Коннектор для системы энтерального питания

Коннектор для системы энтерального питания

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Ссылка на связанную заявку

Приоритет данной заявки соответствует 30.07.2010 и определяется датой подачи предварительной патентной заявки США №61/369432, содержание которой включено в данное описание посредством ссылки.

Область техники

Изобретение относится к усовершенствованным коннекторам, через которые жидкости проходят из питающей трубки в гастростомическую трубку или в гастростомический катетер. Более конкретно изобретение относится к коннектору для системы энтерального питания, который соединяет узел для кормления с гастростомической трубкой.

Уровень техники

Существует множество ситуаций, в которых для решения определенной медицинской задачи необходимо произвести катеризацию полости тела. Довольно распространенная ситуация этого типа связана с введением питательных растворов или лекарственных препаратов непосредственно в желудок или кишечник. На стенку желудка или кишечника накладывается стома, через которую вводится катетер. Отверстие, формируемое хирургическим путем, именуют также "гастростомой", а хирургическую процедуру его формирования - "гастростомией". Через катетер можно вводить питательные растворы, чтобы доставлять питание прямо в желудок или кишечник (такое питание именуется энтеральным). За прошедшие годы были разработаны различные катетеры, предназначенные для осуществления энтерального питания, в том числе катетеры, являющиеся "низкопрофильными" в отношении той своей части, которая накладывается на кожу пациента, а также катетеры более традиционной (ненизкопрофильной) конфигурации. Подобные чрескожные проводящие катетеры (иногда именуемые "чрескожными проводящими трубками") часто именуются "гастростомическими катетерами", "чрескожными гастростомическими катетерами" или "катетерами для энтерального питания". Пример подобного устройства описан в патенте США №6019746 от 1.02.2000, озаглавленном "НИЗКОПРОФИЛЬНОЕ БАЛЛОННОЕ ПИТАЮЩЕЕ УСТРОЙСТВО".

Катетер для энтерального питания формирует канал сквозь стому для чрескожной подачи питательного раствора в желудок или кишечник. На время кормления данный катетер должен быть подсоединен к отдельной питающей трубке, связанной с насосом, который создает давление, обеспечивающее прохождение питательного раствора от резервуара через питающую трубку в катетер для энтерального питания и через него в желудок или кишечник. Кормление может занимать несколько часов, в том числе ночью, пока пациент спит. Важным условием является поддержание надежного и герметичного соединения между питающей трубкой и катетером для энтерального питания. Весьма желательно также, чтобы это соединение выдерживало воздействие тянущих и скручивающих усилий, возникающих при движениях пациента.

Однако низкопрофильным и ненизкопрофильным катетерам для энтерального питания присуща универсальная проблема, состоящая в сложности соединения и отсоединения фиксирующего адаптера питающей трубки и основания (головки) катетера. Многие известные катетерные устройства энтерального питания, например устройство, изображенное в разрезе на фиг.1, имеют низкопрофильное основание В и собственно катетер С, который проходит сквозь основание на некоторое расстояние от него. На дистальном конце катетера в таком устройстве часто имеется баллон, который может быть раздут, чтобы удерживать катетер в заданном положении в полости тела, такой как желудок. Подобные устройства для энтерального питания часто содержат также пробку "Р", соединенную с низкопрофильным или ненизкопрофильным устройством посредством связи "Т."

Для подсоединения питающей трубки к обычному катетеру для энтерального питания требуется извлечь пробку Р из основания, чтобы обеспечить доступ к входу питающего канала. Обычные катетеры для энтерального питания используются вместе с основанием ("головкой"), имеющим (имеющей) фиксирующий компонент, находящийся в отверстии, образующем питающий канал. Этот компонент сконфигурирован для приема обычного фиксирующего адаптера, присоединенного к концу питающей трубки. Как правило, подобные фиксирующие компоненты имеют паз, канавку, стопор или прорезь для получения конструкции, сходной с охватывающей частью байонетного крепления. Фиксирующий адаптер имеет выступающую выходную часть и прикрепленную к ней стопорную часть, обращенную внутрь адаптера. Фиксирующий адаптер вводится с усилием в фиксирующий компонент и поворачивается до прихода в фиксированное положение. Примеры подобных, традиционных конструкций можно найти в упомянутом патенте США №6019746.

Подсоединение питающей трубки, снабженной обычным фиксирующим адаптером, к обычному катетеру для энтерального питания, ее замена и/или отсоединение могут представлять неожиданно трудные процедуры. Если пациент (пациентка) имеет избыточный вес, его (ее) размеры могут сделать катетер находящимся вне прямой видимости, так что возникнет необходимость вводить фиксирующий адаптер в основание катетера для энтерального питания или выводить из него наощупь, а не с визуальным контролем. Если пациент имеет поврежденную моторику, установка фиксирующего адаптера в приемный фиксирующий компонент вызывает трудности на операциях позиционирования, ввода с усилием и поворачивания. Применительно к молодым пациентам часто необходимо или желательно производить смену узла кормления во время сна пациента. Включение света ночью может разбудить пациента. С другой стороны, при отсутствии проверки правильного подсоединения новой трубки существует риск протекания содержимого желудка на кожу и/или одежду. Существует также схожий риск протекания питательного раствора. Кроме того, могут возникнуть трудности с извлечением коннектора, установленного в основание по плотной посадке, т.е. могут потребоваться приложение значительных вытягивающих усилий и перемещение как коннектора, так и основания, вплоть до нежелательного смещения основания, причем все эти действия могут привести к протечкам или к раздражению чувствительной области стомы.

Некоторые обычные фиксирующие адаптеры сконфигурированы с возможностью ограниченного скручивающего или вращательного движения после их фиксации в заданном положении. Другими словами, после того как фиксирующий адаптер повернут внутри фиксирующего компонента таким образом, что его выступающая внутрь часть заходит за "захват", фиксирующий адаптер может поворачиваться между положением, в котором эта часть контактирует со стопором, и положением, в котором она контактирует с захватом. К сожалению, это перемещение в небольшом интервале приводит к тому, что обычный фиксирующий адаптер передает крутящее усилие на катетер для энтерального питания. Такая передача усилия может привести к скручиванию или поступательному смещению катетера, что может вызвать протекание или раздражение чувствительной области стомы. В случае непреднамеренного приложения достаточного крутящего усилия выступающая часть фиксирующего адаптера может пройти за захват аналогично тому, как это происходит при отсоединении фиксирующего адаптера пациентом или обслуживающим персоналом. После того как выступающая часть пройдет за захват, она может легко совместиться с прорезью, что может привести к непреднамеренному полному отсоединению коннектора. Таким образом, подобные известные коннекторы обладают очевидными недостатками, которые не удавалось устранить.

Популярность описанных оснований к низкопрофильным катетерам для энтерального питания привела к разработке низкопрофильного сочленяющего узла, который содержит компонент-основание, устанавливаемый на чрескожный проводящий катетер (по существу, просто трубку), введенный (введенную) через стенку брюшной полости с использованием обычных эндоскопических процедур, или заменяющий такой чрескожный проводящий катетер, введенный через желудок пациента. Подобный низкопрофильный сочленяющий узел описан в патенте США №5549657. Согласно этому патенту основание снабжено блоком антирефлюксного клапана и захватом, состоящим из двух деталей. После того как такой компонент будет закреплен на конце чрескожного трубчатого катетера, он функционирует как основание для этого катетера. Блок антирефлюксного клапана содержит круглое седло. Находящееся ниже этого седла углубление сконфигурировано для приема противолежащих губок защелкивающегося коннектора питающей трубки, который защелкивается вокруг круглого седла. Вариант такого низкопрофильного сочленяющего узла продается (под маркой Gaurderer Genie™ PEG System Kit) фирмой Bard Nordic (Швеция), подразделением фирмы C.R. Bard Inc.

Когда пациент готов к кормлению, коннектор питающей трубки защелкивается на блоке антирефлюксного клапана путем прижатия коннектора к данному блоку с тем, чтобы губки коннектора прошли вокруг круглого седла в расположенное под ним углубление. По завершении кормления защелкивающийся коннектор питающей трубки извлекается путем приложения вытягивающего усилия к комплекту противолежащих лепестков. Присоединение и отсоединение коннектора питающей трубки упрощается благодаря противолежащим прорезям, наличие которых облегчает осевую и радиальную деформацию и изгибание защелкивающего коннектора при приложении усилия к одному или обоим противолежащим лепесткам.

Присоединение, смена и/или отсоединение защелкивающегося коннектора питающей трубки от подобного основания низкопрофильного катетера для энтерального питания также могут вызывать неожиданные трудности, по меньшей мере по причинам, рассмотренным применительно к обычному фиксирующему адаптеру. Кроме того, приложение усилия с целью прижать коннектор питающей трубки к основанию или извлечь его из основания приводит к переносу усилия на катетер, что может вызвать неприятные ощущения и раздражение чувствительной области стомы. Низкопрофильная конструкция и относительно небольшие размеры основания (его диаметр в типичном варианте составляет 13-25 мм) также создают трудность, состоящую в том, что лепестки коннектора питающей трубки могут выступать за концы основания и находиться вблизи кожи пациента или даже касаться ее. Это затрудняет захват и сжатие лепестков между пальцами.

Таким образом, существует потребность в коннекторе для присоединения медицинской питающей трубки к основанию катетерного устройства, имеющему круглую стыковочную втулку. Более конкретно, существует потребность в коннекторе узла для кормления, используемого в составе системы энтерального питания, обеспечивающем пользователю или человеку, осуществляющему уход за ним, возможность легко присоединять узел для кормления к основанию трубки для энтерального питания (гастростомической трубки) и отсоединять его. Система с таким коннектором позволит пациенту или ухаживающему за ним человеку легко и надежно отсоединять использованный питающий коннектор и присоединять новый коннектор, желательно без необходимости видеть при этом основание устройства.

Раскрытие изобретения

С учетом рассмотренных трудностей и проблем изобретение предлагает коннектор для подсоединения компонентов, в частности медицинской питающей трубки (например, в составе узла для кормления), к основанию (головке) катетерного устройства (например, на основе гастростомической трубки или катетерного устройства для энтерального питания) при условии, что основание снабжено круглой стыковочной втулкой, имеющей заданный радиус, верхнюю поверхность, боковую поверхность и периферийное углубление, образованное ее боковой поверхностью. Коннектор содержит упругий блок, который, в качестве опции, содержит головку (крышку) Из упругого блока выступают несколько (например, две или более) освобождающих пластинок или кнопок. Коннектор может дополнительно содержать патрубок, образующий канал для прохода текучей среды и сконфигурированный для подачи питательного раствора от питающей трубки в просвет катетерного устройства.

У каждой освобождающей пластинки или кнопки имеется первая часть с контактной зоной для пальца и вторая часть с защелкой. Защелка сконфигурирована для взаимодействия, с возможностью последующего освобождения, с периферийным углублением, образованным боковой поверхностью круглой стыковочной втулки. Коннектор присоединяется к круглой стыковочной втулке путем наложения на нее и надавливания на коннектор, пока защелки не войдут во взаимодействие с указанным периферийным углублением. Коннектор рассоединяется со стыковочной втулкой путем приложения к освобождающим кнопкам усилия (например, нажатия) для смещения соответствующих защелок в обратном радиальном направлении, чтобы вывести их из взаимодействия с периферийным углублением. Освобождающие кнопки могут быть упруго подпружинены упругим блоком. Упругий блок содержит по меньшей мере один упругий компонент, который может включать консольные пружины, пружины сжатия, пружины растяжения, упругие детали из пенопласта или их комбинации. В такой конфигурации коннектор рассоединяется со стыковочной втулкой путем приложения к освобождающим кнопкам усилия (например, нажатия), чтобы сместить упругий элемент (например, консольные пружины), с возможностью освобождения, и тем самым переместить соответствующие защелки в радиальном направлении для выведения их из взаимодействия с периферийным углублением.

Коннектор присоединяется к круглому основанию катетерного устройства для энтерального питания с возможностью вращения относительно него. Более конкретно, будучи присоединенным к основанию катетерного устройства, коннектор может совершать полный оборот вокруг круглой стыковочной втулки в любом направлении без риска непреднамеренного отсоединения от катетерного устройства или скручивания этого устройства. При этом желательно, чтобы коннектор создавал относительно малое сопротивление его вращению, т.е. мог легко перемещаться под действием крутящих или иных усилий, чтобы избежать перекручивания питающей трубки или приложения усилия к катетерному устройству.

В одном аспекте изобретения коннектор для подсоединяемых компонентов (например, узла для кормления) может содержать центральную несущую секцию, имеющую верхнюю поверхность, которая может соответствовать дистальной части коннектора. Консольные пружины могут выступать радиально наружу из центральной несущей секции, причем каждая такая пружина имеет по меньшей мере одно плечо, а каждое плечо имеет первый конец, центральную часть и второй конец, прикрепленный к центральной несущей секции. Консольные пружины могут быть выполнены составными. Предусматривается, что консольные пружины могут быть соединены одна с другой посредством поперечного элемента с образованием упругого блока, не нуждающегося в центральной несущей секции. Альтернативно, предусматривается, что консольные пружины и головка коннектора выполнены в виде единой детали.

Освобождающие кнопки (именуемые также освобождающими пластинками) соединены с соответствующими первыми концами консольных пружин. Комбинация консольных пружин и освобождающих кнопок может быть охарактеризована, как консольная конструкция, поскольку у освобождающих кнопок есть одна часть, поддерживаемая консольной пружиной, и другая часть, выступающая из упругого блока наружу. Более конкретно, у каждой освобождающей кнопки имеется первая часть с обращенной наружу (наружной) поверхностью, образующей или содержащей контактную зону для пальца. В дополнение, у каждой освобождающей кнопки имеется вторая часть с обращенной внутрь (внутренней) поверхностью, которая образует или содержит защелку. Защелка сконфигурирована для взаимодействия, с возможностью последующего освобождения, с периферийным углублением, образованным боковой поверхностью круглой стыковочной втулки. Каждая защелка предпочтительно имеет верхнюю поверхность, сконфигурированную для взаимодействия, с возможностью последующего освобождения, с периферийным углублением, образованным боковой поверхностью круглой стыковочной втулки, и нижнюю поверхность, выполненную скошенной.

У освобождающей кнопки может иметься переходный участок между ее первой и второй частями. При этом вторая часть освобождающей кнопки может составлять проксимальную часть коннектора, т.е. ту его часть, которая расположена ближе всего к основанию, когда к нему присоединен коннектор. Вторая часть освобождающей кнопки может также иметь выступ, примыкающий к защелке. Желательно, чтобы этот выступ слегка смещал упругий блок (в частности, его консольные пружины), когда коннектор присоединен к основанию. Это смещение создает нагрузку на консольные пружины, которая передается защелке и обеспечивает более надежное прижатие коннектора к круглой стыковочной втулке.

Консольные пружины могут представлять собой пару противолежащих консольных пружин, а освобождающие кнопки - пару освобождающих кнопок, которые в этом случае также будут противолежащими.

Патрубок может образовывать канал для прохода текучей среды через коннектор и может быть сконфигурирован для подачи питательного раствора в просвет катетерного устройства для энтерального питания. Указанный канал может находиться между парой противолежащих консольных пружин и парой освобождающих кнопок. Данный канал может иметь 90-градусный изгиб, так что проход для текучей среды будет ориентирован, по существу, перпендикулярно просвету катетерного устройства для энтерального питания. Альтернативно, этот канал может быть сконфигурирован с той же ориентацией, что и просвет катетерного устройства для энтерального питания. Такая конфигурация предпочтительна для подачи питательного раствора в болюсном режиме. Патрубку может быть придана форма сопла, сконфигурированного с возможностью его ввода в отверстие в стыковочной втулке, чтобы подавать питательный раствор в просвет катетерного устройства для энтерального питания. Альтернативно, чтобы подавать питательный раствор в просвет катетерного устройства, патрубок может быть сконфигурирован для приема сопла, выступающего из поверхности стыковочной втулки.

Коннектор может дополнительно содержать ограничители для ограничения его наклона. Эти ограничители могут быть сконфигурированы для контактирования с верхней поверхностью стыковочной втулки или с верхней поверхностью основания катетерного устройства для энтерального питания. При этом ограничители могут составлять части консольных пружин. Коннектор может содержать также крышку, прикрепленную к центральной несущей секции, которая может формировать дистальную часть коннектора. Крышка может формировать также и проксимальную часть коннектора, а ограничители могут быть образованы частью крышки и/или проксимальной частью коннектора.

Изобретение охватывает также систему энтерального питания, содержащую: (i) катетерное устройство для энтерального питания, имеющее основание и по меньшей мере один катетер или трубку с просветом, проведенный (проведенную) через основание, снабженное круглой стыковочной втулкой, имеющей заданный радиус, верхнюю поверхность, боковую поверхность и периферийное углубление, образованное ее боковой поверхностью, и (ii) описанный выше коннектор узла для кормления, служащий для присоединения, с возможностью вращения, питающей трубки к основанию катетерного устройства для энтерального питания. Коннектор обеспечивает связь по потоку текучей среды между узлом для кормления и по меньшей мере одним просветом устройства для энтерального питания.

Изобретение охватывает, кроме того, узел для кормления. Данный узел содержит питающую трубку и коннектор, сообщающийся по потоку текучей среды с питающей трубкой и сконфигурированный для использования с катетерным устройством для энтерального питания, имеющим круглую стыковочную втулку. Коннектор имеет освобождающие кнопки с защелками и сконфигурирован для присоединения, с возможностью вращения, к круглой стыковочной втулке путем его наложения на стыковочную втулку и надавливания на коннектор, пока защелки не войдут во взаимодействие с периферийным углублением, образованным боковой поверхностью круглой стыковочной втулки. Коннектор сконфигурирован также с возможностью отсоединения от стыковочной втулки путем нажатия на освобождающие кнопки для перемещения соответствующих защелок радиально наружу с целью их выведения из периферийного углубления.

Краткое описание чертежей

На фиг.1 на виде сбоку, в разрезе, представлено известное устройство энтерального питания, содержащее основание, прикрепленный к нему катетер, а также пробку, служащую для перекрывания отверстия, обеспечивающего доступ к катетеру, и связанную с основанием.

На фиг.2 представлен, в перспективном изображении, коннектор, предназначенный для присоединения узла для кормления к катетерному устройству для энтерального питания, имеющему круглую стыковочную втулку.

На фиг.3А представлена, в перспективном изображении, часть варианта коннектора в составе узла для кормления.

На фиг.3B представлена, в перспективном изображении, часть варианта коннектора, чтобы проиллюстрировать освобождающие кнопки.

На фиг.3С-3E показаны, на виде сверху, модификации упругого блока.

На фиг.3F и 3G показаны, на виде сбоку, в сечении, модификации круглой стыковочной втулки.

На фиг.3Н представлена, на виде сбоку, модификация упругого блока.

На фиг.3I модификация упругого блока показана на виде сверху.

На фиг.4А представлены, в перспективном изображении, с пространственным разделением компонентов, примеры катетерного устройства для энтерального питания, содержащего основание с круглой стыковочной втулкой и коннектор узла для кормления.

На фиг.4B компоненты, показанные на фиг.4А, представлены в перспективном изображении и в собранном виде, т.е. при присоединении коннектора к круглой стыковочной втулке на основании катетерного устройства для энтерального питания.

На фиг.5 показан, в перспективном изображении, вариант снабженного патрубком коннектора узла для кормления.

На фиг.6 данный вариант коннектора с патрубком показан в разрезе.

На фиг.7A-7D представлены, в разрезе, части варианта коннектора и круглой стыковочной втулки на основании катетерного устройства на различных стадиях процесса их соединения.

Фиг.8, на которой, на частичном виде, показан вариант коннектора, иллюстрирует пример выполнения консольной пружины.

На фиг.9А и 9B представлены, в разрезе, части вариантов коннектора и круглой стыковочной втулки на основании катетерного устройства на различных стадиях процесса их рассоединения.

Фиг.10, на которой показан, в разрезе, вариант коннектора, иллюстрирует пример выполнения консольной пружины.

На фиг.11 представлен, в разрезе, пример коннектора, имеющего крышку, контактирующую с круглой стыковочной втулкой.

На фиг.12 представлен, в разрезе, пример коннектора, присоединенного к круглой стыковочной втулке на основании катетерного устройства.

На фиг.13 иллюстрируется, в перспективном изображении, с пространственным разделением компонентов, коннектор узла для кормления, в котором и проксимальный, и дистальный концы патрубка, образующего канал для текучей среды, соосны с просветом катетерного устройства для энтерального питания.

На фиг.14 показан, в перспективном изображении, коннектор узла для кормления по фиг.13, присоединенный к основанию катетерного устройства для энтерального питания.

На фиг.15 представлен, на виде снизу, пример коннектора, у которого консольные пружины выполнены заодно с крышкой или прикреплены к ней.

На фиг.16 коннектор по фиг.15 показан в перспективном изображении, на виде с верхней точки.

Осуществление изобретения

Далее будут подробно описаны варианты, проиллюстрированные на чертежах в качестве примеров осуществления изобретения. Должно быть понятно, что признаки, которые проиллюстрированы или описаны как части одного варианта, могут использоваться и в других вариантах с получением дополнительных вариантов. При этом подразумевается, что формула изобретения охватывает все эти варианты и их возможные модификации как не выходящие за пределы изобретения.

Как уже упоминалось, на фиг.1 проиллюстрирован пример известного устройства, описанного выше. На фиг.2 представлен, в перспективном изображении, коннектор для сопряжения медицинской питающей трубки для подачи текучих сред (например, в составе узла для кормления) к основанию катетерного устройства (например, катетерного устройства для энтерального питания), снабженному круглой стыковочной втулкой. В контексте изобретения термин "текучие среды" охватывает жидкости, газы и их комбинации. Примерами жидкостей являются питательные жидкости, которые могут подаваться пациенту по питающей трубке. Примером газа может являться газ, отводимый из желудка или кишечника пациента. Коннектор 10 для подсоединяемых компонентов (именуемый применительно к конкретным вариантам, как "коннектор узла для кормления") содержит упругий блок 11, у которого может иметься крышка (головка) 12. Коннектор 10 содержит также несколько (например, две или более) освобождающих кнопок 14 (которые можно именовать также пластинками, выступами или язычками), выступающих из упругого блока 11. Коннектор может содержать также патрубок 16, образующий канал для продвижения питательного раствора или другой текучей среды из подсоединяемой питающей трубки 18 в просвет устройства 20 для энтерального питания.

Коннектор 10 узла для кормления показан расположенным над катетерным устройством 20 для энтерального питания, содержащим основание 22 с круглой стыковочной втулкой 24, имеющей радиус R, верхнюю поверхность 26, боковую поверхность 28 и образованное боковой поверхностью 28 периферийное углубление 30. Другими словами, круглая стыковочная втулка 24 имеет, по существу, горизонтальную верхнюю поверхность 26, которая выступает за, по существу, вертикальную боковую поверхность 28, образуя элемент типа ободка, ребра или фланца. Этот элемент задает расположенное по периметру углубление 30, размеры которого выбраны из условия приема защелок коннектора 10. Радиус "R" соответствует расстоянию от центра стыковочной втулки 24 до наружной кромки "Е" той части верхней поверхности 26, которая образует ободок или фланец, задающий углубление 30. Круглая стыковочная втулка 24 имеет также в своей центральной части отверстие "О". Желательно также использовать клапан "V" для герметичного перекрытия отверстия "О", когда коннектор 10 не сопряжен с круглой стыковочной втулкой 24.

У каждой освобождающей кнопки имеется первая часть с зоной для контакта с пальцем и вторая часть с защелкой, которая будет подробно описана далее. Защелка сконфигурирована способной взаимодействовать с углублением 30, образованным боковой поверхностью 28 круглой стыковочной втулки 24. Коннектор 10 присоединяется к данной втулке наложением на нее и надавливанием на коннектор до тех пор, пока защелки не войдут во взаимодействие с периферийным углублением, образованным боковой поверхностью круглой стыковочной втулки. Разумеется, коннектор 10 можно присоединить к данной втулке 24 при нажатии на освобождающие кнопки 14 или при их сжатии между пальцами, чтобы защелки 56 могли пройти за кромки "Е" верхней поверхности, образующей ободок или фланец, зафиксировав коннектор 10 на круглой стыковочной втулке 24 с последующим снятием сжимающего усилия, приложенного к освобождающим кнопкам, чтобы защелки 56 вступили во взаимодействие с периферийным углублением 30. Коннектор рассоединяется со стыковочной втулкой при приложении давления к освобождающим кнопкам (например, путем их сжатия), чтобы развести защелки в обратном направлении (т.е. радиально наружу) и отвести их от периферийного углубления. Желательно, чтобы коннектор мог быть присоединен к круглому основанию катетерного устройства для энтерального питания с возможностью вращения. Более конкретно, коннектор предпочтительно может совершать полный оборот вокруг круглой стыковочной втулки в любом направлении без отсоединения от катетерного устройства для энтерального питания и не вызывая какого-либо скручивания катетерного устройства. При этом желательно, чтобы соединение, с возможностью вращения, между коннектором и втулкой было таким, чтобы он мог свободно вращаться вокруг круглой стыковочной втулки с относительно малым сопротивлением.

Освобождающие кнопки могут быть упруго подпружинены со стороны упругого блока 11. Этот блок содержит по меньшей мере один упругий компонент, который может содержать консольные пружины, пружины сжатия, упругие детали из пенопласта или аналогичные элементы, или их комбинации. Если упругий блок 11 содержит консольные пружины, каждая такая пружина имеет по меньшей мере одно плечо. У каждого такого плеча имеется первый конец, центральная часть и второй конец, прикрепленный к центральной несущей секции. В такой конфигурации коннектор рассоединяется со стыковочной втулкой при нажатии на освобождающие кнопки, чтобы сместить упругий компонент (например, консольные пружины) в обратном направлении и переместить соответствующие защелки в радиальном направлении (например, радиально наружу), отведя их от периферийного углубления.

На фиг.3А представлена, в перспективном изображении и увеличенном масштабе, часть рассматриваемого варианта коннектора. Более конкретно, фиг.3А иллюстрирует часть варианта упругого блока 11 для упругого подпружинивания освобождающих кнопок. Упругий блок 11 предпочтительно содержит центральную несущую секцию 32, имеющую верхнюю поверхность 34, которая может соответствовать дистальной части коннектора. Другими словами, эта верхняя поверхность может представлять собой часть коннектора, в наибольшей степени удаленную от катетерного устройства 20 для энтерального питания. Часть упругого блока 11 несет консольные пружины 36, выступающие радиально наружу от центральной несущей секции 32, причем каждая консольная пружина 36 может иметь по меньшей мере одно плечо 38, а у каждого плеча имеются первый конец 40, центральная часть 42 и второй конец 44, прикрепленный к центральной несущей секции 32. Консольные пружины 36 могут быть составными. Освобождающие кнопки 14 связаны с упругим блоком 11 путем их прикрепления к первым концам 40 консольных пружин 36. Сочетание консольной пружины и освобождающей кнопки может быть охарактеризовано, как консольная конструкция, поскольку одна часть освобождающей кнопки поддерживается консольной пружиной, а другая ее часть выступает наружу из упругого блока. Хотя на фиг.3А консольные пружины представлены в виде двух пар взаимно противолежащих консольных пружин, а освобождающие кнопки в виде пары освобождающих кнопок, также противолежащих одна другой, могут быть использованы и другие конфигурации. Например, могут быть применены три или более консольных пружин и три или более освобождающих кнопок, сконфигурированных таким образом, чтобы на них можно было воздействовать тремя пальцами (например, большим, указательным и средним) или различными комбинациями большего количества пальцев.

Фиг.3B иллюстрирует, в перспективном изображении и увеличенном масштабе, часть упругого блока 11 и освобождающие кнопки 14. У каждой освобождающей кнопки 14 имеется первая часть 46, обращенная наружу поверхность 48 которой образует или содержит контактную зону 50 для пальца. Кроме того, у каждой освобождающей кнопки имеется вторая часть 52 с обращенной внутрь поверхностью 54, которая образует или содержит защелку 56. Защелка 56 сконфигурирована способной взаимодействовать, с возможностью последующего освобождения, с периферийным углублением 30, образованным боковой поверхностью 28 круглой стыковочной втулки 24. Каждая защелка 56 предпочтительно имеет верхнюю поверхность 58, сконфигурированную для взаимодействия, с возможностью последующего освобождения, с обратной (нижней) стороной (не изображена), по существу, горизонтальной верхней поверхности 26, выступающей за, по существу, вертикальную боковую поверхность 28 и образующей ободок или фланец, который задает периферийное углубление. У каждой защелки может иметься также нижняя поверхность 60, часть которой предпочтительно образует скос 62 (т.е. выполнена скошенной). Угол скоса может быть выбран достаточным для обеспечения легкого соединения, когда коннектор 10 прижимают к круглой стыковочной втулке 24. Это позволит избежать приложения значительного усилия, вызывающего дискомфорт и раздражение в чувствительной области стомы.

Освобождающая кнопка 14 предпочтительно имеет переходный участок 64 между первой и второй частями 46, 52. Этот участок помогает задать контактную зону 50 для пальца, представленную на фиг.3B в виде гладкой поверхности. Контактная зона 50 может иметь топографию, помогающую пользователям идентифицировать эту зону с помощью визуальных и/или тактильных знаков, таких, например, как ленты, выпуклости, складки, выступы, участки с шероховатой текстурой и контрастные цвета. Альтернативно и/или дополнительно, головка (крышка) 12 коннектора 10 может содержать метку "I" (как это показано на фиг.4А, 4B, а также на фиг.13 и 14). Эту метку пользователи могут использовать как тактильный или визуальный указатель положения освобождающих кнопок и/или направления, в котором нужно нажимать на эти кнопки или сжимать их.

Согласно одному аспекту изобретения вторая часть 52 освобождающей кнопки может составлять проксимальную часть коннектора 10, т.е. ту его часть (за исключением любого выступающего сопла или патрубка), которая обращена к наружной поверхности основания 22 катетерного устройства 20 для энтерального питания и расположена ближе всего к ней. В частности, проксимальная часть коннектора 10 может быть образована нижней стороной 66 второй части 52 освобождающей кнопки 14. В другом примере эту часть коннектора 10 могут формировать нижняя сторона 66 второй части освобождающей кнопки 14 и нижняя поверхность 60 защелки 56. Согласно другому аспекту изобретения вторая часть 52 освобождающей кнопки 14 может иметь выступ 68, примыкающий к защелке 56. Назначение выступа 68 состоит в том, чтобы слегка смещать упругий блок (или, например, его консольные пружины), когда коннектор присоединен к основанию. Это смещение создает нагрузку на консольную пружину 36, которая передается защелке 56 и обеспечивает прижатие коннектора 10 к круглой стыковочной втулке, так что он не вибрирует и не наклоняется, но способен поворачиваться при приложении относительно небольшого усилия.

На фиг.3C-3I иллюстрируются альтернативные модификации упругого блока, освобождающей кнопки и круглой стыковочной втулки 24. В одном примере упругий блок 11 (показанный на фиг.3С на виде сверху) содержит консольные пружины, ориентированные, по существу, параллельно верхней поверхности 26 круглой стыковочной втулки 24. На фиг.3D проиллюстрирован, на виде сверху, упругий блок 11, соединенный с головкой 12. Можно видеть, что освобождающие кнопки 14 выступают радиально наружу, так что нажатие на них, т.е. сжатие освобождающих кнопок между двумя пальцами, смещает защелки 56 радиально наружу, тогда как снятие сжимающего усилия позволяет защелкам 56 переместиться радиально внутрь. На фиг.3Е показан, на виде сверху, упругий блок 11 с консольными пружинами, ориентированными, по существу, параллельно верхней поверхности 26 круглой стыковочной втулки 24. При этом освобождающие кнопки 14 и защелки сконфигурированы таким образом, что нажатие на освобождающие кнопки 14 или их сжатие между двумя пальцами приводит к сгибанию консольных пружин, так что защелки 56 смещаются радиально внутрь, тогда как снятие сжимающего усилия позволяет защелкам 56 переместиться радиально наружу. Конфигурация, проиллюстрированная на фиг.3Е, является полезной для альтернативного варианта круглой стыковочной втулки, как это схематично проиллюстрировано на представленном на фиг.3F виде. Можно видеть, что стыковочная втулка 24 имеет форму кольца или круглой ленты 100, выступающей из основания 22 устройства для энтерального питания. У ленты 100 имеются верхняя поверхность 102 и боковая поверхность 28. Верхняя поверхность 102 выступает за боковую поверхность, формируя углубление 30. При этом, чтобы сформировать это углубление, верхняя поверхность 102 может выступать радиально внутрь (как показано на фиг.3