Способ лечения воспалительных рецидивирующих заболеваний, вызванных лептотрихиями

Способ лечения воспалительных рецидивирующих заболеваний, вызванных лептотрихиями

Реферат

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения заболеваний, вызванных лептотрихиями (Leptotrichia buccalis).

Лептотрихии - нормальные обитатели слизистых оболочек человека, неспоробразующие анаэробные бактерии, грамотрицательные неподвижные палочки [Воробьев А.А., Миронов А.Ю., Пашков Е.П. и др. // Вестник РАМН. 1996. - № 2. - с.3-7]. По классификации Берги 1980 года лептотрихии относили к семейству Bacteroidacea, роду Leptotrichia, представленному типовым и единственным видом Leptotrichia buccalis. По современной классификации Берджи 1997 года лептотрихии отнесены к 1 категории: "Грамотрицательные эубактерии, имеющие клеточную стенку", 6 группе: "Грамотрицательные анаэробные, прямые, изогнутые и спиральные бактерии", типовой вид Leptotrichia buccalis, представители индигенной микрофлоры тела человека. Биотопом их является полость рта и урогенитальный тракт. При определенных условиях способны вызывать воспалительные процессы слизистых оболочек полости рта, пародонта, половых органов, уретры. Описаны случаи лептотрихиозного сепсиса у больных лейкозом [Vemelen K, Mertens I, Thomas J, Vandeven J, Verhaegen J, Verbist L. Bacteraemia with Leptotrichia buccalis: report of a case and review of the literature. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2001 Nov; 20 (11):765-9], случаи бактериемии у больных раком [Weinberger M, Wu T, Rubin M, Gill VJ, Pizzo PA. Leptotrichia buccalis bacteremia in patients with cancer: report of four cases and review. Rev Infect Dis. 1991 Mar-Apr; 13(2): 201-6]. Установлено, что бактерия, ранее считавшаяся сапрофитом, способна вызывать патологические изменения в тканях миндалин, корня языка, передней и задней дужек мягкого неба, трахеи, глаз [Ариевич A.M., Степанищева З.Г. // Вестник оториноларингологии. 1964. - № 5. - с.48-53].

Описан случай абсцесса печени у иммунокомпетентного пациента, бактериемия после пересадки костного мозга, бактериальный эндокардит [Duperval R., Béland S. & Marcoux, J.A. Infective endocarditis due to Leptotrichia buccalis: a case report. Can Med Assoc J. 1984. - 130, 422-424], вызванные лептотрихиями. В публикациях, посвященных проблемам лептотрихиоза, заболевание называют «лептотрихоз», а возбудителя заболевания нередко ошибочно называют Leptothrix - лептотрикс. К патологии человека лептотриксы отношения не имеют [Хоулт Дж. Криг Н., Снит П. и др. // Краткий определитель бактерий Берги. Москва: Мир, 1980. - 496 с.; Хоулт Дж., Криг Н., Снит П. и др. // Определитель бактерий Берджи. Москва: Мир, 1997. - 780 с.].

Существуют способы лечения воспалительных рецидивирующих заболеваний, вызванных лептотрихиями, состоящие в назначении стафилококкового бактериофага. Но недостатком назначения стафилококкового бактериофага является его специфичность по отношению к стафилококкам, узкая направленность действия препарата обуславливает положительный лечебный эффект только в случае микстинфекции: лептотрихий и стафилококков [Челидзе Н.Д. и соавт. // Вестник отоларингологии. 2000. - № 5. - с.64-65]. Наиболее близким аналогом-прототипом является, например, назначение антибактериальных и антисептических средств и иммуномодуляторов [Боровский Е.В., Чумаков А.А., Миренова Л.Г. // Методические рекомендации. Диагностика и лечение лептотрихоза слизистой полости рта. Москва: ММСИ им. Н.А.Семашко, 1987. 4 с.; Барышева Ю.Д., Ершова Т.Н., Хингоян М.В. и др. // Стоматология. 1980. - № 1, - с.55-56]. Но недостатком этих способов является незначительная эффективность лечения - упорное течение воспалительного процесса, частые рецидивы [Кунельская В.Я. // Вестник оториноларингологии. 1969. - № 5, - с.105-111], возникновение осложнений, вызванных приемом антибиотиков: аллергические реакции, дисбиоз, появление антибиотико-резистентных штаммов.

Задача: предложить способ лечения воспалительных рецидивирующих заболеваний, вызванных лептотрихиями.

Технический результат - повышение качества лечения, профилактика рецидивирующего течения заболевания, профилактика хронизации воспалительного процесса путем использования воды, обогащенной ионами серебра Ag⁺ «Сильверия», содержащей 0,05 мг/л ионов серебра в воде, с размером частиц серебра 0,01-0,005 мкм. Серебряная вода изготавливается методом электролиза в приборе, снабженном электродами высокой степени чистоты металла, содержащими 99,999% металлического серебра, что позволяет получать серебряную воду без вредных металлических примесей, например кадмия, которые встречаются в сплавах серебра. Другие, искусственно полученные с помощью электролиза растворы серебряной воды, имеющиеся в настоящее время, отличаются от воды «Сильверия» концентрацией серебра и дисперсностью серебряных частиц, а также меньшей степенью чистоты серебряных электродов, что приводит к появлению примесей других металлов в растворе и уменьшает их эффективность в отношении микроорганизмов. Отсутствие механизмов привыкания к серебряной воде у микроорганизмов дает возможность многократного применения воды «Сильверия» у одного пациента и возможность продлевать курс лечения по мере необходимости. Профилактика возникновения аллергических реакций, профилактика приобретения антибиотикоустойчивости микроорганизмами, профилактика появления антибиотико-резистентных штаммов к новым антибиотикам и антибиотикам резерва. Профилактика полипрагмазии и осложнений антибиотикотерапии в виде токсического и тератогенного воздействия на плод при применении антибиотиков у беременных женщин. Восстановление нормофлоры различных биотопов тела человека. Иммуномодулирующее действие. Простота использования. Безвредность. Экономичность.

Технический результат достигается тем, что перед началом лечения пациентам проводят обследование на наличие лептотрихий, в случае их обнаружения при стоматологических заболеваниях: стоматит, гингивит, пародонтит, хейлит, назначают серебряную воду «Сильверия» в виде полосканий полости рта по 20 мл. Выполняют полоскания 3 раза утром с 6 до 8 часов и 3 раза вечером с 19 до 22 часов по местному времени, натощак или через 1 час после еды, курсом 10 дней. Одновременно воду вводят под язык по 60 мл для рассасывания в течение 60 секунд и последующего питья 2 раза в день: утром с 6 до 8 часов натощак и 1 раз вечером с 19 до 22 часов местного времени, натощак или через 1 час после еды, курсом 10 дней. При ЛОР-патологии: хроническом рецидивирующем тонзиллите, хроническом фарингите, воспалительных процессах зева и миндалин, характеризующихся упорным течением, вводят серебряную воду «Сильверия» под язык по 10-15 мл для рассасывания в течение 60 секунд и последующего питья 4 раза в день: 2 раза с 6 до 8 часов утра и 2 раза с 19 до 22 часов вечера по местному времени, натощак или через 1 час после еды, а также орошают зев серебряной водой по 5 до 10 мл 1 раз или 2 раза в день, в зависимости от возраста ребенка, курсом 10 дней. При гинекологических заболеваниях: в случае неспецифического вагинита, вводят серебряную воду «Сильверия» под язык по 60 мл для рассасывания в течение 60 секунд и последующего питья 4 раза в день: 2 раза с 6 до 8 часов утра и 2 раза с 19 до 22 часов вечера по местному времени, натощак или через 1 час после еды, а также вводят местно, в виде стерильных ватно-марлевые тампонов с 10 мл серебряной воды «Сильверия», 1 раз в день на 8-10 часов, курсом 10 дней или ванночек 1 раз в день по 30-50 мл на 20-30 минут, курсом 10 дней. При урологических заболеваниях: в случае неспецифического уретрита, цистита, используют прием воды внутрь по 60 мл с предварительным рассасыванием под языком 60 секунд и последующее питье: 2 раза с 6 до 8 часов утра и 2 раза с 19 до 22 часов вечера по местному времени, натощак или через 1 час после еды, также назначают лечение местно, проводят инсталляции серебряной водой «Сильверия» в уретру 1 раз в день по 1-3 мл курсом 10 дней.

Из таблицы № 1 видно, что в результате лечения лептотрихиозных стоматитов у взрослых основной группы серебряной водой «Сильверия» полное выздоровление наступило у 24 из 25 пролеченных пациентов. В основной группе не наблюдалось рецидивов в течение 2-х месяцев, и был один случай рецидива в течение 6 месяцев. В группе сравнения, где не применялась серебряная вода, из 23 пациентов полное выздоровление наступило у 6 человек. У 15 человек отмечались рецидивы в течение 2-х месяцев, у 17 пациентов отмечались рецидивы в течение 6 месяцев. Из таблицы № 2 видно, что в результате лечения лептотрихиозных тонзиллитов у детей из основной группы серебряной водой «Сильверия» полное выздоровление наступило у 39 из 40 пролеченных пациентов основной группы. В основной группе не наблюдалось рецидивов в течение 2-х месяцев, и был один случай рецидива в течение 6 месяцев. В группе сравнения, где не применялась серебряная вода «Сильверия», из 20 пациентов полное выздоровление наступило у 2 человек. У 13 человек отмечались рецидивы в течение 2-х месяцев, у 18 пациентов отмечались рецидивы в течение 6 месяцев. Из таблицы № 3 видно, что в результате лечения лептотрихиозных вагинитов серебряной водой «Сильверия» у женщин фертильного возраста, в том числе беременных, в основной группе полное выздоровление наступило у 30 из 30 женщин. В основной группе не наблюдалось рецидивов в течение 2-х месяцев, и не наблюдалось рецидивов в течение 6 месяцев. В группе сравнения, где не применялась серебряная вода «Сильверия», из 30 пациентов полное выздоровление наступило у 6 женщин. У 10 человек отмечались рецидивы в течение 2-х месяцев, у 22 пациентов отмечались рецидивы в течение 6 месяцев. Из таблицы № 4 видно, что в результате лечения неспецифических уретритов с преобладанием лептотрихии, серебряной водой «Сильверия» в основной группе полное выздоровление наступило у 14 из 15 пациентов. В основной группе не наблюдалось рецидивов в течение 2-х месяцев, и наблюдался 1 рецидив в течение 6 месяцев. В группе сравнения, где не применялась серебряная вода «Сильверия», из 20 пациентов полное выздоровление наступило у 13. У 2 человек отмечались рецидивы в течение 2-х месяцев, у 5 пациентов отмечались рецидивы в течение 6 месяцев.

Преимуществом предлагаемого способа являются:

- предотвращение хронизации заболевания;

- предотвращение рецидивирующего характера воспалительного процесса;

- быстрое и полное излечение воспалительного процесса;

- применение воды для лечения воспалительных процессов, вызванных лептотрихиями, на всех слизистых оболочках человека, так как:

- отсутствуют аллергические реакции как при наружном, так и при внутреннем применении воды;

- отсутствуют противопоказания для применения воды;

- отсутствуют механизмы привыкания к серебряной воде у микроорганизмов, что дает возможность ее многократного применения продления курса лечения по мере необходимости;

- возможность использовать воду как в сочетании с другими лекарственными средствами, так и без них;

- профилактика приобретения микробами антибиотикоустойчивости, и появления антибиотико-резистентных штаммов микроорганизмов к новым антибиотикам и антибиотикам резерва в случае применения серебряной воды, а не антибиотиков;

- профилактика полипрагмазии у беременных женщин;

- профилактика осложнений при применении антибиотиков у беременных женщин: тератогенное, токсическое воздействие, и у детей: токсическое, аллергизирующее воздействие, дисбиоз;

- восстановление нормофлоры различных биотопов тела человека;

- иммуномодулирующий эффект;

- безвредность;

- простота применения: возможность проведения процедур самим пациентом;

- экономичность.

Пример 1. Больная С, 65 лет. Обратилась с жалобами на чувство увеличения языка, першение в горле, сухость, жжение и дискомфорт в полости рта, сухость губ. Отмечает появления данных жалоб через три дня после протезирования зубов, во время которого была повреждена слизистая оболочка полости рта и десны. Больна в течение трех лет. Неоднократно обращалась к пародонтологу, дерматологу, иммунологу, гастроэнтерологу. Назначалось лечение: метронидазол, линкомицин, дифлюкан, клотримазол, ламизил, поливитамины, местно применяли орошение полости рта антисептическими растворами трав ромашки, календулы, эвкалипта, маслом «Витаон», 1% раствором перекиси водорода, 0,2% раствором хлоргексидина биглюконата, использовали тетраборат натрия, мазь «Бетадин», облепиховое масло, сок каланхоэ, солкосерил, антигистаминные препараты, препараты кальция. В качестве адаптогенов применяли женьшень и элеутерококк. Эффект от вышеперечисленной терапии отмечает временный, не более недели. В соскобах с корня языка постоянно обнаруживались в большом количестве лептотрихии и кандиды. В 2002 году проведена операция - резекция желчного пузыря. С 2005 года страдает эрозивным гастритом. Во время обращения предъявляет жалобы на постоянный дискомфорт и изменение качества жизни. Объективно: Кожные покровы лица бледные, чистые. На поверхности красной каймы губ отмечаются мелкие корочки, шелушение, сухость. Микотический ангулярный хейлит слева. На слизистой оболочке щек имеется нежный, полупрозрачный налет белого цвета, снимается с трудом, после удаления налета - слизистая кровоточит. Язык обложен плотным бело-серым налетом по спинке языка, у корня языка - налет желто-коричневого цвета, выраженная складчатость языка, налет полностью не снимается. Воспалительных процессов на миндалинах нет, лакуны чистые, зев умеренно гиперемирован, налетов нет. Произведена микроскопия соскобов с корня языка, слизистой оболочки щек, красной каймы губ и из эрозивной поверхности заеды. Обнаружены: лептотрихии в большом количестве и клетки дрожжеподобного гриба кандиды. Лептотрихии преимущественно располагались на поверхности слущенных клеток эпителия, проявляя высокую адгезивную способность. Одновременно выполняли посев на специальные питательные среды для выращивания грибов и анаэробных бактерий. Сделан общий анализ крови: Hb - 136 г/л, эр. - 4,56×10¹², цв.п. - 0,86, л. 6,7×10⁹, п/я 2%, с/я 60%, э 1%, л 33%, м 4%, СОЭ - 14 мм/час. На фоне умеренной лейкопении наблюдали невыраженный лимфоцитоз и склонность к нейтропении. При анализе иммунограммы отмечена тенденция к уменьшению активности клеточного звена иммунитета. Назначено лечение серебряной водой «Сильверия» по схеме: полоскание полости рта 6 раз в день по 20 мл, 3 раза утром с 6 до 8 часов утра и 3 раза вечером с 19 до 22 часов по местному времени, натощак или через 1 час после еды, курсом 10 дней. Одновременно назначена вода внутрь по 60 мл 2 раза в день: рассасывание воды под языком в течение 60 секунд и последующее питье утром с 6 до 8 часов натощак и 1 раз вечером с 19 до 22 часов местного времени, натощак или через 1 час после еды, курсом 10 дней.

Через сутки больная отмечает значительное улучшение состояния полости рта. Исчезло жжение, уменьшилось субъективное чувство дискомфорта, уменьшилась сухость губ. Через двое суток после приема серебряной воды больная отмечает исчезновение субъективного чувства «увеличенного языка» и першения в горле, уменьшилась сухость во рту, заеда эпителизировалась. Через четверо суток приема препарата серебра больная не предъявляет жалоб на дискомфорт в полости рта. Через десять суток лечения объективно слизистая оболочка полости рта влажная, розовая, на языке незначительный налет белого цвета. Губы влажные, розовые. Слизистая оболочка щек чистая, влажная. Сделано повторное исследование соскоба с корня языка. Обнаружили типичную микрофлору полости рта, в нескольких полях зрения лептотрихии в количестве от 1 до 4 в поле зрения. Элементов воспаления нет. Лептотрихии располагаются дискретно, свободно. Кандида не обнаружена. В связи с длительностью заболевания, проведен повторный курс лечения через 2 недели. Больная осмотрена через 2 месяца, 4 месяца и 6 месяцев после терапии. Жалоб не предъявляет. В соскобах с корня языка обнаруживали единичные в поле зрения микроскопа бактериальные клетки лептотрихий.

Пример 2. Ребенок Ч., 8 лет, из категории часто болеющих детей с рецидивами ОРВИ. В период между частыми рецидивами основного заболевания отмечалась постоянная гиперемия зева, своеобразные крошковидные налеты на миндалинах, упорное течение процесса. Ребенок обследовался по стандартной схеме у детского ЛОР-врача, дополнительно проведена цитология соскобов с миндалин и корня языка. Получены результаты: на фоне умеренной дистрофии и регенерации эпителия выявлено обилие лептотрихий в ассоциации с дрожжеподобными грибами рода Candida и с кокковой флорой. В общем анализе крови: Hb 128 г/л, эр. 3,9×10¹², цв.п. 0,92, л. 5,6×10⁹, п/я 0%, с/я 58%, э 2%, л 38%, м 2%, СОЭ 7 мм/час. Имеется склонность к лейкопении и лимфоцитозу. В иммунограмме наряду со снижением уровня белка и его фракций, наблюдается снижение фагоцитарной активности нейтрофилов. Больному ранее проводилось следующее лечение: обработка зева раствором перекиси водорода 3% - 1-2 раза в сутки; орошение зева растворами антисептиков в различных разведениях - бетадин, гексорал; УФО зева; «Метрогил-дента» гель местно; «Иммудон» в течение 7 дней, 2 раза в день. Однако эффект от лечения был непродолжительным. Через несколько недель пациент вновь обращался за помощью. Поступил с жалобами на сухость губ, першение в горле, невозможность проглотить твердую пищу, увеличившуюся потребность в приеме воды для запивания пищи. Объективно: выявлена сухость красной каймы губ, незначительная гиперемия. Миндалины рыхлые, увеличены в размере, в лакунах имеются крошковидные налеты, с трудом отделяющиеся от подслизистой оболочки. Имеется нежный налет белого цвета на передних дужках миндалин. Проведено цитологическое исследование материала из лакун миндалин. Обнаружены лептотрихии, по морфологии отличающихся от обитателей полости рта детей и взрослых, у которых отсутствуют воспалительные процессы зева, глотки и полости рта. Отмечено изменение морфологии лептотрихии: обнаружены в большом количестве удлиненные палочки и нити различной длины без ответвлений. Назначена схема лечения лептотрихиозного тонзиллита. Серебряная вода «Сильверия» внутрь 10-15 мл - рассасывание под языком в течение 60 секунд и последующее питье, 4 раза в день: 2 раза с 6 до 8 часов утра и 2 раза с 19 до 22 часов вечера по местному времени, натощак или через 1 час после еды, а также орошение зева серебряной водой 1 или 2 раза в день, объем воды - от 5 до 10 мл, в зависимости от возраста ребенка. Курс лечения 10 дней.

Контрольное цитологическое исследование сделано через 10 суток. Обнаружены единичные клетки лептотрихии, кокки в небольшом количестве. Контрольные цитограммы проводились с интервалами 2, 4 и 6 месяцев. В результате приема серебряной воды «Сильверия» мать ребенка отмечает, что наряду с исчезновением симптомов воспаления миндалин и зева, наблюдается значительное улучшение самочувствия ребенка, и отсутствие рецидивов ОРВИ в течение 6 месяцев (до лечения - случаи ОРВИ 1-2 раз в месяц).

Пример 3. Беременная женщина В., 27 лет, состояла на учете по беременности в женской консультации, срок беременности 16 недель. Обратилась с жалобами на впервые появившийся во время беременности дискомфорт в области половых органов, жжение, зуд, выделения молочно-серого цвета из влагалища, дизурические расстройства, а также на сухость полости рта. Обследована по стандартной схеме у гинеколога. При микроскопическом исследовании мазка, окрашенного по Романовскому-Гимзе, из влагалища, уретры, цервикального канала и анального отверстия обнаружено большое количество лейкоцитов до 60 во всех полях зрения. В мазках со слизистой оболочки влагалища, шейки матки обнаружены сплошь лептотрихии и большое количество кокков, в мазке из уретры также большое количество кокковой флоры. Множество элементов воспаления, эпителия слизистой. При микроскопическом исследовании соскоба с корня языка обнаружены лептотрихии до 15-30 в поле зрения микроскопа. Общий анализ крови без особенностей, общий анализ мочи выявил наличие лейкоцитов до 10 в поле зрения и соли ураты небольшое количество. Учитывая беременность и важность минимизации употребления лекарственных средств, особенно антибактериальных, в первом триместре беременности, решено было в схему лечения включить серебряную воду «Сильверия» в последовательности: питье серебряной воды «Сильверия» 4 раза в день по 60 мл с предварительным рассасыванием воды под языком в течение 60 секунд: 2 раза с 6 до 8 часов утра и 2 раза с 19 до 22 часов вечера по местному времени, натощак или не менее чем через 1 час после еды. А также местно применялись ванночки с серебряной водой 1 раз в день по 30-50 мл на 20-30 минут курсом 10 дней. В результате лечения на следующие сутки пациентка отмечает улучшение самочувствия, уменьшение выделений, исчезновение зуда. Через трое суток беременная жалоб не предъявляла, тем не менее, курс терапии был продолжен до 7 дней. Осмотрена после окончания курса терапии серебряной водой. Жалоб нет, status localis - типичный для течения беременности. В мазке из влагалища при микроскопическом исследовании лептотрихии не обнаружены, выявлено незначительное количество кокковой флоры, палочка Додерлейна. Беременная осмотрена через 2 и 4 месяца. На сроке 32 недели повторно появились жалобы на дискомфорт в области влагалища. В мазках микроскопически выявлены лептотрихии в небольшом количестве и лейкоциты до 30. Решено назначить повторное лечение серебряной водой «Сильверия» местно и внутрь и подключить к лечению «Полиженакс» 1 раз в сутки местно на ночь курсом 10 дней. Кроме того, обследован муж пациентки. Обнаружены лептотрихии в мазке из уретры до 20 в поле зрения. В соскобе с корня языка имелись лептотрихии до 10-15 в поле зрения микроскопа. Мужчина жалоб не предъявлял. После окончания курса терапии у обоих партнеров жалоб нет, лептотрихии не обнаружены. Женщина осмотрена повторно через 4 месяца после нормальных срочных родов. Лептотрихии не обнаружены.

Пример 4. Больной Т., 18 лет, обратился на консультацию к урологу с жалобами на зуд, жжение и боль при мочеиспускании, выделения из уретры, происходящие чаще утром. В общем анализе мочи лейкоцитов 20-30 в поле зрения, микроскопия мазков показала большое количество грамположительных кокков и грамотрицательных палочек, лептотрихий, в отделяемом уретры обнаружен Staphylococcus aureus, MRS А, 10⁵ КОЕ/мл. На основании клинико-диагностических данных установлен диагноз неспецифического уретрита. К основному лечению по поводу уретрита добавлены инсталляции серебряной водой «Сильверия» в уретру 1 раз в день по 2 мл курсом 10 дней, учитывая, что промывание уретры - эффективный метод лечения уретритов, а также прием воды внутрь по схеме: вводили серебряную воду «Сильверия» под язык по 60 мл для рассасывания в течение 60 секунд и последующего питья: 2 раза с 6 до 8 часов утра и 2 раза с 19 до 22 часов вечера по местному времени, натощак или через 1 час после еды, курсом 10 дней. Через сутки от начала лечения серебряной водой пациент отмечает значительное улучшение самочувствия, уменьшение зуда, жжения и болей при мочеиспускании. Через 10 дней сделаны контрольные бактериологические исследования отделяемого уретры и общий анализ мочи. В анализе мазков для микроскопии обнаружены лептотрихии 6-8 в поле зрения, на среде ЖСА выделен S. aureus, MRSА, <10³ КОЕ/мл. В общем анализе мочи единичные лейкоциты в поле зрения. Пациент выписан с выздоровлением.

Таблица №1.
Результаты лечения лептотрихиозных стоматитов
Показатели	Взрослые, возраст 19-65 лет
	Основная группа	Группа сравнения
общее число пациентов, n - (чел.)	25	23
полное выздоровление	24	6
рецидивы в течение 2 месяцев	0	15
рецидивы в течение 6 месяцев	1	17

Таблица №2.
Результаты лечения лептотрихиозных тонзиллитов
Показатели	Дети, возраст 2-8 лет
Основная группа	Группа сравнения
общее число пациентов n - (чел.)	40	20
полное выздоровление	39	2
рецидивы в течение 2 месяцев	0	13
рецидивы в течение 6 месяцев	1	18

Таблица №3.
Результаты лечения лептотрихиозных вагинитов.
Показатели	Женщины фертильного периода, в том числе беременные, возраст 18-40 лет
Основная группа	Группа сравнения
общее число пациентов n - (чел.)	30	30
полное выздоровление	30	6
рецидивы в течение 2 месяцев	0	10
рецидивы в течение 6 месяцев	0	22

Таблица №4.
Результаты лечения лептотрихиозных уретритов.
Показатели	Взрослые, возраст 18-45 лет
Основная группа	Группа сравнения
общее число пациентов, n - (чел.)	15	20
полное выздоровление	14	13
рецидивы в течение 2 месяцев	0	2
рецидивы в течение 6 месяцев	1	5

1. Способ лечения воспалительных рецидивирующих заболеваний, вызванных лептотрихиями, включающий введение антисептиков, отличающийся тем, что в качестве антисептика используют «Сильверия», которая представляет собой серебряную воду с концентрацией ионов серебра 0,05 мг/л, размером коллоидных частиц серебра 0,01-0,005 мкм, полученную с серебряных электродов, имеющих степень чистоты металла 99,999%, и осуществляют введение под язык для рассасывания, в виде питья, полосканий и орошений.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что при стоматологических заболеваниях вводят серебряную воду «Сильверия» в виде полосканий полости рта по 20 мл 3 раза утром с 6 до 8 ч и 3 раза вечером, с 19 до 22 ч по местному времени, курсом 10 дней, а также воду вводят под язык по 60 мл для рассасывания в течение 60 с и последующего питья 2 раза в день: утром с 6 до 8 часов и вечером с 19 до 22 часов по местному времени, натощак или не менее чем через 1 ч после еды, курсом 10 дней.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, при ЛОР-патологии вводят серебряную воду «Сильверия» под язык по 10-15 мл для рассасывания в течение 60 с и последующего питья 4 раза в день: 2 раза с 6 до 8 ч утра и 2 раза с 19 до 22 ч по местному времени, натощак или через 1 ч после еды, а также орошают зев серебряной водой по 5-10 мл 1 или 2 раза в день, в зависимости от возраста ребенка, курсом 10 дней.

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что при гинекологических заболеваниях вводят серебряную воду «Сильверия» под язык по 60 мл для рассасывания в течение 60 с и последующего питья 4 раза в день: 2 раза с 6 до 8 ч утра и 2 раза с 19 до 22 ч по местному времени, натощак или через 1 ч после еды, а также вводят местно, в виде ватно-марлевых тампонов с 10 мл серебряной воды «Сильверия», 1 раз в день на 8-10 ч или ванночек 1 раз в день по 30-50 мл на 20-30 мин, курсом 10 дней.

5. Способ по п.1, отличающийся тем, что при урологической патологии в случае уретрита вводят серебряную воду «Сильверия» под язык 60 мл для рассасывания в течение 60 с и последующего питья 4 раза в день: 2 раза с 6 до 8 ч утра и 2 раза с 19 до 22 ч по местному времени, натощак или через 1 ч после еды, а также вводят местно, в виде инстилляций серебряной водой «Сильверия» 1 раз в день по 1-3 мл, курсом 10 дней.