Эндопротез сустава пальца кисти

Эндопротез сустава пальца кисти

Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для эндопротезирования межфаланговых и пястно-фаланговых суставов.

Известен эндопротез сустава пальца кисти, содержащий стержень из эластичного материала, имеющий уширенную центральную часть с выемкой, и концы, армированные металлическими стержнями. В выемке размещен гидрофильный пенопласт (патент РФ №2061442, МПК A61F 2/42, опубл. 10.06/1996 г.). Недостатком аналога является использование в качестве эластичного материала силикона, чьи механические характеристики, например прочность на разрыв, количество циклов сгиб-разгиб до разрушения, недостаточны для длительной службы эндопротеза. Кроме того, учитывая, что силикон - антиадгезив, фиксация пенопласта в выемке весьма проблематична и ненадежна.

Известен эндопротез межфалангового сустава, содержащий центральную часть, выполненную из эластичного материала с внутренней полостью, которая заполнена текучим агентом, и внутрикостные фиксаторы из пористого инертного материала (патент РФ №2076668, МПК A61F 2/42, опубл. 10.04.1997 г.).

Недостатком известного эндопротеза-прототипа является возможность зарастания внутренней полости, заполненной воздухом, соединительной тканью. При эксплуатации эндопротеза появляется высокая вероятность образования вокруг эластичного материала соединительной тканой капсулы с возможностью ее последующего кальцинирования, что ведет к ухудшению функционирования эндопротеза.

Задачей создания изобретения является разработка конструкции эндопротеза, свободного от недостатков прототипа.

Поставленная задача решается с помощью признаков, указанных в формуле изобретения, общих с прототипом, таких как эндопротез сустава пальца кисти, содержащий центральную часть, выполненную из эластичного материала с внутренней полостью, и внутрикостные фиксаторы, выполненные из пористого инертного материала, и отличительных существенных признаков, таких как поверхность эластичной центральной части и внутренняя полость имеют покрытие из слоя углеродного материала. Технический результат, ожидаемый от использования изобретения, заключается в повышении биосовместимости полимерной части эндопротеза за счет тонкого углеродного покрытия на ее поверхности.

На чертеже представлен общий вид эндопротеза. Эндопротез сустава пальца кисти содержит центральную часть 1 и внутрикостные фиксаторы 2 и 3. Центральная часть 1 выполнена из эластичного материала (например, полиуретана СКУ-ПФЛ) с внутренней полостью 5, которая заполнена текучим агентом. В качестве текучего агента использован воздух.

Внутрикостные фиксаторы 2 и 3 выполнены из пористого инертного материала, модуль упругости которого равен или выше модуля упругости костной ткани (например, углерод-углеродного композитного материала). Фиксаторы 2 и 3 соединяются с центральной частью 1 в процессе ее полимеризации. Центральная часть и полость покрыты тонким углеродным слоем 4. Поверхность полимерной части эндопротеза карбонизована высокоэнергетическим ионным пучком с обеспечением активности к присоединению биологически активных белковых молекул организма.

Эндопротез используют следующим образом. Тыльным доступом вскрывают межфаланговый сустав, удаляют разрушенные головки фаланг. Во вскрытые и расширенные с помощью сверла костно-мозговые каналы вставляют костные фиксаторы 2 и 3, совмещая центральную часть 1 с уровнем естественного расположения сустава и располагая выпуклую стенку к дорзальной стороне кисти. Рану зашивают. Иммобилизацию сустава осуществляют на время, необходимое для врастания костной ткани в поры фиксаторов 2 и 3. Затем приступают к разработке движений. Сгибание сустава происходит в центральной части 1. Биофиксация внутрикостных фиксаторов обеспечивает стабильную работу эндопротеза.

Углеродное покрытие на полимерной части повышает биосовместимость и препятствует образованию соединительнотканной капсулы. Предлагаемое устройство апробировано в клинических условиях.

Данное описание и чертеж рассматриваются как материал, иллюстрирующий изобретение, сущность которого и объем патентных притязаний определены в нижеследующей формуле изобретения, совокупностью существенных признаков и их эквивалентами.

Эндопротез сустава пальца кисти, содержащий центральную часть, выполненную из эластичного материала с внутренней полостью, и внутрикостные фиксаторы, выполненные из пористого инертного материала, отличающийся тем, что с целью повышения биосовместимости и предупреждения кальцинирования поверхность эластичной центральной части и внутренняя полость имеют покрытие из слоя углеродного материала.