Компенсатор толщины ткани, содержащий множество лекарственных препаратов

Компенсатор толщины ткани, содержащий множество лекарственных препаратов

Иллюстрации

Показать все

Реферат

ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Настоящее изобретение относится к хирургическим аппаратам и, в различных вариантах осуществления, к хирургическим рассекающим и сшивающим аппаратам и используемым в них картриджам со скобками, которые разработаны для рассечения и сшивания скобками ткани.

ИЗЛОЖЕНИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Следующее представляет собой неполный перечень вариантов осуществления настоящего изобретения, которые заявлены или могут быть заявлены.

1. Компенсатор, прикрепляемый к упорному элементу сшивающего аппарата, причем упорный элемент содержит формирующую поверхность, и при этом компенсатор содержит:

сжимаемый корпус компенсатора, содержащий:

множество первых контейнеров; и

множество вторых контейнеров, при этом каждый второй контейнер расположен между двумя или более первыми контейнерами;

первое лекарственное средство, расположенное внутри каждого первого контейнера;

второе лекарственное средство, расположенное внутри каждого второго контейнера, при этом первое лекарственное средство отличается от второго лекарственного средства; и

прикрепляющую часть, выполненную с возможностью прикрепления к упорному элементу.

2. Компенсатор по варианту осуществления 1, в котором первое лекарственное средство содержит первый порошок и второе лекарственное средство содержит второй порошок.

3. Компенсатор по варианту осуществления 1 или варианту осуществления 2, в котором первое лекарственное средство содержит альгинат и второе лекарственное средство содержит кальций.

4. Компенсатор по любому предыдущему варианту осуществления, в котором корпус компенсатора содержит продольную ось, и при этом первые контейнеры и вторые контейнеры расположены в чередующемся порядке вдоль продольной оси.

5. Компенсатор по любому предыдущему варианту осуществления, в котором первые контейнеры и вторые контейнеры расположены в чередующемся порядке.

6. Компенсатор по любому предыдущему варианту осуществления, в котором первое лекарственное средство содержит нетканую окисленную регенерированную целлюлозу.

7. Сшивающий узел для использования со сшивающим аппаратом, при этом сшивающий узел содержит:

упорный элемент, содержащий:

множество формирующих поверхностей; и

паз, выполненный с возможностью приема режущего элемента;

компенсатор, прикрепленный к упорному элементу, в котором компенсатор содержит множество первых контейнеров, выровненных с пазом, и множество вторых контейнеров, выровненных с пазом, и при этом первые контейнеры и вторые контейнеры выполнены с возможностью рассечения режущим элементом;

первое лекарственное средство, расположенное внутри каждого первого контейнера; и

второе лекарственное средство, расположенное внутри каждого второго контейнера, при этом первое лекарственное средство отличается от второго лекарственного средства.

8. Сшивающий узел по варианту осуществления 7, в котором паз определяет траекторию режущего элемента и в котором первые контейнеры и вторые контейнеры расположены в направлении, поперечном этой траектории.

9. Сшивающий узел по варианту осуществления 7 или варианту осуществления 8, в котором компенсатор содержит прикрепляемую часть, выполненную с возможностью посадки в паз, и при этом прикрепляющая часть выполнена с возможностью рассечения режущим элементом.

10. Сшивающий узел по любому из вариантов осуществления 7-9, в котором первое лекарственное средство содержит первый порошок и второе лекарственное средство содержит второй порошок.

11. Сшивающий узел по любому из вариантов осуществления 7-9, в котором первое лекарственное средство содержит альгинат и второе лекарственное средство содержит кальций.

12. Сшивающий узел по любому из вариантов осуществления 7-11, в котором первые контейнеры и вторые контейнеры расположены в чередующемся порядке вдоль паза.

13. Сшивающий узел для использования со сшивающим аппаратом, при этом сшивающий узел содержит:

упорный элемент, содержащий:

множество формирующих поверхностей; и

продольный паз;

режущий элемент, выполненный с возможностью перемещения в пазе;

компенсатор, прикрепленный к упорному элементу, при этом компенсатор содержит множество первых боковых полостей, выступающих по боковой линии по отношению к пазу, и множество вторых боковых полостей, выступающих по боковой линии по отношению к пазу, и в котором режущий элемент выполнен с возможностью рассечения первых боковых полостей и вторых боковых полостей;

первое лекарственное средство, расположенной в каждой первой боковой полости; и

второе лекарственное средство, расположенное в каждой второй боковой полости, при этом первое лекарственное средство отличается от второго лекарственного средства.

14. Сшивающий узел по варианту осуществления 13, в котором компенсатор содержит прикрепляемую часть, выполненную с возможностью посадки в продольном пазе, при этом режущий элемент выполнен с возможностью рассечения прикрепляющей части.

15. Сшивающий узел по варианту осуществления 13 или варианту осуществления 14, в котором первое лекарственное средство содержит первый порошок и второе лекарственное средство содержит второй порошок

16. Сшивающий узел по любому из вариантов осуществления 13-15, в котором первое лекарственное средство содержит альгинат и второе лекарственное средство содержит кальций.

17. Сшивающий узел по любому из вариантов осуществления 13-16, в котором вспомогательные первые боковые полости и вторые боковые полости расположены в чередующемся порядке вдоль продольного паза.

18. Сшивающий узел по любому из вариантов осуществления 13-17, в котором продольный паз обозначает продольную ось, и при этом первая боковая полости и вторая боковая полость, каждая, обозначают боковую ось, перпендикулярную продольной оси.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

Особенности и преимущества настоящего изобретения, а также способ их достижения станут более очевидны, а само изобретение станет более понятным после ознакомления со следующим описанием вариантов осуществления изобретения в совокупности с сопроводительными чертежами, на которых:

На ФИГ. 1 представлен вид в сечении варианта осуществления хирургического аппарата.

На ФИГ. 1A представлен вид в перспективе одного варианта осуществления имплантируемого картриджа со скобками.

На ФИГ. 1B-1E представлены части концевого захвата, зажимающего и сшивающего ткань, с имплантируемым картриджем со скобками.

На ФИГ. 2 представлен частичный вид сбоку в сечении другого концевого захвата, соединенного с частью хирургического аппарата, причем концевой захват поддерживает хирургический картридж со скобками, а его упорный элемент находится в открытом положении.

На ФИГ. 3 представлен другой частичный вид сбоку в сечении концевого захвата, представленного на ФИГ. 2, в закрытом положении.

На ФИГ. 4 представлен другой частичный вид сбоку в сечении концевого захвата, представленного на ФИГ. 2 и 3, на котором пластина ножа начинает продвижение через концевой захват.

На ФИГ. 5 представлен другой частичный вид сбоку в сечении концевого захвата, представленного на ФИГ. 2-4, на котором пластина ножа частично продвинута через него.

На ФИГ. 6A-6D представлено схематическое изображение деформации хирургической скобки, расположенной в сминаемом корпусе картриджа со скобками в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 7A представлено схематическое изображение скобки, расположенной в сминаемом корпусе картриджа со скобками.

На ФИГ. 7B представлено схематическое изображение сминаемого корпуса картриджа со скобками, показанного на ФИГ. 7A, в процессе его сминания упорным элементом;

На ФИГ. 7C представлено схематическое изображение сминаемого корпуса картриджа со скобками, показанного на ФИГ. 7A, в процессе его дальнейшего сминания упорным элементом;

На ФИГ. 7D представлено схематическое изображение скобки, изображенной на 7A, в полностью сформированной конфигурации и сминаемого корпуса картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 7A, в полностью смятом состоянии;

На ФИГ. 8 представлен вид сверху картриджа со скобками в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления, содержащий скобки, вставленные в сминаемый корпус картриджа со скобками;

На ФИГ. 9 представлен вид в вертикальной проекции картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 8;

На ФИГ. 10 представлен вид в перспективе с пространственным разделением деталей альтернативного варианта осуществления сжимаемого картриджа со скобками, содержащего внутри скобки и систему выталкивания скобок в направлении упорного элемента;

На ФИГ. 10A представлен вид с частичным разрезом альтернативного варианта осуществления картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 10;

На ФИГ. 11 представлен вид в сечении картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 10;

На ФИГ. 12 представлен вид в вертикальном разрезе салазок, выполненных с возможностью пересекать картридж со скобками, изображенный на ФИГ. 10, и перемещать скобки в направлении упорного элемента;

На ФИГ. 13 представлен схематическое изображение выталкивателя скобки, который может быть поднят в направлении упорного элемента салазками, показанными на ФИГ. 12;

На ФИГ. 14 представлен вид в перспективе картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани для использования с хирургическим сшивающим аппаратом в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления изобретения;

На ФИГ. 15 представлен вид с частичным пространственным разделением деталей картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 14;

На ФИГ. 16 представлен вид с полным пространственным разделением деталей картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 14;

На ФИГ. 17 другой вид с пространственным разделением деталей картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 14, без обертки, покрывающей компенсатор толщины ткани;

На ФИГ. 18 представлен вид в перспективе корпуса, или опорной части, картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 14;

На ФИГ. 19 представлен вид в перспективе сверху салазок, выполненных с возможностью перемещения внутри картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 14, для введения в рабочее положение скобок из картриджа со скобками;

На ФИГ. 20 представлен вид в перспективе снизу салазок, представленных на ФИГ. 19;

На ФИГ. 21 представлен вид в вертикальном разрезе салазок, представленных на ФИГ. 19;

На ФИГ. 22 представлен вид в перспективе сверху выталкивателя, выполненного с возможностью удерживания одной или более скобок и с возможностью подъема вверх при помощи салазок, представленных на ФИГ. 19, для выталкивания скобок из картриджа со скобками;

На ФИГ. 23 представлен вид в перспективе снизу выталкивателя, представленного на ФИГ. 22;

На ФИГ. 24 представлена обертка, выполненная с возможностью по меньшей мере частичного окружения сжимаемого компенсатора толщины ткани картриджа со скобками;

На ФИГ. 25 представлен частичный вид в разрезе картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок, перемещаемых в ходе первой последовательности из невыпущенного положения в приведенное в действие положение;

На ФИГ. 26 представлен вид в вертикальном разрезе картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25;

На ФИГ. 27 представлен подробный вид в вертикальном разрезе картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25;

На ФИГ. 28 представлен вид с торца в сечении картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25;

На ФИГ. 29 представлен вид снизу картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25;

На ФИГ. 30 представлен подробный вид снизу картриджа со скобками, изображенного на ФИГ. 25;

На ФИГ. 31 представлен вид в продольном сечении упорного элемента в закрытом положении и картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок, перемещаемых в ходе первой последовательности из невыпущенного положения в приведенное в действие положение;

На ФИГ. 32 представлен другой вид в сечении упорного элемента и картриджа со скобками, показанного на ФИГ. 31, с изображением упорного элемента в открытом положении после завершения пусковой последовательности;

На ФИГ. 33 представлен частичный подробный вид картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 31, с изображением скобок в невыпущенном положении;

На ФИГ. 34 представлен вид в сечении в вертикальной проекции картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок в невыпущенном положении;

На ФИГ. 35 представлен подробный вид картриджа со скобками, представленного на ФИГ. 34;

На ФИГ. 36 представлен вид в вертикальной проекции упорного элемента в открытом положении и картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок в невыпущенном положении;

На ФИГ. 37 представлен вид в вертикальном разрезе упорного элемента в закрытом положении и картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок в невыпущенном положении и ткани, зажатой между упорным элементом и компенсатором толщины ткани;

На ФИГ. 38 представлен подробный вид упорного элемента и картриджа со скобками, представленных на ФИГ. 37;

На ФИГ. 39 представлен вид в вертикальном разрезе упорного элемента в закрытом положении и картриджа со скобками, содержащего жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, с изображением скобок в невыпущенном положении и более толстой ткани, расположенной между упорным элементом и картриджем со скобками;

На ФИГ. 40 представлен подробный вид упорного элемента и картриджа со скобками, изображенных на ФИГ. 39;

На ФИГ. 41 представлен вид в вертикальном разрезе упорного элемента и картриджа со скобками, представленных на ФИГ. 39, с изображением ткани разной толщины, расположенной между упорным элементом и картриджем со скобками;

На ФИГ. 42 представлен подробный вид упорного элемента и картриджа со скобками, изображенных на ФИГ. 39, как показано на ФИГ. 41;

На ФИГ. 43 представлено схематическое изображение компенсатора толщины ткани, который обеспечивает компенсацию различной толщины ткани, зажатой в различных скобках;

На ФИГ. 44 представлено схематическое изображение компенсатора толщины ткани, прикладывающего сжимающее давление к одному или более сосудам, пересеченным рядом скобок;

На ФИГ. 45 представлено схематическое изображение ситуации, при которой одна или более скобок сформированы ненадлежащим образом;

На ФИГ. 46 представлено схематическое изображение компенсатора толщины ткани, способного обеспечить компенсацию ненадлежащим образом сформированных скобок;

На ФИГ. 47 представлено схематическое изображение компенсатора толщины ткани, расположенного на участке ткани, где пересекается множество рядов скобок;

На ФИГ. 48 представлено схематическое изображение ткани, захваченной скобкой;

На ФИГ. 49 представлено схематическое изображение ткани и компенсатора толщины ткани, захваченные скобкой;

На ФИГ. 50 представлено схематическое изображение ткани, захваченной скобкой;

На ФИГ. 51 представлено схематическое изображение толстой ткани и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 52 представлено схематическое изображение тонкой ткани и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 53 представлено схематическое изображение ткани промежуточной толщины и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 54 представлено схематическое изображение ткани другой промежуточной толщины и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 55 представлено схематическое изображение толстой ткани и компенсатора толщины ткани, захваченных скобкой;

На ФИГ. 56 показан частичный вид в сечении концевого захвата хирургического сшивающего аппарата, иллюстрирующий пусковой стержень и салазки для приведения в действие скобок в отведенном назад, невыпущенном положении;

На ФИГ. 57 показан другой частичный вид в сечении концевого захвата, представленного на ФИГ. 56, изображающий пусковой стержень и салазки для приведения в действие скобок в частично выдвинутом положении;

На ФИГ. 58 показан вид в сечении концевого зажима, представленного на ФИГ. 56, изображающий пусковой стержень в полностью выдвинутом, или приведенном в действие, положении;

На ФИГ. 59 показан вид в сечении концевого захвата, представленного на ФИГ. 56, изображающий пусковой стержень в отведенном назад, после приведения в действие, положении и салазки для приведения в действие скобок, оставшиеся в полностью приведенном в действие положении;

На ФИГ. 60 представлен подробный вид пускового стержня во отведенном назад положении, изображенном на ФИГ. 59;

На ФИГ. 61 представлен вид с пространственным разделением деталей узла держателя, включающего держатель и два компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 62 представлен вид в перспективе узла держателя, изображенного на ФИГ. 61.

На ФИГ. 63 представлен вид в перспективе упорного элемента, с которым может быть использован узел держателя, показанный на ФИГ. 61;

На ФИГ. 64 представлена иллюстрация, изображающая узел держателя, показанный на ФИГ. 61, вставленный в концевой захват хирургического сшивающего аппарата, который содержит упорный элемент и картридж со скобками;

На ФИГ. 65 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 61, находящегося в зацеплении с картриджем со скобками, изображенным на ФИГ. 64;

На ФИГ. 66 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 61, находящегося в зацеплении с картриджем со скобками, и упорный элемент, показанный на ФИГ. 64, изображающий упорный элемент в закрытом положении;

На ФИГ. 67 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 61, извлеченного из концевого захвата, изображенного на ФИГ. 64;

На ФИГ. 68 представлен вид в перспективе держателя;

На ФИГ. 69 представлен вид сбоку держателя, показанного на ФИГ. 68, с компенсаторами толщины ткани, прикрепленными к его нижней и верхней поверхностям, изображающий один из компенсаторов толщины ткани, находящемся в зацеплении с картриджем со скобками в хирургическом сшивающем аппарате, содержащем упорный элемент;

На ФИГ. 70 представлен вид сбоку, изображающий упорный элемент, показанный на ФИГ. 69, в закрытом положении;

На ФИГ. 71 представлен вид в перспективе с пространственным разделением деталей держателя и компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним альтернативным вариантом осуществления.

На ФИГ. 72 представлен вид в перспективе с пространственным разделением деталей компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 71, и упорного элемента хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 73 представлен вид сверху в перспективе с пространственным разделением деталей держателя и компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним альтернативным вариантом осуществления.

На ФИГ. 74 представлен вид снизу в перспективе с пространственным разделением деталей держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73;

На ФИГ. 75 представлен вид сверху в перспективе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, находящихся в зацеплении с хирургическим сшивающим аппаратом;

На ФИГ. 76 представлен вид снизу в перспективе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, находящихся в зацеплении с хирургическим сшивающим аппаратом, показанным на ФИГ. 75;

На ФИГ. 77 представлен вид сбоку в перспективе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, находящихся в зацеплении с хирургическим сшивающим аппаратом, показанным на ФИГ. 75;

На ФИГ. 78 представлен вид снизу в перспективе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, изображающий компенсатор толщины ткани, прикрепленный к упорному элементу хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 75;

На ФИГ. 79 представлен вид сверху в перспективе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73, изображающий компенсатор толщины ткани, прикрепленный к упорному элементу, показанному на ФИГ. 78;

На ФИГ. 80 представлен вид сбоку компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 73, прикрепленного упорному элементу, показанному на ФИГ. 78;

На ФИГ. 81 представлен вид в поперечном разрезе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73 и 74, прикрепленных к упорному элементу и желобу хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 82 представлен вид в поперечном разрезе держателя и компенсатора толщины ткани, показанных на ФИГ. 73 и 74, прикрепленных к упорному элементу и желобу хирургического сшивающего аппарата, показанных на ФИГ. 81, изображающий упорный элемент хирургического сшивающего аппарата, находящийся в зацеплении с компенсатором толщины ткани;

На ФИГ. 83 представлен вид в поперечном разрезе компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 73, прикрепленного к упорному элементу хирургического сшивающего аппарата и отведенного от держателя;

На ФИГ. 84 представлен вид сбоку в поперечном разрезе узла держателя, содержащего держатель, компенсаторы толщины ткани, смонтированные на первой и второй поверхностях держателя, и соединители, проходящие через отверстия в держателе в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 85 представлен вид в перспективе узла держателя, показанного на ФИГ. 84, изображенный с частью компенсатора толщины ткани, извлеченного с целью демонстрации;

На ФИГ. 86 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 84, находящегося в зацеплении с хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим упорный элемент, изображенный в открытом положении;

На ФИГ. 87 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 84, и упорного элемента, показанного на ФИГ. 86, изображенного в закрытом положении;

На ФИГ. 88 представлен вид сбоку узла держателя, показанного на ФИГ. 84, изображающий держатель, удаленный из положения между компенсаторами толщины ткани узла держателя;

На ФИГ. 89 представлен вид сбоку держателя, удаленный от компенсаторов толщины ткани, показанных на ФИГ. 84;

На ФИГ. 90 представлен вид в перспективе держателя, выполненного с возможностью входа в зацепление с упорным элементом хирургического сшивающего аппарата в соответствии по меньшей мере в одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 91 представлен вид сверху держателя, показанного на ФИГ. 90;

На ФИГ. 92 представлен вид сбоку держателя, показанного на ФИГ. 90;

На ФИГ. 93 представлен вид снизу держателя, показанного на ФИГ. 90;

На ФИГ. 94 изображены узел держателя, содержащий держатель, показанный на ФИГ. 90, и компенсатор толщины ткани, прикрепленный с упорному элементу хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 95 изображены узел держателя и картридж со скобками, показанные на ФИГ. 94, находящиеся в зацеплении с упорным элементом концевого захвата хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 96 изображены узел держателя и картридж со скобками, показанные на ФИГ. 94, находящиеся в зацеплении с упорным элементом концевого захвата хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95;

На ФИГ. 97 изображены узел держателя и картридж со скобками, показанные на ФИГ 94, находящиеся в зацеплении с упорным элементом концевого захвата хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95;

На ФИГ. 98 изображены узел держателя и картридж со скобками, показанные на ФИГ. 94, находящиеся в зацеплении с упорным элементом хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95, и упорный элемент, перемещенный в закрытое положение;

На ФИГ. 99 изображен упорный элемент хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95, в открытом положении с прикрепленным к нему компенсатором толщины ткани и держателем, находящимся в зацеплении с желобом картриджа со скобками хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 100 изображен держатель, показанный на ФИГ. 94, находящийся в зацеплении с желобом картриджа со скобками хирургического сшивающего аппарата, показанного на ФИГ. 95, и упорный элемент в открытом положении;

На ФИГ. 101 представлен вид в поперечном разрезе держателя, включающего компенсатор толщины ткани, содержащий выступы или крылья, выполненные с возможностью входа в зацепление с упорным элементом хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 102 представлен вид в поперечном разрезе держателя, включающего компенсатор толщины ткани, содержащий носок, выполненный с возможностью входа в зацепление с упорным элементом хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 103 представлен вид в перспективе держателя, который включает две пластины, соединенные шарнирной петлей в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 104 представлен вид сбоку держателя, показанного на ФИГ. 103;

На ФИГ. 105 представлен вид сзади в перспективе варианта осуществления инструмента для вставки, выполненного с возможностью использования с держателем, показанным на ФИГ. 103;

На ФИГ. 106. представлен вид сверху в перспективе инструмента для вставки, показанного на ФИГ. 105;

На ФИГ. 107 представлен вид сзади в перспективе инструмента для вставки, показанного на ФИГ. 105, с частью инструмента для вставки, удаленного с целью демонстрации;

На ФИГ. 108 представлен вид сбоку инструмента для вставки, показанного на ФИГ. 105, с частью инструмента для вставки, удаленного с целью демонстрации;

На ФИГ. 109. представлен вид сверху инструмента для вставки, показанного на ФИГ. 105;

На ФИГ. 110 представлен вид в перспективе узла держателя, содержащего держатель, показанный на ФИГ. 103, компенсатор толщины ткани, расположенный на держателе, картридж со скобками, расположенный на держателе, и инструмент для вставки, показанный на ФИГ. 105, находящийся в зацеплении с держателем, при этом часть инструмента для вставки удалена с целью демонстрации;

На ФИГ. 111 представлен вид в сбоку узла держателя, содержащего держатель, показанный на ФИГ. 103, компенсатор толщины ткани, расположенный на держателе, картридж со скобками, расположенный на держателе, и инструмент для вставки, показанный на ФИГ. 105, находящийся в зацеплении с держателем, при этом часть инструмента для вставки удалена с целью демонстрации;

На ФИГ. 112 изображен узел держателя, показанный на ФИГ. 110, вставленный в хирургический аппарат, содержащий упорный элемент и желоб картриджа со скобками, при этом часть инструмента для вставки удалена с целью демонстрации;

На ФИГ. 113 изображен узел держателя, показанный на ФИГ. 110, вставленный в хирургический аппарат, содержащий упорный элемент и желоб картриджа со скобками, при этом часть инструмента для вставки удалена с целью демонстрации;

На ФИГ. 114 изображен инструмент для вставки, показанный на ФИГ. 105, перемещенный относительно держателя для входа картриджа со скобками в зацепление с желобом картриджа со скобками и входа компенсатора толщины ткани в зацепление с упорным элементом, при этом часть инструмента для вставки удалена с целью демонстрации;

На ФИГ. 115 изображен инструмент для вставки, показанный на ФИГ. 105, перемещенный относительно держателя для выхода держателя из зацепления с компенсатором толщины ткани и из зацепления с картриджем со скобками, при этом часть инструмента для вставки удалена с целью демонстрации;

На ФИГ. 116 представлен вид в поперечном разрезе компенсатора толщины ткани, прикрепленного к упорному элементу хирургического сшивающего аппарата в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 117 представлено схематическое изображение деформированных скобок по меньшей мере частично захватывающих компенсатор толщины ткани, показанный на ФИГ. 116 настоящего документа;

На ФИГ. 118 представлен вид в поперечном разрезе концевого захвата хирургического сшивающего аппарата, включающего картридж со скобками, содержащий первый компенсатор толщины ткани, и упорный элемент, содержащий второй компенсатор толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 119 представлен вид в поперечном разрезе концевого захвата, показанного на ФИГ. 118, изображающий скобки из картриджа со скобками, перемещенные из невыпущенного положения в приведенное в действие положение;

На ФИГ. 120 представлен вид в перспективе компенсатора толщины ткани, прикрепленного к упорному элементу концевого захвата, при этом компенсатор толщины ткани содержит множество капсул в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 120A представлен частичный вид в перспективе компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 120;

На ФИГ. 121 представлен вид в поперечном разрезе скобок, перемещенных из невыпущенного положения в приведенное в действие положение для прокола капсул компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 120;

На ФИГ. 122 представлен вид пространственным разделением деталей упорного элемента и компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 123 представлен вид в поперечном разрезе упорного элемента, содержащего множество формирующих скобки углублений, и компенсатора толщины ткани, содержащего множество капсул, совмещенных с формирующими углублениями в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 124 представлен подробный вид капсул компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 123;

На ФИГ. 125 представлено схематическое изображение упорного элемента и компенсатора толщины ткани, показанные на ФИГ. 123, расположенные относительно ткани, которая должна быть сшита скобками из картриджа со скобками, расположенного на противоположной стороне ткани;

На ФИГ. 126 представлено схематическое изображение упорного элемента, показанного на ФИГ. 123, перемещенного в направлении картриджа со скобками, показанного на ФИГ. 125, и скобок, частично вытолкнутых из картриджа со скобками;

На ФИГ. 127 представлено схематическое изображение скобок, показанных на ФИГ 126 в полностью приведенной в действие конфигурации, и капсул компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 123 в перфорированном состоянии;

На ФИГ. 128 представлено схематическое изображение скобки, показанной на ФИГ. 126, в состоянии неправильного выталкивания;

На ФИГ. 129 представлено схематическое изображение скобок, показанных на ФИГ 126, в полностью приведенной в действие конфигурации, и компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 123 по меньшей мере в частично пересеченном состоянии;

На ФИГ. 130 представлен вид в перспективе в разрезе альтернативного варианта компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 131 представлен вид в перспективе альтернативного варианта осуществления компенсатора толщины ткани, содержащего множество капсул, совмещенных с режущим элементом хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 132 представлен подробный вид капсул, показанных на ФИГ. 131;

На ФИГ. 133 представлен вид в поперечном разрезе компенсатора толщины ткани, показанного на ФИГ. 131, содержащего множество капсул, совмещенных с пазом ножа упорного элемента хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 134 и 135 изображен альтернативный вариант осуществления компенсатора толщины ткани, прикрепленного к упорному элементу;

На ФИГ. 136 представлен вид в поперечном разрезе с пространственным разделением деталей упорного элемента и компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 137 изображен компенсатор, показанный на ФИГ. 136, прикрепленный к упорному элементу;

На ФИГ. 138 представлен частичный вид в перспективе компенсатора толщины ткани и режущего элемента, рассекающего компенсатор толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 139 представлен частичный вид в разрезе альтернативного варианта осуществления компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 140 представлен частичный вид в разрезе другого альтернативного варианта осуществления компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 141 представлено изображение компенсатора толщины ткани, содержащий множество отверстий неправильной и/или асимметричной формы, в соответствии с различными вариантами осуществления;

На ФИГ. 142 представлен частичный вид в разрезе компенсатора толщины ткани, прикрепленного к упорному элементу хирургического сшивающего аппарата в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 143 представлен вид в перспективе цельнотянутого экструдированного кожуха, или наружной трубки, компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 144 представлен вид в перспективе другого цельнотянутого экструдированного кожуха, или наружной трубки, компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 145 представлен вид в перспективе волокон окисленной регенерированной целлюлозы;

На ФИГ. 146 представлен вид в перспективе волокон окисленной регенерированной целлюлозы, которые короче, чем волокна, показанные на ФИГ. 145;

На ФИГ. 147 представлено схематическое изображение волокон, показанных на ФИГ. 145, сплетенных в нить с использованием волокон, показанных на ФИГ. 146;

На ФИГ. 148 изображена нить, показанная на ФИГ. 147 после того, как она была разрыхлена и по меньшей мере частичного обрезана;

На ФИГ. 149 изображен захватывающий зажим, вставленный через кожух, или наружную трубку, компенсатора толщины ткани и размещенный для захвата нити, показанной на ФИГ. 147;

На ФИГ. 150 изображен захватывающий зажим, показанный на ФИГ. 149, после выведения из кожуха и нить, показанная на ФИГ. 147 после протягивания через кожух;

На ФИГ. 151 изображены кожух и нить, показанные на ФИГ. 150, после разделения на сегменты;

На ФИГ. 152 изображены концы кожуха после термической сварки и/или герметизации;

На ФИГ. 153 изображен процесс создания компенсатора толщины ткани без боковых швов;

На ФИГ. 154 изображен упорный элемент хирургического сшивающего аппарата и множество компенсаторов, которые могут быть избирательно прикреплены к упорному элементу, при этом каждый из компенсаторов содержит совокупность капиллярных каналов;

На ФИГ. 155 представлена горизонтальная проекция компенсатора, выполненного с возможностью прикрепления к упорному элементу;

На ФИГ. 156 представлен подробный вид части компенсатора, показанного на ФИГ. 155;

На ФИГ. 157 представлен вид в перспективе концевого захвата хирургического сшивающего аппарата;

На ФИГ. 158 представлен другой вид в перспективе концевого захвата, показанного на ФИГ. 157, изображающий жидкость, помещенную в компенсатор толщины ткани концевого захвата;

На ФИГ. 159 представлен другой вид в перспективе концевого захвата, показанного на ФИГ. 159, изображающий компенсатор, прикрепленный к упорному элементу концевого захвата;

На ФИГ. 160 представлен подробный вид совокупности капиллярных каналов на компенсаторе, показанном на ФИГ. 159;

На ФИГ. 161 представлен вид с пространственным разделением деталей компенсатора, содержащего множество слоев в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 162 представлен вид с пространственным разделением деталей компенсатора и упорного элемента хирургического сшивающего аппарата в соответствии по меньшей мере в одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 163 представлен частичный вид в поперечном разрезе компенсатора и упорного элемента, показанных на ФИГ. 162;

На ФИГ. 164 представлен вид с пространственным разделением деталей компенсатора, содержащего ячеистую врастающую матрицу в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления;

На ФИГ. 165 представлен вид в перспективе компенсатора, показанного на ФИГ.;164

На ФИГ. 166 представлен вид в перспективе волокнистого слоя материала для компенсатора;

На ФИГ. 167 пре