Устройство для измерения давления и введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда

Устройство для измерения давления и введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицине, в частности к сосудистой и эндоваскулярной хирургии, и может быть использовано для оценки состояния изолированного аневризматического мешка после имплантации стента-графта путем измерения давления внутри мешка, а также для введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда по мере необходимости.

Известен стент-графт (патент US №5716365, A61F, 1998), обеспечивающий внутреннее изолирование аневризмы кровеносного сосуда. Недостатком данного стент-графта является отсутствие возможности оценки состояния изолированного аневризматического мешка после его имплантации (в частности, измерение давления внутри мешка и введения лекарственных веществ по мере необходимости).

Известно устройство для измерения давления и введения лекарственных веществ в виде катетера с боковыми отверстиями, которое является наиболее близким техническим решением по решаемой проблеме (патент US №5037403, А61М 25/00, 1991).

Недостатком известного технического решения является невозможность осуществления оценки состояния изолированного пространства аневризматического мешка между сосудистой стенкой аневризмы и стенкой стент-графта после его иплантации.

Наиболее близким к заявленному изобретению является устройство для измерения давления в изолированном пространстве аневризматического мешка и для введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда, выполненное в виде полой нитиноловой трубки с боковыми отверстиями. Трубка выполнена с возможностью изменения формы при введении в аневризму и заполнения всего ее внутреннего пространства по окружности, с возможностью подсоединения посредством разъемной полой трубки к датчику давления для измерения давления между сосудистой стенкой и стенкой имплантированного в кровеносный сосуд стента-графта, а также с возможностью подачи лекарственных веществ посредством указанной разъемной полой трубки (патент RU №2521833 С2, А61М 25/00, 2014).

Недостатками известного технического решения являются:

- сложность имплантации указанного устройства;

- невозможность удаления указанного устройства после его использования;

- дороговизна и сложность изготовления, т.к. ввиду изначально заданных при изготовлении устройства размеров и формы, устройство возможно использовать для установки в строго определенную аневризму и в устройство возможно установить стент-графт также строго определенного размера.

Цель изобретения - исключение указанных недостатков и разработка универсального устройства, обеспечивающего оценку состояния изолированного пространства аневризматического мешка за счет измерения давления и введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда после имплантации стент-графта.

Это достигается тем, что устройство для измерения давления в изолированном пространстве аневризматического мешка и для введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда выполнено в виде полой трубки. Трубка имеет боковые отверстия и выполнена с возможностью изменения формы при введении в аневризму и заполнения всего ее внутреннего пространства по окружности, с возможностью подсоединения посредством разъемной полой трубки к датчику давления для измерения давления между сосудистой стенкой и стенкой имплантированного в кровеносный сосуд стента-графта, а также с возможностью подачи лекарственных веществ посредством указанной разъемной полой трубки. Трубка выполнена из упругоэластичного рассасывающегося материала и скручена в виде спирали.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где

на фиг.1 показаны вариант выполнения устройства для измерения давления и введения лекарственных веществ до введения в сосуд (а - трубка скручена в виде цилиндра; б - трубка скручена в виде конуса; в - скрученная трубка имеет бочкообразную форму);

на фиг.2 показано устройство перед установкой в аневризму сосуда;

на фиг.3 показано устройство, расположенное в сосуде, с установленным стент-графтом.

В заявленном изобретении устройство 1 (фиг.1) для измерения давления и введения лекарственных веществ выполнено из полой трубки 2 с открытым или замкнутым (глухим) торцевым концом (не показан) и с боковыми отверстиями 3. Полая трубка 2 выполнена из упругоэластичного рассасывающегося материала, например из полилактата. Трубка 2 скручена в виде спирали, которая может иметь различную форму (цилиндра, конуса, бочки и т.п.), и имеет возможность, посредством разъемной полой трубки 4, быть подсоединенной к датчику измерения давления (не показан), а также имеет возможность осуществлять подачу лекарственных веществ с помощью той же ранее указанной разъемной полой трубки 4.

Устройство используют следующим образом.

Перед введением в аорту диагностируют аневризму кровеносного сосуда. Устройство 1, путем растяжения за счет эластичных свойств материала, выпрямляют (вытягивают) и размещают на проводнике 5 (фиг.2). После чего вводят одним из известных способов в аневризму кровеносного сосуда. После того, как устройство 1 оказывается в зоне аневризматического мешка, проводник 5 удаляют из полой трубки 2. Благодаря выполнению устройства из упругого материала, полая трубка 2 пытается вернуться к первоначальной форме и занимает все внутреннее пространство аневризмы по ее окружности. Далее для изоляции аневризматического мешка внутри спирально свернутой полой трубки 2 размещают стент-графт 6. Имплантацию стент-графта 6 производят по известной методике, устанавливая его таким образом (фиг.3), чтобы после имплантации стента-графта 6 устройство 1 для измерения давления в изолированном пространстве аневризматического мешка и для введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда располагалось между стенкой аневризмы 7 и стенкой стента-графта 6. Для оценки состояния аневризматического мешка после имплантации стент-графта 6, спирально свернутую полую трубку 2 подсоединяют к датчику для измерения давления (не показан) с помощью разъемной полой трубки 4 и через боковые отверстия 3, выполненные в трубке 2, измеряют давление в изолированном аневризматическом мешке, а при необходимости, посредством той же полой разъемной трубки 4, подают лекарственное вещество, например тромбирующий клей. Затем полую разъемную трубку 4 отсоединяют от спирально свернутой трубки 2, и спирально свернутая трубка 2 остается в теле пациента на некоторое время до ее полного рассасывания.

Таким образом, выполнение устройства для измерения давления и введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда в виде полой трубки, скрученной в спираль из упругоэластичного рассасывающегося материала позволяет решать множество задач: экономия средств на производство устройства, упрощение хода оперативного вмешательства, измерения давления, подача лекарственных веществ, улучшение непосредственных и отдаленных результатов посредством гарантированного тромбирования аневризматического мешка.

1. Устройство для измерения давления в изолированном пространстве аневризматического мешка и для введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда, выполненное в виде полой трубки, при этом трубка имеет боковые отверстия и выполнена с возможностью изменения формы при введении в аневризму и заполнения всего ее внутреннего пространства по окружности, с возможностью подсоединения посредством разъемной полой трубки к датчику давления для измерения давления между сосудистой стенкой и стенкой имплантированного в кровеносный сосуд стента-графта, а также с возможностью подачи лекарственных веществ посредством указанной разъемной полой трубки, отличающееся тем, что трубка выполнена из упругоэластичного рассасывающегося материала и скручена в виде спирали.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что скрученная в виде спирали трубка имеет форму цилиндра.

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что скрученная в виде спирали трубка имеет форму конуса.

4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что скрученная в виде спирали трубка имеет бочкообразную форму.

5. Устройство по любому из пп.1-4, отличающееся тем, что торцевой конец полой трубки выполнен замкнутым.