Способ выявления групп риска лиц, склонных к агрессивным видам поведения

Изобретение относится к области медицины, в частности к физиологии, неврологии, нейропсихологии, восстановительной медицине, и касается способа выявления групп риска лиц, склонных к агрессивным видам поведения, путем определения уровня элементов в волосах, где определяют содержание Са, Mg, Fe, находят соотношение Ca/Mg, Fe/Ca, Fe/Mg, и при значении Ca/Mg выше 7,5, Fe/Ca выше 0,04, Fe/Mg выше 0,29 у человека диагностируют склонность к агрессии. Способ обеспечивает более раннее и достоверное выявление групп риска людей, склонных к агрессии, в криминалистике и профилактической работе по предотвращению правонарушений по признаку агрессивности и дополняет клинико-психологическое предварительное обследование. 6 табл., 4 пр.

Реферат

Изобретение относится к области медицины, в частности к физиологии, неврологии, нейропсихологии, восстановительной медицине, и касается способа диагностики склонностей к агрессивным видам поведения у человека по элементному составу волос. Изобретение может быть использовано как на доврачебном этапе, так и врачами, принимающими участие в постановке диагноза, в качестве экспресс-диагностики при скрининге и мониторинге уровня агрессии с дальнейшей коррекцией элементного статуса человека. Способ обеспечивает более раннее и достоверное выявление групп риска людей, склонных к агрессии, в криминалистике и профилактической работе по предотвращению правонарушений по признаку агрессивности и дополняет клинико-психологическое предварительное обследование.

В основе данного изобретения лежит неинвазивный отбор проб биосубстратов, в частности волос, определяющий в пробе содержание макро- и микроэлементов (МЭ). Затем рассчитываются соотношения концентраций пар Ca/Mg, Fe/Ca, Fe/Mg, и по результатам относят лицо в группу риска при обнаружении отклонений соотношений концентраций от нормы аналогичных соотношений этих пар.

Имеющиеся методы диагностики склонностей к агрессивным видам поведения в данный момент сложны, трудоемки и недостаточно информативны и основаны в основном только на клинико-психологическом тестировании.

Так известен способ диагностирования расстройств поведения у несовершеннолетних правонарушителей (RU(11)2219841(13)С2, 06.07.2001) путем определения степени дизадаптации. Недостатками указанного способа диагностики являются ситуативность и субъективность оценки состояния по балльной системе.

Известен способ оценки агрессивного поведения (RU(11)2400140(13)C1, 03.07.2009), отличающийся тем, что на основе клинико-психологического тестировании с оценкой в баллах дается оценка раздельно вербальной и физической агрессии, самоагрессивному поведению. Недостатком указанного способа диагностики являются субъективность оценки нарушений поведения по балльной системе только на момент осмотра и без учета элементных нарушений гомеостаза.

Многие научные центры в мире сегодня ведут работу над оценкой коррелятивной, соотносительной связи между концентрациями микро- и макроэлементов содержания в волосах, моче, ликворе, крови и т.д., как в случае физиологического баланса, так и в случае расстройств поведения. В формировании различных неврологических поведенческих нарушений играют роль такие элементы, как Са, Mg, Fe, Cu, Zn, P и многие другие. Способов диагностики агрессии у человека по элементному составу волос нет.

Известен способ прогнозирования заболевания щитовидной железы у людей, занятых на вредном производстве (RU(11)2305846(13)С2, 09.09.2005), по уровню содержания только токсичных микроэлементов в волосах: кадмия и ртути. Данный способ используют для диагностики только заболеваний щитовидной железы и не учитывает важнейший фактор соотношения концентраций пар макро- и микроэлементов, влияющий на гомеостаз более весомо, чем средние их концентрации в биосубстратах.

Наиболее близким техническим решением к заявленному изобретению является способ диагностики риска заболеваний молочной железы женщин (RU(11)2230491(13)С2, 14.06.2002), отличающийся тем, что проводят отбор пробы волос и/или ногтей женщины, в которой определяют концентрации пар макро- и микроэлементов К, Na, Cu, Fe, Mg, Pb, Cd, As, Se, Са и Mg, затем рассчитывают соотношения концентраций пар K/Na, Cu/Fe, Mg/Pb, Cd/Se, Ca/Mg, As/Se и относят женщину в группу риска при обнаружении отклонений соотношений концентраций от нормы аналогичных соотношений этих пар. Данный способ используют для диагностики только заболеваний молочной железы у женщин и не применим для диагностики девиантных форм поведения со склонностью к агрессии.

Техническим результатом заявленного способа является выявление групп риска лиц, склонных к агрессивным видам поведения, путем определения уровня элементов в волосах, согласно изобретению определяют содержание Са, Mg, Fe, находят соотношение Ca/Mg, Fe/Ca, Fe/ Mg, и при значении Ca/Mg выше 7,5, Fe/Ca выше 0,04, Fe/Mg выше 0,29 у человека диагностируют склонность к агрессии.

Кроме того, предложенный неинвазивный способ выявления отклонений минерального обмена по элементному составу волос позволяет формировать группу риска людей, склонных к агрессивным видам поведения, с целью последующей более ранней нейропсихологической, психолого-педагогической и элементной коррекции. Такое обследование возможно не в присутствии обследуемого, так как пробы волос легко можно транспортировать и использовать почтовое сообщение, волосы не теряют свою диагностическую ценность со временем, что облегчает диагностику за счет исключения личного посещения исследовательских центров.

Разработке диагностики групп риска людей, склонных к агрессии, предшествовало психофизиологическое исследование на аппаратно-программном комплексе (АПК) «НС-ПсихоТест» (ООО «Нейрософт», Россия, Иваново) по результатам опросника американских психологов А. Басса, А. Дарки. В результате тестирования были сформированы две группы юношей: I группа - агрессивные (А), у которых индекс враждебности был более 70 баллов и индекс агрессивности более 74 баллов, и II группа - неагрессивные (НА), индекс враждебности которых был менее 34 баллов и индекс агрессивности менее 36 баллов. Обследуемые с промежуточными значениями индексов, т.е. со средними показателями агрессивности, из дальнейшего наблюдения исключались.

Результаты химического состава волос показали, что у обследованных групп, аналогичных по полу, возрасту, месту проживания, социальному статусу и состоянию здоровья, но различающихся по уровню агрессивных тенденций в поведении, имеется ряд отличий. Юноши, объединенные в группу с агрессивными тенденциями в поведении, отличаются от лиц без агрессивных тенденций в поведении пониженным содержанием магния (p<0,05), калия (p<0,005), меди (p<0,05), повышенным содержанием в волосах натрия (p<0,05), фосфора (p<0,005) и тенденцией к повышению содержания кальция, лития (p<0,001), железа (p<0,05) и кремния. При оценке содержания токсичных элементов в волосах в группе с агрессивными тенденциями в поведении наблюдалась тенденция к более высоким средним значениям алюминия (Al, p<0,05) и ртути (Hg) и олова (Sn). Содержание свинца (Pb, p<0,05) было почти в пять раз ниже чем у лиц без агрессивных тенденций в поведении, также наблюдалась тенденция к более низким средним значениям кадмия (Cd, p<0,05).

Известно, что в биохимическом обмене макро- и микроэлементов важное значение имеет не столько их средний уровень содержания в той или иной биологической среде (кровь, волосы, моча, ногти и т.д.), а их соотношение в биологических средах. Используя соотношения элементов, мы выделили достоверные отличия в группе лиц с агрессивными тенденциями в поведении в отличие от группы лиц без склонностей к агрессии Ca/Mg (p<0,0016); Fe/Ca (p<0,05); Fe/Mg (p<0,0003) (табл.1).

Таким образом, зная значение концентраций МЭ и соотношения пар функциональных антагонистов у конкретного пациента, можно однозначно отнести его в ту или иную группу риска.

Таблица 1
Значения отношений изучаемых пар элементов волос в группах лиц с различным уровнем агрессии в поведении
Пары МЭ Студенты с агрессивными тенденциями в поведении (n=87) Студенты без агрессивных тенденций в поведении (n=79) P
М±m 95% ДИ М±m 95% ДИ
Коэффициент для изучаемых групп
Ca/Mg 7,60±0,25∗∗ 7,10-8,10 6,34±0,27 5,79-6,89 0,0016∗∗
Na/K 4,75±0,27∗ 4,19-5,29 5,47±0,47 4,52-6,42 0,05∗
Fe/Ca 0,04±0,003 0,03-0,05 0,03±0,002 0,03-0,04 0,05∗
Fe/Mg 0,29±0,02 0,24-0,35 0,22±0,02 0,17-0,27 0,0003∗∗∗∗
Ca/P 7,46±0,64 6,18-8,74 6,25±0,42 5,42-7,09 0,11
P/Mg 1,64±0,13 1,38-1,89 1,42±0,13 1,16-1,68 0,01∗
Fe/P 0,19±0,01 0,17-0,21 0,17±0,009 0,15-0,15 0,0003∗∗∗∗
Cu/Zn 0,06±0,002 0,06-0,07 0,07±0,003 0,06-0,07 0,45
Примечание здесь и далее: уровень значимости для доверительного интервала 0,05; ∗ - p<0,05; ∗∗ - p<0,005; ∗∗∗ - p<0,005; ∗∗∗∗ 0,0005 - значимые отличия при сравнении с группой студентов без агрессивных тенденций в поведении.

Патентуемый способ осуществляется следующим способом.

Волосы для анализа состригаются с нескольких (3-5) участков затылочной части головы, длина волос составляет 2-4 см, масса общей навески (одной пробы) должна быть в пределах 100-300 мг. Пробы помещают в эфир ЧДА для обезжиривания и удаления внешних посторонних включений (частиц пыли, бытовых химикатов), затем в сушильном шкафу их масса доводится до постоянной воздушно-сухой. Волосы доводят до полного растворения: при нагревании (80-100°С) в 2 мл азотной кислоты с добавлением нескольких капель перекиси водорода в течение 1-3 ч. Полученный раствор анализируют методом атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно-аргоновой плазмой (АЭС-ИСАП), приборы (ICAP-9000 "Thenno Jarrell Ash" США, Perkin-Elmer Optima, 2000, DV, США), определяют содержание макро- и микроэлементов (МЭ), находят соотношения пар МЭ.

Гомеостатическая емкость металлов определялась по В.В. Ковальскому (1982). Статистическая обработка результатов проведена по общепринятым методикам параметрической и вариационной статистики. Рассчитывалась достоверность различий по критерию Стьюдента. Корреляционная связь между показателями рассчитывалась с помощью программ "SPSS 9.0", "Statistica 5.5", "Excel" на PC.

После чего производят сравнение этих соотношений с соотношениями концентраций указанных пар МЭ в норме.

При наличии отклонений (разнице) этих соотношений от норм назначают проведение нейропсихологического обследования для определения агрессивных тенденций в поведении у пациентов.

При отсутствии отклонений указанные исследования не проводят, что позволяет не подвергать людей для установления точного диагноза сложным, трудоемким и недостаточно информативным клинико-психологическим тестированиям, а обойтись неинвазивным методом даже без присутствия пациента, т.к. образцы проб биосубстратов могут быть посланы по почте. Что облегчает диагностику за счет исключения личного посещения исследовательских центров.

В качестве соотношений концентраций указанных пар МЭ в норме используют среднестатистические соотношения концентраций указанных пар МЭ, полученные в результате обследования большого количества людей, у которых отсутствуют агрессивные тенденции в поведении.

Примеры некоторых заключений по результатам исследования химического состава волос и психофизиологического исследования приведены ниже.

Пример 1. Юноша, 19 лет. Результаты химического состава волос (мг/кг): Са - 221,74; Mg - 27,5; Fe - 33,03; Ca/Mg - 8,06, Fe/Ca - 0,15, Fe/Mg - 1,2 (табл.2).

Таблица 2
Результаты химического состава волос (мг/кг):
Элемент Концентрация Значения 25-75 центильных интервалов Заключение
Al 24,54 6-18 Выше нормы
As 0,13 0,00-0,56 Норма
В 1,52 0,1-3,5^^ Норма
Be 0,003 0,00-0,01 Норма
Са 221,74 494-1619 Ниже нормы
Cd 0,09 0,02-0,12 Норма
Со 0,02 0,04-0,16 Ниже нормы
Cr 1,08 0,32-0,96 Выше нормы
Cu 10,74 9-14 Норма
Fe 33,03 11-24 Выше нормы
Hg 0,17 0,05-2,0^^ Норма
I 0,3 0,27-4,2^ Норма
К 165,69 29-159 Выше нормы
Li 0,04 0,00-0,02 Выше нормы
Mg 27,50 39-137 Ниже нормы
Mn 1,44 0,32-1,13 Выше нормы
Na 541,37 73-331 Выше нормы
Ni 0,28 0,14-0,53 Норма
P 175,87 135-181 Норма
Pb 1,79 0,38-1,40 Выше нормы
Se 0,30 0,69-2,20 Ниже нормы
Si 29,07 11-37 Норма
Sn 0,14 0,05-1,5^^ Норма
V 0,29 0,005-0,5^^ Норма
Zn 119,60 155-206 Ниже нормы
Коэффициенты
Ca/Mg 8,06 Ниже 6,5 индекс агрессивности 84
Fe/Ca 0,15 Ниже 0,035 индекс враждебности 74
Fe/Mg 1,20 Ниже 0,25 Диагностирован высокий уровень мотива агрессии.
Примечание здесь и далее: ^ - референтные значения по V. Jyengar, ^^ - значения P.Bertram (1992), с доп. А.В. Скального (2000).

Заключение: индекс агрессивности 84, индекс враждебности 74. Диагностирован высокий уровень мотива агрессии.

Пример 2. Юноша, 18 лет. Результаты химического состава волос (мкг/г): Са - 549,82; Mg - 61,51; Fe - 54,55; Ca/Mg - 8,94, Fe/Ca - 0,1, Fe/Mg - 0,89 (табл.3).

Таблица 3
Результаты химического состава волос (мкг/г)
Элемент Концентрация Значения 25-75 центильных интервалов Заключение
Al 14,91 6-18 Норма
As 0,149 0,00-0,56 Норма
В 1,80 0,1-3,5^^ Норма
Be 0,003 0,00-0,01 Норма
Са 549,82 494-1619 Норма
Cd 0,069 0,02-0,12 Норма
Со 0,018 0,04-0,16 Ниже нормы
Cr 0,8 0,32-0,96 Норма
Cu 9,41 9-14 Норма
Fe 54,55 11-24 Выше нормы
Hg 0,24 0,05-2,0^^ Норма
I 1,16 0,27-4,2^ Норма
К 146,5 29-159 Норма
Li 0,049 0,00-0,02 Выше нормы
Mg 61,51 39-137 Норма
Mn 0,99 0,32-1,13 Норма
Na 355,3 73-331 Выше нормы
Ni 0,28 0,14-0,53 Норма
Р 157,48 135-181 Норма
Pb 1,89 0,38-1,40 Выше нормы
Se 0,46 0,69-2,20 Норма
Si 35,86 11-37 Норма
Sn 0,23 0,05-1,5^^ Норма
V 0,16 0,005-0,5^^ Норма
Zn 119,61 155-206 Ниже нормы
Коэффициенты
Ca/Mg 8,94 Ниже 6,5 индекс агрессивности 84
Fe/Ca 0,10 Ниже 0,035 индекс враждебности 74
Fe/Mg 0,89 Ниже 0,25 Диагностирован высокий уровень мотива агрессии.

Заключение: Индекс агрессивности 92, индекс враждебности 72. Диагностирован высокий уровень мотива агрессии.

Пример 3. Юноша, 20 лет. Результаты химического состава волос (мкг/г): Са - 586,12; Mg - 115,06; Fe - 16,57; Ca/Mg - 5,09, Fe/Ca - 0,03, Fe/Mg - 0,14 (табл.4).

Таблица 4
Результаты химического состава волос (мкг/г)
Элемент Концентрация Значения 25-75 центильных интервалов Заключение
Al 11,29 6-18 Норма
As 0,11 0,00-0,56 Норма
В 4,41 0,1-3,5^^ Выше нормы
Be 0,003 0,00-0,01 Норма
Са 586,12 494-1619 Норма
Cd 0,024 0,02-0,12 Норма
Со 0,018 0,04-0,16 Выше нормы
Cr 0,73 0,32-0,96 Норма
Cu 13,97 9-14 Выше нормы
Fe 16,57 11-24 Норма
Hg 0,133 0,05-2,0^^ Норма
I 0,3 0,27-4,2^ Норма
К 122,37 29-159 Норма
Li 0,036 0,00-0,02 Выше нормы
Mg 115,06 39-137 Норма
Mn 0,797 0,32-1,13 Норма
Na 307,96 73-331 Норма
Ni 0,34 0,14-0,53 Норма
Р 181,19 135-181 Норма
Pb 0,34 0,38-1,40 Ниже нормы
Se 0,53 0,69-2,20 Ниже нормы
Si 39,61 11-37 Выше нормы
Sn 0,298 0,05-1,5^^ Норма
V 0,133 0,005-0,5^^ Норма
Zn 199,34 155-206 Норма
Коэффициенты
Ca/Mg 5,09 Ниже 6,5 индекс агрессивности 27
Fe/Ca 0,03 Ниже 0,035 индекс враждебности 25
Fe/Mg 0,14 Ниже 0,25 Диагностирован низкий уровень мотива агрессии.

Заключение: Индекс агрессивности 27, индекс враждебности 25. Диагностирован низкий уровень мотива агрессии.

Пример 4. Юноша, 17 лет. Результаты химического состава волос (мкг/г): Са - 688,69; Mg - 161,43; Fe - 14,53; Ca/Mg - 4,27, Fe/Ca - 0,02, Fe/Mg - 0,09. (табл.5).

Таблица 5
Результаты химического состава волос (мкг/г):
Элемент Концентрация Значения 25-75 центильных интервалов Заключение
Al 6,28 6-18 Норма
As 0,056 0,00-0,56 Норма
В 1,19 0,1-3,5^^ Норма
Be 0,003 0,00-0,01 Норма
Са 688,69 494-1619 Норма
Cd 0,023 0,02-0,12 Норма
Со 0,01 0,04-0,16 Ниже нормы
Cr 0,68 0,32-0,96 Норма
Cu 10,74 9-14 Норма
Fe 14,53 11-24 Норма
Hg 0,13 0,05-2,0^^ Норма
I 0,35 0,27-4,2^ Норма
К 36,48 29-159 Норма
Li 0,65 0,00-0,02 Выше нормы
Mg 161,43 39-137 Выше нормы
Mn 0,511 0,32-1,13 Норма
Na 178,44 73-331 Норма
Ni 0,15 0,14-0,53 Норма
Р 167,5 135-181 Норма
Pb 0,24 0,38-1,40 Ниже нормы
Se 0,54 0,69-2,20 Ниже нормы
Si 29,62 11-37 Норма
Sn 0,074 0,05-1,5^^ Норма
V 0,14 0,005-0,5^^ Норма
Zn 187,46 155-206 Норма
Коэффициенты
Ca/Mg 4,27 Ниже 6,5 индекс агрессивности 36
Fe/Ca 0,02 Ниже 0,035 индекс враждебности 31
Fe/Mg 0,09 Ниже 0,25 Диагностирован низкий уровень мотива агрессии.

Заключение: Индекс агрессивности 36, индекс враждебности 31. Диагностирован низкий уровень мотива агрессии.

Таким образом, при значении Ca/Mg выше 7,5, Fe/Ca выше 0,04, Fe/Mg выше 0,29 у человека диагностируют склонность к агрессии (табл.6). Предлагаемый нами метод выгодно отличается, так как волосы для анализа можно хранить долго, особых условий хранения не требуется.

Таблица 6
Значения соотношений химических элементов в разных группах
Коэффициент для изучаемых групп агрессивные неагрессивные
Ca/Mg Выше 7,5∗∗ Ниже 6,5∗∗
Fe/Ca Выше 0,04∗ Ниже 0,035∗
Fe/Mg Выше 0,29∗∗∗∗ Ниже 0,25∗∗∗∗

Предлагаемый нами метод выгодно отличается, так как волосы для анализа можно хранить долго, особых условий хранения не требуется.

Способ выявления групп риска лиц, склонных к агрессивным видам поведения, путем определения уровня элементов в волосах, отличающийся тем, что определяют содержание Са, Mg, Fe, находят соотношение Ca/Mg, Fe/Ca, Fe/Mg, и при значении Ca/Mg выше 7,5, Fe/Ca выше 0,04, Fe/Mg выше 0,29 у человека диагностируют склонность к агрессии.