Применение мономиколилглицерина (mmg) в качестве адъюванта
Иллюстрации
Показать всеГруппа изобретений относится к медицине и может быть использована для изготовления адъюванта или иммуностимулятора. Для этого применяют синтетический мономиколилглицерин (MMG) на основе алкильных цепей с 8-36 атомами углерода. Наиболее предпочтительно с алкильной цепью из 8-16 атомов углерода. Также предложены адъювант для усиления иммунного ответа, иммуномодулятор для стимуляции дендритных клеток, синтетический MMG, вакцина и система доставки. Группа изобретений обеспечивает стимулирование и активирование человеческих дендритных клеток (DC) в низких дозах, что является эффективным в лечении рака, аутоиммунных расстройств, нервных расстройств, например болезни Альцгеймера, воспаления дыхательных путей, инфекционных заболеваний, кожных расстройств, аллергии или астмы. 6 н. и 13 з.п. ф-лы, 12 ил., 1 табл., 10 пр.
Реферат
Область изобретения
В настоящем изобретении раскрыто применение мономиколилглицерина (MMG), его синтетического гомолога, аналога или его модифицированного варианта для получения иммуномодулятора, адъюванта, адъюванта и вакцины или системы доставки, содержащей данный адъювант.
Предшествующий уровень техники
Первые вакцины состояли из живых аттенуированных патогенов. Аттенуированные формы представляли собой или встречающиеся в природе родственные организмы, или полученные с помощью серийных пассажей в культуре. Например, в течение многих лет с туберкулезом (ТВ) человека боролись при помощи вакцинации аттенуированным штаммом Mycobacterium bovis, - вакцину М. bows BCG разработали более чем 80 лет назад. Однако, несмотря на то, что было введено более 3 миллиардов доз BCG (больше любой другой вакцины), это не всегда обеспечивает удовлетворительную устойчивость к человеческому ТВ в каждой популяции.
В настоящее время более современным подходом является использование высокоочищенных веществ, например очищенных рекомбинантных белков или пептидов. Данные вакцины являются хорошо определенными, и побочные эффекты минимизированы. К сожалению, многие высокоочищенные вещества не являются очень иммуногенными и не индуцируют достаточного иммунного ответа для обеспечения защиты. Для достижения этого антиген нуждается в некоторой помощи агентов усиления иммунного ответа, называемых адъювантами. В зависимости от патогена для защиты может требоваться преобладание или гуморального, или клеточно-опосредованного ответа. Иммунный ответ, который может быть перенесен иммунной сывороткой, называется гуморальным иммунитетом и относится к устойчивости, опосредованной антителами, которые связываются с антигенным веществом, ассоциированным с инфекционным агентом, и тем самым инициируют иммунный ответ против него. Клеточно-опосредованный иммунитет (CMI) основан на клетках иммунной системы, демонстрирующих иммунный ответ. CMI, или Т-хелперный (Th)1, иммунный ответ ассоциирован главным образом с борьбой против внутриклеточных патогенов, включая лейшманию и туберкулез, но также играет роль в борьбе против других типов инфекции, например дрожжевой инфекции Candida. Гуморальный, или Th2, иммунный ответ требуется для защиты от внеклеточных патогенов, например гельминтной инфекции.
В ряде случаев, например при гриппе, гепатите С (HCV), вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ), хламидиозе и малярии, в зависимости от стадии инфекции, может требоваться смешанный Тh1/Тh2-ответ (Mosmann and Sad 1996). Для них требуется как Тh1, так и Th2, так как части их жизненного цикла являются внутриклеточными, но кроме того, они проходят через внеклеточные фазы, например передачу между клетками.
Развитие определенного вида иммунного ответа (гуморального или клеточно-опосредованного) можно детерминировать посредством выбора адъюванта. Например, для протективного иммунитета против внутриклеточных патогенов, таких как М. tuberculosis, требуется клеточно-опосредованный иммунный ответ, и подходящий адъювант для субъединичной вакцины, направленной против ТВ, должен усиливать ТМ-ответ (Lindblad et al. 1997).
Существует большое количество адъювантов, но большинство из них подвержено многочисленным проблемам, которые мешают их применению у людей. Только несколько адъювантов допущены для применения у человека, например адъюванты на основе алюминия (AlOH-соли) и MF-59, но они оба индуцируют Тh2-преимущественные ответы, что делает их непригодными для ТВ-вакцины и других вакцин, для которых требуется Th1-ответ (Lindblad et al. 1997).
В течение последних 20-30 лет был идентифицирован ряд новых адъювантных систем, и некоторые из них в настоящее время находятся на стадии разработки. Несмотря на это, по-прежнему признается потребность в новых адъювантных системах (Moingeon et al. 2001) и это проявляется в малочисленности альтернатив, пригодных для клинического применения.
Адъювант (от латинского «adjuvare», помогать) можно определить как любое вещество, которое при введении в вакцину служит для направления, ускорения, продления и/или усиления специфического иммунного ответа. Адъюванты были разделены на две основные категории, или системы доставки, или иммуномодуляторы/иммуностимуляторы. Система доставки может, например, представлять собой эмульсии, полистирольные частицы, ниосомы, ISCOMS (иммуностимулирующие комплексы), виросомы, микросферы, или липосомы, подобные поверхностно-активным веществам, которые представляют собой пузырьки, образованные двойными слоями липидов. Липосомы действуют как носители антигена (либо внутри пузырьков, либо присоединенных к поверхности) и могут образовывать депо в месте внесения, обеспечивая медленное, непрерывное высвобождение антигена. В течение некоторого времени после инъекции и фагоцитоза, липосомная презентация гарантирует, что конкретное количество антигена становится доступным для отдельных антиген-представляющих клеток (Gluck 1995). Иммуномодуляторы нацелены на определенные клетки или рецептор, например toll-подобные рецепторы на поверхности АРС (антигенпрезентирующие клетки). Системы доставки и иммуномодуляторы можно использовать вместе, например, как в сериях адъювантов Glaxo. Следовательно, в дополнение к доставке вакцины антигенную систему доставки также можно использовать для доставки иммуномодуляторов.
Помимо того что они представляют собой компонент вакцины, иммуномодуляторы могут быть введены без антигена(ов). При таком подходе можно активировать иммунную систему локально, например, наблюдать в виде созревания антиген-представляющих клеток, продуцирования цитокинов, которое является важным для противоопухолевой и антивирусной активности. Таким образом, введение иммуномодуляторов может, например, помогать облучению при раке и кожных заболеваниях. Примерами иммуномодуляторов, которые могут быть введены локально, являются таксаны, например таксол, лиганд toll-подобного рецептора 7/8 резиквимод, имиквимод, гардиквимод.
Диметилдиоктадециламмония бромид, хлорид, фосфат, ацетат или другие органические или неорганические соли (DDA) представляют собой липофильное четвертично-аммониевое соединение, которое образует катионные липосомы в водных растворах при температурах выше 40°С. DDA представляет собой особенно эффективную систему доставки, усиливающую захват вакцинного антигена АРС. Были описаны комбинации DDA и иммуномодулирующих агентов. Введение арквада 2НТ, который содержит DDA, людям было перспективным и не вызывало видимых побочных эффектов (Stanfield, 1973). Комбинирование DDA и TDB, или DDA и MPL показало очень отчетливый синергизм между средством доставки (DDA) и иммуномодулятором (TDB или MPL) с существенно повышенными уровнями CMI-ответа по сравнению с ответом, полученным с любым из компонентов по отдельности. Следовательно, DDA является перспективным средством доставки вакцинного антигена и иммуномодулятора, например при разработке адъювантной системы для вакцины против ТВ и других внутриклеточных патогенов.
Сообщалось, что различные соединения из микобактерий являются иммуномодулирующими. При использовании липидов, экстрагированных из М. bovis BCG, в качестве адъюванта, реакцию кожных проб на овальбумин получали на морских свинках (Hiu 1975). Липосомы, образованные при повышенных температурах из всех полярных липидов М. bovis BCG, способны вызывать гуморальный ответ на овальбумин, и вакцина, полученная из этих полярных липидов, обеспечивала защиту мышам при контрольном введении опухолевых клеток (WO 03/011336). Был изучен (Dascher et al. 2003) эффект общих липидов из М. tuberculosis H37Rv в качестве антигена в экспериментальной ТВ-вакцине для морских свинок. В этом исследовании липосомы на основе холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфохолина (DSPC) смешивали с экстрактом всех липидов М.tuberculosis H37Rv. После удаления растворителя липиды восстанавливали
диметилдиоктадециламмонием (DDA) в качестве адъюванта в буфере PBS. У морских свинок, иммунизированных этой вакциной, не показано значительного уменьшения бактерий, что позволяет предположить, что в данной композиции липосом, смешанных с DDA, нет сильного антигена, или что композиция микобактериальных липидов с холестерин:DSPC препятствует адъювантному действию DDA. Альтернативно, при введении смеси различных липидов, эффективные липиды могут составлять очень ограниченную часть всех липидов.
Различные очищенные компоненты из микобактерий также были изучены в отношении их адъювантной активности. Производное очищенного белка (PPD) не индуцировало реакцию гиперчувствительности замедленного типа само по себе, но при добавлении в качестве адъюванта Wax D (комплекс фрагмент микобактериальной пептидогликановой клеточной стенки-арабиногалактан-миколовая кислота) наблюдалась сильная реакция (Yamazaki S 1969). Иммуномодулятор SSM или Z-100, липид арабиноманнан, экстрагированный из М.tuberculosis, обладает противоопухолевой активностью (Suzuki F 1986). Еще одним соединением, полученным из микобактериальных клеток, является 6,6'-димиколат трегалозы (TDM) (фактор жгутообразования; миколовая кислота, содержащая гликолипид) (Saito et al, 1976). Кроме того, TDM (или синтетические аналоги) обладает иммуностимулирующими эффектами и был включен в различные адъювантные композиции (McBride et al. 1998) (Koike et al. 1998).
В статье Silva et al (1985) пять компонентов, очищенные из Mycobacterium bovis BCG, инъецировали внутривенно в виде частиц угля, покрытых липидом, и они вызывали воспалительную реакцию в легких мышей. Пять компонентов включали TDM, мономиколят трегалозы (ММТ), мономиколят глюкозы (MMGlc), мономиколят арабинозы (ММАr) и мономиколят глицерина (MMGlyc). В статье описана головная группа мономиколилглицерина, в то время как композиция миколовых кислот определена недостаточно и не представлены структурные данные. Кроме того, реакция на введение липидов описана исключительно как воспалительная активность в легких, в то время как способность усиливать специфический иммунный ответ, известная как адъювантный эффект, не описана.
Хотя иммуностимулирующая и воспалительная активность липидов, полученных из микобактерий, была признана в течение многих десятилетий с непрерывно растущей литературой о липидах, способных стимулировать иммунные ответы в животных (мышиных) моделях, до настоящего времени не был(и) идентифицирован(ы) отдельный(ые) липид(ы), способные стимулировать человеческие дендритные клетки (DC). Например, хотя было показано, что TDM является наиболее активным микобактериальным липидом с точки зрения провоспалительных ответов, не наблюдалась активация дендритных клеток при стимулировании TDM (Uehori et al, 2003). Итак, хотя TDM продемонстрировал воспалительную активность в ряде статей, у данного липида, несомненно, отсутствует способность активировать дендритные клетки, которая является ключевой для инициирования иммунного ответа. Идентификация такого липида, способного активировать человеческие дендритные клетки, предполагает, что его можно использовать в качестве части новой адъювантной системы, пригодной для применения у людей. Кроме того, отсутствие Тh1-индуцирующих адъювантов, пригодных для применения у людей, делает идентификацию отдельного липида, полученного из микобактерий, с Th1-стимулирующей способностью, важной находкой.
DC представляют собой специализированные антиген-представляющие клетки (АРС), которые играют существенную роль в управлении иммунным ответом при инфицировании патогенами, такими как М. tuberculosis. Таким образом, продуцирование IL-12 активированными DC является жизненно важной стадией контролирования инфекции М. tuberculosis, так как именно этот цитокин имеет первостепенную важность в управлении продуцированием IFN-γ Th-1-клетками, что стимулирует активацию макрофагов (Nathan et al. 1983). Кроме того, в последние годы были обнаружены свидетельства, которые указывают на то, что микобактерии также нацелены на DC в попытке модулировать иммунный ответ, и была установлена критическая роль микобактериальных липидов в данном процессе.
Вплоть до 40% сухой массы клеточной оболочки микобактерий составляют липиды (Minnikin 1982). Эти липиды долгое время были ассоциированы с особенной патогенностью этого семейства организмов и, как известно, играют существенную роль в ответе хозяина на микобактериальную инфекцию (Brennan и Goren 1979). Известными среди данных липидов являются воски фтиоцерол димикоцерозата (PDIM) (Minnikin et al. 2002), присутствие которых, как было показано, связано с патогенностью; PDIM-дефицитные мутанты М. tuberculosis демонстрируют ослабленный рост у мышей (Sirakova et al. 2003). Близкородственными PDIM являются так называемые "фенольные гликолипиды" (PGLs), подходящим примером являются 2-метил-рамнозил-фенолфтиоцерол димикоцерозаты ("микозид В"), обнаруженные у Mycobacterium bovis. В последнее время была обнаружена связь между данным моногликозилом PGL и гипервирулентностью некоторых изолятов М. tuberculosis (Reed et al. 2004).
Еще один классом особенно интересных липидов являются 6,6-димиколяты трегалозы (TDM), так называемые "факторы жгутикообразования". TDM способствуют сохранению гранулематозных поражений посредством стимулирования высвобождения провоспалительных цитокинов, таких как TNF α, IL-6 и IL-12, и Th-1-стимулирующего цитокина IFN-γ (Lima et al. 2001), и играют роль в пролонгировании выживания М tuberculosis в макрофагах посредством ингибирования слияния фагосом-лизосом (Indrigo et al. 2002). Тонкая структура миколятных компонентов TDM является важной в провоспалительной активации макрофагов при ранней инфекции (Rao et al, 2005).
Несмотря на их роль в улучшении выживания микобактерий, иммуномодулирующие способности микобактериальных липидов также можно использовать для создания нового поколения Тh1 -индуцирующих адъювантов. При идентификации отдельных липидов с сильной иммуностимулирующей активностью, можно избежать проблем с токсичностью, ассоциированной с использованием убитых нагреванием целых клеток М tuberculosis, смешанных с маслом - полным адъювантом Фрейнда (CFA) - при сохранении сильной адъювантной активности. Действительно, недавно было доказано, что липосомы, образованные полярными липидами бациллы Кальмета-Герена (BCG) М.bovis, активируют дендритные клетки, полученные из костного мозга мышей (BM-DC). Было обнаружено, что большую часть этой активности можно отнести к липиду гликофосфолипидфосфатидилинозитдиманнозиду (Sprott et al. 2004).
Последние исследования в лабораториях авторов охарактеризовали новую адъювантную комбинацию микобактериального липидного экстракта, из М.bovis BCG, и диметилдиоктадециламмония бромида (DDA), который способен стимулировать комплексный и длительный иммунный ответ, с сильной как гуморальной, так и клеточно-опосредованной компонентой (Rosenkrands et al. 2005). Было обнаружено, что большую часть адъювантной активности всех липидов BCG можно отнести к неполярным липидам.
Хотя такие исследования дополнительно подтверждают способность микобактериальных липидов действовать в качестве адъювантов, оптимальным решением является идентификация одного наиболее иммуностимулирующего липида, который сам обладает сильной активностью. Он будет представлять собой даже более простой, более дешевый адъювант и, кроме того, также будет увеличивать возможность изготовления синтетических аналогов липида, обеспечивая очистительную систему, которую можно производить в больших количествах, необходимых для адъюванта, используемого в вакцинах, которые вводят во всем мире.
Краткое изложение сущности изобретения
В настоящем изобретении раскрыт иммуностимулирующий липид, мономиколилглицерин (MMG) и его синтетические гомологи, аналоги и модифицированные варианты, способные активировать DC человека. MMG получают из неполярной фракции всех липидов BCG, и он отвечает за индуцирование адъюванта и протективный эффект, связанный с данными липидами. Синтетический MMG с меньшим углеродным каркасом способен усиливать стимулирующие свойства природного MMG на человеческие DC in vitro и, кроме того, индуцировать сильный Th1-ответ in vivo, который преобразуется в длительный протективный иммунный ответ против ТВ в мышиной модели.
Подробное описание изобретения
В настоящем изобретении раскрыто применение мономиколилглицерина (MMG) или его синтетических гомологов, аналогов и модифицированных вариантов для получения иммуномодулятора, адъюванта и вакцины или системы доставки, содержащей этот адъювант, который обладает уникальной способностью стимулировать человеческие дендритные клетки.
В качестве иммуномодуляторов MMG или его синтетические гомологи, аналоги и модифицированные варианты вводят без антигена(ов). Этим способом можно активировать иммунную систему локально, например, наблюдать в виде созревания антиген-представляющих клеток, продуцирования цитокина, которое является важным для противоопухолевой и противовирусной активности.
Адъювант (от латинского adjuvare, помогать) может быть определен как любое вещество, которое при введении в вакцину служит для направления, ускорения, продления и/или усиления специфического иммунного ответа. В зависимости от природы адъюванта, он может стимулировать клеточно-опосредованный иммунный ответ, гуморальный иммунный ответ или их комбинацию. При использовании в качестве вакцинного адъюванта антигенный компонент добавляют к адъюванту. Так как усиление иммунного ответа, опосредованное адъювантами, является неспецифическим, в данной области техники известно, что один и тот же адъювант можно использовать с разными антигенами для стимулирования ответов против разных мишеней, например, с антигеном из М.tuberculosis - для стимулирования иммунитета против М.tuberculosis, или с антигеном, полученным из опухоли, - для стимулирования иммунитета против опухолей данного конкретного типа.
Предпочтительным адъювантом, раскрытым в изобретении, является адъювант, содержащий MMG или его синтетический гомолог, аналог или модифицированный вариант, который дополнительно содержит средство доставки, например эмульсии, полистирольные частицы, ниосомы, IS-COMS, виросомы, микросферы или липосомы, подобные поверхностно-активным веществам. Предпочтительными поверхностно-активными веществами являются наиболее предпочтительно катионные липиды на основе диметилдиоктадециламмония бромида или хлорида (DDA-B или DDA-C) или его сульфатной, фосфатной или ацетатной соли (DDA-X), или диметилдиоктадециниламмония бромида или хлорида (DODA-B или DODA-C) или его сульфатного, фосфатного или ацетатного соединения (DODA-X). Другие типы предпочтительных катионных липидов, используемых в данном изобретении, включают 1,2-диолеил-3-триметиламмоний-пропан (DOTAP), 1,2-димиристоил-3-триметиламмоний-пропан, 1,2-дипальмитоил-3-триметиламмоний-пропан, 1,2-дистеароил-3-триметиламмоний-пропан и диолеил-3-диметиламмоний-пропан (DODAP) и N-(1-(2,3-диолеилокси)пропил]-NXN-триметиламмоний (DOTMA), но не ограничиваются ими. Другие поверхностно-активные вещества выбирают из DXPC, DXPE, DXPG или их комбинаций, где X заменяет описание длины цепи, например Р=пальмитоил (16С), 3=стеароил (18С), А=арахидоил (20С).
Средство доставки также можно использовать для других иммуномодуляторов, таких как TLR (Toll-подобный рецептор) и he-TLR-лиганды, такие как MPL (монофосфориллипид А), полиинозиновая-полицитидиловая кислота (поли-IC), мурамилдипептид (MDP), зимозан, двухнитевая РНК (dsPHK), DC-Chol, CpG олигодезоксинуклеотиды, катионные пептиды, TDM, TDB, тамоксифен или любые аналоги любых из этих молекул. Таким образом, предпочтительный адъювант содержит MMG или его гомолог, аналог или модифицированный вариант и дополнительно содержит TLR- или не-TLR лиганды в средстве доставки.
Системы доставки, содержащие MMG или его синтетические гомологи, аналоги и модифицированные варианты, можно использовать для лечения рака, аутоиммунного расстройства, нервного расстройства, например болезни Альцгеймера, воспаления дыхательных путей, воспалительных расстройств, инфекционного заболевания, кожных расстройств, аллергии, астмы или заболевания, вызванного патогеном. MMG или его синтетические гомологи, аналоги и модифицированные варианты вводят в комбинации с одной или более вакцинами, антигенами, антителами, цитотоксическими агентами, аллергенами, антибиотиками, антисмысловыми олигонуклеотидами, TLR- и не-TLR агонистами, TLR- и не-TLR антагонистами, пептидами, белками, геннотерапевтическими векторами, ДНК-вакцинами или ко-стимулирующими молекулами.
Антигенный компонент или вещество представляет собой молекулу, которая взаимодействует с ранее сформированным антителом и/или специфическими рецепторами на Т- и В-клетках. В контексте вакцинации это молекула, которая может стимулировать развитие специфических Т- или В-клеток, приводя к образованию популяции клеток памяти иммунных клеток, которые будут стимулировать более быстрый "анамнестический" ответ, если антиген обнаруживается иммунными клетками вторично. Так как популяции клеток памяти редко являются клональными, на практике это означает, что антигеном является любая молекула или совокупность молекул, которая может стимулировать усиление иммунных ответов при повторном обнаружении иммунными клетками индивидуума, который ранее подвергался его воздействию.
Кроме того, в изобретении раскрыта вакцина для парентерального, перорального или мукозального введения или система доставки, содержащая адъювант. Вакцина может быть предназначена для парентерального, перорального, мукозального введения, сублингвального, трансдермального, местного, ингаляционного, интраназального, аэрозольного, внутриглазного, внутритрахеального, внутриректального, вагинального, с помощью генной пушки, кожного пластыря или в форме глазных капель или полоскания для рта. Предпочтительная вакцина содержит антигенный эпитоп из внутриклеточного патогена, например вирулентной микобактерий (например, слитые продукты Ag85b_TB10.4, Ag85b_ESAT-6_Rv2660, Ag85b_TB10.4_Rv2660 и Ag85a_TB10.4_Rv2660), Plasmodium falciparum (Mspl, Msp2, Msp3, Amal, GLURP, LSAI, LSA3 или CSP), Chlamydia trachomatis (e.g. CT184, CT521, CT443, CT520, CT521, CT375, CT583, CT603, CT610 или CT681), ВИЧ, вирусов гриппа или гепатита В или С. Адъювант или систему доставки также можно использовать в вакцинах для лечения рака, аллергии или аутоиммунных заболеваний.
Экстракт всех микобактериальных липидов представляет собой смесь липидов, полученных из микобактерий, например BCG, М.microti, М.tuberculosis и М.vaccae, с помощью химического или физического способа. В настоящей работе способ, используемый для экстракции, представляет собой воздействие органических растворителей (как описано ниже), но другие возможности, известные специалистам в данной области техники, являются возможными.
Фракция неполярных липидов определена как неполярные липиды. Фракцию неполярных липидов получают путем обработки микобактерий двухфазной смесью метанол/солевой раствор и петролейный эфир. Экстракт петролейного эфира составляют аполярные (неполярные) липиды. Затем получают фракцию полярных липидов добавлением хлороформа к микобактериям и остаточной водной фазе. Экстракт хлороформа содержит оставшиеся полярные липиды. Основными компонентами во фракции неполярных липидов являются фтиоцеролдимикоцерозаты, триацилглицерины, трегалозы миколипенаты и менахиноны. Основными компонентами фракции полярных липидов являются фосфолипиды, такие как фосфатидилэтанол, фосфатидилглицерин и фосфатидилинозит. Липиды с промежуточной полярностью представляют собой сульфолипиды, миколяты трегалозы, гликозилированные фенолфтиоцеролы (включая фенольные гликолипиды, PGL) и ацилированные трегалозы (Dobson et al, 1985).
MMG относится к липиду мономиколилглицерину, полученному из неполярной липидной фракции, и его производным, например альфа-MMG и кето-MMG, и его природным и синтетическим аналогам. MMG может быть выделен посредством TLC (тонкослойной хроматографии) в смеси толуол/ацетон (95:5). С помощью данного способа PGL и MMG экстрагируют вместе, но они могут быть разделены на 1-D TLC в смеси хлороформ:метанол:аммоний 0,880 (97:3:0,5). Производные MMG, альфа-MMG и кето-MMG могут быть получены при помощи нагревания в течение ночи при 100°С с 5%-ным водным ТВАН (тетрабутиламмония гидроксид) (2,5 мл) в пробирке 16×100 мм (Minnikin 1988).
Синтетический гомолог, аналог или модифицированный вариант MMG может быть получен любым общепринятым способом химического синтеза. Аналог относится к одному из группы соединений, похожих по структуре, но различающихся по элементному составу, и гомолог относится к любому члену гомологичных рядов соединений. Такие соединения могут иметь варьирующиеся длины углеродной цепи; в частности, укороченный размер ассоциируется с пониженной токсичностью и может, следовательно, служить для ослабления любой явной токсичности аналогов. Таким образом, синтетические версии могут быть основаны на алкильных цепях, например с 8-36 атомами углерода и с 0-3 двойными связями на каждом липидном хвосте. Альтернативно, упрощенную форму можно получать путем удаления одного из липидных хвостов. Размер углеродного каркаса синтетического MMG предпочтительно составляет С8-С36, например 3-гидрокси-2-этил-гексановой кислоты 2,3-дигидроксипропиловый эфир (С8), 3-гидрокси-2-бутил-октановой кислоты 2,3-дигидроксипропиловый эфир (С12), 3-гидрокси-2-гексил-декановой кислоты 2,3-дигидроксипропиловый эфир (С16), 3-гидрокси-2-гептил-ундекановой кислоты 2,3-дигидроксипропиловый эфир (С18), 3-гидрокси-2-тетрадецил-октадекановой кислоты 2,3-дигидроксипропиловый эфир (С32) или 3-гидрокси-2-гексадецил-икозановой кислоты 2,3-дигидроксипропиловый эфир (С36) и наиболее предпочтительно С8 или С16. Модифицированный вариант может быть получен путем замещения глицеринового фрагмента другими полиольными головными группами, например полипропиленгликолем и полиэтиленглицерином. Стереохимия С2 и С3 синтетического мономиколята, а также в глицерине, может варьироваться. В дальнейшем MMG, написанный один, также означает синтетический гомолог, аналог или модифицированный вариант MMG, как описано выше.
Антигенный компонент или вещество может представлять собой полипептид или часть полипептида, которое вызывает иммунный ответ у животного или человека и/или в биологическом образце, определенный с помощью любого из биологических анализов, описанных в данном описании изобретения. Иммуногенная часть полипептида может представлять собой Т-клеточный эпитоп или В-клеточный эпитоп. С целью идентификации релевантных Т-клеточных эпитопов, которые распознаются во время иммунного ответа, возможно использование способа "грубой силы": Так как Т-клеточные эпитопы являются линейными, делеционные мутанты полипептида будут, если они сконструированы систематично, показывать, какие участки полипептида являются основными в иммунологическом распознавании, например, подвергая эти делеционные мутанты, например, анализу гамма-INF (интерферона), описанному в данном описании изобретения. В еще одном способе используются перекрывающиеся олигопептиды (предпочтительно синтетические, имеющие длину, например, 20 аминокислотных остатков), полученные из полипептида. Данные пептиды могут быть испытаны в биологических анализах (например, анализ гамма-IFN, как описано в данном описании изобретения), и некоторые из них будут давать положительный ответ (и таким образом являться иммуногенными) как свидетельство присутствия Т-клеточного эпитопа в пептиде. Линейные В-клеточные эпитопы могут быть определены с помощью анализа распознавания В-клеток в отношении перекрывающихся пептидов, охватывающих интересующий полипептид, как, например, описано у Harboe et al, 1998.
Хотя показано, что минимальная длина Т-клеточного эпитопа составляет по меньшей мере 6 аминокислот, нормально, чтобы такие эпитопы были составлены из более длинных участков аминокислот.Таким образом, предпочитают, чтобы полипептидный фрагмент по изобретению имел длину по меньшей мере 7 аминокислотных остатков, например по меньшей мере 8, по меньшей мере 9, по меньшей мере 10, по меньшей мере 12, по меньшей мере 14, по меньшей мере 16, по меньшей мере 18, по меньшей мере 20, по меньшей мере 22, по меньшей мере 24 и по меньшей мере 30 аминокислотных остатков. Таким образом, в важных воплощениях способа по изобретению предпочтительно, чтобы полипептидный фрагмент имел длину не больше 50 аминокислотных остатков, например не более 40, 35, 30, 25, и 20 аминокислотных остатков. Ожидается, что пептиды, имеющие длину от 10 до 20 аминокислотных остатков, окажутся наиболее эффективными в качестве диагностических средств, и, следовательно, особенно предпочтительными длинами полипептидного фрагмента, используемого в способе по изобретению, являются 18, а также 15, 14, 13, 12 и даже 11 аминокислот.
В частности, антигенное вещество может быть произведено из культуры метаболизирующих Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis и других природных микобактерий, таких как, например, Mycobacterium avium. В частности, интересующие вещества из фильтрата таких микобактерий представляют собой белки семейства генов ESAT-6 (такие как ESAT6 и ТВ 10.4), а также другие ранние антигены, такие как Ag85A, Ад85 В, ORF2c, Rv 1036 и Rv0285, которые являются основными мишенями клеточно-опосредованного иммунитета на ранней фазе туберкулеза у ТВ-пациентов и в разных животных моделях. Кроме того, другие антигены, такие как Rv2653, Rv2655, Rv2656, Rv2657, Rv2658, Rv2659, Rv2660, которые являются основными мишенями при более поздних стадиях ТВ-инфекции, являются релевантными. Их иммуногенность сама по себе является низкой, но в комбинации с адъювантными комбинациями по настоящему изобретению они оказываются сильными кандидатами для провоцирования сильного и стойкого иммунитета против туберкулеза, как демонстрируется в следующей подробной части данного описания изобретения.
Белки генного семейства ESAT-6, а также многие другие антигены, применимые в комбинации с адъювантными комбинациями по настоящему изобретению, сегодня могут быть получены искусственно, например синтетически или с помощью генетических рекомбинантных методов.
Слитые белки признаны особенно хорошо подходящими в качестве антигенных веществ в вакцинах, например, слитые продукты Ag85b_TB10.4, Ag85b_ESAT-6_Rv2660, Ag85b_TB10.4_Rv2660 и Ag85a_TB10.4_Rv2660 признаны особенно эффективными против ТВ.
Вакцина определена как суспензия мертвых, аттенуированных или другим способом модифицированных микроорганизмов (бактерий, вирусов или риккетсии) или их частей для введения с целью создания иммунитета к заболеванию. Вакцина может быть введена или профилактически для предупреждения заболевания, или в качестве терапевтической вакцины для борьбы с уже имеющимися заболеваниями, такими как рак или скрытые инфекционные заболевания, а также в связи с аллергией и аутоиммунными заболеваниями. Вакцина может быть эмульгирована в подходящем адъюванте для усиления иммунного ответа.
Вакцины вводят способом, соответствующим дозированной композиции, и в таком количестве, которое будет терапевтически эффективным и иммуногенным. Количество, подлежащее введению, зависит от субъекта, подлежащего лечению, включая, например, способность иммунной системы индивидуума закреплять иммунный ответ, и степени желательной защиты. Пригодные диапазоны доз составляют порядка нескольких сотен микрограммов активного ингредиента на вакцинацию с предпочтительным диапазоном от примерно 0,1 мкг до 1000 мкг, например, в диапазоне от примерно 1 мкг до 300 мкг, и особенно в диапазоне от примерно 1 мкг до 50 мкг. Пригодные схемы первичного введения и бустер-инъекций антигена также варьируются, но они типизируются по первичному введению с последующими повторными иммунизациями или другими введениями.
Способ использования может широко варьироваться. Любой из общепринятых способов введения вакцины является пригодным. Как предполагается, они включают пероральное или мукозальное применение на твердой физиологически приемлемой основе или в физиологически приемлемой дисперсии, парентерально, посредством инъекции или подобное. Доза вакцины зависит от пути введения и варьируется в соответствии с возрастом человека, подлежащего вакцинации и, в меньшей степени, габаритов человека, подлежащего вакцинации.
Вакцины обычно вводят парентерально, с помощью инъекции, например, или подкожно, или внутримышечно. Дополнительные композиции, которые пригодны для других способов введения, включают суппозитории и, в некоторых случаях, пероральные или мукозальные композиции. Для суппозиториев традиционные связывающие вещества и носители могут включать, например, полиалкаленгликоли или триглицериды; такие суппозитории могут быть образованы из смесей, содержащих активный ингредиент в диапазоне от 0,5% до 10%, предпочтительно 1-2%. Пероральные композиции включают такие обычно используемые эксципиенты как, например, фармацевтические марки маннитола, лактозы, крахмала, стеарата магния, сахарината натрия, целлюлозы, карбоната магния и тому подобного. Такие композиции принимают форму растворов, суспензий, таблеток, пилюль, капсул, препаратов с замедленным высвобождением или порошков и предпочтительно содержат 10-95% активного ингредиента, предпочтительно 25-70%.
Предпочтительные вакцины могут представлять собой, например:
Белковую вакцину: вакцинная композиция, содержащая полипептид (или по меньшей мере одну иммуногенную его часть), смесь пептидов или слитый полипептид.
Живые рекомбинантные вакцины: экспрессия необходимого антигена в вакцине в непатогенном микроорганизме или вирусе. Хорошо известными примерами таких микроорганизмов являются Mycobacterium bovis BCG, Salmonella и Pseudomonas, и примерами вирусов является вирус коровьей оспы и аденовирус.
Для всех этих вакцинных конструкций добавление подходящего адъюванта приводило к улучшенной эффективности вакцин (Brandt et al, 2000), (van Rooij et al, 2002), (Bennekov et al, 2006).
Липосомы (или липидные пузырьки) представляют собой водные ячейки, окруженные липидным бислоем. Липидные компоненты обычно представляют собой фосфолипиды или другие амфифилы, такие как поверхностно-активные вещества, часто с добавлением холестерина и других заряженных липидов. Липосомы способны задерживать водо- и липидорастворимые соединения, таким образом позволяя липосоме действовать в качестве носителя. Липосомы использовали в качестве систем доставки в фармакологии и медицине, таких как иммуноадъюванты, в лечении инфекционных заболеваний и воспалений, терапии рака и генной терапии {Gregoriadis et al, 1995}. Факторами, которые могут оказывать влияние на адъювантный эффект липосом, являются размер липосом, липидная композиция и поверхностный заряд. Кроме того, также может быть важным локализация антигена (например, он адсорбирован или ковалентно связан с поверхностью липосомы, либо он инкапсулирован в липосомные водные ячейки). Дендритные клетки можно использовать в качестве средств доставки антигена. Показано, что загрузка антигена к антиген-представляющим клеткам, таким как дендритные клетки, является эффективным способом генерации активных Т-клеток, играющих роль в противоопухолевом иммунитете.
Соединения четвертичного аммония, например
диметилдиоктадециламмония бромид, -хлорид или другие его органические или неорганические соли (DDA-B, DDA-C или DDA-X), диметилдиоктадециниламмония хлорид, -бромид или другие его органические или неорганические соли (DODA-C, DODA-B или DODA-X), или 1,2-диолеил-3-триметиламмоний-пропан (DOTAP), 1,2-димироил-3-триметиламмоний-пропан, 1,2-дипальмитоил-3-триметиламмония-пропан, 1,2-дистеароил-3-триметиламмоний-пропан и диолеил-3-диметиламмоний-пропан (DO-DAP) и N-[1-(2,3-диолеилокси)пропил]-N,N,N-триметиламмоний (DOTMA), обладают способностью образовывать липидные агрегаты, такие как липидные бислои, липосомы всех типов, как однослойные, так и многослойные, мицеллы и тому подобное, при диспергировании в водный среде. Липидные мембраны таких структур представляют превосходную матрицу для включения других амфифильных соединений, таких как гликолипиды, например MMG или 6,6'-дибегенат альфа,альфа'-трегалозы (TDB), которые, как показано, стабилизируют дисперсии пузырьков (Davidsen et al, PCT/DK2005/000467).
Комбинация MMG и системы доставки может действовать синергически в отношении усиления иммунного ответа, например, при введении одного DDA. Таким образом, DDA способствует низкому уровню продуцирования IFN-γ, однако совместно с MMG резко усиливает продуцирование IFN-γ.
Липосомы по данному изобретению могут быть изготовлены рядом способов, хорошо известных в данной области техники (Davidsen et al, PCT/DK2005/000467). Включение MMG в липосомы/системы доставки может быть осуществлено рядом способов, хорошо известных в данной области техники, включая простое смешивание липосом и MMG. В час