Гидрогелевая матрица с улучшенными клеящими характеристиками

Гидрогелевая матрица с улучшенными клеящими характеристиками

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к повязкам на раны, в частности, используемым в качестве средства для лечения ран на стадии грануляции и эпителизации. Эти повязки на раны можно использовать, в частности, для влажного лечения ран.

Заживление кожных ран основано на способности кожи регенерировать эпителиальную ткань, а также соединительную и опорную ткань. Сам процесс восстановления характеризуется комплексным процессом взаимосвязанной друг с другом активностью клеток, которые поэтапно продвигают процесс заживления. Так, например, в литературе независимо от вида раны описываются три основные фазы заживления ран. Сюда относится воспалительная или экссудативная фаза для остановки кровотечения и очищения раны (фаза 1, фаза очищения), пролиферативная фаза для образования грануляционной ткани (фаза 2, грануляционная фаза) и фаза дифференцированная для эпителизации и образования рубца (фаза 3, фаза эпителизации).

Для поддержки отдельных фаз заживления ран в литературе описаны различные предложения. В частности, предметом многочленных статей в специальной литературе, а также и в патентной литературе уже в течение длительного времени являются повязки для ран с гидрогелями. Так, например, в европейских патентах ЕР 455324 В1, ЕР 528091 В1, ЕР 567704 В1 или в ЕР 630629 В1 описаны прозрачные гидрогелевые повязки на раны различного конструктивного исполнения. Эти частично многослойные повязки на раны включают водосодержащий или дегидратирующий гидрогель, который используют для лечения ожоговых ран в качестве соприкасающегося с ранами слоя.

В ЕР 0426422 В1 предлагается повязка на рану с гидрогелем на основе сополимера поликарбамида/полиуретана. Описанные составы содержат 15-30 масс.% многовалентного спирта. Соотношение реактивных групп изоцианата к аминогруппам в описанных в заявке ЕР 0426422 В1 гидрогелевых составах составляет примерно 0,63-1,40. Согласно одному из предпочтительных вариантов осуществления соотношение составляет 1,23. Повязка на рану, которая содержит гидрогель в описанных ЕР 0426422 В1 составах, известна на рынке под товарным знаком Hydrosorb® (фирма Пауль Хартманн АГ, Германия). Повязка на рану может в течение 48 часов поглотить жидкость, которая составляет примерно двойное количество ее собственного веса.

Кроме того, в европейских патентах, например, ЕР 457977 B1, ЕР 486522 В1, ЕР 541390 B1, ЕР 541391 B1, ЕР 570430 B1, ЕР 665856 B1, ЕР 691113 B1, EP 693913 B1 или ЕР 1082146 B1 описаны повязки на раны различного конструктивного исполнения, которые в качестве поглощающего слоя содержат пенополиуретан.

Наряду с этим из европейских патентов ЕР 855921 B1 и ЕР 1156838 B1 известны повязки на раны, которые содержат пенополиуретан с покрытием из гидрофобного кремнийорганического геля. Этот кремнийорганический гель должен предотвращать склеивание раны с пенополиуретаном.

Кроме того, в международных патентных заявках WO 02/38097 A1, WO 02/47761 A1, WO 03/011352 A1, WO 03/086255 A1, WO 2004/052415 или ЕР 1658865 A1 описаны повязки на раны, которые содержат гидрогель и пенополимер.

В патентной заявке заявителя, номер заявки DE 102008031183.9, которая отображает уровень техники в соответствии со статьей 54(3) EPU, также описана многослойная повязка на раны, содержащая в качестве первого слоя соприкасающийся с раной слой и по меньшей мере один второй слой в качестве поглощающего слоя, содержащий гидрофильный пенополиуретан. Соприкасающийся с раной слой может представлять собой гидрогель на основе сополимера поликарбамида/полиуретана. В примере варианта осуществления согласно DE 102008031183.9 описан гидрогель, который содержит 17,5% масс.% полипропиленгликоля, причем соотношение реактивных групп изоцианата к аминогруппам в описанном гидрогеле составляет 1,23. В результате применения описанного сополимера поликарбамида/полиуретана в качестве соприкасающегося с раной слоя в многослойных бинтах можно изготовлять атравматические повязки на раны, которые обладают очень хорошими свойствами в отношении заживления ран. Соприкасающийся с раной слой из описанного сополимера поликарбамида/полиуретана является стабильным. Однако многослойная повязка на рану с таким соприкасающимся с раной слоем обеспечивает только незначительную клейкость с прилегающей раневой тканью. Повязку на рану до ее фиксирования на ране с помощью бинта или клейкого пластыря необходимо придерживать на ране рукой.

В современных способах лечения ран существует необходимость в таких повязках, которые ускоряют заживление ран и поддерживают естественный процесс заживления. При этом подходящие повязки на раны должны обладать сочетанием различных желательных свойств. Наряду с хорошей совместимостью с кожей и тканью повязка на раны должна обеспечивать способствующую заживлению раны влажную среду, причем избыточная влага должна поглощаться. Кроме того, наряду с этим повязка на раны должна обладать атравматическими свойствами, то есть повязка на раны при смене повязки должна отделяться без повреждения свежеобразованной раневой ткани. Соприкасающийся с раной слой играет при этом очень важную роль как в отношении желательного атравматического свойства, так и в отношении предоставления способствующей заживлению раны среды на основании его непосредственного контакта с раневой тканью. Для заживления ран благоприятной является влажная среда, причем необходимо избегать щелочного значения рН, в частности значения рН выше 8. Одновременно из области раны необходимо отводить избыточную жидкость, и она должна поглощаться повязкой на раны. Избыточная жидкость или экссудат раны могут в противном случае привести к мацерации края раны. К тому же, на практике пользователям, таким как врачи или обслуживающий медицинский персонал, часто требуется, чтобы повязка на раны уже перед ее фиксированием прикреплялась в месте нахождения раны с помощью бинта или клейкого пластыря, то есть она должна обладать определенной клейкостью к поверхности (англ. tack - клейкость, липкость). Это желательно, в частности, в повязках на раны, которые фиксируются на теле другими перевязочными средствами, например с помощью фиксирующего бинта или клейкого пластыря. Клейкость повязок на раны позволяет лечащему лицу сначала нетуго закрепить повязку на раны и после этого, например, наложить надлежащим образом подходящий фиксирующий бинт, без необходимости одновременно прижимать рукой повязку к ране. Повязка на рану, обладающая указанной клейкостью, существенно проще в обращении, в частности, в тех случаях, когда повязку накладывает лишь один человек. С другой стороны, слишком высокая прочность прилипания может привести к уменьшению атравматического свойства повязки на раны и, кроме того, повредить окружающую рану неповрежденную кожу при смене повязки. Поэтому повышенная клейкость может быть менее желательной, так как положение сильно прилипающей к раневой ткани и к здоровой окружающей рану коже повязки после первого контакта с раной все еще трудно корректировать.

Поэтому, исходя из описанных и имеющихся на рынке повязок на раны с соприкасающимся с раной слоем из гидрогелевой матрицы, состоящей из сополимера поликарбамида/полиуретана, задачей настоящего изобретения является предоставление улучшенной повязки на рану, которую можно применять для заживления ран в фазе грануляции и эпителизации. Наряду с этим предоставляется атравматическая повязка на рану, которая оказывает на патологическое состояние раны такое влияние, при котором может иметь место нормальный, естественный ход заживления раны. Для этого повязка на рану должна предоставлять достаточное количество влаги для раны и одновременно иметь совместимое с раной значение рН вблизи нейтральной точки. В частности, желательно, чтобы повязка на рану могла приклеиваться к месту раны и окружающей рану неповрежденной кожи, так чтобы повязку на рану до наложения фиксирующего бинта или клейкого пластыря не требовалось придерживать в месте раны. При этом также желательно, чтобы повязка на рану обладала хорошей поглощающей способностью.

Для решения этих задач предлагается многослойная повязка на рану согласно п.1 формулы изобретения. В соответствии с этим многослойная повязка на рану согласно настоящему изобретению содержит первый слой в качестве соприкасающегося с раной слоя, который содержит водосодержащую гидрогелевую матрицу. Далее повязка на рану содержит по меньшей мере один второй поглощающий слой. Гидрогелевая матрица содержит при этом 37-43 масс.% пропиленгликоля, форполимер с концевыми группами изофорондиизоцианата (далее называемый «изоцианат») и диамин на основе полиэтиленоксида в количестве в целом 12-16,5 масс.%, 0-5 масс.% неорганического хлорида, а также остаточную воду, причем соотношение реактивных групп изоцианата к аминогруппам диамина должно составлять 1,25-1,35.

Предлагаемая многослойная повязка на рану основана на неожиданном открытии, которое заключается в том, что можно получить гидрогель с улучшенной клейкостью в том случае, если гидрогель будет содержать состав, который характеризуется специально подобранным количеством пропиленгликоля, форполимера с концевыми группами изофорондиизоцианата и диамина на основе полиэтиленоксида, причем должно присутствовать определенное соотношение реактивных групп изоцианата к аминогруппам диамина.

Соприкасающийся с раной слой с гидрогелевой матрицей, содержащей 37-43 масс.% пропиленгликоля, форполимер с концевыми группами изофорондиизоцианата и диамин на основе полиэтиленоксида в количестве в целом 12-16,5 масс.%, 0,5-1,5 масс.% неорганического хлорида, а также остаточную воду, причем соотношение реактивных групп изоцианата к аминогруппам диамина составляет 1,25-1,35, прилипает к месту раны, то есть он обладает достаточно большой клейкостью. Для оценки клейкости (клейкость на ране и окружающей рану коже) на основании проведенных в связи с изобретением обширных испытаний использовали относительную шкалу 1-5. Оценка производилась на основании субъективного впечатления субъекта на основании клейкости различных продуктов между указательным пальцем и гелем. Доступные на рынке продукты субъект распределил при этом на 5 категорий. Клейкость 1 означает при этом, что повязка не прилипает к здоровой коже, в то время как клейкость 5 означает очень высокую клейкость. При этом желательной является клейкость с относительным значением 4. Раскрытый в настоящем изобретении водосодержащий гидрогелевый соприкасающийся с раной слой обладает достаточно высокой клейкостью, например клейкостью со значением 4, при этом известные из уровня техники предпочтительные свойства гидрогелевой матрицы из сополимера поликарбамида/полиуретана сохраняются или даже превосходятся. Кроме того, сочетание водосодержащего гидрогелевого соприкасающегося с раной слоя (первый слой) и поглощающего слоя (второй слой) для заживления ран обладает очень полезным значением рН вблизи нейтральной точки, например, примерно 7,3-7,5. Водосодержащий гидрогель быстро отверждается и обладает подходящей стабильностью с точки зрения использования в качестве соприкасающегося с раной слоя в многослойной повязке на рану. Достаточная стабильность содержащего гидрогель соприкасающегося с раной слоя существует также и в том случае, если соприкасающийся с раной слой снабжен перфорациями, каналами или отверстиями, которые занимают 15-70% поверхности соприкасающегося с раной слоя.

Для получения желательных свойств водосодержащей гидрогелевой матрицы существенно, чтобы состав гидрогелевой матрицы содержал, с одной стороны, часть пропиленгликоля в количестве 37-43 масс.%. По сравнению с составами, которые, как правило, описываются в уровне техники, содержится существенно более высокое содержание пропиленгликоля. С другой стороны, этот состав должен содержать форполимер с концевыми группами изофорондиизоцианата и диамин на основе полиэтиленоксида в количестве в целом 12-16,5 масс.%, причем необходимо присутствие установленного соотношения в диапазоне 1,25-1,35 масс.% (“NCO:NH₂”) реактивных групп изозианата “NCO” к аминогруппам диамина “NH2”. Кроме того, гидрогелевая матрица содержит 0-5 масс.% по меньшей мере одного неорганического хлорида. Было установлено, что при отклонении от показанного в этом изобретении состава получают гидрогель со сравнительно более неблагоприятными свойствами, например гидрогель с клейкостью, значение которой проградуировано как менее 3 или более 4, гидрогель с нежелательно высоким значением рН более 8 или гидрогель, который отверждается недостаточно.

Особо предпочтительные гидрогели можно получать в том случае, если состав содержит 37-53 масс.% пропиленгликоля, предпочтительно 39-41 масс.% пропиленгликоля и форполимер с концевыми группами изофорондиизоцианата и диамин на основе полиэтиленоксида в количестве в целом 12-16,5 масс.%, предпочтительно 14-16 масс.%, при этом присутствует установленное отношение в диапазоне 1,27-1,33 масс.%, идеально 1,29-1,31 реактивных групп изоцианата к аминогруппам диамина. Такие гидрогели обладают великолепными свойствами в отношении клейкости, значения рН и стабильности.

При этом было обнаружено, что очень благоприято, когда гидрогелевая матрица содержит 0,5-1,5 масс.% неорганического хлорида, причем речь идет о том, что неорганический хлорид представляет собой предпочтительно хлорид натрия. В частности, гидрогелевая матрица содержит 0,9 масс.% хлорида натрия.

Гидрогель можно получить путем перемешивания воды, пропиленгликоля и - если присутствует - неорганического хлорида и затем добавления расплавленного амина при перемешивании до образования однородного раствора. После этого добавляют изоцианат. Гель быстро затвердевает, как правило, через несколько минут, например через 3 минуты. Затвердевание при необходимости можно замедлить с помощью охлаждения состава после добавления изоцианата. Соотношение реактивных групп изоцианата и аминогрупп диамина можно обычным способом рассчитать и установить на основании молекулярных весов использованных исходных веществ с учетом качества (чистоты) вещества. Для, по возможности, более точного установления соотношения реактивных групп изоцианата и аминогрупп диамина будет предпочтительно, если содержание амина в смеси из воды, пропиленгликоля, NaCl и диамина будет точно замерено известным для специалиста способом до того, как будет добавлен изоцианат. Соотношение реактивных групп изоцианата и аминогрупп диамина можно в таком случае установить с учетом измеренного содержания амина на основании внесенного количества изоцианата на значения 1,25-1,35, предпочтительно, 1,27-1,33, идеально 1,29-1,31. особенно предпочтительный гель получают в том случае, если соотношение реактивных групп изоцианата и аминогрупп диамина будет установлено на 1,30.

Особенно подходящим для многослойной повязки на рану согласно настоящему изобретению оказался соприкасающийся с раной слой с гидрогелевой матрицей, который содержит следующий состав:

40 масс.% пропиленгликоля;

5,7 масс.% диамина на основе полиэтиленоксида, например Jeffamine ED-2003;

0,9 масс.% NaCl;

9,3 масс.% изоцианата, например Aquapol PI-13000-3;

Остаточную воду.

В составе соотношение реактивных групп изоцианата к аминогруппам диамина составляет 1,30.

Кроме того, многолослойная повязка на рану согласно настоящему изобретению, которая содержит гидрогелевый соприкасающийся с раной слой и поглощающий слой, обладает неожиданно высокой поглощающей способностью в отношении жидкостей.

В частности, многолослойная повязка на рану согласно настоящему изобретению, которая содержит гидрогелевый соприкасающийся с раной слой и гидрофильный пенополиуретан с долей воды по меньшей мере 10%, обладает особенно высокой поглощающей способностью в отношении жидкостей.

Так, например, повязка на рану с гидрогелем толщиной 0,8 мм и гидрофильным пенополиуретаном толщиной 3 мм (содержание воды составляет примерно 58%) через 48 часов может поглощать 8,5-кратное количество воды по сравнению с собственной массой. Гидрогель содержит 40 масс.% пропиленгликоля, 9,3 масс.% Aquapol (изоцианат), 5,7 масс.% Jeffamine (диамин на основе полиэтиленоксида), 0,9% масс.% NaCl и остаточную воду (примерно 44 масс.%). Соотношение (NCO:NH₂) реактивных групп изоцианата к аминогруппам диамина составляет 1,30. Указанная повязка на рану имеет способствующее заживлению ран значение рН 7,44 и клейкость 4.

Под по меньшей мере одним вторым слоем многослойной повязки на рану подразумевается поглощающий слой, который содержит, предпочтительно, гидрофильный пенополиуретан, причем доля воды в пенополиуретане составляет по меньшей мере 10 масс.%.

Особенно предпочтительно, второй слой содержит при этом гидрофильный пенополиуретан с содержанием воды по меньшей мере 10 масс.%.

В частности, второй слой повязки на рану согласно настоящему изобретению содержит гидрофильную пенополимер, в частности, гидрофильный пенополиуретан, содержание воды в котором составляет по меньшей мере 20 масс.%, преимущественно, по меньшей мере 30 масс.% и, особенно преимущественно, по меньшей мере 35 масс.% воды. При этом, кроме того, предпочтительно предусматривается, чтобы пенополимер содержал, в частности пенополиуретан, по меньшей мере 80 масс.% воды, в частности самое большее 70 масс.% и, особенно преимущественно, самое большее 65 масс.% воды. Эта доля воды распределяется в полимерной матрице или полиуретановой матрице пены особенно однородно. В частности, в гидрофильном пенополимере доля воды составляет по меньшей мере 10 масс.% и самое большее 80 масс.%, причем вода распределяется особенно однородно в гидрофильном пенополимере, в частности в гидрофильном пенополиуретане.

При этом и в дальнейшем в связи с настоящим изобретением - если не указано иного - каждое содержание составной части должно пониматься в весовых процентах (масс.%) по отношению к массе компонента, содержащего составную часть.

Для проверки количества воды в соответствующем компоненте в связи с настоящим изобретением необходимо применять стандарт DIN EN 14079, причем количество воды рассчитывают следующим образом:

W w = W g − W t W g • 100 %                                                         ( 1 )

где W_w=масса воды в % по отношению к общей массе компонента;

W_g=масса водосодержащего компонента;

W_t=масса сухого компонента.

Тем самым в связи с настоящим изобретением под гидрофильным пенополимером с содержанием воды по меньшей мере 10 масс.% или гидрофильным пенополиуретаном с содержанием воды по меньшей мере 10 масс.% необходимо понимать такой пенополимер или пенополиуретан, который содержит по меньшей мере 10 масс.% воды, причем вода может высвобождаться из пенополимера или из пенопополиуретана. В отличие от этого не следует понимать долю воды, которая используется, возможно, при образовании, например, исходных продуктов пенополимера или пенополиуретана при поляризации. Эта вода имеет ковалентную связь и не используется в лечении ран. Наряду с этим не следует так же понимать долю воды, которая используется в соответствии с требованиями производства для приготовления пены. Эта доля воды после или во время образования пенополимера извлекается из пены большей частью путем высушивания, например путем высушивания в печи, и, таким образом, не используется в лечении ран. Таким образом, повязка на рану согласно изобретению содержит пенополимер или пенополиуретан, которая содержит долю воды, которая значительно превышает возможное остаточное содержание воды, обусловленное изготовлением после высушивания.

Кроме того, повязка на рану согласно изобретению содержит гидрофильный пенополиуретан, который обладает величиной удержания R по меньшей мере 20%. При этом, кроме того, предусматривается предпочтительно, чтобы гидрофильный пенополиуретан имел величину удержания R по меньшей мере 30%, в частности по меньшей мере 40%, в частности по меньшей мере 40% и, особенно предпочтительно, по меньшей мере 50%. Кроме того, независимо от этого может быть предпочтительно предусмотрено, чтобы повязка на рану содержала гидрофильный пенополиуретан, который имеет величину удержания R самое большее 90%, в частности особенно предпочтительно самое большее 80% и в частности совсем предпочтительно самое большее 70%. При этом величину удержания R определяют согласно описанному здесь способу.

Совершенно предпочтительно повязка на рану согласно изобретению содержит гидрофильный пенополиуретан, который содержит долю воды по меньшей мере 10 масс.%, причем доля воды соответствует величине удержания R пенополиуретана.

Таким образом можно предоставить повязки на рану, которые по сравнению с известными гидрогелевыми повязками на рану обладают более высокой поглощающей способностью и одновременно высоким содержанием воды. Эту воду повязка на рану может отдавать при лечении ран и одновременно впитывать, возможно, присутствующий экссудат ран. По сравнению с известными повязками на раны из пенополимера можно предоставлять повязки на рану, которые обеспечивают поверхность раны достаточным количеством влаги или воды и одновременно обладают достаточной поглощающей способностью. В результате этого оказывающие возможно отрицательное воздействие на лечение раны факторы удаляются с поверхности раны и одновременно предоставляют в достаточном количестве влагу и воду. Из-за меньшей поглощающей способности по сравнению с сухими пенополимерами, которые не содержат свободно высвобождаемую воду и в большинстве случаев очень быстро и очень много впитывают раневого секрета, в результате чего образуется сухая поверхность раны, эта повязка на рану очень хорошо подходит для использования в фазе эпителизации или грануляции для заживления раны.

При использовании многослойной повязки на рану согласно изобретению возникает преимущество, в частности, за счет сочетания поглощающего, удерживающего во влажном состоянии рану гидрофильного пенополимера с гидрогелевым соприкасающимся с раной слоем, который имеет такое значение рН, которое не оказывает отрицательного воздействия на заживление раны, например в пределах 7,3-7,5.

В качестве гидрофильного пенополимера в связи с настоящим изобретением применяют любой применяемый в современном лечении ран пенополимер, который поглощает долю воды в свою полимерную структуру и, несмотря на это, обладает все же достаточной поглощающей способностью. В результате этого в связи с настоящим изобретением под гидрофильным пенополимером следует понимать такой пенополимер, который может поглощать и накапливать жидкости и снова отдавать по меньшей мере часть этих жидкостей. В качестве пенополимера можно использовать, в частности, гидрофильный пенополиуретан, гидрофильный пенополиуретан на основе простых полиэфиров, гидрофильную пену сополимера полиуретана - простого полиэфира, гидрофильную пену поливинилацетата, гидрофильную пену поливинилового спирта, гидрофильную пену коллагена, гидрофильную пену хитозана (Chitosan) или смесь этих пен. Особенно предпочтительно в качестве пенополимера можно использовать гидрофильный пенополиуретан.

Согласно изобретению необходимо использовать такие пенополимеры, в частности пенополиуретаны, которые обладают высокой поглощающей способностью. Такая поглощающая способность должна присутствовать несмотря на то, что пенополимер, в частности пенополиуретан, уже впитал долю своей собственной массы воды в свою полимерную матрицу или полиуретановую матрицу. При этом согласно усовершенствованному варианту изобретения повязка на рану согласно изобретению содержит гидрофильный пенополимер, в частности гидрофильный пенополиуретан, который содержит по меньшей мере 10 масс.% и самое большее 80 масс.% воды и который обладает свободным поглощением А₂ по меньшей мере 10 г/г, в частности по меньшей мере 12 г/г и совсем особенно предпочтительно по меньшей мере 15 г/г, причем свободное поглощение А₂ определяют согласно стандарту DIN-EN 13726-1 (2002). При этом свободное поглощение А₂ представляет собой свободное поглощение содержащего воду пенополимера или водосодержащего пенополиуретана.

Кроме того, повязка на рану согласно изобретению содержит, предпочтительно, гидрофильный пенополимер, в частности гидрофильный пенополиуретан, который содержит долю воды по меньшей мере 10 масс.% и самое большее 80 масс.% и который обладает свободным поглощением А₁ по меньшей мере 10 г/г, в частности по меньшей мере 12 г/г и совсем особенно предпочтительно по меньшей мере 15 г/г, причем свободное поглощение А₁ определяют по стандарту DIN-EN 13726-1 (2002). При этом свободное поглощение А₁ представляет собой свободное поглощение сухого пенополимера или сухого пенополиуретана.

При этом согласно усовершенствованному варианту настоящего изобретения повязка на рану содержит также второй слой с первой и второй стороной в качестве поглощающего слоя, причем второй слой содержит гидрофильный пенополимер или гидрофильный пенополиуретан. В частности, при этом первый слой имеет непосредственный контакт со вторым слоем. Однако может быть также предусмотрено, чтобы при этом второй слой в качестве поглощающего слоя имел непосредственный контакт с соприкасающимся с раной слоем. При этом соприкасающийся с раной слой имеет непосредственный контакт с раной.

Если в качестве гидрофильного пенополимера использован гидрофильный пенополиуретан, то может быть предоставлена повязка на рану, которая по сравнению с повязками с сухими гидрофильными пенополиуретанами оказывает на рану значительно более низкое напряжение при сдвиге. Из-за наличия доли воды по меньшей мере 10 масс.% воды в пенополимере можно предоставить повязку на рану с предварительно кондиционированным пенополиуретаном, который примерно при равном поглощении жидкостей по сравнению с повязками на рану с сухим пенополиуретаном проявляет значительно более низкую способность к набуханию. В результате более низкой способности к набуханию предварительно кондиционированного пенополиуретана в пределах повязки на рану возникают, таким образом, меньшие усилия сдвига в отношении других слоев или материалов или в отношении подвергаемой лечению раны. Таким образом, можно предоставлять повязку на рану из пенополиуретана, которая особенно способствует заживлению ран.

Таким образом, согласно далеко ведущей идее объектом изобретения еще также является повязка на рану, которая содержит второй слой с первой стороной и второй стороной, причем слой содержит гидрофильный пенополиуретан, содержащий долю воды по меньшей мере 10 масс.% и обладающий способностью к набуханию ΔV₁ самое большее 80%. В частности, гидрофильный полиуретан обладает при этом способностью к набуханию ΔV₁ самое большее 60%, в частности самое большее 40% и, в частности, самое большее 30% и совсем особенно предпочтительно самое большее 20%. Кроме того, при этом предпочтительно можно предусмотреть, чтобы пенополиуретан обладал остаточной способностью к набуханию ΔV₁ по меньшей мере 5%. Эту остаточную способность к набуханию можно использовать для того, чтобы повязка на рану во время поглощения могла устанавливать лучший контакт с дном раны.

При этом под способностью к набуханию ΔV₁ пенополиуретана подразумевают увеличение объема, которое проявляет полностью исчерпавший свою поглощающую способность пенополимер, по сравнению с пенополимером с содержанием воды по меньшей мере 10 масс.% воды. Способность к набуханию необходимо определять при этом согласно описанному здесь тесту.

В связи с настоящим изобретением в качестве пенополиуретана можно использовать любой используемый в настоящее время в современном лечении ран обычный гидрофильный пенополиуретан, который впитывает долю воды в свою полиуретановую матрицу и обладает достаточной поглощающей способностью. При этом в связи с настоящим изобретением под гидрофильным пенополиуретаном необходимо подразумевать такой пенополиуретан, который может впитывать и накапливать жидкость в свою полиуретановую матрицу и впитывать в свои поры и накапливать, таким образом поглощать, и снова отдавать, по меньшей мере, часть впитываемой жидкости. При этом в качестве гидрофильных пенополимеров подходят, в частности, гидрофильные пенополиуретаны с открытыми порами. Согласно этому особенно предпочтительная повязка на рану содержит второй слой, который содержит гидрофильный пенополиуретан с открытыми порами.

Кроме того, согласно предпочтительному варианту осуществления изобретения повязка на рану согласно изобретению содержит гидрофильный пенополиуретан, причем пенополиуретан в сухом состоянии обладает удлинением при разрыве согласно ISO 1798-М1 50-105 кПа, предпочтительно, 72-94 кПа. Гидрофильный пенополиуретан, который в сухом состоянии обладает удлинением при разрыве согласно ISO 1798-М1 50-72 кПа, в частности, 72-94 кПа, особенно подходит для повязки на рану согласно изобретению, так как повязка на рану с таким пенополиуретаном обладает достаточной стабильностью и при этом одновременно достаточно хорошо прилегает к основанию.

Кроме того, повязка на рану согласно изобретению содержит предпочтительно гидрофильный пенополимер, в частности гидрофильный пенополиуретан, который имеет средний размер пор менее 1000 мкм, в частности 100-1000 мкм, в частности, 100-500 мкм и особенно предпочтительно 100-300 мкм. В связи с многослойной повязкой на рану согласно изобретению особенно предпочтительным оказался пенополиуретан с размером пор 150-220 мкм, причем размер пор определяли с помощью микроскопа. При этом может быть, в частности, предусмотрено, чтобы средний размер пор на первой стороне второго слоя был равен размеру пор внутри второго слоя и/или равен размеру пор на второй стороне второго слоя. Кроме того, предпочтительные гидрофильные пенополиуретаны обладают плотностью менее 150 кг/м³, в частности, менее 140 кг/м³ и особенно предпочтительно 50-120 кг/м³. Кроме того, особенно предпочтительными вариантами осуществления оказались повязки на раны, которые содержат гидрофильный пенополимер, в частности пенополиуретан, толщина слоя которого составляет 0,1-10,0 мм. В частности, повязка на рану согласно изобретению содержит поглощающий слой с толщиной слоя 0,1-6,0 мм, в частности, 0,5-6,0 мм и совсем особенно предпочтительно 2,0-5,5 мм. Повязки на рану с такой толщиной слоя проявляют, с одной стороны, способность к впитыванию выделившегося из раны экссудата и одновременно предоставлять достаточное количество воды или влаги для раны. Этот благоприятный эффект усиливается еще в большей мере с помощью соприкасающегося с раной слоя, который содержит водосодержащую гидрогелевую матрицу с толщиной слоя 0,6-1,0 мм. Согласно предпочтительному варианту осуществления изобретения многослойная повязка на рану содержит: а) первый слой в качестве соприкасающегося с раной слоя, который содержит водосодержащую гидрогелевую матрицу с толщиной слоя 0,8 мм, и b) второй поглощающий слой, который содержит гидрофильный пенополиуретан с толщиной слоя 4,0 мм, причем первый слой и второй слой находятся между собой в непосредственном контакте. Согласно следующему очень предпочтительному варианту осуществления изобретения многослойная повязка на рану содержит: а) первый слой в качестве соприкасающегося с раной слоя, который содержит водосодержащую гидрогелевую матрицу с толщиной слоя 0,8 мм, и b) второй поглощающий слой, который содержит гидрофильный пенополиуретан с толщиной слоя 2,8 мм, причем первый слой и второй слой находятся между собой в непосредственном контакте. Эти толщины в любом месте соприкасающегося с раной слоя могут быть равными или в различных участках соприкасающегося с раной слоя иметь различную величину. В частности, также предусмотрено, что поглощающий слой или пенополиуретан содержат уплощенные края.

Кроме того, в связи с изобретением предусмотрено, что повязка на рану согласно изобретению в качестве соприкасающегося с раной слоя содержит водосодержащую гидрогелевую матрицу, которая содержит по меньшей мере 39,5 масс.%, в частности, по меньшей мере 43 масс.% воды, причем, кроме того, гидрогелевая матрица содержит предпочтительно самое большее 50 масс.% воды. Таким образом, может быть получена повязка на рану, которая обеспечивает достаточно влаги, необходимой для естественного заживления раны.

В связи с настоящим изобретением в качестве водосодержащих гидрогелевых матриц можно использовать, в частности, гидрогелевые матрицы, которые образуют взаимосвязанный дискретный слой и не выделяют под давлением воду. В связи с настоящим изобретением здесь речь идет о гидрогелевых матрицах, содержащих сополимер полиуретана-полиамида. Эти гидрогелевые матрицы очень хорошо подходят, в частности, для сбережения воды и для отдачи этой воды в рану.

Кроме того, водосодержащая гидрогелевая матрица должна содержать 37-43 мас.% пропиленгликоля. Этот спирт очень хорошо подходит в качестве донора влаги и, таким образом, представляет собой для окружающей рану кожи компонет ухода.

При этом водная гидрогелевая матрица должна содержать 37-43 мас.% многовалентного спирта пропиленгликоля. В частности, гидрогелевая матрица содержит 39-41 масс.% пропиленгликоля и особенно предпочтительно 40 масс.% пропиленгликоля.

Кроме того, для изобретения имеет существенное значение, чтобы соотношение (NCO:NH₂) реактивных групп изоцианата (NCO) и аминогрупп диамина (NH₂) составляло 1,25-1,35, так как только в таком случае получают благоприятную клейкость без изменения нежелательным образом других свойств, как, например, значение рН или стабильность гидрогеля. В частности, соотношение реактивных групп изоцианата и аминогрупп диамина должно составлять 1,27-1,33, предпочтительно, 1,29-1,31. Особенно благоприятным является соотношение реактивных групп изоцианата и аминогрупп диамина в диапазоне 1,30.

Кроме того, предусмотрено, чтобы водосодержащая гидрогелевая матрица содержала по меньшей мере неорганический хлорид. В связи с этим особенно приемлемыми являются хлорид натрия, хлорид калия, хлорид магния, хлорид кальция или их смеси. Эти соли стимулируют особенно благоприятным образом смесь электролитов в сыворотке раны, которую выделяет рана. В результате этого содержащая эти соли гидрогелевая матрица благодаря подобным осмотическим соотношениям между гидрогелем и экссудатом раны обеспечивает особый климат, способствующий заживлению раны.

При этом может быть предусмотрено, чтобы гидрогелевая матрица содержала 0-5 масс.% по меньшей мере одного неорганического хлорида. Гидрогелевая матрица содержит, в частности, 0,1-3 масс.% неорганического хлорида и совсем особенно предпочтительно 0,5-1,5 масс.% неорганического хлорида. При этом очень благоприятной оказалась гидрогелевая матрица, которая содержит 0,9 масс.% хлорида натрия.

Водосодержащая гидрогелевая матрица, содержащая 37-43 масс.% пропиленгликоля, форполимер с концевыми группами изофорондиизоцианата и диамин на основе полиэтиленоксида в количестве в целом 12-16,5 макс.%, 0,5-1,5 масс.% неорганического хлорида и остаточной воды, причем соотношение реактивных групп изоцианата к аминогруппам диамина составляет 1,25-1,35, обладает свободным поглощением А₃ (измеренным согласно стандарту DIN EN 13726-1 (2002)) по меньшей мере 1 г/г и самое большее 10 г/г. Водная гидрогелевая матрица образует не раздражающую, поглощающую жидкость, защищающую от бактерий, смягчающую, кожеобразную среду и, поэтому, особенно хорошо подходит для использования в качестве соприкасающегося с раной слоя.

Согласно настоящему изобретению этот первый слой представляет собой соприкасающийся с раной слой. При этом в качестве соприкасающегося с раной слоя следует понимать слой, который может непосредственно соприкасаться с раной. Соприкасающийся с раной слой согласно настоящему изобретению может исключительно служить для того, чтобы пенополиуретан располагался на расстоянии от заживляемой раны. Соприкасающийся с раной слой может выполнять и другие функции в отношении повязки на рану, как и в отношении обрабатываемой раны. В частности, повязка на рану согласно изобретению может содержать соприкасающийся