Несъемный комбинированный зубной протез с полиуретановым каркасом и способ его изготовления
Иллюстрации
Показать всеГруппа изобретений относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии. Предложен несъемный комбинированный зубной протез, содержащий полиуретановый каркас с нанесенным на него облицовочным покрытием, при этом каркас выполняют из полиуретановой композиции, содержащей изоцианат и полиатомный спирт, где в качестве изоцианата используют смесь псевдофорполимеров на основе олигоэфирдиола, содержащую 30-70 мас. частей 4,4-дифенил-метандиизоцианата, причем используют псевдофорполимеры с содержанием NCO-групп в количестве 15,0-25,0%, а в качестве полиатомного спирта используют смесь на основе олиготриола, содержащую 15-40 мас.ч. олиготетрола, при этом в смеси олиготриола и олиготетрола используют олигомеры с молекулярной массой от 200 до 500 при соотношении компонентов, мас.ч.: указанный псевдофорполимер - 100, указанный полиатомный спирт - 300-3000. Предложен также способ изготовления несъемного комбинированного зубного протеза с каркасом из вышеуказанной полиуретановой композиции, обеспечивающий получение высококачественного протеза с высокими свойствами по биологической совместимости и стабильности по отношению к живым тканям пациента, повышение степени эстетической имитации готового протеза с наибольшим его приближением к естественному виду, упрощение технологического процесса изготовления протеза при одновременном сокращении его длительности, повышение срока эксплуатации протеза, а также значительное повышение качества жизни и социальной реабилитации пациента, использующего протезы. 2 н. и 15 з.п. ф-лы, 1 табл., 8 пр.
Реферат
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, к несъемному комбинированному зубному протезу с полиуретановым каркасом, и может быть использовано при изготовлении каркаса протеза с различным количеством искусственных зубов в условиях стоматологических клиник и зубо-технических лабораторий.
Известен несъемный зубной протез, содержащий каркас с нанесенным на него облицовочным покрытием (см. Патент РФ №2123820, МПК А61С 13700, 1998 г.).
Однако известный несъемный зубной протез при своем использовании имеет следующие недостатки:
- не обеспечивает получение высококачественного несъемного зубного протеза с высокими свойствами по биологической совместимости и биологической стабильности по отношению к живым тканям пациента,
- не всегда обеспечивает достаточную степень эстетической имитации изготовленного зубного протеза с наибольшем его приближением к естественному виду,
- недостаточно обеспечивает повышение срока эксплуатации изготовленного несъемного зубного протеза,
- обладает сложностью технологического процесса практического изготовления несъемного зубного протеза,
- характеризуется длительностью технологического процесса практического изготовления несъемного зубного протеза,
- недостаточно обеспечивает повышение качества жизни и социальной реабилитации пациента, использующего несъемный зубной протез.
Задача изобретения - создание несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом.
Техническим результатом является обеспечение получения высококачественного несъемного зубного протеза с высокими свойствами по биологической совместимости и биологической стабильности по отношению к живым тканям пациента, обеспечение повышения степени эстетической имитации изготовленного несъемного зубного протеза с наибольшим его приближением к естественному виду, обеспечение повышения срока эксплуатации изготовленного несъемного зубного протеза, упрощение технологического процесса практического изготовления несъемного зубного протеза при одновременном сокращении его длительности, а также повышение качества жизни и социальной реабилитации пациента, использующего протезы.
Технический результат достигается тем, что предложен несъемный комбинированный зубной протез, содержащий каркас с нанесенным на него облицовочным покрытием, при этом его каркас выполняют из полиуретановой композиции, содержащей изоцианат и полиатомный спирт, при этом в качестве изоцианата полиуретановой композиции каркаса используют смесь псевдофорполимеров на основе олигоэфирдиола, содержащую 30-70 мас. частей 4,4-дифенил-метандиизоцианата, причем используют псевдофорполимеры с содержанием NCO-групп в количестве 15,0-25,0%, а в качестве полиатомного спирта используют смесь на основе олиготриола, содержащую 15-40 мас.ч. олиготетрола, при этом в смеси олиготриола и олиготетрола используют олигомеры с молекулярной массой от 200 до 500 при следующем соотношении компонентов, мас.ч.:
указанный псевдофорполимер | 100, |
указанный полиатомный спирт | 300-3000. |
При этом полиуретановый каркас выполнен для одиночной коронки. При этом полиуретановый каркас выполнен для мостовидного протеза с искусственными зубами, при этом количество искусственных зубов в мостовидном протезе выбрано от 1 до 4. При этом полиатомный спирт полиуретановой композиции каркаса может дополнительно содержать до 5 мас. частей 1,4-бутандиола и/или до 15 мас. частей олигодиола. При этом полиатомный спирт полиуретановой композиции каркаса может дополнительно содержать от 5 до 10 мас. частей олигодиола, олиготриола или олиготетрола с молекулярной массой от 500 до 5000. При этом полиуретановая композиция каркаса дополнительно содержит в качестве красителя 0,001-0,01 мас.ч. смеси дву оксида титана с 10-42 мас.% охры светлой. При этом полиуретановая композиция каркаса дополнительно содержит в качестве катализатора дибутилдилаурат олова или октоат олова в количестве 0,002-0,1 мас.ч.
Среди существенных признаков, характеризующих предложенный несъемный комбинированный зубной протез с полиуретановым каркасом, отличительными являются:
- выполнение каркаса из полиуретановой композиции, содержащей изоцианат и полиатомный спирт, при этом в качестве изоцианата используют смесь псевдофорполимеров на основе олигоэфирдиола, содержащую 30-70 мас. частей 4,4-дифенил-метандиизоцианата, причем используют псевдофорполимеры с содержанием NCO-групп в количестве 15,0-25,0%, а в качестве полиатомного спирта используют смесь на основе олиготриола, содержащую 15-40 мас.ч. олиготетрола, при этом в смеси олиготриола и олиготетрола используют олигомеры с молекулярной массой от 200 до 500 при следующем соотношении компонентов, мас.ч.:
указанный псевдофорполимер | 100, |
указанный полиатомный спирт | 300-3000, |
- выполнение полиуретанового каркаса для одиночной коронки,
- выполнение полиуретанового каркаса для мостовидного протеза с искусственными зубами, при этом количество искусственных зубов в мостовидном протезе выбрано от 1 до 4,
- дополнительное содержание в полиатомном спирте полиуретановой композиции каркаса до 5 мас. частей 1,4-бутандиола и/или до 15 мас. частей олигодиола с молекулярной массой от 200 до 500,
- дополнительное содержание в полиатомном спирте полиуретановой композиции каркаса от 5 до 10 мас. частей олигодиола, олиготриола или олиготетрола с молекулярной массой до 5000,
- дополнительное содержание в полиуретановой композиции каркаса в качестве красителя 0,001-0,01 мас.ч. смеси дву оксида титана с 10-42 мас.% охры светлой,
- дополнительное содержание в полиуретановой композиции каркаса в качестве катализатора дибутилдилаурата олова или октоата олова в количестве 0,002-0,1 мас.ч.,
Экспериментальные, а затем и практические исследования предложенного несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом показали его высокую эффективность. Было установлено, что с использованием всех существенных признаков предложенного несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом обеспечено получение высококачественного несъемного зубного протеза с высокими свойствами по биологической совместимости и биологической стабильности по отношению к живым тканям пациента, обеспечено повышение степени эстетической имитации изготовленного несъемного зубного протеза с наибольшим его приближением к естественному виду, обеспечено повышение срока эксплуатации изготовленного несъемного зубного протеза. При этом одновременно достигнуто упрощение технологического процесса практического изготовления несъемного зубного протеза при одновременном сокращении его длительности, а также повышено качество жизни и социальной реабилитации пациента, использующего предложенные протезы.
В таблице 1 показаны примеры содержание компонентов полиуретанового каркаса предложенного несъемного комбинированного зубного протеза.
Технология изготовления предложенного несъемного комбинированного зубного протеза не требует использования специфического технологического оборудования, а использованные технологические приемы описаны в предложенном способе.
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, к способу изготовления несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом, и может быть использовано при изготовлении каркаса протеза с различным количеством искусственных зубов в условиях стоматологических клиник и зуботехнических лабораторий.
Известен способ изготовления зубных протезов из полиуретановых композиций, включающий получение оттиска протезируемого зубного ряда, получение гипсовой модели челюсти, сушку гипсовой модели, моделирование на гипсовой модели восковой конструкции будущего протеза, формование гипсовой модели с восковой конструкцией будущего протеза в формовочную кювету с использованием в качестве формовочной массы дублирующего силикона, выдерживание формовочной массы до ее застывания, раскрытие кюветы после застывания силиконовой дублирующей массы, удаление воска с гипсовой модели и формирование литниковых ходов в силиконовой форме, сушка гипсовой модели и изолирование гипсовой модели полиуретановым лаком и разделительной смазкой, разогрев гипсовой модели и силиконовой формы, заполнение кюветы через литниковые ходы компонентами полиуретановой композиции для образования зубного протеза, нагревание и выдерживание формовочной кюветы с залитой полиуретановой композицией, извлечение изготовленного из полиуретановой композиции протеза после остывания формовочной кюветы и ее раскрытия, удаление литников и окончательную обработку готового зубного протеза (см. Патент РФ №2224481, МПК А61С 13/08, 27.02.2004 г.).
Однако известный способ изготовления зубных протезов из полиуретановых композиций при своем использовании имеет следующие недостатки:
- не всегда обеспечивает достаточную степень эстетической имитации изготовленного зубного протеза с наибольшем его приближением к естественному виду,
- недостаточно обеспечивает повышение срока эксплуатации изготовленного несъемного зубного протеза,
- недостаточно обеспечивает повышение качества жизни и социальной реабилитации пациента, использующего зубной протез.
Задача изобретения - создание способа изготовления несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом.
Техническим результатом является обеспечение получения высококачественного несъемного зубного протеза с высокими свойствами по биологической совместимости и биологической стабильности по отношению к живым тканям пациента, обеспечение повышения степени эстетической имитации изготовленного несъемного зубного протеза с наибольшим его приближением к естественному виду, обеспечение повышения срока эксплуатации изготовленного несъемного зубного протеза, упрощение технологического процесса практического изготовления несъемного зубного протеза при одновременном сокращении его длительности, а также значительное повышение качества жизни и социальной реабилитации пациента, использующего протезы.
Технический результат достигается тем, что предложен способ изготовления несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом, включающий получение оттиска протезируемого зубного ряда, получение гипсовой модели челюсти, сушку гипсовой модели, моделирование на гипсовой модели восковой конструкции будущего протеза, формование гипсовой модели с восковой конструкцией будущего протеза в формовочную кювету с использованием в качестве формовочной массы дублирующего силикона, выдерживание формовочной массы до ее застывания, раскрытие кюветы после застывания силиконовой дублирующей массы, удаление воска с гипсовой модели и формирование литниковых ходов в силиконовой форме, сушка гипсовой модели и изолирование гипсовой модели полиуретановым лаком и разделительной смазкой, разогрев гипсовой модели и силиконовой формы, заполнение кюветы через литниковые ходы компонентами полиуретановой композиции для образования зубного протеза, нагревание и выдерживание формовочной кюветы с залитой полиуретановой композицией, извлечение изготовленного из полиуретановой композиции протеза после остывания формовочной кюветы и ее раскрытия, удаление литников и окончательную обработку готового зубного протеза, при этом каркас выполняют из полиуретановой композиции, содержащей изоцианат и полиатомный спирт, при этом в качестве изоцианата полиуретановой композиции каркаса используют смесь псевдофорполимеров на основе олигоэфирдиола, содержащую 30-70 мас. частей 4,4-дифенил-метандиизоцианата, причем используют псевдофорполимеры с содержанием NCO-групп в количестве 15,0-25,0%, а в качестве полиатомного спирта используют смесь на основе олиготриола, содержащую 15-40 мас.ч. олиготетрола, при этом в смеси олиготриола и олиготетрола используют олигомеры с молекулярной массой от 200 до 500 при следующем соотношении компонентов, мас.ч.:
указанный псевдофорполимер | 100, |
указанный полиатомный спирт | 300-3000, |
в процессе изготовления полиуретанового каркаса несъемного комбинированного зубного протеза после выполнения оттиска протезируемого зубного ряда гипсовую модель челюсти высушивают в сверхвысокочастотной печи при мощности 300-700 ватт в течение 15-20 минут, на гипсовую модель наносят слои изолирующего полиуретанового лака, каждый из которых сушат при температуре 60°С в течение 15 минут и затем выполняют окончательную сушку всего лакового слоя в термическом шкафу при температуре 120-125°С в течение 5-10 минут, разогрев гипсовой модели и силиконовой формы осуществляют в термическом шкафу при температуре 110-120°С в течение 8-10 минут, перед заливкой в формовочную кювету исходных компонентов предложенной полиуретановой композиции предварительно прогревают при вертикальном положении двухмодульного картриджа с исходными компонентами в термическом шкафу при температуре 60-70°С в течение 40-60 минут, картридж затем охлаждают до комнатной температуры за 40-60 минут, размещают в полимеризаторе собранную формовочную кювету, вставляют двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции в диспенсер и после освобождения выходных отверстий двухмодульного картриджа надевают на картридж смеситель и заполняют объем формовочной кюветы тонкой струей полиуретановой композиции до выхода полиуретановой композиции из противолитниковых отверстий и сразу размещенную в полимеризаторе залитую формовочную кювету подвергают в загерметизированном полимеризаторе обработке давлением воздуха при давлении 2 атм в течение 3 минут без заполнения внутреннего объема полимеризатора водой, затем залитую кювету перед разборкой выдерживают в термическом шкафу при температуре 90-100°С в течение 50-60 минут, извлекают из термического шкафа, охлаждают на воздухе до комнатной температуры, кювету разбирают и извлекают из нее полиуретановый каркас несъемного зубного протеза, на который затем наносят облицовочный слой. При этом после выполнения оттиска протезируемого зубного ряда дополнительно изготавливают полиуретановую модель челюсти. При этом количество слоев наносимого на гипсовую модель изолирующего полиуретанового лака выбрано от 2 до 5. При этом длительное (до 8 месяцев) хранение исходных компонентов полиуретановой композиции в двухмодульном картридже осуществляют при температуре от плюс 4°С до плюс 8°С, например в холодильнике. При этом полиуретановый каркас выполняют для одиночной коронки. При этом полиуретановый каркас выполняют для мостовидного протеза с искусственными зубами, при этом количество искусственных зубов в мостовидном протезе выбрано от 1 до 4. При этом полиатомный спирт полиуретановой композиции каркаса может дополнительно содержать до 5 мас. частей 1,4-бутандиола и/или до 15 мас. частей олигодиола с молекулярной массой от 200 до 500. При этом полиатомный спирт полиуретановой композиции каркаса может дополнительно содержать от 5 до 10 мас. частей олигодиола, олиготриола или олиготетрола с молекулярной массой до 5000. При этом полиуретановая композиция каркаса дополнительно содержит в качестве красителя 0,001-0,01 мас.ч. смеси дву оксида титана с 10-42 мас.% охры светлой. При этом полиуретановая композиция каркаса дополнительно содержит в качестве катализатора дибутилдилаурат олова или октоат олова в количестве 0,002-0,1 мас.ч.
При этом в качестве материала облицовочного покрытия на полиуретановом каркасе используют полимерный материал, например Синма М, композитный материал, например Эстерфил, компомерный материал, например Glasiosite и керомерный материал, например марки Ceramage или Sculpture Plus (Pentron Corp. Usa).
Предложенный способ осуществляют следующим образом. Полиуретановый каркас выполняют для одиночной коронки или для мостовидного протеза с искусственными зубами, количество которых в мостовидном протезе выбрано от 1 до 4. Получают оттиск протезируемого зубного ряда. Изготавливают полиуретановую или гипсовую модель челюсти и выполняют моделирование на полиуретановой или гипсовой модели восковой конструкции будущего каркаса протеза. Формуют гипсовую модель с восковой конструкцией будущего каркаса протеза в формовочную кювету с использованием в качестве формовочной массы дублирующего силикона. Выдерживают формовочную массу до ее застывания и раскрывают кювету после застывания силиконовой дублирующей массы. Удаляют воск с гипсовой модели и формируют литниковые ходы в силиконовой форме диаметром 1-4 мм. Сушат гипсовую модель в сверхвысокочастотной печи при мощности 300-700 ватт в течение 15-20 минут. Затем на гипсовую модель наносят слои изолирующего лака, каждый из которых сушат при температуре 60°С в течение 15 минут. При этом количество слоев наносимого на гипсовую модель изолирующего лака выбрано от 2 до 5. Выполняют окончательную сушку всего лакового слоя в термическом шкафу при температуре 120-125°С в течение 5-10 минут. Полиуретановую или гипсовую модель покрывают разделительной смазкой. Разогревают силиконовую форму с полиуретановой или гипсовой моделью в термическом шкафу при температуре 110-120°С в течение 8-10 минут. Длительное хранение исходных компонентов полиуретановой композиции осуществляют при температуре от плюс 4°С до плюс 8°С, например в холодильнике. При этом каркас протеза выполняют из полиуретановой композиции, содержащей изоцианат и полиатомный спирт, причем в качестве изоцианата используют смесь псевдофорполимеров с содержанием NCO-группы в количестве 15,0-25,0% на основе олигоэфирдиола, содержащей 30-70 мас. частей 4,4-дифенилметан-диизоцианата, а в качестве полиатомного спирта используют смесь на основе олиготриола, содержащей 15-40 мас.ч. олиготетрола, при этом в смеси используют олигомеры с молекулярной массой от 200 до 500 при следующем соотношении компонентов, мас. части:
указанный псевдофорполимер | 100, |
указанный полиатомный спирт | 300-3000. |
Полиатомный спирт полиуретановой композиции каркаса может дополнительно содержать до 5 мас. частей 1,4-бутандиола и/или до 15 мас. частей олигодиола с молекулярной массой от 200 до 500. Полиатомный спирт полиуретановой композиции каркаса может дополнительно содержать от 5 до 10 мас. частей олигодиола, олиготриола или олиготетрола с молекулярной массой до 5000. Полиуретановая композиция каркаса дополнительно содержит в качестве красителя 0,001-0,01 мас.ч. смеси двуоксида титана с 10-42 мас.% охры светлой. Полиуретановая композиция каркаса дополнительно содержит в качестве катализатора дибутилдилаурат олова или октоат олова в количестве 0,002-0,1 мас.ч.
Двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции перед заливкой в формовочную кювету предварительно прогревают при вертикальном его положении в термическом шкафу при температуре 60-70°С в течение 40-60 минут. Затем картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции извлекают из термического шкафа, охлаждают до комнатной температуры за 40-60 минут. Размещают в полимеризаторе собранную формовочную кювету, вставляют двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции в диспенсер и после освобождения выходных отверстий двухмодульного картриджа надевают на картридж смеситель и заполняют объем формовочной кюветы тонкой струей полиуретановой композиции до выхода полиуретановой композиции из противолитниковых отверстий и сразу размещенную в полимеризаторе залитую формовочную кювету подвергают в загерметизированном полимеризаторе обработке давлением воздуха при давлении 2 атм в течение 3 минут без заполнения внутреннего объема полимеризатора водой. Затем залитую кювету перед разборкой выдерживают в термическом шкафу при температуре 90-100°С в течение 50-60 минут, извлекают из термического шкафа, охлаждают на воздухе до комнатной температуры. Кювету разбирают и извлекают из нее полиуретановый каркас несъемного зубного протеза, на который затем наносят облицовочный слой. При этом в качестве материала облицовочного покрытия на полиуретановом каркасе используют полимерный, композитный, компомерный или керомерный материал.
Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ изготовления несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом, отличительными являются:
- выполнение каркаса из полиуретановой композиции, содержащей изоцианат и полиатомный спирт, при этом в качестве изоцианата полиуретановой композиции каркаса используют смесь псевдофорполимеров на основе олигоэфирдиола, содержащую 30-70 мас. частей 4,4-дифенил-метандиизоцианата, причем используют псевдофорполимеры с содержанием NCO-групп в количестве 15,0-25,0%, а в качестве полиатомного спирта используют смесь на основе олиготриола, содержащую 15-40 мас.ч. олиготетрола, при этом в смеси олиготриола и олиготетрола используют олигомеры с молекулярной массой от 200 до 500 при следующем соотношении компонентов, мас.ч.:
указанный псевдофорполимер | 100, |
указанный полиатомный спирт | 300-3000, |
- в процессе изготовления полиуретанового каркаса несъемного комбинированного зубного протеза после выполнения оттиска протезируемого зубного ряда высушивание гипсовой модели челюсти в сверхвысокочастотной печи при мощности 300-700 ватт в течение 15-20 минут,
- нанесение на гипсовую модель слоев изолирующего полиуретанового лака, каждый из которых сушат при температуре 60°С в течение 15 минут и затем выполняют окончательную сушку всего лакового слоя в термическом шкафу при температуре 120-125°С в течение 5-10 минут,
- осуществление разогрева гипсовой модели и силиконовой формы в термическом шкафу при температуре 110-120°С в течение 8-10 минут,
- предварительное прогревание перед заливкой в формовочную кювету исходных компонентов предложенной полиуретановой композиции при вертикальном положении двухмодульного картриджа с исходными компонентами в термическом шкафу при температуре 60-70°С в течение 40-60 минут,
- охлаждение картриджа до комнатной температуры за 40-60 минут, размещение в полимеризаторе собранной формовочной кюветы, вставляют двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции в диспенсер и, после освобождения выходных отверстий двухмодульного картриджа, одевают на картридж смеситель и заполняют объем формовочной кюветы тонкой струей полиуретановой композиции до выхода полиуретановой композиции из противолитниковых отверстий, и сразу размещенную в полимеризаторе залитую формовочную кювету подвергают в загерметизированном полимеризаторе обработке давлением воздуха при давлении 2 атм в течение 3 минут без заполнения внутреннего объема полимеризатора водой,
- выдерживание залитой кюветы перед разборкой в термическом шкафу при температуре 90-100°С в течение 50-60 минут, извлечение из термического шкафа, охлаждение на воздухе до комнатной температуры, кювету разбирают и извлекают из нее полиуретановый каркас несъемного зубного протеза, на который затем наносят облицовочный слой,
- изготовление после выполнения оттиска протезируемого зубного ряда полиуретановой модели челюсти,
- выбор количества слоев наносимого на гипсовую модель изолирующего полиуретанового лака от 2 до 5,
- осуществление длительного (до 8 месяцев) хранения исходных компонентов полиуретановой композиции в двухмодульном картридже при температуре от плюс 4°С до плюс 8°С, например в холодильнике,
- выполнение полиуретанового каркаса для одиночной коронки,
- выполнение полиуретанового каркаса для мостовидного протеза с искусственными зубами, при этом количество искусственных зубов в мостовидном протезе выбрано от 1 до 4,
- дополнительное содержание в полиатомном спирте полиуретановой композиции каркаса до 5 мас. частей 1,4-бутандиола и/или до 15 мас. частей олигодиола с молекулярной массой от 200 до 500,
- дополнительное содержание в полиатомном спирте полиуретановой композиции каркаса от 5 до 10 мас. частей олигодиола, олиготриола или олиготетрола с молекулярной массой до 5000,
- дополнительное содержание в полиуретановой композиции каркаса в качестве красителя 0,001-0,01 мас.ч. смеси дву оксида титана с 10-42 мас.% охры светлой,
- дополнительное содержание в полиуретановой композиции каркаса в качестве катализатора дибутилдилаурата олова или октоата олова в количестве 0,002-0,1 мас.ч.
Экспериментальные, а затем и клинические исследования предложенного способа изготовления несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом показали его высокую эффективность. Было установлено, что с использованием всех существенных признаков обеспечено получение высококачественного несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом с высокими свойствами по биологической совместимости и биологической стабильности по отношению к живым тканям пациента, обеспечено повышение степени эстетической имитации изготовленного несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом с наибольшем его приближением к естественному виду, обеспечено повышения срока эксплуатации изготовленного зубного протеза с полиуретановым каркасом на 28-32%. При этом одновременно упрощен технологический процесс практического изготовления зубного протеза с полиуретановым каркасом при одновременном сокращении его длительности, а также повышены качество жизни и социальная реабилитация пациента, использующего зубного протеза с полиуретановым каркасом.
Реализация предложенного способа изготовления несъемного комбинированного зубного протеза с полиуретановым каркасом иллюстрируется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Для пациентки Л., 58 лет, изготовили несъемный комбинированный зубной протез с полиуретановым каркасом в виде мостовидного протеза с одним искусственным зубом.
Получили оттиск протезируемого зубного ряда. Изготовили гипсовую модель челюсти и выполнили моделирование на гипсовой модели восковой конструкции будущего каркаса протеза. Отформовали гипсовую модель с восковой конструкцией будущего каркаса протеза в формовочной кювете с использованием в качестве формовочной массы дублирующего силикона. Выдержали формовочную массу до ее застывания и раскрыли кювету после застывания силиконовой дублирующей массы. Удалили воск с гипсовой модели и сформировали литниковые ходы в силиконовой форме диаметром 2 мм. Высушили гипсовую модель в сверхвысокочастотной печи при мощности 300 ватт в течение 20 минут. Затем на гипсовую модель нанесли 5 слоев изолирующего лака, каждый из которых сушили при температуре 60°С в течение 15 минут. Выполнили окончательную сушку всего лакового слоя в термическом шкафу при температуре 120°С в течение 8 минут. Гипсовую модель покрыли разделительной смазкой. Разогрели гипсовую модель и силиконовую форму в термическом шкафу при температуре 120°С в течение 8 минут. Длительное хранение исходных компонентов полиуретановой композиции осуществляли при температуре плюс 8°С в холодильнике. Каркас протеза выполнили из полиуретановой композиции, содержащей на 100 мас.ч. изоцианата 300 мас.ч. полиатомного спирта, причем в качестве изоцианата использовали смесь псевдофорполимеров с содержанием NCO-группы в количестве 15,0% на основе олигоэфирдиола, содержащей 30 мас.ч. 4,4-дифенилметан-диизоцианата, а в качестве полиатомного спирта использовали смесь на основе олиготриола с молекулярной массой 200, содержащей 40 мас.ч. олиготетрола с молекулярной массой 500. Полиуретановая композиция содержала в качестве красителя 0,001 мас.ч. смеси двуоксида титана с 10 мас.% охры светлой, а также в качестве катализатора дибутилдилаурат олова в количестве 0,002 мас.ч.
Двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции перед заливкой в формовочную кювету предварительно прогрели в вертикальном положении в термическом шкафу при температуре 70°С в течение 40 минут. Затем картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции извлекли из термического шкафа, охладили до комнатной температуры за 60 минут. Разместили в полимеризаторе собранную формовочную кювету, вставили двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции в диспенсер и после освобождения выходных отверстий двухмодульного картриджа одели на картридж смеситель и заполнили объем формовочной кюветы тонкой струей полиуретановой композиции до выхода полиуретановой композиции из противолитниковых отверстий и сразу размещенную в полимеризаторе залитую формовочную кювету подвергли в загерметизированном полимеризаторе обработке давлением воздуха при давлении 2 атм в течение 3 минут без заполнения внутреннего объема полимеризатора водой. Затем залитую кювету перед разборкой выдержали в термическом шкафу при температуре 90°С в течение 60 минут, извлекли из термического шкафа, охладили на воздухе до комнатной температуры. Кювету разобрали и извлекли из нее полиуретановый каркас несъемного зубного протеза, на который затем нанесли облицовочный слой. При этом в качестве материала облицовочного покрытия на полиуретановом каркасе использовали компомерный марки Glasiosite.
В результате изготовленный для пациентки высококачественный несъемный комбинированный зубной протез с полиуретановым каркасом обеспечил высокие свойства по биологической совместимости и биологической стабильности по отношению к живым тканям пациентки, обеспечил повышение степени эстетической имитации изготовленного зубного протеза с полиуретановым каркасом с наибольшем его приближением к естественному виду, а также достигнуто повышение качества жизни и социальная реабилитация пациентки.
Пример 2. Для пациентки Ш., 38 лет, изготовили несъемный комбинированный зубной протез с полиуретановым каркасом в виде мостовидного протеза с тремя искусственными зубами.
Получили оттиск протезируемого зубного ряда. Изготовили полиуретановую модель челюсти и выполнили моделирование на полиуретановой модели восковой конструкции будущего каркаса протеза. Отформовали полиуретановую модель с восковой конструкцией будущего каркаса протеза в формовочную кювету с использованием в качестве формовочной массы дублирующего силикона. Выдержали формовочную массу до ее застывания и раскрыли кювету после застывания силиконовой дублирующей массы. Удалили воск с гипсовой модели и сформировали литниковые ходы в силиконовой форме диаметром 2 мм. Полиуретановую модель покрыли разделительной смазкой. Разогрели силиконовую форму с полиуретановой моделью в термическом шкафу при температуре 115°С в течение 9 минут. Длительное хранение исходных компонентов полиуретановой композиции осуществляли при температуре плюс 4°С в холодильнике. Каркас протеза выполнили из полиуретановой композиции, содержащей на 100 мас. частей изоцианата 900 мас. частей полиатомного спирта, причем в качестве изоцианата использовали смесь псевдофорполимеров с содержанием NCO-группы в количестве 25,0% на основе олигоэфирдиола, содержащей 50 мас. частей 4,4-дифенилметандиизоцианата, а в качестве полиатомного спирта использовали смесь на основе олиготриола с молекулярной массой 400, содержащей 15 мас.ч. олиготетрола с молекулярной массой 200. Полиуретановая композиция содержала в качестве красителя 0,005 мас.ч. смеси двуоксида титана с 42 мас.% охры светлой, а также в качестве катализатора дибутилдилаурат олова в количестве 0,01 мас. частей.
Двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции перед заливкой в формовочную кювету предварительно прогрели при вертикальном его положении в термическом шкафу при температуре 60°С в течение 60 минут. Затем картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции извлекли из термического шкафа, охладили до комнатной температуры за 40 минут. Разместили в полимеризаторе собранную формовочную кювету, вставили двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции в диспенсер и после освобождения выходных отверстий двухмодульного картриджа надели на картридж смеситель и заполнили объем формовочной кюветы тонкой струей полиуретановой композиции до выхода полиуретановой композиции из противолитниковых отверстий и сразу размещенную в полимеризаторе залитую формовочную кювету подвергли в загерметизированном полимеризаторе обработке давлением воздуха при давлении 2 атм в течение 3 минут без заполнения внутреннего объема полимеризатора водой. Затем залитую кювету перед разборкой выдержали в термическом шкафу при температуре 100°С в течение 50 минут, извлекли из термического шкафа, охладили на воздухе до комнатной температуры. Кювету разобрали и извлекли из нее полиуретановый каркас несъемного зубного протеза, на который затем нанесли облицовочный слой. При этом в качестве материала облицовочного покрытия на полиуретановом каркасе использовали керомерный материал марки Sculpture Plus.
В результате изготовленный для пациентки высококачественный несъемный комбинированный зубной протез с полиуретановым каркасом обеспечил высокие свойства по биологической совместимости и биологической стабильности по отношению к живым тканям пациентки, обеспечил повышение степени эстетической имитации изготовленного зубного протеза с полиуретановым каркасом с наибольшем его приближением к естественному виду, а также достигнуто повышение качества жизни и социальная реабилитация пациентки.
Пример 3. Для пациента В., 25 лет, изготовили несъемный комбинированный зубной протез с полиуретановым каркасом в виде коронки.
Получили оттиск протезируемого зуба. Изготовили гипсовую модель челюсти и выполнили моделирование на гипсовой модели восковой конструкции будущего каркаса коронки. Отформовали гипсовую модель с восковой конструкцией будущего каркаса в формовочной кювете с использованием в качестве формовочной массы дублирующего силикона. Выдержали формовочную массу до ее застывания и раскрыли кювету после застывания силиконовой дублирующей массы. Удалили воск с гипсовой модели и сформировали литниковые ходы в силиконовой форме диаметром 1 мм. Высушили гипсовую модель в сверхвысокочастотной печи при мощности 400 ватт в течение 15 минут. Затем на гипсовую модель нанесли 3 слоя изолирующего лака, каждый из которых сушили при температуре 60°С в течение 15 минут. Выполнили окончательную сушку всего лакового слоя в термическом шкафу при температуре 125°С в течение 10 минут. Гипсовую модель покрыли разделительной смазкой. Разогрели гипсовую модель и силиконовую форму в термическом шкафу при температуре 110°С в течение 10 минут. Длительное хранение исходных компонентов полиуретановой композиции осуществляли при температуре плюс 6°С в холодильнике. Каркас протеза выполнили из полиуретановой композиции, содержащей на 100 мас. частей изоцианата 3000 мас. частей полиатомного спирта, причем в качестве изоцианата использовали смесь псевдофорполимеров с содержанием NCO-группы в количестве 20,0% на основе олигоэфирдиола, содержащей 70 мас. частей 4,4-дифенилметандиизоцианата, а в качестве полиатомного спирта использовали смесь на основе олиготриола с молекулярной массой 500, содержащей 25 мас.ч. олиготетрола с молекулярной массой 350. Полиуретановая композиция содержала в качестве красителя 0,01 мас.ч. смеси двуоксида титана с 24 мас.% охры светлой, а также в качестве катализатора октоат олова в количестве 0,007 мас.ч.
Двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции перед заливкой в формовочную кювету предварительно прогрели при вертикальном его положении в термическом шкафу при температуре 65°С в течение 50 минут. Затем картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции извлекли из термического шкафа, охладили до комнатной температуры за 50 минут. Разместили в полимеризаторе собранную формовочную кювету, вставили двухмодульный картридж с исходными компонентами полиуретановой композиции в диспенсер и после освобождения выходных отверстий двухмодульного картриджа на