Алкил [2-(2-{5-[4-(4-{2-[1-(2-метоксикарбониламино-ацетил)-пирролидин-2-ил]-3н-имидазол-4-ил}-фенил)-бута-1,3-диинил]-1н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-ил)-2-оксо-этил]-карбамат, фармацевтическая композиция, лекарственное средство, способ лечения вирусных заболеваний

Алкил [2-(2-{5-[4-(4-{2-[1-(2-метоксикарбониламино-ацетил)-пирролидин-2-ил]-3н-имидазол-4-ил}-фенил)-бута-1,3-диинил]-1н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-ил)-2-оксо-этил]-карбамат, фармацевтическая композиция, лекарственное средство, способ лечения вирусных заболеваний

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Настоящее изобретение относится к ингибиторам NS5A, к новой фармацевтической композиции, противовирусному лекарственному средству, способу профилактики и лечения вирусных заболеваний, особенно вызываемых вирусами гепатита C (HCV).

Вирусные инфекции могут вызывать множество заболеваний, что создает серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. За последние 20 лет обнаружено не менее 30 совершенно новых возбудителей инфекционных болезней: СПИДа, вирусных гепатитов, острых и хронических диарей, геморрагических лихорадок (Эбола, венесуэльской, бразильской, долины Рифт) [a) Lednicky J.A., Rayner J.O. Uncommon respiratory pathogens. Curr. Opin. Pulm. Med. 2006, 12 (3), 235-239; b) Hayden F.G. Respiratory viral threats. Curr. Opin. Infect. Dis. 2006, 19 (2), 169-178]. В частности, особую тревогу вызывает возможность заболевания человека так называемым «птичьим гриппом» [a) Liu J.P. Avian influenza-a pandemic waiting to happen, J. Microbiol. Immunol. Infect. 2006, 39 (1), 4-10; b) Henter J.I.; Chow C.B.; Leung C.W, Lau Y.L. Cytotoxic therapy for severe avian influenza A (H5N1) infection. Lancet. 2006 367 (9513), 870-873. Review]. Согласно статистическим данным, 60-65% эпидемических инфекций имеют вирусную этиологию. Из-за сложности взаимодействия в триаде «вирус-организм хозяина-лекарство», большинство современных противовирусных препаратов в процессе терапии проявляют побочные эффекты и формируют резистентные вирусные штаммы [Jain R., Clark N.M., Diaz-Linares М., Grim S.A. Limitations of current antiretroviral agents and opportunities for development. Curr. Pharm. Des. 2006, 12 (9), 1065-1074]. В настоящее время количество противовирусных лекарственных препаратов, которые могут быть использованы в клинической практике, чрезвычайно ограничено - всего 43 низкомолекулярных вещества [http://integrity.prous.com/integrity], что далеко не удовлетворяет потребностям профилактики и лечения вирусных заболеваний. Кроме того, существует значительное число вирусных инфекций, вызывающих заболевания, для лечения которых в настоящее время не существует химиотерапевтических средств. Это относится, например, к заболеваниям, вызываемым вирусами папилломы, аденовирусам, герпеса-6, оспы, синдрома SARS, геморрагических лихорадок, лихорадки Западного Нила, птичьего гриппа и т.д. [De Clercq Е. Recent highlights in the development of new antiviral drugs. Curr Opin Microbiol. 2005, 8 (5), 552-560].

Вирус гепатита C относится к флавивирусам (genus Flaviviridae), наряду с другими важными патогенами человека, такими как вирус желтой лихорадки, вирус West Nile, вирус Денги (Dengue) и вирус гепатита GBV-C. Флавивирусы обладают сходной организацией генома, в том числе наличием гена, кодирующего неструктурный белок NS5A. NS5A играет важную роль в репликации вирусного РНК-генома, являясь структурным компонентом вирусного репликационного комплекса. Поскольку данный белок в настоящее время валидирован в клинических испытаниях как мишень для разработки лекарственных средств против хронического гепатита C, NS5A представляется перспективной мишенью и для других клинически важных флавивирусов, перечисленных выше.

Таким образом, большое значение имеет создание новых противофлавовирусных препаратов, в особенности обладающих высокой активностью и низкой токсичностью.

В патентной литературе имеются публикации, посвященные различным производным 2-пирролидин-2-ил-1Н-имидазолам, которые являются лигандами неструктурного белка NS5A и подавляют вирус гепатита С (HCV) [WO 2008021927 A2, WO 2009020825 A1, WO 2009020828 A1, WO 2010065668 A1, WO 2010065681 A1, WO 2010096302 A1, WO 2010096462 A1, WO 2010096777 A1, WO 2010111534 A1, WO 2010111673 A1, WO 2010117635 A1, WO 2010117977 А1], в том числе известен патент RU 2452735 C1, 2012, в котором описан метил [(S)-1-((S)-2-{5-[4-(4-{2-[(S)-1-((S)-2-метоксикарбониламино-3-метил-бутирил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-карбонил)-2-метил-пропил] карбамат (А) и его дигидрохлорид·2HCl.

Однако из-за громоздкости молекул очистка этого типа соединений как в виде оснований A, так и в виде гидрохлорида А·2НСl сильно затруднена. Это затрудняет их испытание и использование в качестве лекарственных кандидатов.

«Алкил» означает алифатическую углеводородную линейную или разветвленную группу с 1-5 атомами углерода в цепи. Разветвленная означает, что алкильная цепь имеет один или несколько заместителей, например C₁-C₃ алкилоксиметил.

«Лекарственное начало» (лекарственное вещество, лекарственная субстанция, drug-substance, активный инградиент) означает физиологически активное вещество синтетического или иного (биотехнологического, растительного, животного, микробного и прочего) происхождения, обладающее фармакологической активностью и являющееся активным началом фармацевтической композиции, используемой для производства и изготовления лекарственного препарата (средства).

«Лекарственное средство (препарат)» - вещество (или смесь веществ в виде фармацевтической композиции) в виде таблеток, капсул, инъекций, мазей и других готовых форм, предназначенное для восстановления, исправления или изменения физиологических функций у человека и животных, а также для лечения и профилактики болезней, диагностики, анестезии, контрацепции, косметологии и прочего.

«Терапевтический коктейль» представляет одновременно администрируемую комбинацию двух и более лекарственных препаратов, обладающих различным механизмом фармакологического действия и направленных на различные биомишени, участвующие в патогенезе заболевания.

«Фармацевтическая композиция» обозначает композицию, включающую в себя хотя бы одно из заявленных соединений и, по крайней мере, один из компонентов, выбранных из группы, состоящей из фармацевтически приемлемых и фармакологически совместимых наполнителей, растворителей, разбавителей, носителей, вспомогательных, распределяющих и воспринимающих средств, средств доставки, таких как консерванты, стабилизаторы, наполнители, измельчители, увлажнители, эмульгаторы, суспендирующие агенты, загустители, подсластители, отдушки, ароматизаторы, антибактериальные агенты, фунгициды, лубриканты, регуляторы пролонгированной доставки, выбор и соотношение которых зависит от природы и способа назначения и дозировки. Примерами суспендирующих агентов являются этоксилированный изостеариловый спирт, полиоксиэтилен, сорбитол и сорбитовый эфир, микрокристаллическая целлюлоза, метагидроксид алюминия, бентонит, агар-агар и трагакант, а также смеси этих веществ. Защита от действия микроорганизмов может быть обеспечена с помощью разнообразных антибактериальных и противогрибковых агентов, например, таких как парабены, хлорбутанол, сорбиновая кислота и подобные им соединения. Композиция может включать также изотонические агенты, например сахара, хлористый натрий и им подобные. Пролонгированное действие композиции может быть обеспечено с помощью агентов, замедляющих абсорбцию активного начала, например моностеарат алюминия и желатин. Примерами подходящих носителей, растворителей, разбавителей и средств доставки являются вода, этанол, полиспирты, а также их смеси, растительные масла (такие, как оливковое масло) и инъекционные органические сложные эфиры (такие, как этилолеат). Примерами наполнителей являются лактоза, молочный сахар, цитрат натрия, карбонат кальция, фосфат кальция и им подобные. Примерами измельчителей и распределяющих средств являются крахмал, алгиновая кислота и ее соли, силикаты. Примерами лубрикантов являются стеарат магния, лаурилсульфат натрия, тальк, а также полиэтиленгликоль с высоким молекулярным весом. Фармацевтическая композиция для перорального, сублингвального, трансдермального, внутримышечного, внутривенного, подкожного, местного или ректального введения активного начала, одного или в комбинации с другим активным началом, может быть введена животным и людям в стандартной форме введения, в виде смеси с традиционными фармацевтическими носителями. Пригодные стандартные формы введения включают пероральные формы, такие как таблетки, желатиновые капсулы, пилюли, порошки, гранулы, жевательные резинки и пероральные растворы или суспензии, сублингвальные и трансбуккальные формы введения, аэрозоли, имплантаты, местные, трансдермальные, подкожные, внутримышечные, внутривенные, интраназальные или внутриглазные формы введения и ректальные формы введения.

Авторы обнаружили, что неизвестные ранее стериоизомеры алкил [2-(2-{5-[4-(4-{2-[1-(2-метоксикарбониламино-ацетил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-фенил)-бута-1,3-диинил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-ил)-2-оксо-этил]-карбаматов общей формулы 1, возможно в кристаллической или поликристаллической форме, проявляют высокую активность по отношению к вирусу гепатита C и вирусу гепатита GBV-C,

где R¹, R², R³ и R⁴ независимо друг от друга представляют собой C₁-C₃ алкил;

R⁵ и R⁶ независимо друг от друга представляют собой C₁-С₃ алкилоксиметил или R³ _, и R⁵ _, и R⁴ _, и R⁶ вместе с атомами углерода, с которыми они связаны, независимо друг от друга образуют тетрагидрофурановый цикл.

Авторы обнаружили также, что неизвестные ранее стериоизомеры алкил [2-(2-{5-[4-(4-{2-[1-(2-метоксикарбониламино-ацетил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-фенил)-бута-1,3-диинил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-ил)-2-оксо-этил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонаты общей формулы 1.1, возможно в кристаллической или поликристаллической форме, проявляют высокую активность по отношению к вирусу гепатита С и вирусу гепатита GBV-C,

где

R¹, R², R³ и R⁴ независимо друг от друга представляют собой C₁-C₃ алкил;

R⁵ и R⁶ независимо друг от друга представляют собой C₁-C₃ алкил или C₁-C₃ алкилоксиметил, или

R³ _, и R⁵ _, и R⁴ _, и R⁶ вместе с атомами углерода, с которыми они связаны, независимо друг от друга образуют тетрагидрофурановый цикл,

исключая алкил [(S)-1-((S)-2-{5-[4-(4-{2-[(S)-1-((S)-2-метоксикарбониламино-3-метил-бутирил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-карбонил)-2-метил-пропил]-карбаматнафталин-1,5-дисульфонат.

Предпочтительными стериоизомерами алкил [2-(2-{5-[4-(4-{2-[1-(2-метоксикарбониламино-ацетил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-фенил)-бута-1,3-диинил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-ил)-2-оксо-этил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонатов являются:

метил [(R)-1-((R)-2-{5-[4-(4-{2-[(R)-1-((R)-2-метоксикарбониламино-3-метил-бутирил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-карбонил)-2-метил-пропил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.1;

метил [(S)-1-((R)-2-{5-[4-(4-{2-[(R)-1-((S)-2-метоксикарбониламино-3-метил-бутирил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-карбонил)-2-метил-пропил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.2;

метил [(R)-1-((S)-2-{5-[4-(4-{2-[(S)-1-((S)-2-метоксикарбониламино-3-метил-бутирил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-карбонил)-2-метил-пропил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.3;

метил [(R)-1-((S)-2-{5-[4-(4-{2-[(S)-1-((S)-2-метоксикарбониламино-3-метил-бутирил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-карбонил)-2-метил-пропил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.4;

метил [(R)-1-((S)-2-{5-[4-(4-{2-[(S)-1-((R)-2-метоксикарбониламино-3-метил-бутирил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-карбонил)-2-метил-пропил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.5;

изопропил [(R)-1-((S)-2-{5-[4-(4-{2-[(S)-1-((R)-2-метоксикарбониламино-3-метил-бутирил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-карбонил)-2-метил-пропил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.6;

метил [2-((S)-2-{5-[4-(4-{2-(S)-1-(2-метоксикарбониламин-2-метил-пропионил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-бута-1,3-диинил)-фенил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-ил)-1,1-диметил-2-оксо-этил]-карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.7;

метил N-[1-({(2S)2-[5-(4-{4-[2-((2S)-1-{2-[(метоксикарбонил)амино]-2-метил-3-метоксипропиоил}тетрагидро-1H-пиррол-2-ил)-1H-имидазол-5-ил]-1,3-бутадиинил}фенил)-1H-имидазол-2-ил]тетрагидро-1H-пиррол-1-ил}карбонил)-1-метил-2-метоксиэтил]карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.8;

метил N-[3-({(2S)-2-[5-(4-{4-[2-((2S)-1-{3-[(метоксикарбонил)амино]-тетрагидрофуран-3-илкарбонил}тетрагадро-1Н-пиррол-2-ил)-1Н-имидазол-5-ил]-1,3-бутадиинил}фенил)-1Н-имидазол-2-ил]тетрагидро-1Н-пиррол-1-ил}карбонил)-тетрагидрофуран-3-ил]карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.9;

метил N-[(3S)-3-({(2S)-2-[5-(4-{4-[2-((2S)-1-{(3S)-3-[(метоксикарбонил)амино]-тетрагидрофуран-3-илкарбонил}тетрагидро-1Н-пиррол-2-ил)-1Н-имидазол-5-ил]-1,3-бутадиинил}фенил)-1Н-имидазол-2-ил]тетрагидро-1Н-пиррол-1-ил}карбонил)-тетрагидрофуран-3-ил]карбамат нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.10.

В соответствии с данным изобретением соли нафталин-1.5-дисульфонаты стериоизомеров 1.1.1-1.1.10 получают взаимодействием соответствующих оснований формулы 1 с нафталин-1,5-дисульфокислотой в метаноле, этаноле или изопропаноле.

Получаемые по данному изобретению соли отличаются высокой чистотой, необходимой для использования в фармакопии, и хорошо хранятся при пониженных температурах (от 4,7°C до -23°C).

В свою очередь основания формулы 1 были получены с использованием общеизвестных химических реакций и соответствующих оптически активных коммерческих реагентов по известным методикам, описанным в патенте RU 2452735 C1 (2012).

Строение новых соединений и их чистота подтверждены данными аналитической хроматографии, LC MS и ЯМР спектроскопии. Соединения названы с использованием программы ChemDrow (Chembridge Soft Inc.).

Предметом данного изобретения являются ингибиторы белка NS5A, представляющие собой соединения общей формулы 1, или общей формулы 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10 возможно в кристаллической или поликристаллической форме.

Предметом данного изобретения является фармацевтическая композиция для лечения и предупреждения заболеваний, обусловленных вирусом гепатита C и вирусом гепатита GBV-C, содержащая в качестве ингибитора белка NS5A соединения общей формулы 1, или общей формулы 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10 в терапевтически эффективном количестве.

Фармацевтические композиции могут включать фармацевтически приемлемые эксципиенты. Под фармацевтически приемлемыми эксципиентами подразумеваются применяемые в сфере фармацевтики разбавители, вспомогательные агенты и/или носители. Фармацевтическая композиция, наряду с соединением общей формулы 1, или общей формулы 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10, или его кристаллической или поликристаллической формой, по настоящему изобретению может включать и другие активные ингредиенты при условии, что они не вызывают нежелательных эффектов, например аллергических реакций.

При необходимости использования фармацевтических композиций по настоящему изобретению в клинической практике они могут смешиваться для изготовления различных форм, при этом они могут включать в состав традиционные фармацевтические носители, например пероральные формы (такие, как таблетки, желатиновые капсулы, пилюли, растворы или суспензии); формы для инъекций (такие, как растворы или суспензии для инъекций, или сухой порошок для инъекций, который требует лишь добавления воды для инъекций перед использованием); местные формы (такие, как мази или растворы).

Носители, используемые в фармацевтических композициях по настоящему изобретению, представляют собой носители, которые применяются в сфере фармацевтики для получения распространенных форм, в том числе: в пероральных формах используются связующие вещества, смазывающие агенты, дезинтеграторы, растворители, разбавители, стабилизаторы, суспендирующие агенты, бесцветные агенты, корригенты вкуса; в формах для инъекций используются антисептические агенты, солюбилизаторы, стабилизаторы; в местных формах используются основы, разбавители, смазывающие агенты, антисептические агенты.

Фармацевтическую композицию получают смешением, по крайней мере, одного соединения общей формулы 1, или общей формулы 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10, или его кристаллической, или поликристаллической формы с инертным наполнителем и/или растворителем.

Клиническая дозировка фармацевтической композиции, содержащей в качестве активного компонента соединение общей формулы 1, или общей формулы 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10, у пациентов может корректироваться в зависимости от терапевтической эффективности и биодоступности активных ингредиентов в организме, скорости их обмена и выведения из организма, а также в зависимости от возраста, пола и стадии заболевания пациента, при этом суточная доза у взрослых обычно составляет 10~500 мг. Поэтому во время приготовления фармацевтических композиций по настоящему изобретению в виде единиц дозировки необходимо учитывать вышеназванную эффективную дозировку, при этом каждая единица дозировки препарата должна содержать 10~500 мг соединения общей формулы 1, или 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10. В соответствии с указаниями врача или фармацевта данные препараты могут приниматься несколько раз в течение определенных промежутков времени (предпочтительно от одного до шести раз).

Предметом данного изобретения является лекарственное средство в форме таблеток, капсул или инъекций, помещенных в фармацевтически приемлемую упаковку, для лечения и предупреждения заболеваний, обусловленных вирусом гепатита C и вирусом гепатита GBV-C, содержащее в качестве ингибитора белка NS5A хотя бы одно соединение общей формулы 1, или 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10, или новую фармацевтическую композицию в терапевтически эффективном количестве.

Предметом данного изобретения является терапевтический коктейль для профилактики и лечения заболеваний, обусловленных вирусом гепатита C и вирусом гепатита GBV-C, включающий в свой состав хотя бы одно соединение общей формулы 1, или 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10, или новую фармацевтическую композицию, или новое лекарственное средство в терапевтически эффективном количестве.

Терапевтические коктейли для профилактики и лечения указанных выше флававирусных заболеваний, в том числе гепатита C и гепатита GBV-C, наряду с лекарственными средствами по данному изобретению, могут включать: ингибиторы инозин-5-монофосфат дегидрогеназы, например Рибавирин (разрешен) и Рибамидин; ингибиторы NS3 протеазы гепатита С, например Телапревир, Силупревир и SCH-503034; ингибиторы РНК-полимеразы NS5B, например XTL-2125; ингибиторы альфа-глюкозидазы, например аминоуглевод Селгозивир; а также агонисты TLR-рецепторов, гепатопротекторы, циклоспорины, различные белки (например, интерфероны), антитела, вакцины и т.д.

Для комбинированной терапии любые классы агентов могут оказаться полезными, будучи объединены с бис-азолами настоящего изобретения, и могут подразумевать, например нуклеозидные и ненуклеозидные ингибиторы HCV полимеразы, ингибиторы протеазы, ингибиторы геликазы, NS4B ингибиторы и медицинские агенты, которые функционально ингибируют внутренний рибосомный сайт вхождения (IRES) и другие медикаменты, которые ингибируют прикрепление HCV клетки или вхождение вируса, HCV RNA перемещение, HCV RNA транскрибирование, репликацию или HCV созревание, сосредоточение или ослабление вируса. Специфические соединения в этих классах и полезные в этом изобретении включают, но не ограничивают, макроциклические, гетероциклические и линейные HCV ингибиторы протеазы HCV, такие как telaprevir (VX-950), boceprevir (SCH-503034), narlaprevir (SCH-900518), ITMN-191 (R-7227), TMC-435350 (a.k.a. TMC-435), MK-7009, BI-201335, BI-2061 (ciluprevir), BMS-650032, ACH-1625, ACH-1095 (HCV NS4A ингибитор сопутствующего фактора протеазы) VX-500, VX-813, PHX-1766, PHX2054, IDX-136, IDX-316, ABT-450 EP-013420 (и родственные) и VBY-376; ингибиторы нуклеозидной HCV полимеразы (репликазы), полезные в данном изобретении, включают, но не ограничены, следующие: R7128, PSI-7851, IDX-184, IDX-102, R1479, UNX-08189, PSI-6130, PSI-938 и PSI-879 и различные другие нуклеозиды и нуклеотидные аналоги и HCV ингибиторы, включающие (но не ограничивающие) происходящие от 2′-С-метил модифицированные нуклеозиды и нуклеотиды; и 7′-деаза модифицированные нуклеозиды и нуклеотиды. Ингибиторы ненуклеозидной HCV полимеразы (репликазы), полезные в данном изобретении, включают, но не ограничены: HCV-796, HCV-371, VCH-759, VCH-916, VCH-222, ANA-598, МК-3281, АВТ-333, АВТ-072, PF-00868554, BI-207127, GS-9190, А-837093, JKT-109, GL-59728 и GL-60667.

Кроме того, ингибиторы NS5A настоящего изобретения могут быть использованы в комбинации с антагонистами циклофиллина и иммунофиллина (например, без ограничений DEBIO соединения, NM-811, а также циклоспорин и его производные), ингибиторы киназ, ингибиторы протеинов теплового шока (например, HSP90, HSP70), другие иммуномодуляторные агенты, которые могут включать без ограничения интерфероны (альфа-, бета-, омега-, гамма-, lambda или синтетические), такие как Intron A™, Roferon-А™, Canferon-А300™, Advaferon™, Infergen™, Humoferon™, Sumiferon MP™, Alfaferon™, IFN-β™, Feron™, и подобные, интерфероновые соединения, дериватизированные полиэтиленгликолем (pegylated), такие как PEG interferon-α-2a (Pegasys™), PEG interferon-α-2b (PEGIntron™), pegylated IFN-α-con 1 и подобные; пролонгированные формулы и производные интерфероновых соединений, такие как альбумин-конденсированный интерферон, Albuferon™, Locteron™, и подобные; интерфероны с различными типами контролируемой доставки (например, ITCA-638, омега-интерферон, доставляемый DUROS подкожной системой доставки); соединения, которые стимулируют синтез интерферона в клетках, такие как resiquimod и подобные; интерлейкины; соединения, которые улучшают развитие отклика клетки type 1 helper Т, такие как SCV-07 и подобные; TOLL - подобные агонисты рецепторов, такие как CpG-10101 (action), isotorabine, ANA773 и подобные; thymosin α-1, ANA-245 и ANA-246, гистамин дигидрохлорид, propagermanium; tetrachlorodecaoxide; ampligen; IMP-321; KRN-7000; антитела, такие как: civacir, XTL-6865 и подобные; и профилактические и терапевтические вакцины, такие как Inno Vac, HCV E1E2/MF59 и подобные. В добавление, любой из вышеописанных методов, включающий введение NS5A ингибитора, агонист рецептора интерферона типа I (например, IFN-α) и агонист рецептора интерферона типа II (напр. IFN-γ), могут быть усилены введением эффективного количества TNF-α антагониста. Типичный неограничивающий TNF-α антагонист, который подходит для использования в такой комбинированной терапии - ENBREL™ и HUMIRA™.

В дополнение, NS5A ингибиторы настоящего изобретения могут быть использованы в комбинации с антипротозоанами, а другие антивирусы считаются эффективными при лечении HCV инфекции, такие как пролекарство nitazoxanide. Nitazoxanide может быть использован как агент в комбинации с соединениями, раскрытыми в этом изобретении, а также в комбинации с другими агентами, полезными при лечении HCV инфекции, такими как peginterferon alfa-2a и ribavarin (например, Rossignol, JF и Keeffe, ЕВ, Future Microbiol. 3: 539-545, 2008).

NS5A ингибиторы настоящего изобретения могут быть также использованы с альтернативными формами интерферонов и пегилированных интерферонов, ribavirin или его аналоги (например, Tarabavarin, levovirion), microRNA, маловредные RNA соединения (например, SIRPLEX-140-N и подобные), аналоги нуклеотидов или нуклеозидов, иммуноглобулины, гепатопротекторы, противовоспалительные агенты и другие ингибиторы NS5A. Ингибиторы других мишеней в жизненном цикле HCV включают ингибиторы NS3 геликазы; ингибиторы NS4A ко-фактора, ингибиторы антисмысловых олигонуклеотидов, такие как ISIS-14803, AVI-4065 и подобные; вектор-зашифрованная короткая «шпилька» RNA (shRNA); HCV специфические рибозимы, такие как heptazyme, RPI, 139199 и подобные; ингибиторы вхождения, такие как НереХ-С, HuMax-НерС и подобные; ингибиторы альфа-глюкозидазы, такие как celgosivir, UT-231B и подобные; КРЕ-02003002 и BIVN 401 и IMPDH ингибиторы. Другие показательные соединения - ингибиторы HCV - включают ингибиторы, раскрытые в известных научных и патентных публикациях.

Дополнительно, комбинации, например рибавирина и интеферона, могут быть введены как комбинированная терапия, по крайней мере, с одним из соединений общей формулы 1, или общей формулы 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10.

Настоящее изобретение не ограничивается вышеуказанными классами или соединениями и рассматривает известные и новые соединения и комбинации биологически активных агентов. Имеется в виду, что комбинированная терапия настоящего изобретения включает любые химические совместимые комбинации бис-азолов этой патентоспособной группы с другими соединениями патентоспособной группы или другими соединениями вне патентоспособной группы, а также комбинация не исключает антивирусную активность соединения этой патентоспособной группы или антивирусную активность самой фармацевтической композиции.

Комбинированная терапия может быть последовательной, т.е. лечение сначала одним агентом, а затем другим (например, когда каждый этап лечения подразумевает другое соединение настоящего изобретения или когда один этап лечения включает соединение настоящего изобретения, а другой - подразумевает один или более биологически активных агентов), или может быть лечение с обоими агентами одновременно. Последовательная терапия может включать существенное время после завершения первой терапии и до начала второй терапии. Лечение обоими агентами в одно и то же время может осуществляться в одной ежедневной дозе или в разных дозах. Комбинированная терапия не нуждается в ограничении двумя агентами и может включать три или более агентов. Дозы для одновременной и последовательной комбинированной терапии будут зависеть от всасывания, распределения, скоростей обмена веществ и выведения компонентов комбинированной терапии, а также других факторов, хорошо известных специалисту. Размер дозы будет также изменяться в зависимости от тяжести состояния, которое нужно облегчить. Следует понимать, что для каждого особого субъекта специфическая схема приема доз и расписание могут быть отрегулированы по времени в соответствии с потребностью индивидуума и профессиональным суждением лица, которое лечит или наблюдает за лечением методом комбинированной терапии.

Предметом данного изобретения является способ профилактики и лечения заболеваний, обусловленных вирусом гепатита C и вирусом гепатита GBV-C, путем введения терапевтически эффективного количества хотя бы одного соединения общей формулы 1, или общей формулы 1.1, или формул 1.1.1-1.1.10, или новой фармацевтической композиции, или нового лекарственного средства, или терапевтического коктейля.

Представленные ниже примеры демонстрируют, но не ограничивают, данное изобретение.

Пример 1. Общий способ получения стериоизомеров алкил [2-(2-{5-[4-(4-{2-[1-(2-метоксикарбониламино-ацетил)-пирролидин-2-ил]-3Н-имидазол-4-ил}-фенил)-бута-1,3-диинил]-1Н-имидазол-2-ил}-пирролидин-1-ил)-2-оксо-этил]-карбаматов общей формулы 1 [1(1)-1(3)]

К раствору 8,15 г (42 ммоль) 1,4-бис-(триметилсилил)-1,3-бутадиина в 50 мл сухого эфира под аргоном добавляют 31 мл (46,5 ммоль) 1,5 М раствора MeLi×LiBr в эфире. Смесь перемешивают 6 ч при комнатной температуре. К смеси медленно добавляют 50 мл насыщенного раствора NH₄Cl, экстрагируют пентаном, сушат над Na₂SO₄ и удаляют растворители в слабом вакууме. Жидкий остаток растворяют в 70 мл ТГФ, добавляют 20 мл триэтиламина, 8,8 г (20 ммоль) соединения 1(1).1, 458 мг (0,5 ммоль) Pd₂(dba)₃, 524 мг (2 ммоль) трифенилфосфина, 190 мг (1 ммоль) CuI и смесь перемешивают под аргоном 12 ч при 40°C. Смесь фильтруют через целит, наносят на силикагель и выделяют соединение 1(1).2 флэш-хроматографией (элюент CHCl₃:ErOAc=10:1). Выход 7,56 г (87%). LCMS (М+Н)⁺ 434.

К раствору 7,36 г (17 ммоль) соединения 1(1).2 в 120 мл ТГФ и 120 мл метанола добавляют 7,04 г (51 ммоль) поташа и смесь перемешивают 2 ч. Растворители удаляют в вакууме, остаток обрабатывают 150 мл ТГФ и фильтруют. К полученному раствору соединения 1(1).3 добавляют 5,56 г (15,3 ммоль) соединения 13-1 (5-йод-2-[(28)-1-вос-пирролидин-2-ил]-1Н-имидазол), 366 мг (0,4 ммоль) Pd₂(dba)₃, 630 мг (2,4 ммоль) трифенилфосфина, 152 мг (0,8 ммоль) CuI и смесь перемешивают под аргоном 12 ч при 40°C. Смесь фильтруют через целит, наносят на силикагель и отделяют соединение 1(1).4 от основной части примесей флэш-хроматографией (элюент CHCl₃:МеОН=80:1). После упаривания растворителя остаток обрабатывают 60 мл ацетонитрила, выдерживают в УЗИ-бане до начала кристаллизации и оставляют на 3 часа. Выпавший осадок отфильтровывают, промывают ацетонитрилом, эфиром и высушивают в вакууме. Выход 5,47 г (54%). LCMS (М+Н)⁺597.

К соединению 1(1).4 (0.695 г) добавляют 15 мл 3 М раствора HCl в диоксане и перемешивают 12 ч. Смесь упаривают в вакууме, получают соединение 1(1).5 с выходом 55%. LCMS (ESI): LCMS (М+Н)⁺ 397. ¹Н ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 2.02 (уш.с., 8Н), 2.99 (м, 4Н), 3.40 (уш.с., 2Н), 6.22 (м, 4Н), 6.75 (с., 1Н), 7.22 (с, 1H), 7.77 (м, 2Н), 7.83 (д, 2Н).

Смесь 50 мг (0.244 ммоль, 2.1 экв.) 4-метокси-N-метоксикарбонил-L-валина, 40 мг (0.295 ммоль, 2.5 экв.) 1-гидроксибензотриазола и 53 мг (0.277 ммоль, 2.35 экв.) N-(3-диметиламинопропил)-N′-этилкарбодиимида гидрохлорида в 1 мл ацетонитрила перемешивают 1 ч, добавляют 64 мг (0.118 ммоль, 1 экв.) соединения 1(1).5 и 82 мкл (61 мг, 0.472 ммоль, 4 экв.) диизопропилэтиламина. Реакционную массу перемешивают 12 ч при комнатной температуре. Полноту протекания реакции контролируют методом LCMS. После завершения реакции растворитель полностью отгоняют на роторном испарителе, остаток растворяют в дихлорметане. Экстракт промывают 10% раствором карбоната натрия, сушат над Na₂SO₄ и упаривают на роторном испарителе. Дальнейшую очистку проводят методом ВЭЖХ. Получают метил N-[1-({(2S)-2-[5-(4-{4-[2-((2S)-1-{2-[(метоксипропиоил)амино]-2-метил-3-метоксипропиоил}тетрагидро-1H-пиррол-2-ил)-1H-имидазол-5-ил]-1,3-бута-диинил}фенил)-1H-имидазол-2-ил]тетрагидро-1H-пиррол-1-ил}карбонил)-1-метил-2-метоксиэтил]карбамат 1(1) с выходом 71%. LCMS (М+Н)⁺744, ¹Н ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.56 (с, 3Н), 1.65 (с, 3Н), 1.65 (м, 2Н), 1.85 (м, 2Н), 2.05 (м, 4Н), 3.43 (с, 3Н), 3.51 (с, 3Н), 3.61 (с, 6Н), 3.66 (м, 2Н), 3.75 (уш. с, 2Н), 3.89 (м, 2Н), 4.11 (уш. с, 2Н), 5.00 (м, 2Н), 6.11 (с, 1Н), 6.86 (с, 1Н), 6.91 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.77 (д, J=8.26, 2Н), 7.89 (д, J=8.26, 2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (д, J=7.75,2Н), 8.90 (д, J=8.70,2Н).

Аналогачно получают соединение метил N-[3-({(2S)-2-[5-(4-{4-[2-((2S)-1-{3-[(метоксикарбонил)амино]-тетрагидрофуран-3-илкарбонил}тетрагидро-1Н-пиррол-2-ил)-1Н-имидазол-5-ил]-1,3-бутадиинил}фенил)-1Н-имидазол-2-ил]тетрагидро-1Н-пиррол-1-ил}карбонил)-тетрагидрофуран-3-ил]карбамат 1(2) взаимодействием соединения 1(1).5 и 3-[(метоксикарбонил)амино]тетрагидрофуран-3-карбоновой кислоты, LCMS (М+Н)⁺740, ¹Н ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.85 (м, 8Н), 2.75 (м, 2Н), 3.10 (м, 2Н), 3.55 (м, 2Н), 3.65 (с, 6Н) 3.85 (м, 2Н), 4.0 (м, 4Н), 4.15 (д, J=8.75, 2Н), 4.45 (д, J=8.60,2Н), 4.95 (м, 2Н), 6.86 (с, 1H), 7.35 (с, 1H), 7.75 (м, 2Н), 7.90 (м, 2Н), 8.63 (м, 4Н).

Аналогичным способом получают метил N-[(3S)-3-({(2S)-2-[5-(4-{4-[2-((2S)-1-{(38)-3-[(метоксикарбонил)амино]-тетрагидрофуран-3-илкарбонил}тетрагидро-1Н-пиррол-2-ил)-1Н-имидазол-5-ил]-1,3-бутадиинил}фенил)-1Н-имидазол-2-ил]тетрагидро-1Н-пиррол-1-ил}карбонил)-тетрагидрофуран-3-ил]карбамат 1(3), LCMS (М+Н)⁺740.

Пример 2. Общий способ получения нафталин-1,5-дисульфонатов стереоизомеров 1.1.1-1.1.10. Растворяют 5 г соответствующего основания формул 1.1.1-1.1.10 в 150 мл метанола. Полученный раствор фильтруют через Celite и при перемешивании добавляют в него 1,05 экв. раствора тетрагидрата нафталин-1,5-дисульфокислоты в метаноле из расчета 50 мл на 5 г основания. Смесь перемешивают 45-60 мин (но не более, так как при увеличении времени перемешивания осадок становится чрезвычайно мелкодисперсным), выпавший осадок отделяют центрифугированием, промывают дважды метанолом, эфиром (после каждого промывания осадок центрифугируют), переносят с эфиром в круглодонную колбу и сушат на роторном испарителе, а затем в лиофильной сушилке. Получают нафталин-1,5-дисульфонаты стереоизомеров 1.1.1-1.1.10 с выходом выше 75% и чистотой 98,2% до 98,8% по данным метода ВЭЖХ.

Если чистота целевого продукта менее 98,5%, проводят дополнительную очистку повторным высаживанием нафталин-1,5-дисульфоната. Для этого соль 1.1.1-1.1.10 повторно переводят в основание. Для этого ее суспендируют в 100 мл этанола, добавляют 100 мл 10% раствора карбоната натрия. После полного растворения добавляют 400 мл дихлорметана. Органический слой отделяют, промывают по 1 разу водой и насыщенным раствором хлорида натрия, сушат над сульфатом натрия, упаривают в вакууме при температуре не выше 40°C. Далее высаживают нафталин-1,5-дисульфонат 1.1.1-1.1.10 указанным выше способом.

Для получения нафталиндисульфоната чистотой более 99% проводят очистку основания методом колоночной хроматографии. Элюэнт диоксан:толуол=1:1,5. Объединяют средние фракции, упаривают их в вакууме при температуре не выше 40°C. Далее высаживают нафталин-1,5-дисульфонат указанным выше способом. Выход 60%.

Полученные нафталин-1,5-дисульфонаты представляют собой белые мелкокристаллические вещества с желтым оттенком. Их чистота и строение подтверждено методом LC MS и ¹Н ЯМР. По данным LC MS содержание основного вещества в аналитических образцах >99%. Соли и основания в LC MS спектрах имеют одинаковые молекулярные ионы, соответствующие молекулярному весу оснований: 1.1.1: LC MS m/e 711 (M+1)⁺. 1.1.2: LC MS m/e 711 (M+1)⁺. 1.1.3: LC MS m/e 711 (M+1)⁺. 1.1.4: LC MS m/e 711 (M+1)⁺. 1.1.5: LC MS m/e 711 (M+1)⁺. 1.1.6: LC MS m/e 767 (M+1)⁺. 1.1.7: LC MS m/e 683 (M+1)⁺. 1.1.8: LC MS m/e 743 (M+1)⁺. 1.1.9: LC MS m/e 739 (M+1)⁺. 1.1.10: LC MS m/e 739 (M+1)⁺.

1.1.1: ¹H ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) 5 1.00 (м, 12H), 1.70 (м, 4Н), 1.85 (м, 4Н), 2.15 (м, 2Н), 3.30 (т, J¹=10.60, J²=7.30, 2Н), 3.56 (т, J¹=6.70, J²=6.92, 2Н), 3.61 (с, 6Н), 4.0 (м, 2Н), 4.70 (м, 2Н), 6.86 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.77 (м, 2Н), 7.89 (м, 6Н), 7.95 (м, 2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (м, 2Н), 8.90 (м, 2Н);

1.1.2: ¹H ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.00 (м, 12Н), 1.70 (м, 4Н), 1.85 (м, 4Н), 2.15 (м, 2Н), 3.30 (t, J¹=10.60, J²=7.30,2Н), 3.56 (т, J¹=6.70, J²=6.92, 2Н), 3.61 (с, 6Н), 4.0 (м, 2Н), 4.70 (м, 2Н), 6.86 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.77 (м, 2Н), 7.89 (м, 6Н), 7.95 (м, 2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (м, 2Н), 8.90 (м, 2Н);

1.1.3: ¹Н ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.00 (м, 12Н), 1.70 (м, 4Н), 1.85 (м, 4Н), 2.15 (м, 2Н), 3.30 (т, J¹=40.60, J²=7.30,2Н), 3.56 (т, J¹=6.70, J²=6.92, 2Н), 3.61 (с, 6Н), 4.0 (м, 2Н), 4.70 (м, 2Н), 6.86 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.68 (м, 6Н), 7.77 (м, 2Н), 7.95 (м, 2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (м, 2Н), 8.90 (м, 2Н);

1.1.4: ¹H ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.00 (м, 12Н), 1.70 (м, 4Н), 1.85 (м, 4Н), 2.15 (м, 2Н), 3.30 (т, J¹=10.60, J²=7.30, 2Н), 3.56 (т, J¹=6.70, J²=6.92, 2Н), 3.61 (с, 6Н), 4.0 (м, 2Н), 4.70 (м, 2Н), 6.86 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.68 (м, 6Н), 7.77 (м, 2Н), 7.95 (м, 2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (м, 2Н), 8.90 (м, 2Н);

1.1.5: ¹Н ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.00 (м, 12Н), 1.70 (м, 4Н), 1.85 (м, 4Н), 2.15 (м, 2Н), 3.30 (т, J¹=40.60, J²=7.30,2Н), 3.56 (т, J¹=6.70, J²=6.92, 2Н), 3.61 (с, 6Н), 4.0 (м, 2Н), 4.70 (м, 2Н), 6.86 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.77 (м, 2Н), 7.89 (м, 6Н), 7.95 (м, 2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (м, 2Н), 8.90 (м, 2Н);

1.1.6: ¹ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 0.88 (уш. с, 3Н), 0.99 (уш. с, 9Н), 1.32 (уш. с, 12Н), 1.65 (м, 2Н), 1.85 (м, 2Н), 1.99 (м, 3Н), 2.10 (м, 3Н), 3.30 (т, J¹=10.60, J²=7.30,2Н), 3.56 (м, 1Н), 3.63 (м, 1Н), 3.99 (м, 2Н), 4.68 (м, 4Н), 6.86 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.76 (д, J=8.26, 2Н), 7.90 (д, J=8.26,2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (д, J=7.75,2Н), 8.90 (д, J=8.70,2Н);

1.1.7: ¹Н ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.52 (с, 6Н), 1.65 (с, 6Н), 1.65 (м, 2Н), 1.85 (м, 2Н), 2.05 (м, 4Н), 3.61 (с, 6Н), 3.70 (м, 2Н), 3.89 (м, 2Н), 5.00 (м, 2Н), 5.63 (с, 1Н), 5.94 (с, 1Н), 6.86 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.77 (д, J=8.26, 2Н), 7.89 (д, J=8.26,2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (д, J=7.75,2Н), 8.90 (д, J=8.70,2Н);

1.1.8: ¹Н ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.56 (с, 3Н), 1.65 (с, 3Н), 1.65 (м, 2Н), 1.85 (м, 2Н), 2.05 (м, 4Н), 3.43 (с, 3Н), 3.51 (с, 3Н), 3.61 (с, 6Н), 3.66 (м, 2Н), 3.75 (уш. с, 2Н), 3.89 (м, 2Н), 4.11 (уш. с, 2Н), 5.00 (м, 2Н), 6.11 (с, 1Н), 6.86 (с, 1Н), 6.91 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.77 (д, J=8.26, 2Н), 7.89 (д, J=8.26,2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (д, J=7.75,2Н), 8.90 (д, J=8.70,2Н);

1.1.9: ¹Н ЯМР (ДМСО-d₆, 400 МГц) δ 1.64 (м, 2Н), 1.84 (м, 2Н), 1.99 (м, 2Н), 2.10 (м, 2Н), 2.73 (м, 2Н), 3.10 (м, 2Н), 3.56 (т, J¹=6.70, J²=6.92,2Н), 3.61 (с, 6Н), 3.90 (м, 4Н), 3.98 (м, 2Н), 4.14 (уш. с, 2Н), 4.42 (уш. с, 2Н), 5.00 (м, 2Н), 6.86 (с, 1Н), 7.33 (с, 1Н), 7.76 (д, J=8.26,2Н), 7.89 (д, J=8.26,2Н), 8.02 (м, 2Н), 8.18 (д, J=7.75, 2Н), 8.90 (д, J=8.70, 2Н).

Пример 3. Определение противовирусной активности соединений общей формулы 1 и 1.1 и формул 1.1.1-1.1.10 (ингибирующей способности белка NS5A)

Ингибирующую способность соединений формулы 1, 1.1 и формул 1.1.1-1.1.10 белка NS5A определяли в клеточной линии гепатомы человека Huh7, содержащей субгеномный РНК-репликон ВГС (генотип 1b, клон Conl). В качестве экспериментальной методики был использован вариант иммунного теста ИФА на вирусный белок NS5A в 96-луночном формате. Цитотоксичность соединений оценивали в параллельном режиме.

Клетки Huh7 высевались в 96-луночные планшеты (7.5×10³ клеток на лунку в 100 мкл питательной среды), растворы тестируемых соединений в среде ДМЕМ ((DMEM) 1X; Источник: Cellgro; Каталог: 10-013-CV) готовились непосредственно перед использованием. Всего готовилось одиннадцать серийных трехкратных разведений с концентрацией от 20 нМ до 0,2 пМ. Через 4 часа после высевания клеток серийные разведения препаратов добавлялись