Компенсатор толщины ткани, содержащий каналы

Компенсатор толщины ткани, содержащий каналы

Иллюстрации

Показать все

Реферат

ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Настоящее изобретение относится к хирургическим аппаратам и, в различных вариантах осуществления, к хирургическим режущим и сшивающим аппаратам и используемым в них картриджам со скобками, выполненным с возможностью рассечения и сшивания ткани скобками.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Следующее представляет собой неполный перечень вариантов осуществления настоящего изобретения, которые заявлены или могут быть заявлены.

1. Компенсатор, прикрепляемый к упорному элементу сшивающего аппарата, при этом упорный элемент имеет формирующую поверхность, и при этом компенсатор содержит:

блок компенсатора, содержащий:

первый слой, содержащий контактирующую с тканью поверхность;

второй слой, прикрепленный к первому слою;

совокупность капиллярных каналов, образованных в контактирующей с тканью поверхности; и

прикрепляемую часть, созданную с возможностью прикрепления к упорному элементу.

2. Компенсатор в соответствии с вариантом осуществления 1, далее содержащий лекарственное средство, находящееся внутри совокупности капиллярных каналов.

3. Компенсатор в соответствии с вариантом осуществления изобретения 1 или вариантом осуществления 2, далее содержащий лекарственное средство, находящееся между первым слоем и вторым слоем.

4. Компенсатор в соответствии с любым из предыдущих вариантов осуществления, в котором второй слой далее содержит вторую совокупность капиллярных каналов, при этом лекарственное средство находится внутри второй совокупности капиллярных каналов.

5. Компенсатор в соответствии с любым из предыдущих вариантов осуществления, в котором совокупность капиллярных каналов и/или вторая совокупность капиллярных каналов образует рисунок в виде решетки.

6. Компенсатор в соответствии с любым из вариантов осуществления 1-4, в котором блок компенсатора далее содержит внутреннюю часть и наружный край, и в котором совокупность капиллярных каналов содержит параллельные каналы, продолжающиеся между внутренней частью и наружным краем.

7. Компенсатор в соответствии с любым из предыдущих вариантов осуществления изобретения, в котором прикрепляемая часть дополнительно содержит прорезь, сформированную с возможностью продолжения в упорный элемент.

8. Компенсатор в соответствии с вариантом осуществления изобретения 7, в котором по меньшей мере некоторые из капиллярных каналов открываются в прорезь.

9. Компенсатор в соответствии с любым из предыдущих вариантов осуществления изобретения, в котором первый слой состоит из первого материала, и второй слой состоит из второго материала, и при этом первый материал отличается от второго материала.

10. Компенсатор в соответствии с любым из предыдущих вариантов осуществления изобретения, далее содержащий лунки, обозначенные между первым слоем и вторым слоем, и лекарственное средство, размещенное в лунках.

11. Компенсатор в соответствии с вариантом осуществления изобретения № 10, в котором каждая из лунок содержит отверстие.

12. Сшивающая система для использования со сшивающим аппаратом, содержащая:

упорный элемент, включающий по меньшей мере одну формирующую поверхность выполненную с возможностью деформации скобки;

первый компенсатор, прикрепленный к упорному элементу, при этом первый компенсатор содержит ряд обозначенных в нем каналов;

картридж со скобками, содержащий множество скобок, которые содержатся в картридже с возможностью извлечения; и

второй компенсатор, прикрепленный к картриджу со скобками, содержащий лекарственное средство, размещенное в нем, и при этом один упорного элемента или картриджа со скобками выполнен с возможностью перемещения в направлении другого, так что первый компенсатор входит в контакт со вторым компенсатором и по меньшей мере часть лекарственного средства перемещается из второго компенсатора в первый компенсатор.

13. Сшивающая система в соответствии с вариантом осуществления 12, в которой первый компенсатор выполнен с возможностью абсорбировать лекарственное средство.

14. Сшивающая система в соответствии с вариантом осуществления 12 или вариантом осуществления 13, в которой совокупность каналов выполнена с возможностью удерживать лекарственное средство.

15. Сшивающая система в соответствии с любым из вариантов осуществления 12-14, в которой первый компенсатор содержит первый слой, содержащий совокупность капиллярных каналов и второй слой прикреплен к первому слою.

16. Компенсатор, прикрепляемый к упорному элементу сшивающего аппарата, содержащему формирующую поверхность, и при этом компенсатор содержит:

корпус компенсатора, включающий контактирующую с тканью поверхность и совокупность капиллярных каналов, обозначенных в контактирующей с тканью поверхности;

захватывающие поверхности, расположенные между капиллярными каналами; и

прикрепляемую часть, выполненную с возможностью прикрепления к упорному элементу.

17. Компенсатор в соответствии с вариантом осуществления 16, в котором корпус компенсатора содержит первый слой и второй слой, прикрепленный к первому слою.

18. Компенсатор в соответствии с вариантом осуществления изобретения 17, далее содержащий лекарственное средство, находящееся между первым слоем и вторым слоем.

19. Компенсатор в соответствии с вариантом осуществления 17 или 18, в котором второй слой далее содержит вторую совокупность капиллярных каналов, и при этом второе лекарственное средство находится внутри второй совокупности капиллярных каналов.

20. Компенсатор в соответствии с любым из вариантов осуществления 16-19, в котором совокупность капиллярных каналов и/или вторая совокупность капиллярных каналов образует рисунок в виде решетки.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ФИГУР

Особенности и преимущества настоящего изобретения, а также способ их достижения станут более очевидны, а само изобретение станет более понятным после ознакомления со следующим описанием вариантов осуществления изобретения в совокупности с сопроводительными чертежами, при этом:

На ФИГ. 1 представлен вид в сечении варианта осуществления хирургического аппарата;

На ФИГ. 1A представлено перспективное изображение одного из вариантов осуществления имплантируемого картриджа со скобками;

На ФИГ. 1B-1E представлены части концевого захвата, зажимающего и сшивающего ткань, с имплантируемым картриджем со скобками;

На ФИГ. 2 представлен частичный вид сбоку в сечении другого концевого захвата, соединенного с частью хирургического аппарата, причем концевой захват поддерживает картридж со скобками, и его упорный элемент находится в открытом положении.

На ФИГ. 3 представлен другой частичный вид концевого захвата, представленного на ФИГ. 2, сбоку, в сечении и в закрытом положении;

На ФИГ. 4 представлен другой частичный вид концевого захвата, представленного на ФИГ. 2 и 3, сбоку в сечении, при этом пластина ножа начинает выдвигаться через концевой захват.

На ФИГ. 5 представлен другой частичный вид концевого захвата, представленного на ФИГ. 2-4, сбоку в сечении, при этом пластина ножа частично продвинута через него;

На ФИГ. 6A-6D представлено схематическое изображение деформации хирургической скобки, расположенной в корпусе сминаемого картриджа со скобками, в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 7A представлено схематическое изображение скобки, расположенной в сминаемом корпусе картриджа со скобками;

На ФИГ. 7B представлено схематическое изображение сминаемого корпуса картриджа со скобками, показанного на ФИГ. 7A, в процессе его сминания упорным элементом;

На ФИГ. 7C представлено схематическое изображение сминаемого корпуса картриджа со скобками, показанного на ФИГ. 7A, в процессе его дальнейшего сминания упорным элементом;

На ФИГ. 7D представлено схематическое изображение скобки, изображенной на 7A, в полностью сформированной конфигурации и сминаемого корпуса картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 7A, в полностью смятом состоянии;

На ФИГ. 8 представлен вид сверху картриджа со скобками в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления, содержащего скобки, вставленные в корпус сминаемого картриджа со скобками;

На ФИГ. 9 представлен вид в вертикальной проекции картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 8;

На ФИГ. 10 представлено перспективное изображение с пространственным разделением деталей альтернативного варианта осуществления сминаемого картриджа со скобками, внутри которого содержатся скобки и система выталкивания скобок в упорный элемент;

На ФИГ. 10A представлен частичный вид в разрезе альтернативного варианта осуществления картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 10;

На ФИГ. 11 представлен вид в сечении картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 10;

На ФИГ. 12 представлена вертикальная проекция салазок, выполненных с возможностью пересекать картридж со скобками, изображенный на ФИГ. 10, и перемещать скобки в направлении упорного элемента;

На ФИГ. 13 представлен схематическое изображение выталкивателя скобки, который может быть поднят в направлении упорного элемента салазками, показанными на ФИГ. 12;

На ФИГ. 14 представлено перспективное изображение картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани для использования с хирургическим сшивающим аппаратом в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления изобретения;

На ФИГ. 15 представлен вид картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 14, с частичным пространственным разделением деталей;

На ФИГ. 16 представлен вид картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 14, с полным пространственным разделением деталей;

На ФИГ. 17 представлен другой вид картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 14, с пространственным разделением деталей, без обертки, покрывающей компенсатор толщины ткани;

На ФИГ. 18 представлено перспективное изображение корпуса, или опорной части, картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 14;

На ФИГ. 19 представлено перспективное изображение сверху салазок, выполненных с возможностью перемещения внутри картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 14, для выведения в рабочее положение скобок из картриджа со скобками;

На ФИГ. 20 представлен вид салазок, представленных на ФИГ. 19, в перспективе снизу;

На ФИГ. 21 представлен вид салазок, представленных на ФИГ. 19, в вертикальной проекции;

На ФИГ. 22 представлен вид в перспективе сверху выталкивателя, выполненного с возможностью удерживания одной или более скобок и с возможностью подъема вверх при помощи салазок, представленных на ФИГ. 19, для выталкивания скобок из картриджа со скобками;

На ФИГ. 23 представлен вид в перспективе снизу выталкивателя, представленного на ФИГ. 22;

На ФИГ. 24 представлена обертка, выполненная с возможностью по меньшей мере частичного окружения сжимаемого компенсатора толщины ткани картриджа со скобками;

На ФИГ. 25 представлен частичный вид в разрезе картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок, перемещаемых в ходе первой последовательности из невыпущенного положения в приведенное в действие положение;

На ФИГ. 26 представлена вертикальная проекция картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25;

На ФИГ. 27 представлена подробная вертикальная проекция картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25;

На ФИГ. 28 представлен вид картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25, с торца в сечении;

На ФИГ. 29 представлен вид картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25, снизу;

На ФИГ. 30 представлен подробный вид картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25, снизу;

На ФИГ. 31 представлен вид в продольном сечении упорного элемента в закрытом положении и картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок, перемещаемых в ходе первой последовательности из невыпущенного положения в приведенное в действие положение;

На ФИГ. 32 представлен другой вид в сечении упорного элемента и картриджа со скобками, показанного на ФИГ. 31, с изображением упорного элемента в открытом положении после завершения пусковой последовательности;

На ФИГ. 33 представлен частичный подробный вид картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 31, с изображением скобок в невыпущенном положении;

На ФИГ. 34 представлена вертикальная проекция картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, в сечении, с изображением скобок в невыпущенном положении;

На ФИГ. 35 представлен подробный вид картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 34;

На ФИГ. 36 представлена вертикальная проекция упорного элемента в открытом положении и картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок в невыпущенном положении;

На ФИГ. 37 представлена вертикальная проекция упорного элемента в закрытом положении и картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок в невыпущенном положении и ткани, зажатой между упорным элементом и компенсатором толщины ткани;

На ФИГ. 38 представлен подробный вид упорного элемента и картриджа со скобками, показанных на ФИГ. 37;

На ФИГ. 39 представлена вертикальная проекция упорного элемента в закрытом положении и картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок в невыпущенном положении и более толстой ткани, расположенной между упорным элементом и картриджем со скобками;

На ФИГ. 40 представлен подробный вид упорного элемента и картриджа со скобками, изображенных на ФИГ. 39;

На ФИГ. 41 представлена вертикальная проекция упорного элемента и картриджа со скобками, показанных на ФИГ. 39, с изображением ткани разной толщины, расположенной между упорным элементом и картриджем со скобками;

На ФИГ. 42 представлен подробный вид упорного элемента и картриджа со скобками с ФИГ. 39, как показано на ФИГ. 41;

На ФИГ. 43 представлено схематическое изображение компенсатора толщины ткани, который обеспечивает компенсацию различной толщины ткани, зажатой в различных скобках;

На ФИГ. 44 представлено схематическое изображение компенсатора толщины ткани, прикладывающего сжимающее давление к одному или более сосудам, пересеченным рядом скобок;

На ФИГ. 45 представлено схематическое изображение ситуации, при которой одна или более скобок сформированы ненадлежащим образом;

На ФИГ. 46 представлено схематическое изображение компенсатора толщины ткани, способного обеспечить компенсацию ненадлежащим образом сформированных скобок;

На ФИГ. 47 представлено схематическое изображение компенсатора толщины ткани, расположенного на участке ткани, где пересекается множество рядов скобок;

На ФИГ. 48 представлено схематическое изображение ткани, захваченной скобкой;

На ФИГ. 49 представлено схематическое изображение ткани и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 50 представлено схематическое изображение ткани, захваченной скобкой;

На ФИГ. 51 представлено схематическое изображение толстой ткани и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 52 представлено схематическое изображение тонкой ткани и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 53 представлено схематическое изображение ткани промежуточной толщины и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 54 представлено схематическое изображение ткани другой промежуточной толщины и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 55 представлено схематическое изображение толстой ткани и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 56 показан частичный вид концевого захвата хирургического сшивающего аппарата в сечении, иллюстрирующий пусковой стержень и салазки для приведения в действие скобок, в отведенном назад, невыпущенном положении;

На ФИГ. 57 показан другой частичный вид в сечении концевого захвата, представленного на ФИГ. 56, изображающий пусковой стержень и салазки для приведения в действие скобок в частично выдвинутом положении;

На ФИГ. 58 показан вид в сечении концевого захвата, представленного на ФИГ. 56, изображающий пусковой стержень в полностью выдвинутом, или приведенном в действие, положении;

На ФИГ. 59 показан вид в сечении концевого захвата, представленного на ФИГ. 56, изображающий пусковой стержень в отведенном назад положении (после приведения в действие) и салазки для приведения в действие скобок, оставшиеся в полностью приведенном в действие положении;

На ФИГ. 60 представлен подробный вид пускового стержня, представленного на ФИГ. 59, в отведенном назад положении;

На ФИГ. 61 представлен вид узла держателя с пространственным разделением деталей, в том числе держателя и двух компенсаторов толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 62 представлено перспективное изображение узла держателя, изображенного на ФИГ. 61.

На ФИГ. 63 представлено перспективное изображение упорного элемента с ФИГ. 61, с которым может быть использован узел держателя;

На ФИГ. 64 представлено изображение узла держателя, показанного на ФИГ. 61, вставленного в концевой захват хирургического сшивающего аппарата, который содержит упорный элемент и картридж со скобками;

На ФИГ. 65 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 61, введенного в зацепление с картриджем со скобками, изображенным на ФИГ. 64;

На ФИГ. 66 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 61, находящегося в зацеплении с картриджем со скобками, и упорного элемента, показанного на ФИГ. 64, в закрытом положении;

На ФИГ. 67 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 61, извлеченного из концевого захвата, изображенного на ФИГ. 64;

На ФИГ. 68 представлено перспективное изображение держателя;

На ФИГ. 69 представлен вид сбоку держателя, показанного на ФИГ. 68, с компенсаторами толщины ткани, прикрепленными к его нижней и верхней поверхностям, при этом один из компенсаторов толщины ткани находится в зацеплении с картриджем со скобками в хирургическом сшивающем аппарате, содержащем упорный элемент;

На ФИГ. 70 представлен вид упорного элемента с ФИГ. 69 сбоку, в закрытом положении;

На ФИГ. 71 представлено перспективное изображение с пространственным разделением деталей держателя и компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 72 представлено перспективное изображение с пространственным разделением деталей компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 71, и упорного элемента хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 73 представлен вид в перспективе сверху с пространственным разделением деталей держателя и компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 74 представлен вид в перспективе снизу с пространственным разделением деталей держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73;

На ФИГ. 75 представлен вид в перспективе сверху держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, находящихся в зацеплении с хирургическим сшивающим аппаратом;

На ФИГ. 76 представлен вид в перспективе снизу держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, находящихся в зацеплении с хирургическим сшивающим аппаратом, показанным на ФИГ. 75;

На ФИГ. 77 представлен вид сбоку держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, в зацеплении с хирургическим сшивающим аппаратом, показанным на ФИГ. 75;

На ФИГ. 78 представлен вид в перспективе снизу держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, изображающий компенсатор толщины ткани, прикрепленным к упорному элементу хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 75;

На ФИГ. 79 представлен вид в перспективе сверху держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, изображающий компенсатор толщины ткани, прикрепленный к упорному элементу, показанному на ФИГ. 78;

На ФИГ. 80 представлен вид сбоку компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 73, прикрепленного к упорному элементу, показанному на ФИГ. 78;

На ФИГ. 81 представлен вид в поперечном разрезе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73 и 74, прикрепленных к картриджу со скобками и желобу хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 82 представлен вид в разрезе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73 и 74, прикрепленных к картриджу со скобками и желобу хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 81, при этом упорный элемент хирургического сшивающего аппарата находится в зацеплении с компенсатором толщины ткани;

На ФИГ. 83 представлен вид в поперечном разрезе компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 73, прикрепленного к упорному элементу хирургического сшивающего аппарата и отведенного от держателя;

На ФИГ. 84 представлен вид сбоку в поперечном разрезе узла держателя, содержащего держатель, компенсаторы толщины ткани, смонтированные на первой и второй поверхностях держателя, и соединители, проходящие через отверстия в держателе в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 85 представлено перспективное изображение узла держателя, показанного на ФИГ. 84, при этом часть компенсатора толщины ткани удалена для наглядности;

На ФИГ. 86 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 84, в зацеплении с хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим упорный элемент, изображенный в открытом положении;

На ФИГ. 87 представлен вид сбоку узел держателя, показанного на ФИГ. 84, и упорный элемент, показанный на ФИГ. 86, в закрытом положении;

На ФИГ. 88 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 84, изображающий держатель, удаленный из положения между компенсаторами толщины ткани узла держателя;

На ФИГ. 89 представлен вид сбоку держателя, удаленного от компенсаторов толщины ткани, показанных на ФИГ. 84;

На ФИГ. 90 представлено перспективное изображение держателя, выполненного с возможностью входа в зацепление с упорным элементом хирургического сшивающего аппарата в соответствии по меньшей мере в одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 91 представлен вид сверху держателя, показанного на ФИГ. 90,;

На ФИГ. 92 представлен вид сбоку держателя, показанного на ФИГ. 90;

На ФИГ. 93 представлен вид снизу держателя, показанного на ФИГ. 90;

На ФИГ. 94 изображены узел держателя, содержащий держатель, показанный на ФИГ. 90, и компенсатор толщины ткани, прикрепленный к картриджу со скобками хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 95 изображены узел держателя и картридж со скобками, показанные на ФИГ. 94, находящиеся в зацеплении с упорным элементом концевого захвата хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 96 изображены узел держателя и картридж со скобками, показанные на ФИГ. 94, находящиеся в зацеплении с упорным элементом концевого захвата хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95;

На ФИГ. 97 изображены узел держателя и картридж со скобками, показанные на ФИГ 94, находящиеся в зацеплении с упорным элементом концевого захвата хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95;

На ФИГ. 98 изображены узел держателя и картридж со скобками, показанные на ФИГ. 94, находящиеся в зацеплении с упорным элементом хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95, и упорный элемент, перемещенный в закрытое положение;

На ФИГ. 99 изображен упорный элемент хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95, в открытом положении с прикрепленным к нему компенсатором толщины ткани и держателем, находящимся в зацеплении с желобом картриджа со скобками хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 100 изображен держатель, показанный на ФИГ. 94, находящийся в зацеплении с желобом картриджа со скобками хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95, и упорный элемент в открытом положении;

На ФИГ. 101 представлен вид в поперечном разрезе держателя, включающего компенсатор толщины ткани, содержащий выступы или крылья, выполненные с возможностью входа в зацепление с упорным элементом хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 102 представлен вид в поперечном разрезе держателя, включающего компенсатор толщины ткани, содержащий носок, выполненный с возможностью входа в зацепление с упорным элементом хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 103 представлено перспективное изображение держателя, который включает две пластины, соединенные шарнирной петлей в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 104 представлен вид сбоку держателя, показанного на ФИГ. 103;

На ФИГ. 105 представлено перспективное изображение варианта осуществления инструмента для вставки, выполненного с возможностью использования с держателем, показанным на ФИГ. 103, вид сзади;

На ФИГ. 106. представлен вид в перспективе сверху инструмента для вставки, показанного на ФИГ. 105;

На ФИГ. 107 представлен вид в перспективе сзади инструмента для вставки, показанного на ФИГ. 105, при этом часть инструмента для вставки удалена для наглядности;

На ФИГ. 108 представлен вид сбоку инструмента для вставки, показанного на ФИГ. 105, при этом часть инструмента для вставки удалена для наглядности;

На ФИГ. 109. представлен вид сверху инструмента для вставки, показанного на ФИГ. 105;

На ФИГ. 110 представлено перспективное изображение узла держателя, содержащего держатель, показанный на ФИГ. 103, компенсатор толщины ткани, расположенный на держателе, картридж со скобками, расположенный на держателе, и инструмент для вставки, показанный на ФИГ. 105, находящийся в зацеплении с держателем, при этом часть инструмента для вставки удалена для наглядности;

На ФИГ. 111 представлен вид сбоку узла держателя, содержащего держатель, показанный на ФИГ. 103, компенсатор толщины ткани, расположенный на держателе, картридж со скобками, расположенный на держателе, и инструмент для вставки, показанный на ФИГ. 105, находящийся в зацеплении с держателем, при этом часть инструмента для вставки удалена для наглядности;

На ФИГ. 112 изображен узел держателя, показанный на ФИГ. 110, вставленный в хирургический аппарат, содержащий упорный элемент и желоб картриджа со скобками, при этом часть инструмента для вставки удалена для наглядности;

На ФИГ. 113 изображен узел держателя, показанный на ФИГ. 110, вставленный в хирургический аппарат, содержащий упорный элемент и желоб картриджа со скобками, при этом часть инструмента для вставки удалена для наглядности;

На ФИГ. 114 изображен инструмент для вставки, показанный на ФИГ. 105, перемещенный относительно держателя для входа картриджа со скобками в зацепление с желобом картриджа со скобками и входа компенсатора толщины ткани в зацепление с упорным элементом, при этом часть инструмента для вставки удалена для наглядности;

На ФИГ. 115 изображен инструмент для вставки, показанный на ФИГ. 105, перемещенный относительно держателя для выхода держателя из зацепления с компенсатором толщины ткани и из зацепления с картриджем со скобками, при этом часть инструмента для вставки удалена для наглядности;

На ФИГ. 116 представлен вид в разрезе компенсатора толщины ткани, прикрепленного к упорному элементу хирургического сшивающего аппарата в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 117 представлено схематическое изображение деформированных скобок, по меньшей мере частично захватывающих компенсатор толщины ткани, показанный на ФИГ. 116 настоящего документа;

На ФИГ. 118 представлен вид концевого захвата хирургического сшивающего аппарата в разрезе, включающего картридж со скобками, содержащий первый компенсатор толщины ткани, и упорный элемент, содержащий второй компенсатор толщины ткани, в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 119 представлен вид в поперечном разрезе концевого захвата, показанного на ФИГ. 118, изображающий скобки из картриджа со скобками, перемещенные из невыпущенного положения в приведенное в действие положение;

На ФИГ. 120 представлено перспективное изображение компенсатора толщины ткани, прикрепленного к упорному элементу концевого захвата, при этом компенсатор толщины ткани содержит множество капсул в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 120A представлено частичное перспективное изображение компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 120;

На ФИГ. 121 представлен вид в поперечном разрезе скобок, перемещенных из невыпущенного положения в приведенное в действие положение для прокола капсул компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 120;

На ФИГ. 122 представлен вид упорного элемента и компенсатора толщины ткани с пространственным разделением деталей в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 123 представлен вид в поперечном разрезе упорного элемента, содержащего множество формирующих скобки углублений, и компенсатора толщины ткани, содержащего множество капсул, совмещенных с формирующими углублениями в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 124 представлен подробный вид капсул компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 123;

На ФИГ. 125 представлено схематическое изображение упорного элемента и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 123, расположенных относительно ткани, которая должна быть сшита скобками из картриджа со скобками, расположенного на противоположной стороне ткани;

На ФИГ. 126 представлено схематическое изображение упорного элемента, показанного на ФИГ. 123, перемещенного в направлении картриджа со скобками, показанного на ФИГ. 125, и скобок, частично вытолкнутых из картриджа со скобками;

На ФИГ. 127 представлено схематическое изображение скобок, показанных на ФИГ 126, в полностью приведенной в действие конфигурации, и капсул компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 123, в перфорированном состоянии;

На ФИГ. 128 представлено схематическое изображение скобки, показанной на ФИГ. 126, в неправильном положении после выталкивания;

На ФИГ. 129 представлено схематическое изображение скобок, показанных на ФИГ 126, в полностью приведенной в действие конфигурации, и компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 123, по меньшей мере в частично пересеченном состоянии;

На ФИГ. 130 представлено перспективное изображение в разрезе альтернативного варианта компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 131 представлено перспективное изображение альтернативного варианта осуществления компенсатора толщины ткани, содержащего множество капсул, совмещенных с режущим элементом хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 132 представлен подробный вид капсул, показанных на ФИГ. 131;

На ФИГ. 133 представлен вид в поперечном разрезе компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 131, содержащего множество капсул, совмещенных с пазом для ножа упорного элемента хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 134 и 135 изображен альтернативный вариант осуществления компенсатора толщины ткани, прикрепленного к упорному элементу;

На ФИГ. 136 представлен вид в разрезе с пространственным разделением деталей упорного элемента и компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 137 изображен компенсатор, показанный на ФИГ. 136, прикрепленный к упорному элементу;

На ФИГ. 138 представлено частичное перспективное изображение компенсатора толщины ткани и режущего элемента, рассекающего компенсатор толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 139 представлен частичный вид в разрезе альтернативного варианта осуществления компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 140 представлен частичный вид в разрезе другого альтернативного варианта осуществления компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 141 изображен компенсатор толщины ткани, содержащий множество отверстий неправильной и/или несимметричной формы, в соответствии с различными вариантами осуществления;

На ФИГ. 142 представлен частичный вид в разрезе компенсатора толщины ткани, прикрепленного к упорному элементу хирургического сшивающего аппарата в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 143 представлено перспективное изображение цельнотянутого экструдированного кожуха, или наружной трубки, компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 144 представлено перспективное изображение другого цельнотянутого экструдированного кожуха, или наружной трубки, компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 145 представлено перспективное изображение волокон окисленной регенерированной целлюлозы;

На ФИГ. 146 представлено перспективное изображение волокон окисленной регенерированной целлюлозы, которые короче, чем волокна, показанные на ФИГ. 145;

На ФИГ. 147 представлено схематическое изображение волокон, показанных на ФИГ. 145, сплетенных в нить с использованием волокон, показанных на ФИГ. 146;

На ФИГ. 148 изображена нить, показанная на ФИГ. 147 после того, как она была разрыхлена и по меньшей мере частично надрезана;

На ФИГ. 149 изображен захватывающий зажим, вставленный через кожух, или наружную трубку, компенсатора толщины ткани и размещенный для захвата нити, показанной на ФИГ. 147;

На ФИГ. 150 изображен захватывающий зажим, показанный на ФИГ. 149, после выведения из кожуха, и нить, показанная на ФИГ. 147 после протягивания через кожух;

На ФИГ. 151 изображен кожух и нить, показанные на ФИГ. 150, после разделения на сегменты;

На ФИГ. 152 изображены концы кожуха после термической сварки и/или герметизации;

На ФИГ. 153 изображен процесс создания компенсатора толщины ткани без боковых швов;

На ФИГ. 154 изображен упорный элемент хирургического сшивающего аппарата и множество компенсаторов, которые могут быть избирательно прикреплены к упорному элементу, при этом каждый из компенсаторов содержит совокупность капиллярных каналов;

На ФИГ. 155 представлена горизонтальная проекция компенсатора, выполненного с возможностью прикрепления к упорному элементу;

На ФИГ. 156 представлен подробный вид части компенсатора, показанного на ФИГ. 155;

На ФИГ. 157 представлено перспективное изображение концевого захвата хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 158 представлено другое перспективное изображение концевого захвата, показанного на ФИГ. 157, показывающее жидкость, помещенную в компенсатор толщины ткани концевого захвата;

На ФИГ. 159 представлено другое перспективное изображение концевого захвата, показанного на ФИГ. 159, при этом компенсатор прикреплен к упорному элементу концевого захвата;

На ФИГ. 160 представлен подробный вид совокупности капиллярных каналов на компенсаторе, показанном на ФИГ. 159;

На ФИГ. 161 представлен вид с пространственным разделением деталей компенсатора, содержащего множество слоев в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 162 представлен вид с пространственным разделением деталей компенсатора и упорного элемента хирургического сшивающего аппарата в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 163 представлен частичный вид в разрезе компенсатора и упорного элемента, показанных на ФИГ. 162;

На ФИГ. 164 представлен вид с пространственным разделением деталей компенсатора, содержащего ячеистую матрицу для врастания ткани, в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 165 представлено перспективное изображение компенсатора, показанного на ФИГ. 164

На ФИГ. 166 представлено перспективное изображение волокнистого слоя материала для компенсатора;

На ФИГ. 167 представлено перспективное изображение множества волокнистых слоев, уложенных один на другой, в соответствии по меньшей мере с одним вариант