный конец тела 4 колпачка, ближайший к прокалывающему устройству). Вторая внутренняя поверхность 20 изменяет свою форму усеченного конуса на дисковидную форму. Аналогично, внутренняя поверхность 22 теряет свою цилиндрическую форму и приобретает форму усеченного конуса. Диаметр 12b отверстия 10 уменьшается по сравнению с диаметром 12а (т.е. части внутреннего края 26 и элементы 14 сцепления с кожной тканью приближаются друг к другу с уменьшением размера отверстия).

В последующем обсуждении будет объяснено действие колпачков согласно изобретению на выполнение прокола без ограничения для объема изобретения. Усилие, прикладываемое пользователем в направлении, в основном перпендикулярном плоскости отверстия 10, преобразуется в усилие, действующее в радиальном направлении внутрь на кожную ткань в результате действия ограничителя 6 на тело 4 колпачка. На фиг.3 показано более ясно, что сила, действующая в направлении 40 (показанном прозрачной стрелкой на фиг.3), вызывает возникновение направленной радиально внутрь силы 41 (показанной сплошными стрелками на фиг.3), действующей на кожную ткань с образованием вздутия 32 из кожной ткани.

Обычно усилие 41 может быть результатом реакции тела 4 колпачка, действующей в радиальном направлении наружу на ограничитель 6 во время его упругой деформации. Термин "упруго деформируемый" означает, что после освобождения от внешнего усилия (например, силы 41), тело колпачка по меньшей мере частично, а в некоторых вариантах полностью восстанавливает свою первоначальную форму (возможно в границах ограничителя в окружности, которую образует такой ограничитель). Только в целях пояснения ограничитель 6 изображен на фиг.1А и 1В круглым и сплошным. Специалисты поймут, что ограничитель 6 может иметь любую форму или конфигурацию, включая, без ограничения перечисленным, квадратную, треугольную или шестиугольную, или же он может быть выполнен в виде отдельных элементов, образующих такие формы. Подкожный материал и кровь также втягиваются во вздутие. Поверхностное натяжение в кожной ткани во вздутии 32 оказывает давление на вздутие. Кроме того, наличие внутреннего края 26 обеспечивает точку или более точно кольцо сжатия на внутреннем крае 26, что приводит к местному увеличению давления и ограничению потока крови из вздутия 32.

Предполагается, что наличие отдельного, резко изогнутого, обращенного внутрь внутреннего края 26 на отверстии 10 позволяет давлению упруго деформируемого колпачка действовать непосредственно на кожу, которая прошла через отверстие. Это вызывает образование вздутия и стягивание кожной ткани, когда кровь и подкожная ткань вытесняются во вздутие, и при этом ограничивается обратное выскальзывание кожи мимо внутреннего края. Кроме того, после того как кровь и подкожная ткань были вытеснены во вздутие в отверстии, части внутреннего края, вероятно, обеспечивают область более высокого давления и/или точки сжатия, ограничивающие возможность крови и подкожной ткани под кожей выходить из вздутия, несмотря на действующее давление со стороны поверхностного натяжения, вызванного сжатием кожи, образовавшей вздутие. Кроме того, предполагается без ограничения для объема изобретения, что сжатие тела 4 колпачка происходит в два этапа. На начальном этапе тело 4 колпачка служит для приложения кольца давления приблизительно перпендикулярно поверхности кожи, которое пережимает течение крови в кольцевую область и из нее. На втором этапе диаметр внутреннего кольца в контакте с кожей уменьшается, так что кровь, которая уже ограничена телом колпачка, вытесняется дальше в центр кольцевой области и сжимается.

Вздутие 32 можно центрировать в целевой области прокалывающей иглы. Кроме того, благодаря присутствию вздутия, когда ланцет (например, иглообразный ланцет) прокалывает кожную ткань, полученный поток крови будет больше, чем поток крови из разреза, выполненного обычным прокалывающим устройством без использования колпачка согласно вариантам настоящего изобретения.

Кроме эластомерных материалов для изготовления колпачка согласно вариантам изобретения можно использовать и другие материалы, если, например, усилие, по существу перпендикулярное к кожной ткани, приводит к отклонению материала, а значит, и отклонению кожи (т.е. кожной ткани) с вытеснением крови из-под кожи во вздутие. Например, тело 4 колпачка можно изготовить из деформирующегося полистирола. Следовательно, после первоначального сжатия такой колпачок прижмет кожу для образования вздутия, как было описано выше, но дальнейшее сжатие может привести к постоянной деформации тела колпачка. Это препятствует повторному использованию тела колпачка более одного раза. Такое свойство позволит снизить риск инфекции в результате использования колпачка, загрязненного телесной жидкостью по время первой операции прокалывания и затем использованного повторно в последующей операции прокалывания. В последующем описании дается примерное предположительное описание, которое не следует рассматривать как ограничительное.

Вращение или поворот тела 4 колпачка можно увидеть на фиг.4, на которой тело 4а колпачка находится в ненапряженном состоянии, а тело 4b колпачка показано в сжатом состоянии. После сжатия тела 4а колпачка в положение 4b, углы а, b и с становятся углами а1, b1 и с1 соответственно. Кроме того, точка поворота А не только действует как оси вращения, но также движется в радиальном направлении наружу, чтобы образовать наружный угол вновь образовавшейся дисковидной второй внутренней поверхности 20. Следовательно, область тела колпачка снаружи отверстия вытесняется к центру отверстия, затягивая в него кожную ткань. Внешний диаметр опорной области тела 4 колпачка расширяется от 44а в ненапряженном состоянии до 44b в сжатом состоянии.

На этой схеме можно также увидеть, что диаметр 12а отверстия 10 в ненапряженном состоянии больше, чем диаметр 12b отверстия 10 в сжатом состоянии. Можно также заметить на фиг.4, что, когда тело 4 колпачка находится в ненапряженном состоянии, оно может свободно поворачиваться в выемке, предусмотренной в ограничителе 6. Это значит, что тело 4 колпачка можно легко вставить в готовый к использованию ограничитель 6 или извлечь для очистки посредством простой деформации (например, сжатия) и скользящего вставления тела 4 колпачка в ограничитель 6 и из него.

Упорная поверхность 34 (также называемая просто "упор") предусмотрена для ограничения сжатия тела 4 колпачка в продольном направлении (т.е. по существу перпендикулярно плоскости, содержащей отверстие 10) относительно прокалывающего устройства. Обычно ланцет также выдвигается и убирается в этом направлении, хотя он может действовать и под углом к этому направлению.

Использование упора в прокалывающем устройстве позволяет определить положение покоя и взведенное положение ланцета относительно упора, а значит, и относительно вздутия кожной ткани номинального размера, выступающего в отверстие. Следовательно, можно определить или вычислить для номинального размера вздутия глубину, на которую ланцет будет проникать при спуске, если тело колпачка достаточно деформируется для достижения положения упора. Таким образом, посредством регулирования положения ланцета относительно упора и/или положения колпачка относительно упора, можно контролировать глубину проникновения ланцета в кожную ткань. Методом проб и ошибок пользователь сможет определить для каждого конкретного положения относительно тела колпачка, какие установки ланцета относительно упора и/или колпачка относительно упора необходимы для получения капли крови подходящего размера с причинением минимального или допустимого уровня дискомфорта.

Кроме того, специалистам будет понятно, что когда пользователь придвигает (прижимает) тело 4 колпачка вниз к кожной ткани, опорная область тела 4 колпачка (ближайшая к прокалывающему устройству) будет двигаться в радиальном направлении наружу и может быть ограничена внутренней поверхностью ограничителя 6. Таким образом, предполагается, без ограничения для объема изобретения, что ограничитель 6 может создавать силу противодействия, так что дальнейшее сжатие тела 4 колпачка вызовет радиальное движение внутрь внутренней кромки 26 отверстия 10, вместо того, чтобы двигаться в радиальном направлении наружу из поворотного кольца А. Такая конкретная форма тела колпачка особенно подходит для относительно твердой кожной ткани, например, на пальцах, хотя ее можно использовать и в другом месте на теле.

Фиг.5А и 5В иллюстрируют соответственно перспективный вид и вид с торца альтернативного варианта колпачка согласно изобретению. Здесь колпачок 102 включает в себя тело 104 колпачка и ограничитель 106. Ограничитель 106 соединен с прокалывающим устройством штоком 108, оправкой 36 и соединительным кольцом 38. Тело 104 колпачка содержит наружную поверхность 124 и отверстие 110, а также ряд элементов 114 сцепления с кожной тканью в форме концентрических выступающих ребер.

На фиг.6А-6D показаны перспективный вид и вид поперечного сечения тела 104 колпачка в ненапряженном (несжатом) и активизированном (сжатом) состоянии. Форма 116 поперечного сечения тела 104 колпачка отличается от формы тела 4 колпачка. Поперечное сечение имеет удлиненную форму, так что тело 104 колпачка по существу имеет форму усеченного конуса, имеющую две внутренние, обращенные друг к другу поверхностные части 120 и 122, которые сходятся друг с другом в ослабленной области 128. Ослабленную область 128 можно создать путем утонения поперечного сечения тела 104 колпачка в этой области. Так, в одном примерном варианте можно предусмотреть тело колпачка с кольцом переменного поперечного сечения. Такое переменное поперечное сечение обеспечивает одну или больше ослабленных областей (например, в кольце, концентричном в самом колпачке) для облегчения сплющивая колпачка и образования вздутия кожи. Внутренний край 126 образует диаметр 112а отверстия (при относительно несжатом состоянии) и диаметр 112b отверстия (при относительно сжатом состоянии). Следует отметить, что диаметр 112b отверстия меньше, чем диаметр 112а отверстия.

Выступ 117 жестко связан с ограничителем 106, как показано на фиг.6А и 6С. Со ссылкой также на фиг.7 предполагается, без ограничения для объема изобретения, что когда заданное усилие прикладывается в направлении 40 (т.е. к кожной ткани 42) пользователем, прижимающим прокалывающее устройство и тело 4 колпачка, образуется сила 41, действующая в радиальном направлении внутрь, так как выступ 117 не может двигаться в радиальном направлении наружу. Затем тело 104 колпачка складывается на себя по ослабленной области 128 и формируется сила 41, направленная в радиальном направлении внутрь в поверхности кожной ткани, вызывая образование вздутия 132. Подкожная ткань 133 и кровь выдавливаются во вздутие 132, а действие внутреннего края 126 в некоторой степени препятствует их выходу, за счет чего сохраняется относительно высокое давление во вздутии 132. Прокалывание такого вздутия позволяет получить относительно большое количество крови.

На фиг.8 показано более подробно изменение формы тела 104 колпачка после сжатия (от 104а до 104b). Упор 134 ограничивает уменьшение высоты тела 104 колпачка расстоянием 146. Тело 104 колпачка имеет ослабленную область 128, по которой может произойти складывание. В варианте, показанном на фиг.8, ослабленная область 128 образована посредством сужения поперечного сечения тела 104 колпачка в этой области. При складывании тела 104 колпачка диаметр 112а отверстия уменьшается до диаметра 112b.

На фиг.9А и 9В показан примерный ланцет 150 (без соблюдения масштаба). Расстояние от кончика ланцета 150 до упора 134 в направлении хода ланцета показано позицией 152. Благодаря наличию упора 134, который ограничивает степень складывания тела 104 колпачка, накладывается ограничение на диапазон размеров вздутия 132, которое может образоваться в колпачке. Следовательно, можно оценить глубину Х проникновения ланцета 150 в кожу для номинальной высоты Н вздутия (например, вздутия высотой 3,7 мм). Выступ 117 расположен между частями 107а и 107b ограничителя 106, как показано на фиг.9В.

На фиг.10А и 10В показана более детально деформация, которая возникает в теле 4 колпачка во время использования. Вторая внутренняя поверхность 20 плоско прижимается к основанию кольца ограничителя (не показано) для образования формы диска. Иными словами, опорная часть тела 4 колпачка расширяется, в то время как верхняя часть, ближайшая к коже, движется в радиальном направлении внутрь. Фактически, это движение радиально внутрь и поворот тела колпачка вокруг точки поворота А может при определенных формах поперечного сечения тела 4 колпачка вызывать образование выемки непосредственно рядом со вздутием 32. Таким образом, часть поверхности тела колпачка, содержащей элементы 14 сцепления с кожной тканью, теперь располагается под углом "е" к плоскости, содержащей отверстие 10.

На фиг.11А и 11В более детально показано складывание тела 104 альтернативного колпачка. Кроме того, на этих чертежах показано увеличение деформации тела колпачка в ослабленной области 128. На фиг.11С более подробно показана форма элементов 114 сцепления с кожной тканью и представлена частичная иллюстрация поперечного сечения двух концентрических выступающих ребер.

На фиг.12А и 12В показаны соответственно обычное прокалывающее устройство и прокалывающее устройство согласно изобретению. На фиг.12А показано обычное прокалывающее устройство 202, имеющее заднюю часть 208 тела колпачка и переднюю часть 210 тела колпачка, в которой установлен прокалывающий механизм 212. Игла 200 установлена на прокалывающем механизме и показана в четырех положениях: положение 200b покоя, взведенное, готовое к прокалыванию положение 200а, положение 200с минимальной глубины прокола кожи иглой и положение 200d максимальной глубины прокола кожи иглой. Положения 200с и 200d могут находиться, например, на расстоянии 1,8 мм друг от друга, и действительное прокалывающее положение иглы в этом диапазон