Способ определения давности кровоподтеков на живых лицах
Изобретение относится к медицине, а именно к судебной медицине. Для определения давности кровоподтеков на живых лицах дистанционно измеряют максимальную температуру кровоподтека и минимальную температуру неповрежденного симметричного участка, измеряют площадь кровоподтека, устанавливают паспортный возраст исследуемого лица. Рассчитывают давность кровоподтека при расположении его на лице по формуле: ДКа=94,674-31,486×(tкpoв-tсимм)+1,16×S; при расположении его на туловище по формуле: ДКа=98,845-36,552×(tкров-tсимм)+1,513×S-0,183×А; при расположении его на конечностях по формуле: ДКа=99,369-43,348×(tкров-tсимм)+1,650×S-0,220×А; где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час; tкров - температура кровоподтека, °С; tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °С; S - площадь кровоподтека, см2; А - возраст пострадавшего, лет. Проводят расчет границ, в которых находится истинное значение давности кровоподтека (ДК) при расположении его на лице по формуле: 15,864e0,018ДКа≤ДК≤25,637e0,015ДКа; при расположении его на туловище по формуле: 13,181е0,019ДКа≤ДК≤26,734e0,015ДКа; при расположении его на конечностях по формуле: 10,983е0,022ДКа≤ДК≤26,734e0,015ДКа; где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час; ДК - истинная давность кровоподтека, час. Способ позволяет с высокой точностью дистанционно определить давность кровоподтеков на живых лицах.
Реферат
Изобретение относится к медицине, а именно к судебной медицине, и может быть использовано для определения давности кровоподтеков на живых лицах путем применения инструментального метода исследования (дистанционная инфракрасная термометрия).
Известен способ определения давности кровоподтеков на живых лицах (Евстафьев А.А. Определение давности происхождения кровоподтеков электротермометрическим методом: автореф. дис. … канд. мед. наук - М., 2001. - 24 с.). Известный способ заключается в измерении температуры кровоподтека и симметричного неповрежденного участка тела контактным электротермометром с последующим расчетом давности кровоподтека на основании разности этих температур с учетом возраста исследуемого лица и площади кровоподтека.
Недостатком известного способа является его малая точность, необходимость использования контактных термодатчиков, невозможность расчета границ, в которых находится истинное значение давности кровоподтека.
Известен способ определения давности кровоподтеков на живых лицах (Маркелова Н.Г. Комплексная биофизическая диагностика давности кровоподтеков у живых лиц: автореф. дис. … канд. мед. наук - М., 2009. - 24 с.), принятый нами в качестве прототипа, который заключается в определении температуры и дифференциального коэффициента дисперсии электропроводности кровоподтека и неповрежденного участка этого же региона тела с последующим расчетом давности кровоподтека и расчетом границ, в которых находится истинное значение его давности.
Недостатком известного способа является необходимость применения двух методов исследования и специализированных измерителей электрического сопротивления кожи, использование контактных термодатчиков и датчиков электрического сопротивления, невозможность учета возраста пострадавших и размеров кровоподтека.
Задачей заявленного изобретения является создание простого, точного бесконтактного дистанционного способа определения давности кровоподтеков на живых лицах.
Решение задачи заявленного изобретения достигается тем, что согласно способу определения давности кровоподтеков на живых лицах, включающему измерение температуры кровоподтека и симметричного неповрежденного участка, дистанционно измеряют максимальную температуру кровоподтека и минимальную температуру неповрежденного симметричного участка, измеряют площадь кровоподтека, устанавливают паспортный возраст исследуемого лица и рассчитывают давность кровоподтека при расположении его на лице по формуле:
ДКа=94,674-31,486×(tкров-tсимм)+1,16×S
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
tкров - температура кровоподтека, °C;
tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °C;
S - площадь кровоподтека, см2;
при расположении его на туловище по формуле:
ДКа=98,845-36,552×(tкров-tсимм)+1,513×S-0,183×A
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
tкров - температура кровоподтека, °C;
tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °C;
S - площадь кровоподтека, см2;
А - возраст пострадавшего, лет;
при расположении его на конечностях по формуле:
ДКа=99,369-43,348×(tкров-tсимм)+1,650×S-0,220×А
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
tкров - температура кровоподтека, °С;
tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °C;
S - площадь кровоподтека, см2;
А - возраст пострадавшего, лет;
с расчетом границ, в которых находится истинное значение давности кровоподтека (ДК) при расположении его на лице по формуле:
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
ДК - истинная давность кровоподтека, час;
при расположении его на туловище по формуле:
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
ДК - истинная давность кровоподтека, час;
а при расположении его на конечностях по формуле:
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
ДК - истинная давность кровоподтека, час;
и дают заключение о давности кровоподтека (ДК).
Преимуществами заявленного способа является высокая точность определения давности кровоподтека за счет учета возраста пострадавшего, влияющего на величину температурной реакции при образовании кровоподтека, учета размеров кровоподтека, использования одного метода исследования (дистанционная инфракрасная термометрия), «бесконтактного» характера исследования. Выражение искомой давности кровоподтека осуществляется в форме установления границ интервала давности травмы, что является общепринятым в судебно-медицинской экспертизе.
Способ осуществляется следующим образом.
Дистанционно (например, с помощью тепловизора марки NEC серии ТН91ХХ или подобного бесконтактного регистратора температуры) измеряют максимальную температуру в области кровоподтека (tкров, °C) и минимальную температуру симметричного неповрежденного участка (tсимм, °C) тела пострадавшего. Измеряют площадь кровоподтека в см2 (S), узнают паспортный возраст исследуемого живого лица (А - количество полностью прожитых лет). Рассчитывают давность кровоподтека при расположении его на лице по формуле:
ДКа=94,674-31,486×(tкров-tсимм)+1,16×S
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
tкров - температура кровоподтека, °C;
tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °C;
S - площадь кровоподтека, см2;
при расположении его на туловище по формуле:
ДКа=98,845-36,552×(tкров-tсимм)+1,513×S-0,183×A
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
tкров - температура кровоподтека, °С;
tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °C;
S - площадь кровоподтека, см2;
А - возраст пострадавшего, лет;
при расположении его на конечностях по формуле:
ДКа=99,369-43,348×(tкров-tсимм)+1,650×S-0,220×A
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
tкров - температура кровоподтека, °C;
tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °C;
S - площадь кровоподтека, см2;
А - возраст пострадавшего, лет;
с расчетом границ, в которых находится истинное значение давности кровоподтека (ДК) при расположении его на лице по формуле:
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
ДК - истинная давность кровоподтека, час;
при расположении его на туловище по формуле:
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
ДК - истинная давность кровоподтека, час;
а при расположении его на конечностях по формуле:
где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час;
ДК - истинная давность кровоподтека, час;
и дают заключение о давности кровоподтека (ДК).
Пример 1: Судебно-медицинская экспертиза гр-на А.
Дистанционно измерены максимальная температура кровоподтека, минимальная температура симметричного неповрежденного участка. Измерена площадь кровоподтека. Установлен паспортный возраст исследуемого живого лица. Получены следующие значения необходимых для расчета величин:
Температура кровоподтека (tкров) - 35,1°С;
Температура неповрежденного симметричного участка (tсимм) - 33,5°С;
Площадь повреждения (S) - 3,0 см2;
Возраст пострадавшего (А) - 47 лет.
Кровоподтек расположен на лице.
Производим расчет давности кровоподтека (ДКа):
ДКа=94,674-31,486×(tкров-tсимм)+1,16×S=94,674-31,486×(35,1-33,5)+1,16×3=47,8 час.
Производим расчет границ, в которых находится истинное значение давности кровоподтека (ДК):
Таким образом, давность кровоподтека не менее 37,5 часов и не более 52,5 часов до момента его исследования.
Пример 2: Судебно-медицинская экспертиза гр-на Б.
Дистанционно измерены максимальная температура кровоподтека, минимальная температура симметричного неповрежденного участка. Измерена площадь кровоподтека. Установлен паспортный возраст исследуемого живого лица. Получены следующие значения необходимых для расчета величин:
Температура кровоподтека (tкров) - 34,0°С;
Температура неповрежденного симметричного участка (tсимм) - 33,3°С;
Площадь повреждения (S) - 10,0 см2;
Возраст пострадавшего (А) - 24 года.
Кровоподтек расположен на туловище.
Производим расчет давности кровоподтека (ДКа):
ДКа=98,845-36,552×(tкров-tсимм)+1,513×S-0,183×A=98,845-36,552×0,7+1,513×10-0,183×24=84,0 час.
Производим расчет границ, в которых находится истинное значение давности кровоподтека (ДК):
Таким образом, давность кровоподтека не менее 65,0 часов и не более 94,2 часов до момента его исследования.
Пример 3: Судебно-медицинская экспертиза гр-на В.
Дистанционно измерены максимальная температура кровоподтека, минимальная температура симметричного неповрежденного участка. Измерена площадь кровоподтека. Установлен паспортный возраст исследуемого живого лица. Получены следующие значения необходимых для расчета величин:
Температура кровоподтека (tкров) - 29,3°С;
Температура неповрежденного симметричного участка (tсимм) - 27,6°С;
Площадь повреждения (S) - 7,0 см2;
Возраст пострадавшего (А) - 48 лет.
Кровоподтек расположен на конечностях.
Производим расчет давности кровоподтека (ДКа):
ДКа=99,369-43,348×(tкров-tсимм)+1,650×S-0,220×A=99,369-43,348×1,7+1,650×7-0,220×48=26,7 час.
Производим расчет границ, в которых находится истинное значение давности кровоподтека (ДК):
Таким образом, давность кровоподтека не менее 19,7 часов и не более 39,9 часов до момента его исследования.
Способ определения давности кровоподтеков на живых лицах, включающий измерение температуры кровоподтека и симметричного неповрежденного участка, отличающийся тем, что дистанционно измеряют максимальную температуру кровоподтека и минимальную температуру неповрежденного симметричного участка, измеряют площадь кровоподтека, устанавливают паспортный возраст исследуемого лица и рассчитывают давность кровоподтека при расположении его на лице по формуле ДКа=94,674-31,486·(tкров-tсимм)+1,6·S, где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час; tкров - температура кровоподтека, °С; tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °С; S - площадь кровоподтека, см2; при расположении его на туловище по формуле ДКа=98,845-36,552·(tкров-tсимм)+1,513·S-0,183·А, где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час; tкров - температура кровоподтека, °С; tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °С; S - площадь кровоподтека, см2; А - возраст пострадавшего, лет; при расположении его на конечностях по формуле ДКа=99,369-43,348·(tкров-tсимм)+1,650·S-0,220·А, где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час; tкров - температура кровоподтека, °С; tсимм - температура неповрежденного симметричного участка, °С; S - площадь кровоподтека, см2; А - возраст пострадавшего, лет; с расчетом границ, в которых находится истинное значение давности кровоподтека (ДК) при расположении его на лице по формуле 15,846е0,018ДКа≤ДК≤25,637e0,015ДКа, где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час; ДК - истинная давность кровоподтека, час; при расположении его на туловище по формуле 13,181e0,019ДКа≤ДК≤26,734e0,015ДКа, где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час; ДК - истинная давность кровоподтека, час; а при расположении его на конечностях по формуле 10,983е0,022ДКа≤ДК≤26,734e0,015ДКа, где ДКа - расчетная давность кровоподтека, час; ДК - истинная давность кровоподтека, час и дают заключение о давности кровоподтека (ДК).