Способ диагностики обеспеченности селеном организма человека

Способ диагностики обеспеченности селеном организма человека

Реферат

Изобретение относится к медицине, в частности к терапии, педиатрии и нутрициологии.

Селен (Se) представляет собой ключевой компонент целого ряда функциональных селенсодержащих белков, необходимых для здоровья человека. В настоящее время известно, что с недостатком потребления Se связано развитие около 40 заболеваний, включая онкологические и сердечно-сосудистые (Schrauzer G.N. Selenium and human health; the relationship of selenium status to cancer and viral diseases [Text] / G.N.Schrauzer // Proc. of Alltech′s 18^th Annual Symposium Nutritional biotechnology in fed and food industries. - Nottingham, 2002. - P.263-272). Необходимость ликвидации дефицита селена требует проведения эпидемиологических мероприятий.

Одним из наиболее приемлемых способов выявления обеспеченности организма селеном является определение его содержания в сыворотке крови. При оптимальной обеспеченности селеном концентрация микроэлемента в сыворотке крови составляет более 90 мкг/л, дефицит селена проявляется при концентрациях ниже 70 мкг/л селена в сыворотке крови.

Наиболее близким аналогом - прототипом - являются исследования содержания селена флуорометрическим способом (Alfthan G. A micromethod for the determination of selenium in tissues and biological fluids by single-test-tube fluorimetry [Text] / G. Alfthan // Anal. Chim. Acta. - 1984. - Vol.65. - P. 187-194), однако способ имеет недостатки: для проведения исследования требуется дорогостоящее оборудование и приборы, способ инвазивный - забор крови из вены, проведение исследования представляет опасность как для здоровья исследователя, так и для окружающей среды, т.к. в качестве реактивов используется азотная и хлорная кислота. Таким образом, флуорометрический способ определения селена является точным, но опасным и дорогостоящим и не может быть применен при массовых исследованиях населения.

Задача изобретения - предложить скрининговый способ диагностики обеспеченности селеном организма человека по клинико-лабораторному исследованию биологических субстратов.

Технические результаты: возможность определить селеновый статус организма человека при массовых исследованиях у большого количества людей путем проведения перекисного теста.

Технический результат достигается тем, что в качестве объекта исследования используют кожный покров пальцев рук, при этом испытуемому одновременно на ногтевые фаланги трех любых пальцев с ладонной поверхности наносят 7,5% водный раствор перекиси водорода, экспозиция длится от 5 до 7 минут. Результаты оценивают следующим образом: при физиологически оптимальной обеспеченности селеном - уровень селена сыворотки крови более 90 мкг/л - отсутствует побеление кожного покрова; при снижении обеспеченности до нижней границы нормы - уровень селена сыворотки крови 80-90 мкг/л - выявляются единичные точечные участки побеления; при дефиците селена - уровень селена сыворотки крови менее 80 мкг/л - участки побеления кожи сливаются и занимают большую часть обработанной поверхности.

Методом случайной выборки было обследовано 90 человек разного пола, социального статуса и возраста - взрослые люди от 19 лет до 55 лет.

У всех 90 испытуемых определен селеновый статус одновременно двумя способами - флуорометрическим методом и с помощью «перекисного теста».

Статистическая обработка результатов проводилась на ПК с помощью прикладных программ «Статистика 6.0».

Результаты представлены в таблице.

Из таблицы очевидно, что содержание селена сопоставимо при различных способах его определения.

Определяя уровень селена при помощи «перекисного теста», возможно проведение массовых исследований с минимальными затратами материальных и человеческих ресурсов.

Преимущества предложенного метода:

- способ неинвазивен, безопасен для исследуемого и исследователя;

- не требуется забор материала и его хранение;

- его проведение не требует обученного персонала, материальных затрат;

- для получения результата требуется 5-7 минут;

- предложенный способ диагностики обеспеченности селеном организма человека может быть применен в любом лечебном учреждении вне зависимости от уровня медучреждения;

- предложенный способ может явиться скрининговым методом контроля проведения мероприятий по ликвидации дефицита селена.

Примеры

Пример 1. Сидоренко Олег Геннадьевич, 19 лет. Практически здоров. Содержание селена в сыворотке крови, определенное флуорометрическим методом, 109 мкг/л. «Перекисный тест» - побеление кожного покрова отсутствует, уровень селена в организме более 90 мкг/л.

Пример 2. Вербовская Юлия Олеговна, 29 лет. Практически здорова. Содержание селена в сыворотке крови, определенное флуорометрическим методом, 87 мкг/л. «Перекисный тест» - побеление кожного покрова слабое, выявляются единичные точечные участки побеления, уровень селена в организме 80 - 90 мкг/л.

Пример 3. Золотарев Алексей Игоревич, 49 лет. Практически здоров. Содержание селена в сыворотке крови, определенное флуорометрическим методом, 74 мкг/л. «Перекисный тест» - побеление кожного покрова выраженное, участки побеления кожи сливаются и занимают большую часть обработанной поверхности, уровень селена в организме менее 80 мкг/л.

Сведения об авторах

1. Сенькевич Ольга Александровна

Адрес: г.Хабаровск, 680038, ул.Серышева, д.52, кв.37.

Место работы: ДВГМУ, кафедра педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС, доцент.

2. Голубкина Надежда Александровна

Адрес: г.Москва, 115580, ул. М.Джалиля, д.17, кор.2, кв. 217.

Место работы: ГУ НИИ питания РАМН, лаборатория пищевой токсикологии, д.с.-х.н., ст. научн. сотрудник.

3. Ковальский Юрий Григорьевич

Адрес: г.Хабаровск, 680020, ул.Волочаевская д.83, кв.51.

Место работы: ДВГМУ, д.м.н., ведущий научный сотрудник ЦНИЛ.

4. Сиротина Зинаида Васильевна

Адрес: г.Хабаровск, 680000, ул. Волочаевская, д.153, кв.9

Место работы: ДВГМУ, кафедра педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС, зав. кафедрой.

Таблица
Содержание селена (мкг/л) в организме человека (М±m)
Способ (n=90)	Норма	Нижняя граница нормы	Ниже нормы
Способ по прототипу	115±11	87±9	75±9
n=40	n=25	n=25
Перекисный тест	Более 90	80-90	Менее 80
n=38	n=28	n=24

Способ диагностики обеспеченности селеном организма человека, состоящий в клинико-лабораторном исследовании биологических субстратов, отличающийся тем, что в качестве объекта используют кожный покров пальцев рук, при этом на ногтевые фаланги трех пальцев одновременно наносят 7,5%-ный водный раствор перекиси водорода, при физиологически оптимальной обеспеченности отсутствует побеление кожного покрова; при снижении обеспеченности до нижней границы нормы выявляются единичные точечные участки побеления; при дефиците селена участки побеления кожи сливаются и занимают большую часть обработанной поверхности.