Способ обеспечения индивидуальной для пациента конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором

Иллюстрации

Показать все

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Определяют наклон фиксатора относительно челюсти и угловую ориентацию первого установочного средства относительно челюсти для места имплантации на верхней или нижней челюсти, в которое вставлен или будет вставлен зубной фиксатор, имеющий указанное первое установочное средство. Определяют форму первого участка конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором, и угловую ориентацию указанного первого участка относительно фиксатора. Обеспечивают конструкцию, сопрягающуюся с зубным фиксатором, содержащую зацепляющий фиксатор второй участок, имеющий второе установочное средство, способное сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении. Способ позволяет, за счет расположения конструкции только в одном угловом положении относительно фиксатора в челюсти пациента, изготовить индивидуальную для пациента зубную реставрацию. 11 з.п. ф-лы, 18 ил.

Реферат

Область техники

Настоящее изобретение относится к способу обеспечения индивидуальной для пациента конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором, которая должна быть вмещена зубным фиксатором, вставленным в верхнюю челюсть или нижнюю челюсть. Конструкция, сопрягающаяся с зубным фиксатором, может, например, представлять собой зубной абатмент, протез, окончательную зубную реставрацию, зубной заживляющий компонент и т.д. Изобретение также относится к конструкции зубного имплантанта, содержащей зубной фиксатор и окончательную зубную реставрацию.

Предшествующий уровень техники

Системы зубного имплантата широко используются для замещения поврежденных или утраченных естественных зубов. В таких системах зубной фиксатор располагается в челюсти пациента для замещения корня естественного зуба. Конструкция абатмента, содержащая одну или несколько частей, может затем прикрепляться к фиксатору для создания основы для части протезного зуба, выступающего из костной ткани через мягкую ткань десны в полость рта пациента. На указанный абатмент в конечном итоге устанавливается протез или коронка.

Протез в окончательном виде должен иметь размер и конфигурацию, обеспечивающую естественное соответствие оставшимся зубам пациента, и функционально, и эстетически. С этой целью зубной техник может тщательно подгонять подходящий протез для конкретного пациента, используя модель челюсти пациента, при этом указанная модель включает в себя фиксатор. Зубной техник может также видоизменить готовый абатмент для соответствия контуру мягкой ткани десны.

Таким образом, при изготовлении абатмента и протезного зуба зубной техник учитывает окружающие ткани и соседние зубы. Стоматолог получает абатмент и протезный зуб или в виде одного объединенного блока, или в виде отдельных частей для сборки в полости рта пациента. Часто стоматолог, который получает абатмент и протезный зуб, понимает, какую угловую ориентацию должен иметь абатмент относительно фиксатора для достижения совмещения, намеченного зубным техником. Однако иногда стоматологу может быть трудно увидеть, какая ориентация является правильной, и, конечно, для стоматолога может существовать риск просто пропустить или не заметить правильную угловую ориентацию абатмента относительно фиксатора.

Задача изобретения состоит в уменьшении риска соединения стоматологом зубного абатмента с зубным фиксатором в иной угловой ориентации, чем та, которая предполагалась зубным техником.

Также задача изобретения заключается в уменьшении риска расположения стоматологом протеза (протезного зуба) в другой угловой ориентации, чем та, которая предполагалась зубным техником.

Эти и другие задачи, которые станут очевидными из следующего описания, решаются посредством способа, определенного приложенной формулой.

Сущность изобретения

Настоящее изобретение основано на представлении, что, имея только одну угловую ориентацию, существующую для конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором, (такой как абатмент, протез, заживляющий компонент и т.д.), при соединении с фиксатором стоматолог гарантирован от непреднамеренной установки конструкции, сопрягающейся с фиксатором, в угловой ориентации, отличной от той, которая предполагалась зубным техником.

Согласно первому аспекту изобретения обеспечивается способ обеспечения индивидуальной для пациента конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором, способ содержит этапы, на которых:

- определяют наклон фиксатора относительно челюсти и угловую ориентацию первого установочного средства относительно челюсти для места имплантации на верхней или нижней челюсти, в которую вставлен или будет вставлен зубной фиксатор, имеющий указанное первое установочное средство,

- определяют, на основании определенного наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства, форму первого участка конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором, и угловую ориентацию указанного первого участка относительно фиксатора,

- обеспечивают конструкцию, сопрягающуюся с зубным фиксатором, которая содержит зацепляющий фиксатор второй участок, имеющий второе установочное средство, которое может сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении второго участка относительно фиксатора, и первый участок, имеющий указанную определенную форму и находящийся в таком угловом положении относительно указанного второго установочного средства, чтобы указанная определенная угловая ориентация первого участка достигалась при соединении с зубным фиксатором зацепляющего фиксатор второго участка конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором.

Таким образом, посредством обеспечения конструкции, сопрягающейся с фиксатором, имеющей зацепляющий фиксатор участок, который может соединяться с зубным фиксатором только в одном угловом направлении, и посредством наличия информации о наклоне и угловом положении фиксатора в полости рта первый участок конструкции, сопрягающейся с фиксатором, может быть выполнен на заказ зубным техником (или кем-либо, кто обеспечивает конструкцию, сопрягающуюся с фиксатором,) без риска, что стоматолог в дальнейшем неправильно соединит его с фиксатором, имплантированным пациенту.

В дополнение к получению информации о наклоне и угловом положении фиксатора, согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления также определяется высота/глубина первого установочного средства относительно челюсти. Кроме того, может определяться щечно-язычное и/или медиодистальное положение фиксатора относительно челюсти и любых соседних зубов.

Этап определения формы и ориентации указанного первого участка конструкции, сопрягающейся с фиксатором, не должен проводиться обязательно перед фактическим этапом обеспечения конструкции, сопрягающейся с фиксатором. Он может быть фактически выполнен по существу одновременно, например, если заготовка вставлена в модель челюсти и заготовка механически обработана до образования формы, хорошо соответствующей окружающим зубам и десне.

Определение наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства (и необязательно вышеупомянутых высоты/глубины и/или щечно-язычного и/или медиодистального положений фиксатора) может достигаться посредством получения интраорального слепка места имплантации. Таким образом, согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления способ содержит этапы, на которых:

получают интраоральный слепок места имплантации на верхней или нижней челюсти, в которую вставлен зубной фиксатор, имеющий первое установочное средство, при этом наклон фиксатора относительно челюсти и угловая ориентация указанного первого установочного средства относительно челюсти могут быть определены из указанного слепка.

Указанный слепок может представлять собой материальный слепок, то есть слепочный материал накладывается на место имплантации и окружающие зубы и затем слепочный материал затвердевает, воспроизводя форму зубов. Однако указанный слепок может, альтернативно, представлять собой цифровой (оптический) слепок, обеспеченный посредством электронного сканирующего устройства. В последнем случае набор данных обеспечивает воспроизведение места имплантации и соседних зубов. Указанный набор данных может быть видимым в виде изображения на пользовательском интерфейсе, таком как экран, связанный с компьютером. Примерами электронных сканирующих устройств, которые могут использоваться, являются 3D сканеры различных типов. Например, контактный 3D сканер может исследовать место имплантации посредством физического прикосновения. Примером контактного 3D сканера является CCM (координатно-измерительная машина). Альтернативно, может использоваться бесконтактный активный сканер, такой как лазерный сканер или световой сканер. Дополнительным альтернативным вариантом является бесконтактное пассивное сканирование, такое как стереоскопическая система, которая может включать в себя две видеокамеры на небольшом расстоянии друг от друга. Еще одним альтернативным вариантом является CT-сканирование (компьютерная томография).

Альтернативой получению слепка места имплантации для определения наклона вставленного фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства является определение такого наклона и угловой ориентации перед вставкой фиксатора в челюсть. Например, направление просверленного отверстия в челюсти, в которое должен вставляться фиксатор, может быть спланировано заранее и предпочтительно также глубина просверленного отверстия. Также возможно запланировать заранее, в какой ориентации будет располагаться первое установочное средство фиксатора при имплантации фиксатора. Например, если инструмент для завинчивания имеет второе установочное средство, которое может сопрягаться с первым установочным средством фиксатора только в одном угловом положении, угловая ориентация первого установочного средства может определяться посредством, например, опознавательной метки на инструменте для завинчивания. Таким образом, когда фиксатор ввинчивается в просверленное отверстие, подготовленное с запланированным наклоном, стоматолог может при установке фиксатора в просверленное отверстие решить посредством взгляда на опознавательную метку на инструменте для завинчивания, когда первое установочное средство находится в запланированном угловом положении. Поскольку и наклон фиксатора и угловая ориентация первого установочного средства могут быть запланированы заранее, возможно эффективное обеспечение стоматолога фиксатором и конструкцией, сопрягающейся с фиксатором (например, абатментом, окончательной реставрации и т.д.), сразу. Таким образом, согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления изобретения этап определения наклона фиксатора содержит определение требуемого наклона просверленного отверстия в челюсти для вмещения фиксатора, а этап определения угловой ориентации первого установочного средства содержит определение требуемой угловой ориентации первого установочного средства фиксатора, вставленного в указанное просверленное отверстие.

Независимо от того, является ли этап определения наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства заранее запланированным перед установкой фиксатора или на основании полученного слепка, который может быть или материальным слепком, или цифровым слепком, полученная информация может использоваться для обеспечения модели места имплантации.

Таким образом, согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления изобретения способ содержит этап обеспечения модели места имплантации с соседними зубами в челюсти на основании указанного определенного наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства, при этом модель содержит копию фиксатора, имеющую наклон и ориентацию первого установочного средства относительно модели, соответствующие тем, что имеет или будет иметь фиксатор относительно челюсти. Модель может представлять собой материальную модель, например, изготовленную из пластика, гипса и т.д. Копия фиксатора может представлять собой отдельную часть, которая установлена в остальную модель. Альтернативно, копия фиксатора может быть изготовлена из того же материала, что и остальная модель, например, если модель изготовлена путем спекания или механической обработки на основании файла данных. В качестве другой возможности, вместо наличия материальной модели, модель может быть цифровой. Цифровая модель может быть получена посредством первого сканирования полости рта для получения данных цифрового слепка и затем ввода данных, представляющих цифровой слепок, в CAD-программу. Копия фиксатора в цифровой модели, таким образом, представляет собой воображаемый фиксатор или по меньшей мере часть воображаемого фиксатора, содержащего указанное первое установочное средство.

Согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления указанные этапы определения формы и угловой ориентации первого участка и указанный этап обеспечения первого участка, имеющего определенную форму и угловую ориентацию, выполняются посредством конструкции, сопрягающейся с фиксатором, или заготовки для конструкции, сопрягающейся с фиксатором, имеющим указанное второе установочное средство и соединенным с копией фиксатора. Таким образом, конструкция, сопрягающаяся с фиксатором, или заготовка могут устанавливаться в традиционную материальную модель, включающую в себя копию фиксатора. Затем зубной техник может придать форму указанному первому участку конструкции, сопрягающейся с фиксатором, которую он считает подходящей.

Альтернативой изготовляемой вручную конструкции, сопрягающейся с фиксатором, может быть определение формы посредством, например, CAD-программы. Таким образом, согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления образованная модель сканируется, и сканированная модель преобразуется в трехмерное цифровое изображение, при этом указанный этап определения формы и угловой ориентации первого участка выполняется на основании трехмерного изображения. Трехмерное изображение позволяет не только спроектировать на компьютере конструкцию, сопрягающуюся с фиксатором, такую как абатмент, но также таким же образом может быть спроектирована окончательная форма зуба. Таким образом, когда выбрана форма зуба, может быть сконструирован абатмент, и затем абатмент может быть выполнен согласно конструкции. В качестве альтернативы сканированию модели возможно сканировать имеющийся материальный слепок, по которому создается цифровая модель и определяется форма абатмента.

В качестве альтернативы сканированию материальной модели возможно создавать воображаемую модель, например трехмерную CAD-модель на основании входных данных, представляющих цифровой слепок. Таким образом, согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления указанный этап определения наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства основан на цифровом слепке, полученном посредством интраорального сканирования, при этом указанный этап определения формы и угловой ориентации первого участка выполняется на компьютере в виде трехмерной CAD-модели.

Согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления указанные этапы обеспечения конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором, и обеспечения первого участка, имеющего указанную определенную форму, содержат

- ввод данных CAD - модели (компьютерное проектирование) в программное обеспечение CAM (компьютерное изготовление), и

- управление процессом изготовления конструкции, сопрягающейся с фиксатором, посредством указанного программного обеспечения CAM, при этом процесс изготовления выбран из группы, состоящей из:

a) аддитивного изготовления, такого как наплавка или лазерное спекание, и

b) субтрактивного изготовления, такого как механическая обработка или фрезерование заготовки. Конструкция, сопрягающаяся с фиксатором, может быть высокоточно обработана из цельной заготовки. Заготовка может иметь готовое установочное средство, или альтернативно, установочное средство может быть выполнено при обработке заготовки. Конструкция, сопрягающаяся с фиксатором в виде абатмента, может быть высокоточно обработана из цельной заготовки, например, медицинского титанового сплава или циркония.

Согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления указанное второе установочное средство обеспечивается в виде неправильной формы зацепляющего фиксатор второго участка, так, что указанное второе установочное средство может сопрягаться только в одной угловой ориентации с указанным первым установочным средством, которое обеспечивается в виде соответствующей неправильной формы. Согласно по меньшей мере другому примерному варианту осуществления указанное второе установочное средство обеспечивается в виде одного или более углублений или выступов на указанном втором участке конструкции, сопрягающихся с фиксатором, так, что указанное второе установочное средство может сопрягаться только в одной угловой ориентации с указанным первым установочным средством, обеспеченным в виде одного или более соответствующих принимающих выступов или углублений, соответственно.

Как было указано ранее, конструкция, сопрягающаяся с зубным фиксатором, может, например, представлять собой зубной абатмент, зубной протез, окончательную зубную реставрацию или зубной заживляющий компонент. Альтернативно, она может представлять собой сочетание двух или более указанных примеров или сочетание по меньшей мере одного из указанных примеров с каким-либо другим изделием.

Так, согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления, конструкция, сопрягающаяся с фиксатором, представляет собой зубной абатмент, тогда указанный первый участок может надлежаще представлять собой принимающий протез участок зубного абатмента, а указанный второй участок может надлежаще представлять собой зацепляющий фиксатор участок зубного абатмента.

В по меньшей мере одном альтернативном примерном варианте осуществления конструкция, сопрягающаяся с фиксатором, содержит зубной абатмент, при этом указанный первый участок может представлять собой или часть абатмента или часть другого компонента, и при этом указанный второй участок может представлять собой зацепляющий фиксатор участок зубного абатмента.

Согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления конструкция, сопрягающаяся с зубным фиксатором, содержит зубной абатмент и протез, причем указанный первый участок представляет собой протез, а указанный второй участок представляет собой зацепляющий фиксатор участок зубного абатмента, способ содержит этапы, на которых обеспечивают протез, имеющий указанную определенную форму и находящийся в такой угловой ориентации относительно указанного второго установочного средства, что если протез соединяется с принимающим протез участком абатмента, указанная определенная угловая ориентация протеза достигается при соединении зацепляющего фиксатор участка зубного абатмента с зубным фиксатором.

Согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления указанная конструкция, сопрягающаяся с зубным фиксатором, представляет собой окончательную зубную реставрацию, содержащую указанный первый и второй участки.

Согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления указанная конструкция, сопрягающаяся с зубным фиксатором, представляет собой зубной заживляющий компонент для опоры десны, при этом указанный первый участок представляет собой поддерживающий десну участок зубного заживляющего компонента, а указанный второй участок представляет собой зацепляющий фиксатор участок зубного заживляющего компонента.

Согласно второму аспекту изобретения обеспечивается способ обеспечения индивидуального для пациента зубного абатмента. Способ содержит этапы, на которых

- определяют наклон фиксатора относительно челюсти и угловую ориентацию указанного первого установочного средства относительно челюсти (и необязательно высоту/глубину и/или щечно-язычное и/или медиодистальное положения фиксатора) для места имплантации на верхней или нижней челюсти, в которую вставлен или будет вставлен зубной фиксатор, имеющий первое установочное средство,

- определяют, на основании определенного наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства, форму принимающего протез участка зубного абатмента и угловую ориентацию принимающего протез участка относительно фиксатора,

- обеспечивают зубной абатмент, содержащий

зацепляющий фиксатор участок, имеющий второе установочное средство, которое может сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении зацепляющего фиксатор участка относительно фиксатора, и

принимающий протез участок, имеющий указанную определенную форму и находящийся в таком угловом положении относительно указанного второго установочного средства, что указанная определенная угловая ориентация принимающего протез участка достигается при соединении зацепляющего фиксатор участка зубного абатмента с зубным фиксатором.

Таким образом, за счет обеспечения абатмента, имеющего зацепляющий фиксатор участок, который может соединяться с зубным фиксатором только в одном угловом направлении, и за счет наличия информации о наклоне и угловом положении фиксатора в полости рта, принимающий протез участок абатмента может быть изготовлен индивидуально зубным техником (или кем-либо, кто обеспечивает абатмент) без риска того, что стоматолог впоследствии неправильно соединит его с фиксатором, имплантированным пациенту.

Этап определения формы и ориентации принимающего протез участка абатмента необязательно должен проводиться перед этапом обеспечения абатмента. Он может фактически выполняться по существу одновременно, например, если заготовка абатмента вставлена в модель челюсти и абатмент подвергается механической обработке для создания формы, которая хорошо соответствует окружающим зубам и десне.

Согласно по меньшей мере одному примерному варианту осуществления указанные этапы определения формы и угловой ориентации принимающего протез участка и указанный этап обеспечения принимающего протез участка, имеющего определенную форму и угловую ориентацию, выполняются с абатментом или заготовкой абатмента, имеющей указанное второе установочное средство и соединенной с копией фиксатора. Таким образом, абатмент или заготовка абатмента может быть установлена в традиционную материальную модель, включающую в себя копию фиксатора. Затем зубной техник может придать форму принимающему протез участку абатмента по своему усмотрению. Например, для обеспечения наклона или высоты принимающего протез участка может быть вырезано некоторое количество материала, который образует надлежащий ствол для протезного зуба и придаст протезному зубу вид, соответствующий эстетически окружающим зубам.

Как легко понять, способ согласно второму аспекту изобретения может содержать любой из признаков, этапов и примерных вариантов осуществления, рассмотренных в настоящем документе в отношении первого аспекта изобретения.

Согласно третьему аспекту изобретения обеспечивается способ обеспечения индивидуального для пациента зубного протеза, способ содержит этапы, на которых:

- определяют наклон фиксатора относительно челюсти и угловую ориентацию указанного первого установочного средства относительно челюсти (и необязательно высоту/глубину и/или щечно-язычное и/или медиодистальное положение фиксатора) для места имплантации на верхней или нижней челюсти, в которую вставлен или должен быть вставлен зубной фиксатор, имеющий первое установочное средство,

- определяют, на основании определенного наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства, форму зубного протеза и угловую ориентацию протеза относительно фиксатора,

- обеспечивают зубной абатмент, содержащий принимающий протез участок и зацепляющий фиксатор участок, имеющий второе установочное средство, которое может сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении зацепляющего фиксатор участка относительно фиксатора, и

- обеспечивают протез, имеющий указанную определенную форму и такую угловую ориентацию относительно указанного второго установочного средства, что если протез соединяется с принимающим протез участком абатмента, указанная определенная угловая ориентация протеза достигается при соединении зацепляющего фиксатор участка зубного абатмента с зубным фиксатором.

Таким образом, способ согласно третьему аспекту изобретения не требует модификации или определения формы абатмента, на который должен помещаться протез. Скорее этот аспект сосредоточен на форме и ориентации протеза. За счет определенной ориентации протеза относительно второго установочного средства абатмента и за счет наличия второго установочного средства абатмента, сопрягаемого только в одной угловой ориентации с первым установочным средством фиксатора, неправильное расположение протеза в полости рта может быть исключено. Хотя третий аспект не требует модификации абатмента, дополнительно абатменту может быть придана любая форма. Таким образом, способ согласно третьему аспекту изобретения может содержать любой из признаков, этапов и примерных вариантах осуществления, рассмотренных в настоящем документе в отношении первого и второго аспектов изобретения.

Согласно четвертому аспекту изобретения обеспечивается способ обеспечения индивидуальной для пациента окончательной зубной реставрации, способ содержит этапы, на которых:

- определяют наклон фиксатора относительно челюсти и угловую ориентацию первого установочного средства относительно челюсти (и необязательно высоту/глубину и/или щечно-язычное и/или медиодистальное положения фиксатора) для места имплантации на верхней или нижней челюсти, в которую вставлен или должен быть вставлен зубной фиксатор, имеющий указанное первое установочное средство,

- определяют, на основании определенного наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства, форму окончательной зубной реставрации и угловую ориентацию окончательной зубной реставрации относительно фиксатора,

- обеспечивают окончательную зубную реставрацию, содержащую зацепляющий фиксатор участок, имеющий второе установочное средство, который может сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении зацепляющего фиксатор участка относительно фиксатора, и

- обеспечивают окончательную зубную реставрацию, имеющую указанную определенную форму, в такой угловой ориентации относительно указанного второго установочного средства, что если окончательная зубная реставрация соединена с фиксатором, указанная определенная угловая ориентация окончательной зубной реставрации достигается при соединении зацепляющего фиксатор участка окончательной зубной реставрации с фиксатором.

Таким образом, способ согласно четвертому аспекту изобретения не требует абатмента для приема окончательной зубной реставрации. Скорее, окончательная зубная реставрация может быть прикреплена непосредственно к фиксатору без промежуточного абатмента. Однако следует помнить, что окончательная зубная реставрация может содержать часть абатмента, на которую непосредственно или посредством промежуточной основы нанесен реставрационный материал, таким образом образуя объединенный компонент, который может соединяться с фиксатором. Альтернативно, окончательная зубная реставрация не содержит части абатмента, а содержит только объем реставрационного материала, возможно расположенного на основе. Фиксатор может быть трансдесневого типа, то есть предназначен для прохождения над челюстью и через десну, или под десной, или даже подкостным, то есть предназначен располагаться полностью ниже уровня кости. Окончательная зубная реставрация может или соединяться снаружи с фиксатором, или внутри фиксатора, например в гнезде фиксатора.

Способ согласно четвертому аспекту изобретения может содержать любой один из признаков, этапов и примерных вариантов осуществления, рассмотренных в настоящем документе в отношении предыдущих аспектов изобретения, если только он совместим с четвертым аспектом. Например, может использоваться цифровое сканирование полости рта, и определение формы и угловой ориентации окончательной реставрации может выполняться на компьютере в виде трехмерной CAD-модели.

Согласно пятому аспекту изобретения обеспечивается конструкция зубного имплантанта, содержащая

- зубной фиксатор для вставки в челюсть, при этом фиксатор имеет первое установочное средство, и

- окончательную зубную реставрацию, имеющую второе установочное средство, которое может сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении окончательной реставрации относительно фиксатора. Окончательная зубная реставрация может иметь форму и соединяться с элементом, как рассмотрено выше в отношении четвертого аспекта изобретения.

Согласно шестому аспекту изобретения обеспечивается способ обеспечения индивидуального для пациента зубного заживляющего компонента для поддержки десны, способ содержит этапы, на которых:

- определяют наклон фиксатора относительно челюсти и угловую ориентацию первого установочного средства относительно челюсти (и необязательно высоту/глубину и/или щечно-язычное и/или медиодистальное положения фиксатора), для места имплантации на верхней или нижней челюсти, в которую вставлен или будет вставлен зубной фиксатор, имеющий указанное первое установочное средство,

- определяют на основании определенного наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства форму поддерживающего десну участка зубного заживляющего компонента и угловую ориентацию поддерживающего десну участка относительно фиксатора,

- обеспечивают зубной заживляющий компонент, содержащий

зацепляющий фиксатор участок, имеющий второе установочное средство, которое может сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении зацепляющего фиксатор участка относительно фиксатора, и

поддерживающий десну участок, имеющий указанную определенную форму и находящийся в таком угловом положении относительно указанного второго установочного средства, чтобы указанная определенная угловая ориентация поддерживающего десну участка достигалась при соединении зацепляющего фиксатор участка зубного заживляющего компонента с зубным фиксатором.

Таким образом, способ согласно шестому аспекту изобретения учитывает возможность первого формирования десны во время заживления посредством заживляющего компонента, к которому будет прилегать десна, перед соединением "постоянного" абатмента или протеза с фиксатором. Заживляющий компонент может иметь вид простого заживляющего колпачка или форму заживляющего абатмента. Его поддерживающий десну (формирующий десну) участок удобно выбирается на основании требуемой формы зажившей десны.

Способ согласно шестому аспекту изобретения может содержать любой из признаков, этапов и примерных вариантов осуществления, рассмотренных в настоящем документе в отношении предыдущих аспектов изобретения, если только он совместим с шестым аспектом.

Согласно седьмому аспекту изобретения обеспечивается способ обеспечения индивидуального для пациента зубного абатмента, способ содержит этапы, на которых:

- вставляют зубной фиксатор, имеющий первое установочное средство, в верхнюю челюсть или нижнюю челюсть,

- определяют перед, во время или после указанной вставки зубного фиксатора наклон фиксатора относительно челюсти и угловую ориентацию указанного первого установочного средства относительно челюсти (и необязательно высоту/глубину и/или щечно-язычное и/или медиодистальное положения фиксатора),

- определяют, на основании определенного наклона фиксатора и угловой ориентации указанного первого установочного средства, форму принимающего протез участка зубного абатмента и угловую ориентацию принимающего протез участка относительно фиксатора,

- обеспечивают зубной абатмент, содержащий

зацепляющий фиксатор участок, имеющий второе установочное средство, которое может сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении зацепляющего фиксатор участка относительно фиксатора, и

принимающий протез участок, имеющий указанную определенную форму и находящийся в таком угловом положении относительно указанного второго установочного средства, чтобы указанная определенная угловая ориентация принимающего протез участка достигалась при соединении зацепляющего фиксатор участка зубного абатмента с зубным фиксатором.

Способ согласно седьмому аспекту изобретения может содержать любой из признаков, этапов и примерных вариантов осуществления, рассмотренных в настоящем документе в отношении предыдущих аспектов изобретения, если только он совместим с седьмым аспектом.

Следует понимать, что в настоящем раскрытии зубной имплантант может содержать зубной фиксатор и надставную конструкцию, например абатмент.

Зубной фиксатор предназначен для использования в качестве фиксирующего элемента зубного протеза. Для этого зубной фиксатор может быть вставлен в предварительно подготовленное рассверленное отверстие в костной ткани челюсти (верхней челюсти или нижней челюсти) на место, куда требуется установить зубной протез. Зубной фиксатор обычно поворачивается в рассверленном отверстии.

Для зубных фиксаторов резьбового типа просверленное отверстие может быть заранее снабжено внутренней резьбой или может быть оставлено без нарезки в случае зубного фиксатора, снабженного средством самонарезки, например, за счет наличия одного или более вытянутых в осевом направлении режущих углублений, краев или зубцов в резьбе фиксатора. Например, участок верхушечного конца фиксатора может быть снабжен 2-4 режущими углублениями, например 3 режущими углублениями. Возможно другое количество режущих углублений.

Надставная конструкция для соединения протезной части с фиксатором может содержать абатмент, распорку или другой трансмукозальный компонент, который зацепляется с зубным фиксатором для перекрытия десны, покрывающей верхнюю челюсть или нижнюю челюсть. Протезная часть, например коронка, мостовидный протез или искусственный зуб, может фиксироваться к абатменту. Надставная конструкция может иметь различные виды. Например, протезная часть может фиксироваться непосредственно к зубному фиксатору. Зубной имплантант может, таким образом, содержать абатмент, соединенный с зубным фиксатором, или зубной фиксатор без абатмента.

Термин "коронковый" здесь и во всей заявке используется для указания направления к головному концу или заднему концу зубного имплантата. Например, в ситуации, когда абатмент соединен с зубным фиксатором, коронковым направлением абатмента будет направление в направлении части абатмента, направленном от фиксатора. И наоборот, термин "верхушечный" указывает направление к вставляемому концу компонента. Таким образом, верхушечное и коронковое направления являются противоположными направлениями. Кроме того, термин "осевое направление" или "аксиально" используется во всей заявке для указания направления, идущего от коронкового конца к верхушечному концу или наоборот. Термин "радиальное направление" или "радиально" указывает направление, перпендикулярное осевому направлению.

Глухой канал или гнездо может проходить в направлении верхушки в корпусе фиксатора от коронкового конца к торцевой поверхности между верхушечным и коронковым концами корпуса фиксатора для фиксации надставной конструкции к фиксатору. Гнездо может содержать секцию с внутренней резьбой для резьбового соединения надставной конструкции с фиксатором. Секция гнезда, например коронковая секция, может быть суженной в направлении верхушечного конца. Суженная секция предпочтительно расположена в направлении коронки секции с внутренней резьбой.

Первое установочное средство может обеспечиваться на внутренней стенке в гнезде фиксатора, при этом зацепляющий участок зубного компонента выполнен с возможностью вмещения в указанное гнездо. Альтернативно первое установочное средство может обеспечиваться на наружной стенке головного участка, который охватывается зубным компонентом, который может соединяться с фиксатором. Хотя это различие между внутренним и внешним было проведено как различие между гнездом и головным участком