Способ определения давности смерти человека

Способ определения давности смерти человека

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к судебной медицине, и может быть использовано для определения давности смерти человека путем применения инструментального метода исследования (термометрия) его трупа.

Известен способ определения давности смерти человека путем исследования температуры головного мозга его трупа (Щепочкин О.В. Определение давности наступления смерти по результатам краниоэнцефальной термометрии // Проблемы экспертизы в медицине. - Ижевск, 2001, - №3. - С.9-13). Сущность известного способа заключается в двукратной термометрии головного мозга трупа с последующим моделированием динамики температуры тела в посмертном периоде и прямым вычислением искомой давности смерти.

Недостатком известного способа является невозможность его применения в условиях меняющихся температур окружающей среды.

Известен способ определения давности смерти человека (Швед Е.Ф., Вавилов А.Ю. Методика автоматизированного поиска момента начала процесса постмортального охлаждения (времени смерти) с использованием стандартного табличного процессора - Microsoft Office Excel // Проблемы экспертизы в медицине. - Ижевск, 2005, - №3. - С.36-39), принятый нами в качестве прототипа, сущность которого заключается в пошаговом моделировании температуры трупа при переменных температурах окружающей среды. В последующем производится сравнение расчетной (моделируемой) температуры трупа и температуры, полученной в ходе термометрии трупа, и при их совпадении делается вывод о значении искомой давности смерти.

Недостатком известного способа является его высокая сложность, обусловленная необходимостью ручного либо автоматического подбора индивидуальных теплофизических характеристик трупа. Кроме того, использование в качестве диагностической зоны ткани печени не позволяет использовать указанный способ в первые часы посмертного периода, в связи с возникновением значительных ошибок определения давности смерти.

Задачей заявленного изобретения является создание простого, высокоточного термометрического способа диагностики давности смерти человека.

Решение задачи заявленного изобретения достигается тем, что согласно способу определения давности смерти человека, включающему двукратную посмертную термометрию головного мозга, расчет термической постоянной регулярной стадии охлаждения тела по формуле

где τ₁ - постоянная времени экспоненты регулярной стадии охлаждения;

T₁ - температура головного мозга, полученная при первом измерении температуры (°С);

T₂ - температура головного мозга, полученная при втором измерении температуры (°С);

Δτ - интервал времени между измерениями температуры (ч);

ln - натуральный логарифм,

расчет постоянной времени нерегулярной стадии охлаждения по формуле

и пошаговое моделирование температуры трупа, пошаговое моделирование посмертной температуры осуществляют по формуле

где T_T - глубокая температура тела (°С);

Т_П - температура поверхности тела (°С);

Т_С - температура среды (°С);

Т_TО - глубокая температура тела на предыдущем шаге моделирования (°С) (на первом шаге моделирования принимается равной 36,7°С);

T_ПО - температура поверхности тела на предыдущем шаге моделирования (°С) (на первом шаге моделирования принимается равной 32,8°С);

τ - давность смерти человека (начиная с 0);

е - экспонента;

τ₁ - постоянная времени экспоненты регулярной стадии охлаждения;

τ₂ - постоянная времени нерегулярной стадии охлаждения, строят динамический ряд моделируемой температуры трупа, последовательно сверяют вычисленное значение глубокой температуры тела на данном шаге моделирования (Т_T(τ)) со значением, полученным при ее первом измерении (T₁), и при выполнении условия T_T(τ)>T₁>T_T(τ+Δτ) делают заключение, что давность смерти человека находится в пределах τ-(τ+Δτ) часов.

Преимуществом заявленного способа является возможность его использования в первые часы посмертного периода и высокая точность установления давности смерти, что обусловлено использованием в качестве диагностической зоны ткани головного мозга и учета изменений температуры окружающей среды.

Способ осуществляется следующим образом.

Используя электронный термометр с двумя теплосъемными датчиками (остроконечный и тупоконечный), производят введение остроконечного датчика в верхний носовой ход трупа. Под углом 15-20 градусов к сагиттальной плоскости поступательно-вращательным движением осуществляют прокол решетчатой кости, вводя датчик термометра на глубину около 13 см в заднюю часть лобной доли головного мозга. Второй (тупоконечный) датчик термометра размещается на уровне головы трупа таким образом, чтобы исключить случайное касание им трупа либо других предметов. После этого отмечается текущее время и измеряется температура трупа в ткани головного мозга (остроконечный датчик) и температура воздуха (тупоконечный датчик) с максимально возможной точностью. Значения времени и температур записываются. По прошествии интервала времени (Δτ), длительность которого избирается произвольно, осуществляется второе измерение температур и их запись. Производится расчет термической постоянной регулярной стадии охлаждения тела по формуле

где τ₁ - постоянная времени экспоненты регулярной стадии охлаждения;

T₁ - температура головного мозга, полученная при первом измерении температуры (°С);

T₂ - температура головного мозга, полученная при втором измерении температуры (°С);

Δτ - интервал времени между измерениями температуры (ч);

ln - натуральный логарифм,

расчет постоянной времени нерегулярной стадии охлаждения по формуле

и пошаговое моделирование температуры трупа по формуле

где Т_T - глубокая температура тела (°С);

T_П - температура поверхности тела (°С);

Т_C - температура среды (°С);

Т_TO - глубокая температура тела на предыдущем шаге моделирования (°С) (на первом шаге моделирования принимается равной 36,7°С);

T_ПО - температура поверхности тела на предыдущем шаге моделирования (°С) (на первом шаге моделирования принимается равной 32,8°С);

τ - давность смерти человека (начиная с 0);

е - экспонента;

τ₁ - постоянная времени экспоненты регулярной стадии охлаждения;

t₂ - постоянная времени нерегулярной стадии охлаждения,

осуществляя при этом запись вычисленных значений глубокой температуры трупа (T_T) и поверхностной температуры трупа (T_Π) в виде динамических рядов. На каждом шаге моделирования последовательно сверяется вычисленное значение глубокой температуры тела на данном шаге моделирования (T_T(τ)) со значением, полученным при ее первом измерении (T₁), и при выполнении условия T_T(τ)>T₁>T_T(_τ+Δτ) дается заключение, что давность смерти человека находится в пределах τ-(τ+Δτ) часов.

Пример 1. Судебно-медицинское исследование трупа гр. А.

При измерении температуры головного мозга трупа остроконечным датчиком получены значения T₁=28,311°С и T₂=27,501°С при постоянной температуре среды T_C=16,867°С. Интервал между замерами температуры составлял 30 минут (0,5 часа).

Постоянная времени экспоненты регулярной стадии охлаждения равна

Постоянная времени нерегулярной стадии охлаждения равна

Произведено пошаговое моделирование, получены следующие динамические ряды температур

На восьмом шаге моделирования условие T_T(τ)>T₁>T_T(τ+Δτ) оказалось выполнено (28,775>28,311>27,934), следовательно, искомая давность смерти находится в пределах 3,5-4 часа.

Пример 2. Судебно-медицинское исследование трупа гр. В.

При измерении температуры головного мозга трупа остроконечным датчиком получены значения T₁=29,752°С и Т₂=28,761°С при температуре среды T_C=15,9°С. Интервал между замерами температуры составлял 30 минут (0,5 часа). Известно, что за полтора часа до производства термометрии температура воздуха составляла 16,7°С.

Постоянная времени экспоненты регулярной стадии охлаждения равна

Постоянная времени нерегулярной стадии охлаждения равна

Произведено пошаговое моделирование, получены следующие динамические ряды температур

На шестом шаге моделирования условие T_T(τ)>T₁>T_T(τ+Δτ) оказалось выполнено (30,429>29,752>29,393), следовательно, искомая давность смерти находится в пределах 2,5-3,0 часа.

Способ определения давности смерти человека, включающий двукратную посмертную термометрию головного мозга, расчет термической постоянной регулярной стадии охлаждения тела по формуле где τ₁ - постоянная времени экспоненты регулярной стадии охлаждения; T₁ - температура головного мозга, полученная при первом измерении температуры, (°С); Т₂ - температура головного мозга, полученная при втором измерении температуры, (°С); Δτ - интервал времени между измерениями температуры, (ч); ln - натуральный логарифм; расчет постоянной времени нерегулярной стадии охлаждения по формуле и пошаговое моделирование температуры трупа, отличающийся тем, что пошаговое моделирование посмертной температуры осуществляют по формуле где Т_T - глубокая температура тела (°С); Т_П - температура поверхности тела (°С); Т_С - температура среды (°С); Т_ТО - глубокая температура тела на предыдущем шаге моделирования (°С) (на первом шаге моделирования принимается равной 36,7°С); Т_ПО - температура поверхности тела на предыдущем шаге моделирования (°С) (на первом шаге моделирования принимается равной 32,8°С); τ - давность смерти человека (начиная с 0); е - экспонента; τ₁ - постоянная времени экспоненты регулярной стадии охлаждения; τ₂ - постоянная времени нерегулярной стадии охлаждения; строят динамический ряд моделируемой температуры трупа, последовательно сверяют вычисленное значение глубокой температуры тела на данном шаге моделирования (Т_Т(τ)) со значением, полученным при ее первом измерении (Т₁) и при выполнении условия Т_Т(τ)>Т₁>Т_Т(τ+Δτ) делают заключение, что давность смерти человека находится в пределах τ-(τ+Δτ) часов.