Устройства для уменьшения недержания мочи у женщин

Устройства для уменьшения недержания мочи у женщин

Иллюстрации

Показать все

Реферат

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ

Изобретение относится в целом к улучшению медицинского состояния женщин, например, посредством создания приспособлений для предотвращения недержания и/или пролапса у женщин.

ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Недержание мочи представляет собой широко распространенную среди женщин проблему. По оценкам, до 50% женщин время от времени выделяют мочу непреднамеренно, и приблизительно 25% женщин в некоторый момент обращаются за медицинским советом, чтобы справиться с данной проблемой. Недержание при стрессовой ситуации, представляющее собой наиболее распространенный вид недержания мочи, относится к непроизвольному выделению мочи, вызванному усилением давления со стороны брюшного пресса, возникающим во время упражнений, кашля, чихания, смеха и т.д. Несмотря на то, что много различных факторов могут способствовать развитию недержания при стрессовой ситуации, оно в наибольшей степени преобладает среди женщин 35-65 лет и у тех, кто прошел через неоднократные вагинальные роды. Недержание при стрессовой ситуации является как раздражающим, так и неприятным для женщин, и оно также может вызвать смущение. Многие женщины носят гигиенические прокладки или подгузники, чтобы справиться с недержанием, хотя это и не представляет собой реального решения проблемы, и они могут быть очень неудобными и ненадежными. Хирургическое лечение может предусматривать крепление околоуретральных тканей к надкостнице лобковой кости или фасции прямой мышцы живота с тем, чтобы поднять шейку мочевого пузыря над тазовым дном и тем самым обеспечить равномерное распределение давления на мочевой пузырь, шейку мочевого пузыря и среднюю часть уретры. В последнее время была разработана процедура, известная как “TVT” (“Tension Free Vaginal Tape”) («Свободная от растягивающего напряжения влагалищная лента»), при которой сетчатую ленту имплантируют под средней частью уретры, создавая «гамак», на котором уретра может изгибаться во время повышения давления внутри брюшной полости. Тем не менее, хирургия подходит только для тяжелых случаев, и большинство женщин, испытывающих недержание, не нуждаются в хирургических решениях и, естественно, хотели бы лучше избежать их.

Один метод нехирургического лечения предусматривает использование приспособлений, которые вставляет во влагалище или практикующий врач, или сама женщина. Большинство приспособлений предназначены для обеспечения приложения давления к шейке мочевого пузыря с тем, чтобы воспрепятствовать потоку или полностью перекрыть поток мочи через уретру. Множество различных подобных приспособлений известно в данной области техники. Например, см. публикацию США No. 2002/0183711 на имя Moser, озаглавленную “Urinary Incontinence Device” («Приспособление, используемое при недержании мочи»); патент США No. 6 739 340 на имя Jensen и др., озаглавленный “Device for prevention involuntary urination” («Приспособление для предотвращения непроизвольного мочеиспускания»); патент США No. 6 679 831 на имя Zunker и др., озаглавленный “Resilient incontinence insert and method of making the same” («Упругая вставка, используемая при недержании, и способ ее изготовления»); патент США No. 6 460 542 на имя James, озаглавленный “Female incontinence control device” («Приспособление для борьбы с недержанием у женщин»); патент США No. 6 413 206 на имя Biswas, озаглавленный “Intra-vaginal device” («Внутривлагалищное приспособление»); патент США No. 5 785 640 на имя Kresch, озаглавленный “Method for Treating Female Incontinence” («Способ лечения недержания у женщин»); патент США No. 5 771 899 на имя Martelly и др., озаглавленный “Pessary” («Пессарий (маточное кольцо)»; патент США No. 5 618 256 на имя Reimer, озаглавленный “Device for Arrangement in the Vagina for the Prevention of Involuntary Urination with Females and an Applicator for use in Insertion of the Device” («Приспособление, предназначенное для размещения во влагалище для предотвращения непроизвольного мочеиспускания у женщин, и аппликатор, предназначенный для использования при введении приспособления»); патент США 5 417 226 на имя Juma, озаглавленный “Female Anti-Incontinence Device” («Приспособление, противодействующее недержанию у женщин»); патент США No. 5 386 836 на имя Biswas, озаглавленный “Urinary Incontinence Device” («Приспособление, используемое при недержании мочи»); патент США No. 5 007 894 на имя Enhorning, озаглавленный “Female Incontinence Device” («Приспособление, используемое при недержании у женщин»); и патент США No. 4 920 986 на имя Biswas, озаглавленный “Urinary Incontinence Device” («Приспособление, используемое при недержании мочи»), описания которых включены в данную заявку путем ссылки.

Одна проблема, связанная с многими из вышеперечисленных приспособлений, заключается в том, что они полностью блокируют уретру, и, таким образом, их необходимо удалять или сжимать с тем, чтобы обеспечить женщине возможность мочеиспускания. Для преодоления данного недостатка были созданы влагалищные приспособления, имеющие специализированные формы, которые не полностью перекрывают уретру, но для данных приспособлений характерна тенденция быть большими, неудобными и интрузивными. Кроме того, для них характерна тенденция вызывать раздражение или боль во влагалище.

Другой распространенный недостаток заключается в том, что для большинства приспособлений, известных в данной области техники, также характерна тенденция вызывать затруднения или боль при их введении и/или извлечении. С тем, чтобы обеспечить надлежащее воспрепятствование потоку мочи, приспособление должно быть правильно размещено во влагалищном канале. В результате может потребоваться врач для обеспечения надлежащего размещения приспособления. В большинстве случае приспособление приспособлено для того, чтобы оно оставалось во влагалище в течение продолжительного периода времени (вследствие времени и расходов, связанных с тем, что для введения приспособления необходим подготовленный профессионал в области медицины). Тем не менее, когда приспособление находится во влагалище в течение длительного периода времени, оно может вызвать влагалищные инфекции, некроз или кровотечение.

СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения относится к созданию используемых при недержании приспособлений со вставками, приспособленными для обеспечения упругого усиления, по меньшей мере, части приспособления. Возможно, используемые при недержании приспособления выполнены с опорными ответвлениями. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления вставка используется в сочетании с опорными ответвлениями приспособления, используемого при недержании, для обеспечения опоры для уретры пациента. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения вставка обеспечивает поджим опорных ответвлений для их радиального расширения (радиально наружу от центральной оси приспособления) для обеспечения опоры для уретры. Возможно, радиальное расширение составляет до 20% от предыдущего профиля приспособления в радиальном направлении. Возможно, радиальное расширение составляет до 50% от предыдущего профиля приспособления в радиальном направлении. В некоторых вариантах осуществления радиальное расширение составляет более 50% от предыдущего профиля приспособления в радиальном направлении. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения вставка расположена в том месте, где сходятся опорные ответвления у центрального узлового элемента приспособления, используемого при недержании. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения вставка проникает в центральный узловой элемент приспособления, используемого при недержании. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения вставка расположена на поверхности приспособления, на внутренней поверхности, которая находится напротив стенки влагалища.

В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения вставка имеет коническую форму. По выбору вставка является геометрически замкнутой. По выбору вставка имеет изменяющуюся геометрию. По выбору вставка имеет два устойчивых состояния. Возможно, вставка представляет собой уплотнительное кольцо. По выбору вставка состоит из множества компонентов, собранных вместе с возможностью отделения их друг от друга. Возможно, по меньшей мере, часть вставки является эластичной. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения вставка фиксируется, по меньшей мере, в одном заданном положении на приспособлении, используемом при недержании. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения вставка фиксируется в заданном положении на приспособлении, используемом при недержании, с возможностью ее отделения. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения вставка установлена относительно приспособления, используемого при недержании, таким образом, что обеспечивается опора и/или давление для закрепляющих ответвлений приспособления.

В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление, используемое при недержании, размещают в заданном положении посредством использования аппликатора, такого как аппликаторы, описанные здесь и в родственных заявках. Приспособление, используемое при недержании, возможно, предусмотрено с приспособлением для извлечения, предназначенным для извлечения приспособления из влагалища после использования. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление, используемое при недержании, предусмотрено с закрывающим элементом. Возможно, опора для уретры представляет собой опору для средней части уретры.

В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление, используемое при недержании, выполнено с внутренним и/или наружным упругим опорным элементом. Предпочтительно, упругий опорный элемент обеспечивает смещение ответвлений приспособления, используемого при недержании. Возможно, упругий опорный элемент обеспечивает смещение ответвлений приспособления, используемого при недержании, в радиальном направлении наружу от центральной оси приспособления, используемого при недержании. Возможно, упругий опорный элемент обеспечивает смещение ответвлений приспособления, используемого при недержании, в радиальном направлении внутрь к центральной оси приспособления, используемого при недержании. Предпочтительно, упругий опорный элемент используется, по меньшей мере, для опорных ответвлений приспособления, используемого при недержании. Возможно, упругий опорный элемент используется, по меньшей мере, для закрепляющих ответвлений приспособления, используемого при недержании. Возможно, вставка расположена относительно приспособления, используемого при недержании, так, что опора и/или давление обеспечиваются для опорных ответвлений приспособления. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения опора, обеспечиваемая вставкой для приспособления, представляет собой опору, противодействующую силам, действующим на ответвления со стороны стенки влагалища. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения давление вызывает поджим ответвлений в радиальном направлении наружу от центральной оси приспособления, что вызывает радиальное расширение приспособления.

В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление, используемое при недержании, выполнено с уменьшающими растяжение ответвлениями. Возможно, растяжение уменьшается посредством выполнения ответвлений со складывающейся частью. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения уменьшающие растяжение ответвления сложены во время хранения внутри аппликатора, однако при «развертывании» (размещении в заданном положении) ответвления расширяются для обеспечения опоры и/или закрепления.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана с выполнением приспособления, используемого при недержании, с несколькими устойчивыми конфигурациями. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление, используемое при недержании, выполнено с компонентом, который имеет, по меньшей мере, два устойчивых положения. Возможно, компонент, имеющий два устойчивых положения, предусмотрен с первым устойчивым положением, которое не вызывает радиального расширения приспособления, и с, по меньшей мере, вторым устойчивым положением, которое вызывает радиальное расширение приспособления. Предпочтительно, компонент, имеющий два устойчивых положения, переходит из первого устойчивого положения во второе устойчивое положение, по существу не перемещаясь относительно приспособления, используемого при недержании. Возможно, компонент, имеющий два устойчивых положения, переходит из первого устойчивого положения во второе устойчивое положение посредством перемещения относительно приспособления, используемого при недержании. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление выполнено с приспособлением для извлечения, которое способно изменять второе устойчивое положение на первое устойчивое положение. Возможно, приспособление используется с закрывающим элементом. Возможно, приспособление «развертывают» (устанавливают в заданном положении) во влагалище посредством использования аппликатора.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана с выполнением приспособления, используемого при недержании, которое состоит из разных компонентов с разными свойствами материалов, чтобы обеспечить определенный рабочий профиль. Например, в некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения предусмотрена вставка для приспособления, используемого при недержании, при этом вставка является частично эластичной и/или частично жесткой. Возможно, частично жесткая вставка используется для обеспечения избирательного расширения и/или отвода опорных и/или закрепляющих секций приспособления, используемого при недержании. Предпочтительно, разные компоненты с разными свойствами материалов используются для распределения сил, действующих на приспособление, используемое при недержании, и/или со стороны приспособления, используемого при недержании. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление, используемое при недержании, состоит из разных материалов с разными свойствами материалов для обеспечения эффективного лечения недержания.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана с выполнением, по меньшей мере, части приспособления, используемого при недержании, с эластомеханическим радиальным расширением. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения эластичный центральный элемент обеспечивает приложение силы для эластомеханического радиального расширения. Возможно, эластичный центральный элемент соединен в рабочем положении с расширителями (которые в некоторых вариантах осуществления являются механическими, отсюда название «эластомеханическое»), которые вызывают радиальное расширение приспособления. Возможно, приспособление выполнено с опорными ответвлениями, которые образуют часть приспособления, которая расширяется в радиальном направлении. Возможно, приспособление выполнено с закрепляющими ответвлениями, которые образуют часть приспособления, которая расширяется в радиальном направлении. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения радиальное расширение приспособления, используемого при недержании, происходит при выталкивании приспособления из аппликатора. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление выполнено с приспособлением для извлечения, которое удерживает эластичный центральный элемент от приложения силы к расширителям, в результате чего обеспечивается радиальное сжатие приспособления и/или обеспечивается возможность более легкого извлечения приспособления.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана с выполнением приспособления, используемого при недержании, с эластомерным кольцом, предназначенным для того, чтобы способствовать радиальному расширению и/или сжатию приспособления. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения эластомерное кольцо используется в множестве мест относительно приспособления для обеспечения радиального расширения и/или сжатия приспособления. Возможно, эластомерное кольцо скользит вдоль наружной стороны приспособления, чтобы принять множество положений. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения формы приспособления, используемого при недержании, и/или детали для обеспечения поворота [pivot piece] «помогают» эластомерному кольцу при расширении и/или сжатии приспособления, используемого при недержании. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление выполнено с приспособлением для извлечения, которое смещает деталь для обеспечения поворота, что обеспечивает возможность сжатия приспособления и/или более легкого извлечения приспособления. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения эластомерное кольцо представляет собой компонент имеющего два устойчивых положения приспособления, используемого при недержании. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения эластомерное кольцо не является гибким. Возможно, эластомерное кольцо не является кольцеобразным; возможно, оно является, например, квадратным, прямоугольным, треугольным, яйцевидным или u-образным.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана с тем, что для приспособления, используемого при недержании, предусмотрен, по меньшей мере, один работающий на растяжение элемент для создания радиального расширяющего усилия, но не сжимающего усилия, действующего на приспособление. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения, по меньшей мере, один работающий на растяжение элемент проходит между ответвлением закрепляющей секции и соответствующим ответвлением опорной секции приспособления, используемого при недержании. Возможно, по меньшей мере, один работающий на растяжение элемент является эластичным. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения, по меньшей мере, один работающий на растяжение элемент растянут перед «развертыванием» (размещением приспособления в заданном положении во влагалище) и во время хранения в аппликаторе. Возможно, по меньшей мере, один работающий на растяжение элемент по существу стягивается при «развертывании», при этом при установке создается расширяющая сила, действующая на приспособление, используемое при недержании, и зависящая от естественной длины соединителя в нерастянутом состоянии. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения, по меньшей мере, один работающий на растяжение элемент помогает противодействовать перемещению опорной секции и/или закрепляющей секции после размещения приспособления во влагалище. Предпочтительно, гибкость опорной секции и/или закрепляющей секции регулируют в зависимости от заданной реакции на, по меньшей мере, один элемент, работающий на растяжение.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана с приспособлением, используемым при недержании, которое свертывается для увеличения и/или уменьшения размеров его профиля. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление, используемое при недержании, свернуто вокруг его центральной оси для уменьшения диаметра приспособления. Предпочтительно, приспособление с уменьшенным диаметром хранится в аппликаторе перед «развертыванием». В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения при выталкивании свернутого приспособления, используемого при недержании, наружу из аппликатора оно, по меньшей мере, частично развертывается с увеличением его диаметра для обеспечения опоры для уретры пациента. Предпочтительно, свернутое приспособление выполнено с множеством выступов для обеспечения опоры и/или закрепления. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения приспособление выполнено так, что ответвления и/или выступы приспособления устанавливаются сами с обеих сторон уретры, или непосредственно при «развертывании», или после того, как движение, выполненное пользователем, вызовет небольшой поворот приспособления. Предпочтительно, свернутое приспособление является цилиндрическим. В качестве варианта, свернутое приспособление имеет больший диаметр на одном конце, чем на другом конце.

В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения приспособление, используемое при недержании, выполнено с множеством соединенных свернутых секций. Предпочтительно, две свернутые секции предусмотрены для приспособления, используемого при недержании. Предпочтительно, свернутые секции соединены гибким элементом. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения свернутая секция расположена на каждом конце гибкого элемента. Возможно, свернутые секции выполнены с множеством выступов для обеспечения опоры и/или закрепления. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения свернутые секции свернуты вокруг центральной оси приспособления для уменьшения их радиального профиля. Возможно, приспособление с уменьшенным радиальным профилем хранится в аппликаторе. В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения при «развертывании» приспособления, используемого при недержании, свернутые секции развертываются с увеличением их диаметра для обеспечения опоры для уретры пациента. Возможно, опора обеспечивается в средней части уретры.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана c обеспечением смазки, по меньшей мере, наружной поверхности аппликатора. Предпочтительно предусмотрен аппликатор для введения приспособления, используемого при недержании. Возможно, смазка обеспечивается посредством кольца с резервуаром, расположенного вокруг окружной периферии аппликатора. Предпочтительно, кольцо с резервуаром является пористым. Возможно, кольцо с резервуаром является полым. Предпочтительно, смазка обеспечивается посредством слоя на аппликаторе, который открывают при удалении закрывающего элемента. Возможно, что смазка обеспечивается посредством подвижной гильзы, которая расположена на аппликаторе и в которой находится смазка. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения аппликатор смазывают перед введением во влагалище пациента. Предпочтительно, кольцо удаляют после смазывания, но перед введением. Возможно, что гильзу удаляют после смазывания, но перед введением. Возможно, индикатор, такой как кольцо, используют на аппликаторе для указания надлежащей глубины введения аппликатора, чтобы обеспечить эффективное развертывание приспособления. Предпочтительно, кольцо обеспечивает физический останов аппликатора при надлежащей глубине введения аппликатора, чтобы обеспечить эффективное развертывание приспособления.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана с выполнением аппликаторов для увеличения срока годности при хранении приспособлений, используемых при недержании. Возможно, любое радиально расширяющееся приспособление используется вместе с аппликаторами, обеспечивающими увеличение срока годности при хранении. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения аппликатор выполнен с расширенной секцией для хранения, по меньшей мере, опорной секции приспособления, используемого при недержании. Расширенная секция позволяет опорной секции оставаться, по меньшей мере, частично не в напряженном состоянии во время хранения. Возможно, центральный узловой элемент приспособления, используемого при недержании, также расположен в расширенной секции. Возможно, расширенная секция выполнена с размерами, обеспечивающими возможность размещения в ней, по меньшей мере, частично расширенных ответвлений приспособления, используемого при недержании. Возможно, расширенная секция используется для указания надлежащей глубины введения аппликатора, чтобы обеспечить эффективное развертывание приспособления.

В некоторых приведенных в качестве примера вариантах осуществления изобретения аппликатор выполнен с множеством прорезей, приспособленных и выполненных для размещения в них ответвлений приспособления, используемого при недержании, так, что при размещении приспособления, используемого при недержании, внутри аппликатора, ответвления выступают наружу и/или не сжимаются. Предпочтительно, подвижная гильза используется для размещения выступающих наружу ответвлений в заданном положении внутри аппликатора при подготовке к «развертыванию». Предпочтительно, индикатор, такой как кольцо, используется на аппликаторе для указания надлежащей глубины введения аппликатора, чтобы обеспечить эффективное развертывание приспособления.

Особенность некоторых приведенных в качестве примера вариантов осуществления изобретения связана с минимизацией размера упаковки для развертывания приспособления, используемого при недержании, посредством уменьшения размера плунжера, используемого для развертывания (выталкивания) приспособления, используемого при недержании, из аппликатора. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения предусмотрен телескопический плунжер. Возможно, плунжер является складчатым. Предпочтительно, телескопический плунжер состоит, по меньшей мере, из двух секций. Предпочтительно, плунжер в закрытом состоянии имеет размер, составляющий приблизительно половину его размера в развернутом состоянии. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения кольцо расположено на плунжере для обеспечения трения между плунжером и аппликатором во время их перемещения друг относительно друга. Возможно, кольцо противодействует непреднамеренному смещению плунжера из аппликатора.

В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения аппликатор контактирует с центральной частью, такой как узловой элемент, приспособления, используемого при недержании, для «развертывания» (выталкивания) его из аппликатора. Предпочтительно, аппликатор обеспечивает «развертывание» (размещение в заданном положении) приспособления, используемого при недержании, посредством контактирования, по меньшей мере, с одним опорным ответвлением. В одном варианте осуществления изобретения, по меньшей мере, часть аппликатора, такая как плунжер, используется для того, чтобы способствовать установке опорного ответвления в развернутом положении.

Таким образом, в соответствии с приведенным в качестве примера вариантом осуществления изобретения разработано устройство для лечения недержания мочи, содержащее: опорную секцию, приспособленную для обеспечения опоры для уретры; закрепляющую секцию, предназначенную для воспрепятствования перемещению устройства; вставку, часть которой приспособлена для размещения ее вблизи опорной секции; и при этом вставка избирательно обеспечивает, по меньшей мере, опору для опорной секции устройства. Предпочтительно, вставка приспособлена для создания давления, действующего на опорную секцию, что вызывает радиальное расширение опорной секции. Возможно, опорная секция является гибкой. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения опорная секция образована из, по меньшей мере, одного опорного ответвления. Возможно, вставка представляет собой уплотнительное кольцо. Возможно, вставка выполнена расширяющейся. Возможно, опора для уретры представляет собой опору для средней части уретры. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит закрывающий элемент. Возможно, вставка является конической. Возможно, вставка состоит из множества геометрически сцепляемых друг с другом элементов. Предпочтительно, вставка образована, по меньшей мере, из опорного выступа и фиксирующего выступа. Возможно, вставка представляет собой обратимую мембрану. Возможно, вставка представляет собой вставку с кольцом. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит упругий опорный элемент. Возможно, упругий опорный элемент обеспечивает смещение, по меньшей мере, опорной секции по направлению к центральной оси устройства. Возможно, упругий опорный элемент обеспечивает смещение, по меньшей мере, опорной секции в направлении от центральной оси устройства. Возможно, опорная секция и закрепляющая секция образованы соответственно, по меньшей мере, из двух ответвлений. Возможно, ответвления выполнены со складывающейся частью. Предпочтительно, закрывающий элемент по существу инкапсулирует устройство (окружает устройство подобно оболочке). Возможно, по меньшей мере, опорная секция и закрепляющая секция являются гибкими. Возможно, устройство является гибким. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит приспособление для извлечения.

Таким образом, в соответствии с приведенным в качестве примера вариантом осуществления изобретения разработано устройство для лечения недержания мочи, содержащее: опорную секцию, приспособленную для обеспечения опоры для уретры; закрепляющую секцию, предназначенную для воспрепятствования перемещению устройства; и вставку, приспособленную для обеспечения, по меньшей мере, опоры для опорной секции, и при этом, по меньшей мере, часть вставки является эластичной. Возможно, вставка образована из множества компонентов, собранных вместе с возможностью отделения их друг от друга. Возможно, вставка поджимает опорную секцию радиально наружу от центральной оси устройства. Возможно, вставка выполнена с расширенным концом, который обеспечивает радиальное расширение закрепляющей секции. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит закрывающий элемент. Возможно, закрывающий элемент по существу инкапсулирует устройство. Возможно, по меньшей мере, опорная секция и закрепляющая секция являются гибкими. Возможно, устройство является гибким. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит приспособление для извлечения. Возможно, опора для уретры представляет собой опору для средней части уретры. Возможно, опорная секция образована из, по меньшей мере, одного опорного ответвления.

Таким образом, в соответствии с приведенным в качестве примера вариантом осуществления изобретения разработано устройство для лечения недержания мочи, содержащее: опорную секцию, приспособленную для обеспечения опоры для уретры; закрепляющую секцию, предназначенную для воспрепятствования перемещению устройства; по меньшей мере, один узловой элемент с расширителем, выполненный с, по меньшей мере, одним расширителем, присоединенным к устройству; эластичный элемент, который проходит через, по меньшей мере, один узловой элемент с расширителем; съемный предохранительный захват, предусмотренный для расширенного конца эластичного элемента, который предотвращает проход расширенного конца через, по меньшей мере, один узловой элемент с расширителем, и, при этом, когда эластичный элемент по существу не растянут, по меньшей мере, один расширитель обеспечивает радиальное расширение устройства. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит закрывающий элемент. Возможно, закрывающий элемент по существу инкапсулирует узловой элемент, опорную секцию и закрепляющую секцию (окружает узловой элемент, опорную секцию и закрепляющую секцию подобно оболочке). Возможно, по меньшей мере, опорная секция и закрепляющая секция являются гибкими. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит приспособление для извлечения, предусмотренное для предохранительного захвата. Возможно, опора для уретры представляет собой опору для средней части уретры. Возможно, опорная секция состоит из, по меньшей мере, одного опорного ответвления.

Таким образом, в соответствии с приведенным в качестве примера вариантом осуществления изобретения разработано устройство для лечения недержания мочи, содержащее: опорную секцию, приспособленную для обеспечения опоры для уретры; закрепляющую секцию, предназначенную для воспрепятствования перемещению устройства; первую канавку; эластомерное кольцо, расположенное на наружной поверхности устройства внутри первой канавки; и при этом эластомерное кольцо создает сжимающую силу, действующую на, по меньшей мере, часть устройства. Предпочтительно, эластомерное кольцо обеспечивает приложение сжимающей силы к опорной секции для осуществления сжатия опорной секции в радиальном направлении. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит вторую канавку, расположенную между первой канавкой и опорной секцией. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит деталь для обеспечения поворота, расположенную в третьей канавке. Предпочтительно, при «развертывании» (установке устройства в заданное положение) эластомерное кольцо переходит из первой канавки во вторую канавку, вызывая радиальное расширение опорной и закрепляющей секций. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит приспособление для извлечения, прикрепленное, по меньшей мере, к детали для обеспечения поворота. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит закрывающий элемент. Возможно, опорная и закрепляющая секции являются гибкими.

Таким образом, в соответствии с приведенным в качестве примера вариантом осуществления изобретения разработано устройство для лечения недержания мочи, содержащее: опорную секцию, приспособленную для обеспечения опоры для уретры; закрепляющую секцию, предназначенную для воспрепятствования перемещению устройства; и элемент, работающий на растяжение, при этом элемент, работающий на растяжение, прикреплен к опорной секции и закрепляющей секции и приспособлен для обеспечения радиального расширения устройства. Предпочтительно, элемент, работающий на растяжение, является эластичным.

Таким образом, в соответствии с приведенным в качестве примера вариантом осуществления изобретения разработано устройство для лечения недержания мочи, содержащее: опорную секцию, приспособленную для обеспечения опоры для уретры; и при этом устройство предусмотрено с первым устойчивым положением и вторым устойчивым положением, так что, когда устройство находится во втором устойчивом положении, опорная секция обеспечивает опору для уретры. Предпочтительно, опорная секция предусмотрена с множеством опорных ответвлений. В приведенном в качестве примера варианте осуществления изобретения устройство дополнительно содержит компонент, имеющий два устойчивых положения, при этом компонент, имеющий два устойчивых положения, прикреплен к опорной секции. Возможно, компонент, имеющий два устойчивых положения, представляет собой гибкую мембрану. Возможно, компонент, имеющий