Мобильный обитаемый медицинский гемотрансфузионный комплекс

Мобильный обитаемый медицинский гемотрансфузионный комплекс

Реферат

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано на передовых этапах эвакуации раненых, в госпиталях, больницах, центрах, санаториях, поликлиниках для заготовки, переливания и хранения консервированной крови и ее компонентов при ликвидации последствий катастроф, аварий, стихийных бедствий в чрезвычайных ситуациях мирного времени в полевых условиях и при ведении боевых действий в военное время.

Известны мобильные обитаемые комплексы, преимущественно для медицинского обслуживания, в частности передвижной донорский пункт /1, 2/, выбранные в качестве ближайших аналогов заявляемого комплекса. Наиболее близким по технической сущности и выбранный в качестве прототипа подвижного комплекса заготовки крови ПКЗК является мобильный обитаемый медицинский комплекс /3/. Основным недостатком выбранного комплекса-прототипа ПКЗК является отсутствие на его борту беспроводной высокоскоростной компьютерной сети, имеющей Wi-Fi - узкополосный и WiMAX-широкополосный радиодоступы по стандартам IEEE 802.11a/в/g и 802.16е-2007. Прототип не обеспечивает поддержку протокола IP информационной внешней связи, видео и передачи данных, мультимедийного контекста в режиме реального времени, не имеет в своем составе абонентскую и базовую WiMAX-радиостанции, точки беспроводного ближнего доступа радиосистемы на кристалле узкополосного и широкополосного доступа к беспроводным сетям по стандартам IEEE 802.11a/в/g и 802.16е-2007 с программируемой архитектурой для применения как на открытых пространствах с дальностями действия в первом случае на расстояниях 5-400 м, а во втором случае на расстоянии 55-75 км, так и внутри помещений. У прототипа нет «глобальной совместимости для микроволнового - 2,4; 3,5; 5,5 ГГц - радиодоступа» в Интернет, Wi-Fi - и WiMAX-сетей с возможностью передачи данных о крови и ее компонентов, голоса и видеоизображений со скоростями не менее 10 Мбит/с.

В прототипе ПКЗК использована лишь двухсторонняя проводная связь между кузовом и кабиной водителя во время маршрута при помощи переговорного прибора, в комплект которого входят два транспортных громкоговорящих устройства ТГУ, состоящих из микрофона МДМ-7, усилителя звуковой частоты и громкоговорителя типа ЗГДШЧ-4. Известный комплекс-прототип имеет недостаточную эксплуатационную надежность, сравнительно небольшой ресурс работы, не обеспечивает быструю приемо-передачу, - высокоскоростной график данных, не имеет беспроводных сетевых Wi-Fi-адаптеров компьютеров, устройств - точек ближнего радиодоступа стандартов 802. 11a\в\g и дальнего широкополосного WiMAX-доступа стандарта 802.16е-2007.

Существенными недостатками прототипа являются отсутствие беспроводных локальных компьютерных медицинских Wi-Fi - и WiMAX-сетей ближнего узкополосного и дальнего широкополосного доступа, ненадежность защиты от несанкционированного доступа, малое время хранения информации, но главный недостаток известного устройства состоит в невозможности обеспечения компьютерного радиоуправления спасением раненых, их учетом с использованием беспроводного оперативного широкополосного WiMAX-доступа стандарта 802.16е-2007 для медицинской информации и ее приема-передачи на значительные расстояния (до 50-100 км) от передовых войсковых этапов медицинской эвакуации до отдельных медицинских отрядов специального назначения омедо СпН, военно-полевых госпиталей.

Технология Wireless Fidelity (Wi-Fi) - это технология точности воспроизведения и верности беспроводной передачи информации, появившаяся в 1997 г. в виде стандарта IEEE 802. 11 для беспроводных локальных компьютерных сетей, который регламентировал работу оборудования на частоте 2,4 ГГц со скоростями 1 и 2 Мбит/с, 11 Мбит/с - 802.11в. Точки беспроводного доступа для организации хот-спотов - зон доступа в Интернет - поддерживают протоколы 802.11 в версиях «в, g» 2,4(2,4-2,4835) ГГц и в версии 11а (5,15-5,35; 5,725-5,825) ГГц. Протоколы 11а, 11g позволяют увеличить скорость передачи данных до 54 Мбит/с, в режиме «турбо» - (108-125) Мбит/с, 11в имеет максимальную скорость 11 Мбит/с, в режиме «турбо» - до 22 Мбит. В настоящее время получило дальнейшее распространение и развитие беспроводных технологий публичных точек Wi-Fi доступа, крупных корпоративных широкополосных WiMAX-компьютерных сетей, новых операторов связи. В 2005 г. было объявлено о реализации в нашей стране ряда проектов радиосвязи - хот-спотов, а теперь возможно появиться первый в России, в Нижнем Новгороде широкополосный беспроводный WiMAX-доступ в Интернет с помощью компаний Intel и Comp Tek на основе стандарта 802.16. Едва успел открыться перспективный частотный диапазон 5,15-5,25 ГГц и Российская компания Comp Tek представила новые решения класса широкополосного радиодоступа на базе оборудования InfiNet (Revolution) 5000. Известно, что московская компания «МедиаСети» (UNITLINE.ru), вступившая в международную ассоциацию WiMAX-форум, взяла за основу версию стандарта 802.16-2004 технологий широкополосного беспроводного доступа ШБД с использованием технологии мультиплексирования с ортогональным разделением частоты МОРЧ (OFDM). Московская компания «МедиаСети» реализует в 2007-2008 г.г. проект WiMAX-радиосистем федерального масштаба. В Москве планируется установить 7 базовых станций, в Подмосковье - шесть, причем каждая из них будет обслуживать целый город. Известно также, что сертифицированные WiMAX-базовые радиостанции испанской компанией Cetecom обеспечивают соединение друг с другом на расстоянии до 50 км при скорости передачи данных до 75 Мбит/с, причем абонентские радиостанции-устройства типа ТВ-адаптеров должны поддерживают связь с базовыми станциями на расстоянии 5 км со скоростью передачи до 15 Мбит/с и более.

Задача изобретения - повышение качества заготовки, получения препаратов, переливания, хранения, транспортирования консервированной крови и ее компонентов, улучшение условий проведения трансфузиологической терапии и профилактики посттрансфузиологических реакций и осложнений, определения групповой и резусной принадлежности крови доноров, спасения пострадавших и раненых в полевых условиях. Поставленная задача решается ПКЗК, содержащим донорское, операционное отделения, мобильное отделение переливания крови, выносные комплекты и обеспечивающим пропускную способность при заготовке крови не менее 30 доноров/ч, при плазмаферезе не менее 4-5 доноров/ч, суточную производительность при 5-часовом рабочем дне при заготовке крови не менее 75-100 л/сут и количество одновременно обслуживаемых доноров во временном пункте заготовки крови - 10 чел., в операционном отделении - 4 человека. ПКЗК укомплектован инструментом, оборудованием и имеет запас медрасходного имущества, обеспечивающий взятие крови не менее чем у 200 доноров и плазмы у 20 доноров. Продолжительность непрерывной работы мобильного отделения переливания крови - 24 ч/сутки. ПКЗК имеет запас медицинского имущества для оказания помощи 100 раненым в сутки при работе в 2 смены в течение 5 суток. Функциональный модуль мобильного отделения переливания крови обеспечивает проведение трансфузиологических мероприятий раненым и больным в ВПГ (омедо СпН), истребование, получение и учет гемотрансфузионных средств изосерологических стандартов, профилактику посттрансфузионных реакций и осложнений. Модуль хранения крови и ее компонентов обеспечивает хранение и транспортировку к месту развертывания операционно-реанимационного отделения ВПГ (омедо СпН) запаса гемотрансфузионных средств. Реализация задачи изобретения осуществляется мобильным обитаемым медицинским комплексом, который функционально выполняет задачи подвижного комплекса заготовки крови, содержащего мобильный комплекс в составе донорского и операционного отделений и мобильное отделение переливания крови в составе модулей функционального и хранения крови с ее компонентами военно-полевых госпиталей, отдельных медицинских отрядов специального назначения, размещаемые в полевых (плавающих, летающих) транспортабельных многофункциональных обитаемых унифицированных кузовах-фургонах типа К5350М на шасси автомобиля повышенной проходимости КамАЗ-43114 и типа КП-4 на шасси автомобильного прицепа 2-ПН-4М с дизельными агрегатами энергоснабжения типа ЕА-БЕ и кузовах-контейнерах постоянного объема типа КК 4.2.25 на шасси автомобиля КамАЗ-43114 и КК 4.2.06 на шасси автомобильного прицепа ЧМЗАП-8335-2. Последние содержат технические и медицинские части, в которых размещены и использованы соответственно модули донорский и операционный, модули функциональный и хранения крови с ее компонентами, которые вместе с кузовами-фургонами и кузовами-контейнерами доставляют к месту применения на борту воздушного, в том числе вертолетного на внешней подвеске, железнодорожного, водного - морского и речного, санитарного транспорта. Взаимосвязанные модуль донорского отделения, модуль операционного отделения, модуль функциональный отделения переливания крови и модуль хранения крови и ее компонентов отделения переливания крови включают виброустойчивое, ударопрочное, сейсмоударостойкое оборудование. Так, в медицинских частях модулей донорского и операционного отделений применены аппараты, приборы и оборудование для лабораторных исследований у доноров группы крови и уровня гемоглобина, хранения консервированной крови, ее компонентов и свежезамороженной плазмы, стерилизации хирургического инструмента и изделий, обработки информации, защиты ее от несанкционированного доступа и от компьютерных вирусов.

Подвижный комплекс заготовки крови, включающий мобильный комплекс заготовки крови и мобильное отделение переливания крови, дополнительно содержит систему автоматизированного радиоуправления АРУ спасением и учетом пострадавших, раненых, выполненную на базе беспроводной высокоскоростной, узкополосного Wi-Fi- и широкополосного WiMAX-доступа стандартов 802.11 а, в/g, 802.16е-2007, мультисервисной сети типа 5 G в диапазонах частот 2,4 ГГц, 3,4-3,8 ГГц, 5,25-5,35 ГГц и 5,725-5,850 ГГц, соединенной по радиоканалу с помощью абонентской WiMAX-радиостанции донорского модуля с базовой WiMAX-радиостанцией функционального модуля мобильного отделения переливания крови в составе отделения анестезиологии и интенсивной терапии отдельного медицинского отряда специального назначения и военно-полевого госпиталя. Система АРУ беспроводного доступа с дальностью действия не менее 100-110 км включает комплект построения магистрального беспроводного канала с пропускной способностью в 2,5 Мбит/с, 10,5 Мбит/с, 20 Мбит/с и 75 Мбит/с, содержащий радиоретранслятор, радиомаршрутизатор и оконечный узел магистрального радиоканала точка-точка. В качестве беспроводной мультисервисной сети, содержащей точки ближнего узкополосного радиодоступа с дальностью действия не менее 100 метров и абонентскую WiMAX-радиостанцию широкополосного доступа с дальностью действия не менее 10-15 км, использованы автоматизированные рабочие места начальника-врача-трансфузиолога на базе сервера с беспроводным сетевым адаптером, фельдшеров-трансфузиологов и лаборантов на базе переносных рабочих станций, включающих беспроводные сетевые адаптеры.

Сущность изобретения заключается в том, что подвижный комплекс заготовки крови ПКЗК конструктивно выполнен в виде медицинского устройства, содержащего размещенные в кузовах-фургонах на шасси автомобиля и его прицепа модули донорского и операционного отделений, выдвигаемых для автономной работы на удаление от ВПГ, омедо СпН не менее 100 км, и размещенные в кузовах-контейнерах модуль функциональный и модуль хранения крови с ее компонентами отделения переливания крови, причем все четыре модуля сопряжены в единую медико-техническую систему на одной площадке с операционно-реанимационным отделением военно-полевого госпиталя или омедо СпН. Трансфузиологическое оборудование модулей донорского и операционного отделений осуществляет заготовку, получение препаратов, хранение крови, которую стерильно заготавливают от доноров экстренного резерва из числа личного состава военных полевых лечебных учреждений, войсковых частей, местного населения, собирают в полимерные контейнеры и контролируют стабильность выхода целевых продуктов. С помощью гемотрансфузионных приборов на пробах крови проводят биохимические - АЛТ, общий белок, белковые фракции; изосерологические - группа крови, Rh - фактор, изоиммунные антитела; вирусологические и бактериологические исследования - маркеры гепатита В и С, ВИЧ-1,2, сифилиса. ПКЗК обеспечивает истребование, получение, учет, хранение и выдачу для использования гемотрансфузионных средств и изосерологических стандартов - полициклоны, изогемаглютинирующие сыворотки, реагенты антирезус. Не позднее 2-5 часов с момента сбора крови проводят низкоскоростное центрифугирование при 2500-3500 g в течение 15-20 минут при температуре 20-24 градуса Цельсия. В результате чего происходит одномоментное разделение крови на плазму, эритроцитную массу и лейкотромбослой. Плазму замораживают не позднее 2 часов после центрифугирования при температуре минус 40-45 градусов Цельсия в течение 30-40 мин и хранят в течение 12-24 месяцев. Эритроцитную массу охлаждают при температуре плюс 2-4 градуса Цельсия и хранят до использования в течение 30-40 дней. В итоге хранения крови получают высокоочищенную стерильную свежезамороженную плазму и высокостабильный препарат эритроцитной массы, соответствующие Требованиям Европейской фармации, 2001. Мобильный обитаемый медицинский гемотрансфузионный комплекс включает аэромобильные многофункциональные, унифицированные кузова-фургоны на шасси автомобиля повышенной проходимости и его прицепа, в которых использованы дизельные агрегаты энергоснабжения, системы жизнеобеспечения, освещения с электрооборудованием, водообеспечения, воздухоснабжения, отопления, вентиляции, кондиционирования, терморегулирования, защиты персонала и технического оборудования от радиоактивной пыли, отравляющих веществ, бактериологических средств, пожарное оборудование с сигнализацией. Заявляемый комплекс отличается тем, что он конструктивно выполнен в виде подвижного комплекса заготовки крови, содержащего отделения заготовки и переливания крови в составе отделения анестезиологии и реанимации отдельного медицинского отряда специального назначения омедо СпН, военно-полевого госпиталя, и включающего мобильный комплекс в составе донорского и операционного отделений и мобильное отделение переливания крови в составе модулей функционального и хранения крови с ее компонентами военно-полевых госпиталей, отдельных медицинских отрядов специального назначения. Последние размещают первоначально в полевых, морских, воздушных транспортабельных многофункциональных обитаемых унифицированных кузовах-фургонах типа К5350М на шасси автомобиля повышенной проходимости КамАЗ-43114 и типа КП-4 на шасси автомобильного прицепа 2-ПН-4М с дизельными агрегатами энергоснабжения типа ЕА-БЕ и кузовах-контейнерах постоянного объема типа КК 4.2.25 на шасси автомобиля КамАЗ-43114 и КК 4.2.06 на шасси автомобильного прицепа ЧМЗАП-8335-2. Они содержат технические и медицинские части, в которых размещены и использованы соответственно модули донорский, операционный и модули функциональный и хранения крови с ее компонентами. Вторично кузова-фургоны и кузова-контейнеры доставляют к месту применения на борту воздушного, в том числе вертолетного на внешней подвеске, железнодорожного, водного - морского и речного, санитарного транспорта. Взаимосвязанные модуль донорского отделения, модуль операционного отделения, модуль функциональный отделения переливания крови и модуль хранения крови и ее компонентов отделения переливания крови включают виброустойчивое, ударопрочное, сейсмоударостойкое оборудование. В медицинских частях модулей донорского и операционного отделений применены аппараты, приборы и оборудование для лабораторных исследований у доноров группы крови и уровня гемоглобина, хранения консервированной крови, ее компонентов и свежезамороженной плазмы, стерилизации хирургического инструмента и изделий, обработки информации, защиты ее от несанкционированного доступа и от компьютерных вирусов.

Донорское отделение ПКЗК представляет собой кузов-фургон типа К5350М на шасси автомобиля КамАЗ 43114 с дизельным агрегатом ЕА-БЕ. Операционное отделение представляет собой кузов-фургон КП-4 на шасси автомобильного прицепа 2-ПН-4М с дизельным агрегатом ЕА-БЕ.

Донорское отделение предназначено для регистрации доноров, их медицинского обследования и выдачи донорского завтрака перед забором крови; хранения и транспортирования заготовленной консервированной крови и ее компонентов; перевозки выездной бригады к месту работы и обратно. Рабочее помещение донорского отделения имеет две входные двери - торцевую без окон, боковую с окном, три открывающихся окна и включает электрооборудование с системой освещения, системы жизнеобеспечения и водообеспечения, защитные шторы, медицинское имущество и оборудование со средствами крепления и укладки, ЗИП.

Операционное отделение предназначено для одномоментного взятия крови, плазмы или концентрата тромбоцитов в полевых условиях. Оно позволяет проводить одномоментную эксфузию цельной крови или операцию плазмафереза (цитофереза) у четырех доноров; первичное фракционирование цельной донорской крови при ее переработке на компоненты. Медицинская мебель и оборудование операционного отделения предназначены для размещения четырех доноров для проведения операций, организации рабочих мест медперсонала.

Модули донорского и операционного отделений содержат два бактерицидных настенных облучателя типа ОБН-150 или озонатор типа ОП1-М со стерилизационной камерой, портативный гемоглобинометр типа «Мини Гем-540» или «Мини Гем-523» с автокалибровкой и оборудование для купрум-сульфатного определения уровня гемоглобина капиллярной крови, набор для определения группы крови с комплектом типа «Цоликлон» - Резус-2, два холодильника для хранения крови типа ХК-250 «Позис», медицинский морозильник типа Гемотерм, мобильную переносную рабочую станцию типа Rover Book Discovery FT6 или Е415 WR4-M-1800 ESS в пластиковом чемодане, медицинский стеллаж, два пассажирских двухместных трансформируемых амортизированных кресла, три откидных столика, шкаф для одежды и медикаментов, стол-буфет для донорского завтрака, полку-буфет, тумбочку-сейф, подставку под мусор, две навесных полки, два поворотных стула, откидное сидение, отсек для перевозки трех медстеллажей, амортизированную платформу для принтера. При этом использованы аппараты, приборы и оборудование для работ медперсонала при одномоментной эксфузии цельной донорской крови, операции донорского плазмафереза, цитофереза у 4-х доноров, первичном фракционировании цельной донорской крови при ее переработке на компоненты, экспресс-замораживании плазмы перед закладкой ее на хранение, запаивание полимерных трубок пластиковых контейнеров, хранении консервированной крови и ее компонентов при транспортировке, обеззараживании воздуха рабочего помещения для создания асептических условий в периоды подготовки к операциям и во время операций. Модуль операционного отделения содержит озонатор типа ОП1-М или бактерицидный настенный облучатель типа ОБН-150, переносную центрифугу для плазмафереза и лабораторных исследований с воздушным охлаждением типа ЦЛПЗ-3,5; плазмаэкстрактор типа ПЭК-3 или ЭПР-1, ЭПА-1, устройство для уравновешивания стаканов типа МАК-1, автоматические весы для забора крови донора типа МКД1-0,6; запаиватель магистралей мобильный типа «Гекон-С» или ЭЗМ-01 для ручной запайки, экспресс-замораживатель плазмы типа Гемотерм-Z,12; два термоконтейнера переносного изотермического типа КОНТРТЕРМ-ЛИМП-УДЕЛ; операционную мебель - четыре донорских кресла, стерильный стол, стол для упаковки консервированной крови, два инструментальных столика, две навесных полки, подставка под мешки для мусора, стол медсестры, четыре стойки флаконодержателя, медукладочный ящик, три передвижных поворотных стула, амортизированную платформу для центрифуги, десять поролоновых матрацов в полиэтиленовых чехлах, а также фармакологические средства. При этом в технической части модулей донорского и операционного отделений использованы система жизнеобеспечения, система водообеспечения, система освещения с электрооборудованием, защитные шторы, укладочные и крепежные средства, пожарное оборудование, комплекты дополнительного оборудования запасных, сменных и монтажных частей, инструментов, приспособлений и материалов, средства связи между кузовом и кабиной водителя, причем система жизнеобеспечения включает взаимодействующие подсистемы отопления, кондиционирования, вентиляции, воздухоснабжения и защиты персонала и оборудования от радиоактивной пыли, отравляющих веществ, бактериологических средств, а выносные комплекты для развертывания временного забора крови содержат медицинские стеллажи для 4-х доноров, комплект навесных устройств для стеллажей, наборы для одномоментной эксфузии и набор медикаментов для оказания первой врачебной помощи.

Функциональный модуль отделения переливания крови предназначен для проведения медперсоналом иммуногематологических исследований и предтрансфузионной подготовки гемокомпонентов. Он обеспечивает обеззараживание воздуха рабочего помещения персонала для создания асептических условий, проведение биологической пробы, проведение проб на совместимость крови донора и реципиента, определение групповой и резусной пренадлежности крови у репициентов и переливаемого гемокомпонента, проведение предтрансфузионной подготовки свежезамороженной плазмы. Модуль хранения крови и ее компонентов предназначен для хранения и транспортирования к месту развертывания операционно-реанимационного отделения ОРО ВПГ, омедо СпН запаса гемотрансфузионных средств и стерилизации его помещения.

Функциональный модуль содержит два бактерицидных настенных облучателя типа ОБН-150, размораживатель плазмы типа РП4-01, лабораторную центрифугу типа ОПН-3, микроскоп, два стерилизатора с двумя стерилизационными коробками КС, мобильную переносную рабочую станцию типа Rover Book Discovery FT6 или Е415 WR4-M-1800 ESS в пластиковом чемодане и др. Модуль хранения крови включает озонатор ОП1-М со стерилизационной камерой, три холодильника ХК-250 «Позис» для хранения крови, два медицинских морозильника Гемотерм 240, четыре переносных термоконтейнера типа КОНТЕРМ-ЛИМП-УДЕЛ, гемотрансфузионные средства для трансфузионной терапии у раненых (больных) в ОРО ВПГ, омедо СпН.

На чертеже представлена функциональная блок-схема системы автоматизированного радиоуправления спасением и учетом раненых, заготовкой, хранением и переливанием крови на базе мультисервисной беспроводной сети с Wi-Fi-точками доступа стандартов 802.11а, в/g, подвижными и стационарными абонентскими и базовыми WiMAX-радиостанциями стандартов 802.16e/d-2007.

Система автоматизированного радиоуправления спасением и учетом раненых, заготовкой, хранением и переливанием крови относится к области компьютерной радиотехники экстремальной и войсковой медицины и может быть использована медицинскими службами для оказания экстренной помощи пострадавшим и пораженным в чрезвычайных ситуациях с помощью беспроводного узкополосного Wi-Fi-точками доступа стандартов 802.11а, в/g и широкополосного WiMAX-доступа стандарта 802.16e/d-2007 к компьютерным мультисервисным сетям подвижных комплексов заготовки, хранения и переливания крови отдельных медицинских отрядов специального назначения Омедо СпН, военно-полевых госпиталей медицинских служб армий и фронтов Вооруженных Сил РФ.

Аналогом по технической сущности к системе автоматизированного радиоуправления спасением, учетом раненых, заготовкой, хранением и переливанием крови заявляемого ПКЗК является устройство для записи, хранения и считывания данных с электронных личных знаков, разработанное фирмой Datakey Inc. (Бернсвилл, штат Миннесота, США). Это устройство предназначено для предупреждения несанкционированного доступа к таким объектам, как медицинское оборудование и терминалы ЭВМ в армии и на флоте. В состав устройства входит процессор, генератор тактовых импульсов, блоки постоянной и оперативной памяти, блок считывания, электронный интерфейс с блоком последовательного ввода-вывода и блоком управления потоками данных. Личные знаки военнослужащих «Data» представляют собой жесткие пластмассовые бирки длиной 5 см, каждая из которых содержит ЭСППЗУ емкостью 64 Кбит. Они содержат 8-разрядный микропроцессор 8048, который обеспечивает более эффективное управление потоками данных. Основными недостатками известного устройства - ближайшего аналога - являются ограниченность памяти для хранения информации из-за сравнительно небольшой (64 Кбит) информационной емкости устройства, малое быстродействие из-за небольшого времени считывания (до 375 мс), значительной продолжительности записи и обновления данных (до 650 нс).

Наиболее близким аналогом системы автоматизированного радиоуправления спасением раненых, заготовкой, хранением и переливанием крови заявляемого ПКЗК, в части экстренной обработки и защиты информации от несанкционированного доступа и от компьютерных вирусов, является устройство записи и считывания информации с электронных устройств контроля /4/, содержащее электронные личные знаки, выполненные в виде энергонезависимых электрически стираемых ППЗУ с параллельным стиранием и соединенные через контактные элементы связи и интерфейс с блоком последовательного ввода-вывода, подключенным через шину данных к центральному процессору, соединенному с генератором тактовых импульсов и через шину данных с блоком постоянной памяти микрокоманд и блоком оперативной памяти, а с принтером, модемом, накопителями на жестких и гибких магнитных дисках через соответствующие узлы сопряжения.

Мобильный комплекс заготовки крови и мобильное отделение переливания крови подвижного комплекса заготовки крови дополнительно содержат систему 1 автоматизированного радиоуправления АРУ спасением и учетом пострадавших и раненых, которая выполнена на базе беспроводной высокоскоростной узкополосной и широкополосной мультисервисной сети 2 типа 5G в диапазонах частот 2,4 ГГц, 3,4-3,8 ГГц, 5,25-5,35 ГГц и 5,725-5,850 ГГц, соединенной по радиоканалу с помощью абонентской WiMAX-радиостанции 3 с базовой WiMAX-радиостанцией 4 функционального модуля мобильного отделения переливания крови в составе отделения анестезиологии и интенсивной терапии отдельного медицинского отряда специального назначения и военно-полевого госпиталя. Система 1 АРУ беспроводного узкополосного и широкополосного доступа с дальностью действия не менее 100 км включает комплект 5 построения магистрального беспроводного канала с пропускной способностью в 2,5 Мбит/с, 10,5 Мбит/с, 20 Мбит/с и 75 Мбит/с, содержащий радиоретранслятор 6, радиомаршрутизатор 7 и оконечный узел 8 магистрального радиоканала точка-точка. В качестве беспроводной мультисервисной сети 2, содержащей точки 9 ближнего узкополосного радиодоступа с дальностью действия не менее 100 м и абонентскую WiMAX-радиостанцию 3 широкополосного доступа с дальностью действия не менее 10-15 км, использованы автоматизированные рабочие места 10 начальника - врача-трансфузиолога на базе сервера 11 с беспроводным сетевым адаптером 12, фельдшеров-трансфузиологов, медицинской сестры и лаборанта на базе переносных рабочих станций, ноутбуков, планшетных компьютеров 13, включающих беспроводные сетевые адаптеры 12, всех 4-х медицинских отделений подвижного комплекса заготовки крови.

Аппаратура 14 записи, редактирования, считывания, хранения и отображения учетной информации системы 1 АРУ содержит радиомодем 15, который, исключая провода, конструктивно выполнен в виде фронтального USB порта 16, к которому подключен с помощью USB удлинителя 16-1 сетевой адаптер 17 типа Billionton USBBT02-X - Bluetooth 1.1 на частоте 2,4 ГГц стандарта 802. 11в. Система 1 автоматизированного радиоуправления спасением раненых изготовлена на базе первой радиосети 18 узкополосного Wi-Fi- и широкополосного WiMAX-доступа и связи, соединенной каналами основных и резервных беспроводных точек 9, 9-1 доступа и модулей 19 ближнего радиодоступа стандартов 802.11 соответственно (в/g, а) на несущих частотах 2,4 ГГц и 5,2 ГГц со второй локальной радиосетью 20 ближнего Wi-Fi- и дальнего WiMAX-радиодоступа, включающих взаимосоединенные радиоканалами первое автоматизированное рабочее место 10 с сервером 11 первой радиосети 18, второе автоматизированное рабочее место 10 клиента первой радиосети 18 с ноутбуком 13, третье автоматизированное рабочее место 10 клиента с планшетным компьютером 13. Причем сервер 11, ноутбуки 13, планшетные компьютеры 13 всех рабочих мест 10 обеих радиосетей 18,20 - для применения в качестве как основной, так и резервной радиосвязи на дальности действия не менее 10 м, - используют встроенные радиомодемы 15 с сетевыми USB радиоадаптерами 17 типа Billionton USBBT02-X - Bluetooth 1.1, с помощью которых они взаимодействуют с таким же радиомодемом 15 типа USBBT02-X - Bluetooth 1.1 аппаратуры 14 записи, редактирования, считывания, хранения и отображения учетной информации. Радиосети 18, 20 взаимосвязаны с помощью радиоканалов основных и резервных Wi-Fi точек 9, 9-1, 25, 25-1 доступа, модулей 19 ближнего радиодоступа стандартов 802.11 соответственно в/g, а, и сетевых Wi-Fi радиоадаптеров 12, 12-1, размещенных на компьютерах 11, 13, 25 автоматизированных рабочих мест 10 первой радиосети 18 узкополосного и широкополосного доступов. Сервер 11, блокнотный и планшетный компьютеры 13 выполнены с сетевыми радиоадаптерами 12, 12-1 соответственно типа PCI Adapter 805416 и типа PC Card 805410. При этом первая радиосеть 18 доступа и связи РДС дополнительно включает комплект 21 радиооборудования ближней связи, содержащий соединенные с помощью радиоканалов беспроводные точки 9, 9-1 стандартов 802.11 в/g, и модуль 19 беспроводного ближнего доступа стандарта 802.11 а, имеющие встроенные и внешние параболические или сетевые антенны 22 с разъемами для подключения, и сетевые радиоадаптеры 12, 12-1, 12-2 компьютеров 11, 13 автоматизированных рабочих мест 10 пользователей первой радиосети 18 РДС. Комплект 21 радиооборудования ближней связи дополнительно включает в свой состав модуль 23 маршрутизатора, узлы 24 силового электропитания радиоточек 9, 9-1 доступа на расстоянии не менее 100 м от розетки напряжением 220В электросети. Вторая локальная радиосеть 20 УДС содержит также модуль 23 маршрутизатора, узлы 24 силового электропитания радиоточек 25 доступа, один радиомодем 15 сервера 13-1 для связи самой сети 20 с аппаратурой 14 учетной информации и второй радиомодем 15 в комплекте с аппаратурой 14 записи, редактирования, считывания, хранения и отображения учетной информации. Точки 25, 25-1 радиодоступа стандартов 802.11 в/g со встроенными антеннами 22 второй радиосети 20 доступа и связи одновременно подключены к 32-м клиентам первой радиосети 18 УДС на частоте 2,4 ГГц, имеют скорости передачи данных соответственно 11, 54 и 125 Мбит/с на расстояния не менее 100 м для помещений, 300-400 м на открытом пространстве при выходной мощности радиопередатчика не менее 18 дБм, чувствительности радиоприемника не менее 82 дБм. Модуль 19 ближнего радиодоступа с встроенными и внешними разнесенными антеннами 22 стандарта 802.11а имеет несущую частоту 5,2 ГГц и работает на тех же расстояниях. Для всех блоков и модулей системы 1 автоматизированного радиоуправления спасением раненых изготовлены и применены амортизационные рамы с обогревом и обдувом соответственно в холодное и жаркое время года и на эти рамы установлены и закреплены все ее блоки и модули, чтобы обеспечить виброустойчивость, ударопрочность, сейсмоударостойкость оборудования комплекса. Для маршрутизации и сокращения цикла главного процессора первой и второй радиосетей 18, 20 применены модули 23 маршрутизатора типа Router 808054 или в их качестве однокристальные чипсеты 26 типа Air Force OneChip BCM 5350, содержащие последовательно подключенные собственно маршрутизатор 27 с процессором, ускорителем, точками радиодоступа 25, 25-1 стандартов 802.11 a/b/g, 4-портовым Ethernet-коммутатором 30 для коммутации в сети Fast Ethernet и брандмауэром 31.

Для размещения и работы системы 1 автоматизированного радиоуправления спасения раненых в кузовах-фургонах, кузовах-контейнерах и на наружных территориях, где сетевое питание 220В отсутствует, использованы узлы 24 силового электропитания беспроводных точек 9, 9-1, 25, 25-1 доступа на расстоянии не менее 100 м от розетки напряжением 220В, которые включают инжекторы 32, разделители 33 питания, соединенные с точками 9, 25 доступа первой и второй радиосетей 18, 20 и электросетью питания.

Вторая локальная радиосеть 20 ближнего и дальнего доступа и связи развернута с помощью своих компьютеров 13, 13-1 автоматизированных рабочих мест 10, оснащенных сетевыми PCI- и PCMCIA-адаптерами 12-1, 12-2 соответственно типа G-360ЕЕ и G-162 ЕЕ ZyAir на частоте 2,4 ГГц, модулем 19 радиодоступа стандарта 802.11а и содержащих основную и резервную Wi-Fi - точки 25, 25-1 радиодоступа типа Wireless LAN Access Point 8250 и типа G-560 ЕЕ стандартов 802.11в/g, имеющие 13 каналов. При этом интеграция первой точки 25 радиодоступа во второй радиосети 20 реализована благодаря SNMP-совместимости и программному обеспечению 3Com Network Supervisor, причем для конфигурирования, диагностики и мониторинга вместе с первой точкой 25 введено инструментальное средство беспроводного управления администратора типа Wireless Infrastructure Device Manager и встроена поддержка протокола DHCP, позволяющая вручную назначать IP-адреса клиентам обеих радиосетей. При этом централизованный процесс авторизации использует дополнительно введенные механизмы стандарта 802.11х на RADIUS-сервере 11 сети 20, причем функция учета графика - определение, оценка скорости передачи данных по стандарту 802.11g - реализована средствами протокола RADIUS, за счет которой обеспечивается взаимодействие обеих радиосетей 18, 20.

В комплект поставки первой точки 25 радиодоступа второй радиосети 20 входит пакет Site Survey, который дает возможность оптимизировать взаимное расположение нескольких точек 9, 9-1, 25, 25-1 доступа в составе обеих сетей 18, 20 и определять нужное их количество. При этом первая точка 25 радиодоступа оборудована разнесенной антенной 22, что увеличивает зону охвата, повышает устойчивость соединения и поддерживает функции Power over Ethernet с запитыванием электроэнергии по Ethernet-кабелю второй локальной сети 20, причем мощность первой точки 25 доступа наращивают за счет модуля 19 беспроводного доступа стандарта 802.11а, одновременно решая задачи увеличения числа клиентов и распределения нагрузки на сеть ближнего радиодоступа и связи, а для оптимизации зоны покрытия используют внешние антенны 22 с различными коэффициентами усиления и диаграммами направленности на частоте передачи 5 ГГц. Для первой точки 25 радиодоступа клиенты настольных и планшетных ПК 13 оснащены сетевыми PCI-адаптерами 12-1 892.11g, интегрированными на системной плате типа P5AD2 3Com, а блокнотные ПК-ноутбуки 13 второй радиосети 20 оборудованы адаптерами 12-2 типа 3Com 11a/b/g Wireless PC Card с выдвижной рамочной антенной типа XJACK. Цифровые мультимедиа - сетевые Wi-Fi адаптеры 12-1, 12-2 компьютеров 13 второй беспроводной радиосети 20 ближнего радиодоступа и связи выполнены на платах Envision 8550W и 8620LW наборов микросхем для пересылки мультимедиа-, аудио- и видеоданных по первой радиосети. Эти адаптеры 12-1, 12-2 одновременно поддерживают стандарты 802.11 а/в/g, что позволяет им использовать два диапазона радиочастот - 2,5 и 5,2 ГГц с возможностью беспроводной связи по протоколам WPA, WPA2 и 802.11i - Wi-Fi Protected Access.

Система 1 автоматизированного радиоуправления спасением раненых работает на базе беспроводной высокоскоростной локальной компьютерной узкополосного Wi-Fi и широкополосного WiMAX-доступа мультисервисной подвижной сети 2 мобильного комплекса донорского и операционного отделений и мобильного комплекса отделения переливания крови ПКЗК. Она включает автоматизированные рабочие места 10 врача и фельдшеров комплекса, оборудованные сервером 11 беспроводной высокоскоростной мультисервисной сети 2, ультрапортативными блокнотным 13 и планшетным 13 ПК, которые имеют широкоформатные экраны дисплеев не менее 15-ти дюймов, разрешения не менее 1280х768 пикселов, процессоры типа Pentium 4 Extreme Edition ЕЕ со сверхнизким напряжением питания, тактовую частоту 3,7 ГГц, кэш-память 2-го уровня не менее 2 Мбайт, высокопроизводительную системную шину с частотой не менее 1066 МГц. Настольный сервер 11 беспроводной мультисервисной сети 2 выполнен в виде 64-разрядного мобильного процессора типа AMD Turion 64 Mobile, изготовленного по 90 нм технологии Silico