Способы лечения патологий позвоночника

Способы лечения патологий позвоночника

Иллюстрации

Показать все

Реферат

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ

[001] Настоящее изобретение, помимо прочего, относится к способам лечения заболеваний позвоночника у пациента.

ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

[002] Спинной мозг представляет собой длинный, тонкий, трубчатый узел нервной ткани и опорных клеток, отходящий от головного мозга (в частности, от продолговатого мозга). Головной мозг и спинной мозг образуют центральную нервную систему. Спинной мозг проходит книзу до пространства между первым и вторым поясничными позвонками, и не проходит по всей длине позвоночного столба.

[003] Основной функцией спинного мозга является передача нервных сигналов между головным мозгом и другими участками тела, но спинной мозг также содержит нервные цепи, способные независимо управлять множеством рефлексов, и центральные генераторы упорядоченной активности. Спинной мозг выполняет три основные функции: а) служит в качестве проводника моторной информации, проходящей книзу по спинному мозгу, б) служит в качестве проводника сенсорной информации, проходящей кверху по спинному мозгу, и в) выполняет роль центра координации некоторых рефлексов.

[004] Патологии спинного мозга могут возникать в результате разнообразных патологических процессов, включая травмы. Вне зависимости от патогенеза, патологии спинного мозга могут приводить к значительным нарушениям моторной, сенсорной или автономной функции.

[005] Повреждения спинного мозга могут быть вызваны травмой позвоночного столба (растяжением, ушибом, сдавливанием, разрывом, резаным повреждением, и т.д.). Позвонки или межпозвоночные диски могут быть разрушены, что приводит к проникающему повреждению спинного мозга острым обломком кости. Пациенты с повреждениями спинного мозга обычно испытывают потерю чувствительности в различных частях тела. В более легких случаях, пациент может испытывать утрату работоспособности лишь кисти или стопы. Более тяжелые повреждения могут приводить к параплегии, тетраплегии или полному параличу тела ниже травмированного участка спинного мозга.

[006] Повреждение аксонов верхних моторных нейронов спинного мозга приводит к характерным односторонним расстройствам. Указанные расстройства включают гиперрефлексию, гипертонию и мышечную слабость.

[007] Повреждение нижних моторных нейронов приводит к другим характерным расстройствам. Данные повреждения не приводят к общим односторонним расстройствам; характер расстройства зависит от конкретных поврежденных миотом. Кроме того, повреждение нижних моторных нейронов характеризуется мышечной слабостью, гипотонией, гипорефлексией и мышечной атрофией.

[008] В результате повреждения позвоночника могут возникать спинальный шок и нейрогенный шок. Спинальный шок обычно является временным, длится лишь 24-48 часов, и представляет собой временную потерю сенсорных и моторных функций. Нейрогенный шок длится несколько недель и может приводить к потере тонуса мышц вследствие бездействия мышц ниже поврежденного участка.

СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[009] В одном из примеров реализации настоящее изобретение обеспечивает способ лечения пациента, страдающего от патологии позвоночника, включающий этапы, согласно которым: (а) прикрепляют устройство к стопе пациента, причем указанное устройство содержит средства прикрепления к стопе, опорный элемент, функционально прикрепленный к указанным средствам фиксации, и выполненный с возможностью перемещения передний выступ и выполненный с возможностью перемещения задний выступ, причем указанный передний выступ и указанный задний выступ выполнены с возможностью взаимодействия с землей; (б) калибруют указанны задний выступ и указанный передний выступ с обеспечением сбалансированного положения, причем указанное сбалансированное положение включает положение, в котором указанное устройство обеспечивает сниженную инверсию, сниженную эверсию или как сниженную инверсию, так и сниженную эверсию стопы указанного пациента в ходе опорных фаз; и (в) прикрепляют указанный задний выступ и указанный передний выступ к указанному опорному элементу; посредством чего осуществляют лечение пациента, страдающего от патологии позвоночника, с обеспечением пациенту возможности ходить. [010] В другом примере реализации обеспечен способ уменьшения болевых ощущений, связанных с патологией позвоночника, у пациента, страдающего от патологии позвоночника, включающий этапы, согласно которым: (а) прикрепляют устройство к стопе пациента, причем указанное устройство содержит средства прикрепления к стопе, опорный элемент, функционально прикрепленный к указанным средствам прикрепления, и выполненный с возможностью перемещения передний выступ и выполненный с возможностью перемещения задний выступ, причем указанный передний выступ и указанный задний выступ выполнены с возможностью взаимодействия с землей; (б) калибруют указанный задний выступ и указанный передний выступ с обеспечением сбалансированного положения, причем указанное сбалансированное положение включает положение, в котором указанное устройство обеспечивает сниженную инверсию, сниженную эверсию или как сниженную инверсию, так и сниженную эверсию стопы указанного пациента в ходе опорных фаз; и (в) прикрепляют указанный задний выступ и указанный передний выступ к указанному опорному элементу, посредством чего обеспечивают уменьшение болевых ощущений, связанных с патологией позвоночника, у пациента, страдающего от патологии позвоночника, с обеспечением пациенту возможности ходить.

[011] В некоторых примерах реализации калибровка включает регулирование: (а) упругости указанного переднего выступа, указанного заднего выступа, или обоих указанных выступов; (б) жесткости указанного переднего выступа, указанного заднего выступа, или обоих указанных выступов; (в) эластичности указанного переднего выступа, указанного заднего выступа, или обоих указанных выступов; (г) или любой комбинации (а), (б) и (в). В других примерах реализации калибровка также включает балансировку в момент подъема на носки. Согласно дополнительным примерам реализации калибровка включает регулирование: (а) высоты указанного переднего выступа, указанного заднего выступа, или обоих указанных выступов; (б) выпуклости указанного переднего выступа, указанного заднего выступа, или обоих указанных выступов; (в) веса указанного переднего выступа, указанного заднего выступа, или обоих указанных выступов; (г) и комбинации (а), (б) и (в).

[012] Согласно некоторым примерам реализации сбалансированное положение также включает положение, в котором указанное устройство придает стопе указанного пациента сниженный вальгус, варус, дорсальный или плантарный момент в области лодыжки.

[013] Согласно дополнительным примерам реализации задний выступ представляет собой луковицеобразный выступ, указанный передний выступ представляет собой луковицеобразный выступ, или указанный задний выступ и указанный передний выступ представляют собой луковицеобразные выступы.

[014] В других примерах реализации задний выступ и передний выступ закреплены на указанном опорном элементе с возможностью перемещения. В некоторых примерах реализации задний выступ выполнен с возможностью перемещения внутри участка пяточной опоры указанного опорного элемента. В других примерах реализации передний выступ выполнен с возможностью перемещения внутри участка опоры фаланг или плюсны указанного опорного элемента. В некоторых примерах реализации передний выступ, указанный задний выступ или их комбинация имеет поперечное сечение конической формы, причем указанное поперечное сечение конической формы включает по меньшей мере одну из круглой, эллиптической, параболической и гиперболической форм. В другом примере реализации передний выступ имеет форму, отличную от формы указанного заднего выступа.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

[015] Настоящее изобретение более подробно раскрыто в нижеследующем подробном описании, приведенном со ссылкой на сопутствующие чертежи, на которых:

[016] На фиг. 1 показано упрощенное изображение предмета обуви, изготовленного и выполненного с возможностью работы в соответствии с примером реализации настоящего изобретения;

[017] На фиг. 2 и 3 показаны упрощенные виды сбоку и сзади, соответственно, предмета обуви по фиг. 1;

[018] На фиг. 4 показан упрощенный вид сверху предмета обуви по фиг. 1, причем показаны признаки других примеров реализации настоящего изобретения;

[019] На фиг. 5 показано упрощенное изображение взаимного расположения переднего и заднего выступов на опорном элементе согласно примерам реализации настоящего изобретения.

[020] На фиг. 6 показано упрощенное изображение другого взаимного расположения переднего и заднего выступов на опорном элементе согласно примерам реализации настоящего изобретения.

[021] На фиг. 7 показано упрощенное изображение кроссовки, изготовленной и выполненной с возможностью работы в соответствии с примером реализации настоящего изобретения, причем высота заднего выступа кроссовки больше высоты переднего выступа;

[022] На фиг. 8 показано упрощенное изображение кроссовки, изготовленной и выполненной с возможностью работы в соответствии с примером реализации настоящего изобретения, причем высота переднего выступа кроссовки больше высоты заднего выступа;

[023] На фиг. 9 показаны максимальные границы участка размещения переднего и заднего выступов относительно опорной поверхности согласно примерам реализации настоящего изобретения;

[024] На фиг. 10 показаны границы рабочего участка размещения переднего и заднего выступов относительно опорной поверхности согласно примерам реализации настоящего изобретения.

[025] На фиг. 13А показан изометрический вид выступа, подходящего для использования в предмете обуви, согласно примерам реализации настоящего изобретения.

[026] На фиг. 13 В показан вид спереди выступа, подходящего для использования в предмете обуви, согласно примерам реализации настоящего изобретения.

[027] На фиг. 13С показан вид сбоку выступа, подходящего для использования в предмете обуви, согласно примерам реализации настоящего изобретения.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[028] В одном из примеров реализации настоящее изобретение обеспечивает способ лечения пациента, страдающего от заболевания позвоночника, патологии позвоночника, повреждения позвоночника, и/или патологии, связанной с позвоночником, включающий этапы, согласно которым: (а) прикрепляют устройство к стопе пациента, причем устройство содержит средства прикрепления к стопе, опорный элемент, функционально прикрепленный к средствам прикрепления, и выполненный с возможностью перемещения или передвижения передний выступ и выполненный с возможностью перемещения или передвижения задний выступ, причем передний выступ и задний выступ выполнены с возможностью взаимодействия с землей; (б) калибруют задний выступ и передний выступ с обеспечением сбалансированного положения; и (в) прикрепляют указанные задний выступ и передний выступ к опорному элементу. В некоторых примерах реализации сбалансированное положение включает положение, в котором устройство обеспечивает сниженную инверсию, сниженную эверсию или как сниженную инверсию, так и сниженную эверсию стопы пациента в ходе опорных фаз.

[029] В другом примере реализации пациент способен ходить. В другом примере реализации пациент способен ходить при помощи вспомогательного приспособления, такого как, без ограничения, трость. В другом примере реализации пациент способен ходить без посторонней помощи. В другом примере реализации под ʺходьбойʺ понимают смещение баланса и опорной базы с одной ноги на другую с сопутствующим перемещением в некотором направлении. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[030] В другом примере реализации пациент, лечение которого может быть осуществлено посредством способов настоящего изобретения, способен ходить. В другом примере реализации пациент, лечение которого может быть осуществлено посредством способов настоящего изобретения, способен ходить при помощи протеза. В другом примере реализации пациент, лечение которого может быть осуществлено посредством способов настоящего изобретения, способен ходить при помощи ножного протеза. В другом примере реализации пациент, лечение которого может быть осуществлено посредством способов настоящего изобретения, способен ходить и имеет стопы или стоповидные протезы для размещения на них устройства (предмета обуви). Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[031] В другом примере реализации пациент, страдающий от патологии позвоночника, исключающей возможность ходьбы (такой как повреждение спинного мозга категорий А, В или С по шкале ASIA, боковой амиотрофический склероз, и т.д.), не способен извлечь пользы из способов настоящего изобретения. В другом примере реализации раскрытые в настоящем описании способы обеспечивают лечение пациента, способного ходить и страдающего от любой патологии позвоночника, связанной с нервной системой (центральной или периферической) или опорно-двигательных конструкций позвоночника и таза. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[032] В другом примере реализации настоящее изобретение обеспечивает способ уменьшения болевых ощущений, вызванных патологией позвоночника, включающий этапы, согласно которым: (а) прикрепляют устройство к стопе пациента, причем устройство содержит средства прикрепления к стопе, опорный элемент, функционально прикрепленный к средствам прикрепления, и выполненный с возможностью перемещения или передвижения передний выступ и выполненный с возможностью перемещения или передвижения задний выступ, причем передний выступ и задний выступ выполнены с возможностью взаимодействия с землей; (б) калибруют задний выступ и передний выступ с обеспечением сбалансированного положения, причем сбалансированное положение включает положение, в котором устройство обеспечивает сниженную инверсию, сниженную эверсию или как сниженную инверсию, так и сниженную эверсию стопы пациента в ходе опорных фаз; и (в) прикрепляют указанные задний выступ и передний выступ к опорному элементу; посредством чего обеспечивают уменьшение болевых ощущений, связанных с патологией позвоночника, у пациента, страдающего от патологии позвоночника, с обеспечением пациенту возможности ходить. В другом примере реализации снижение эверсии, инверсии или как эверсии, так и инверсии обеспечено при опоре на пятку, при ответе на нагрузку, в средней опорной фазе и при отрыве носка.

[033] В другом примере реализации походка или ходьба включает опорные фазы. В другом примере реализации опорные фазы включают исходное соприкосновение стопы с землей, перенос веса тела на опорную ногу (ответ на нагрузку), среднюю опорную фазу, отрыв пятки и отталкивание. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[034] В некоторых примерах реализации калибровка также включает балансировку в момент подъема на носки. В другом примере реализации балансировка в момент подъема на носки включает корректировку случаев, в которых пятку отрывают от земли раньше по сравнению с нормальной походкой, так называемого раннего подъема на носки. В другом примере реализации обычный характер движения представляет собой хлестообразное движение кверху и к центру. В другом примере реализации корректировка включает подъем заднего выступа, в результате которого лодыжка перемещается по направлению к положению, в котором подошва согнута. Указанного результата достигают путем введения прокладки длиной 0,5-8 мм (прокладка представляет собой средства образования или придания отличной высоты или отличной степени выступания) между выступом и нижней поверхностью 24 или низом подошвы, в результате чего которого лодыжка перемещается по направлению к положению, в котором подошва согнута. В другом примере реализации поднятие выступа увеличивает высоту выступа. В другом примере реализации, для уменьшения болевых ощущений в поясничном отделе, между устройством и задним выступом под левой и правой ногами была прикреплена и зафиксирована жесткая прокладка. Подобная конфигурация обеспечивает незначительно согнутое положение обеих лодыжек, приводящее поясничный отдел позвоночника в более вытянутое положение. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[035] В другом примере реализации балансировка в момент подъема на носки включает корректировку случаев, называемых запоздалым подъемом на носки. В другом примере реализации запоздалый подъем на носки отмечен в виде колебательного медиального и бокового перемещения стопы. В другом примере реализации корректировка включает подъем переднего выступа, в результате которого лодыжка перемещается по направлению к положению, в котором подошва незначительно выгнута кзади. Указанного результата в некоторых примерах реализации достигают путем введения прокладки длиной 0,5-8 мм между выступом и нижней поверхностью 24 или низом подошвы, в результате чего которого лодыжка перемещается по направлению к положению, в котором подошва незначительно выгнута кзади. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения. [036] В другом примере реализации раскрытые в настоящем описании способы относятся к способам улучшения проприорецепции и/или кинестетического управления при ходьбе указанного пациента, страдающего от патологии позвоночника. В другом примере реализации раскрытые в настоящем описании способы основаны на неожиданном открытии, заключающемся в том, что при изменении центра давления, в которой стопа соприкасается с землей, может быть осуществлено лечение или даже полное излечение патологий позвоночника и/или эффектов, вызванных патологиями позвоночника, таких как болевые ощущения или неправильная походка. В другом примере реализации изменение центра давления, в котором стопа соприкасается с землей, осуществляют путем калибровки устройства (обуви) по настоящему изобретению. В другом примере реализации положение центра давления изменяют или корректируют посредством помехи, созданной раскрытым в настоящем описании выступом. В другом примере реализации устройство по настоящему изобретению корректирует положение центра давления, и следовательно, меняет характер движения нижней конечности. В другом примере реализации устройство по настоящему изобретению корректирует положение центра давления, и следовательно, меняет характер движения мышц поясничного отдела. В другом примере реализации устройство по настоящему изобретению корректирует положение центра давления, и следовательно, меняет характер движения или нагрузок на позвоночник и соседние с ним скелетно-мышечные ткани. В другом примере реализации способы по настоящему изобретению обеспечивают контролируемое изменение характера перемещения и одновременно способны помочь избежать повреждения, ранения, травмы или комбинации указанных несчастных случаев (таких как, без ограничения, падения, расстройства походки, нарушения нервномышечного управления или работы нижних конечностей) у пациента посредством использования устройства, что по существу позволяет успешно реализовать раскрытые в настоящем описании способы. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[037] В другом примере реализации способы по настоящему изобретению подразумевают выполнение пациентом, носящим устройство, физической деятельности, такой как ходьба, нахождение в стоячем положении, приготовление пищи или вставание со стула, с носимым на обоих стопах устройством. В другом примере реализации устройство представляет собой обувь, содержащую по меньшей мере два выступа, причем в ходе осуществления физической деятельности, такой как ходьба, нахождение в стоячем положении, приготовление пищи или вставание со стула, с носимым на обоих стопах устройством, с землей соприкасаются исключительно выступы. В другом примере реализации устройство представляет собой обувь, содержащую по меньшей мере два выступа, причем в ходе осуществления физической деятельности, такой как ходьба, нахождение в стоячем положении, приготовление пищи или вставание со стула, с носимым на обоих стопах устройством, с землей соприкасаются преимущественно выступы. В другом примере реализации устройство представляет собой обувь, содержащую по меньшей мере два выступа, причем в ходе всех опорных фаз с землей соприкасаются исключительно выступы. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[038] В другом примере реализации под термином ʺпреимущественноʺ понимают свыше 50% временного периода соприкосновения с землей. В другом примере реализации под термином ʺпреимущественноʺ понимают свыше 60% временного периода соприкосновения с землей. В другом примере реализации под термином ʺпреимущественноʺ понимают свыше 70% временного периода соприкосновения с землей. В другом примере реализации под термином ʺпреимущественноʺ понимают свыше 80% временного периода соприкосновения с землей. В другом примере реализации под термином ʺпреимущественноʺ понимают свыше 90% временного периода соприкосновения с землей. В другом примере реализации под термином ʺпреимущественноʺ понимают свыше 95% временного периода соприкосновения с землей. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[039] В другом примере реализации временной период соприкосновения с землей представляет собой измеряемый в секундах период (промежуток времени), в ходе которого часть предмета обуви соприкасается с поверхностью земли. В другом примере реализации временной период соприкосновения с землей представляет собой измеряемый в секундах период (промежуток времени), в ходе которого часть предмета обуви соприкасается с поверхностью земли при ходьбе и/или нахождении в стоячем положении. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

Целевой контингент

[040] В другом примере реализации пациент, способный извлечь пользу из раскрытых в настоящем описании способов, страдает от патологии позвоночника. В другом примере реализации пациент, способный извлечь пользу из раскрытых в настоящем описании способов, страдает от патологии позвоночника, такой как, без ограничения: сколиоз, поражающее суставы позвоночника воспаление, анкилозирующий спондилоартрит, расстройство шейного отдела позвоночника, спондилез, шейный спондилез, смещение межпозвоночного диска, синдром фибромиалгии, шейный лимфаденит, синдром оперированного позвоночника, эпидуральный фиброз, межпозвоночная грыжа, нестабильность сегмента позвоночника, снижение давления на корешок нерва, арахномеиингит, необратимое повреждение корешка нерва, заболевание фасеточного сустава, боль в спине или патология позвоночника, боль в пояснице или патология позвоночника, остеохондроз, разрыв межпозвоночного диска, ишиас, доброкачественные или злокачественные новообразования головного и спинного мозга, астроцитома спинного мозга, сирингомиелия, спинальная мышечная атрофия, кифоз или любая комбинация вышеперечисленных патологий. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения. В другом примере реализации способный извлечь пользу из раскрытых в настоящем описании способов пациент страдает от неспецифической боли в спине. В другом примере реализации способный извлечь пользу из раскрытых в настоящем описании способов пациент страдает от неспецифической боли в шее. В другом примере реализации неспецифическая боль в спине или шее является хронической (постоянной).

[041] В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, способен извлечь пользу из способов настоящего изобретения. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от растяжения мышцы. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от грыжи межпозвоночного диска. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от спондилоартропатии. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от анкилозирующего споидилоартрита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от сакроилеита и LE олигоартрита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от сколиоза. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от гиперлордоза. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от дисцита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от тугоподвижности позвоночника. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от инфекционного заболевания, вызванного золотистым стафилококком. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от вертебрального остеомиелита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от острой поперечной миелопатии. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[042] В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от первичных новообразований спинного мозга или позвоночного столба (остеогенной саркомы, нейробластомы). В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от метастатических опухолей (нейробластомы). В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от злокачественного поражения костного мозга (лейкемии, лимфомы). В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от менструальных болей. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от эндометриоза. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[043] В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от поясничной боли. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от растяжения мышечно-связочного аппарата. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от остеоартрита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от компрессионного перелома. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от пиелонефрита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от спондилолистеза. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от метастатической злокачественной опухоли. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от стеноза позвоночного канала или центрального стеноза позвоночного канала. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от перелома поперечного отростка. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от рака поджелудочной железы. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от сакроилеита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от синдрома конского хвоста. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от вертебрального остеомиелита. В другом примере реализации пациент, страдающий отболи в спине или патологии позвоночника, страдает от эпидурального абсцесса. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от раздражения корешка нерва. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от дегенеративных изменений структур позвоночника. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от неспецифической боли в позвоночнике. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[044] В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от радикулита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от гипертрофии связок. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от спазма глубоких поясничных мышц. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от глубокого вертлужного бурсита. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от парестезии. В другом примере реализации пациент, страдающий от боли в спине или патологии позвоночника, страдает от автономной гиперрефлексии. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[045] В другом примере реализации пациент, страдающий от патологии позвоночника, страдает от патологии, связанной с любым из семи шейных позвонков. В другом примере реализации пациент, страдающий от патологии позвоночника, страдает от патологии, связанной с мышцами, связками, мягкими тканями, или любой комбинацией указанных структур, расположенных в непосредственной близости от позвоночника. В другом примере реализации пациент, страдающий от патологии позвоночника, страдает от боли в шее или расстройства шейного отдела. В другом примере реализации пациент, страдающий от патологии позвоночника, страдает от нейронной патологии, связь которой с патологией позвоночника установлена. В другом примере реализации пациент, страдающий от патологии позвоночника, страдает от болевых и других ощущений. В другом примере реализации пациент, страдающий от патологии позвоночника, страдает от нарушений движения, но по-прежнему способен ходить. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[046] В другом примере реализации раскрытые в настоящем описании способы реализуют путем калибровки переднего выступа, заднего выступа или обоих выступов. В другом примере реализации раскрытые в настоящем описании способы включают ношение устройства и выполнение с ним повседневной деятельности, такой как ходьба, домашние дела и т.д. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

[047] В другом примере реализации задний выступ, передний выступ или оба выступа калибруют в левом и в правом предмете обуви с достижением положения, в котором обеспечены сниженная инверсия и/или сниженная эверсия лодыжки. В другом примере реализации задний выступ, передний выступ или оба выступа калибруют в левом и в правом предмете обуви с достижением положения, в котором обеспечены сниженная инверсия и/или сниженная эверсия стопы. В другом примере реализации задний выступ, передний выступ или оба выступа затем фиксируют, а пациенту предоставляют план лечения, в котором подробно представлены временные промежутки, в течение которых пациент должен каждый день носить устройство. В плане лечения также подробно описано, какая доля всего времени ношения устройства должна приходиться на деятельность с нагрузкой (т.е. нагрузкой на стопы). Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

Калибровка

[048] В другом примере реализации калибровка выступа включает калибровку выпуклости, калибровку высоты, калибровку веса, калибровку положения, калибровку основного диаметра или любую комбинацию указанных калибровок, и включает уменьшение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение походки, замедление или прекращение ухудшения физического состояния указанного пациента, или любую комбинацию указанных процессов. В другом примере реализации увеличение выпуклости приводит к дифференциальному возбуждению мышечной активности. В другом примере реализации увеличение выпуклости приводит к дифференциальному набору мышечной массы.

[049] В другом примере реализации, выступ по настоящему изобретению имеет низкую выпуклость, обозначенную как выпуклость А, низко-среднюю выпуклость, обозначенную как выпуклость В, среднюю выпуклость, обозначенную как выпуклость С, средне-высокую выпуклость, обозначенную как выпуклость D, или высокую выпуклость, обозначенную как выпуклость D. В другом примере реализации выступ по настоящему изобретению имеет основной диаметр от 55 до 120 мм. В другом примере реализации выступ по настоящему изобретению имеет основной диаметр от 75 до 100 мм. [050] В другом примере реализации, выпуклость А имеет основной диаметр 70-100 мм и высоту, представляющую собой перпендикулярную линию, соединяющую верхнюю точку и основание, составляющую 10-13 мм. В другом примере реализации, выпуклость В имеет основной диаметр 70-100 мм и высоту, представляющую собой перпендикулярную линию, соединяющую верхнюю точку и основание, составляющую 14-16 мм. В другом примере реализации, выпуклость С имеет основной диаметр 70-100 мм и высоту, представляющую собой перпендикулярную линию, соединяющую верхнюю точку и основание, составляющую 16-18 мм. В другом примере реализации, выпуклость D имеет основной диаметр 70-100 мм и высоту, представляющую собой перпендикулярную линию, соединяющую верхнюю точку и основание, составляющую 19-22 мм. В другом примере реализации верхняя точка соприкасается с землей.

[051] В другом примере реализации размещение (представляющее собой функцию исходного этапа размещения выступа согласно настоящему изобретению) и калибровка выступа включают внесение дифференциальной помехи при ходьбе. В другом примере реализации, термин ʺпомехаʺ охватывает нарушение, прерывание, промежуточное прерывание, пертурбацию, препятствование или любую комбинацию указанных действий. В другом примере реализации возможность точной регулировки внесенной помехи под стопой пациента позволяет минимизировать инверсию и/или эверсию согласно настоящему описанию. В другом примере реализации сбалансированное положение включает положение, в котором устройство обеспечивает сниженную инверсию, сниженную эверсию или сниженную инверсию и эверсию стоп пациента в ходе опорных фаз. Каждая из указанных вероятностей представляет собой отдельный пример реализации настоящего изобретения.

Лечение

[052] В другом примере реализации лечение представляет собой уменьшение болевых ощущений. В другом примере реализации лечение представляет собой облегчение болевых ощущений. В другом примере реализации лечение представляет соб