Костный имплантат
Иллюстрации
Показать всеГруппа изобретений относится к медицине. Костный имплантат, удлиненный вдоль продольной оси, по первому варианту содержит корпус имплантата, который содержит боковые первый и второй сегменты проволоки, которые отделены друг от друга таким образом, что образуют по меньшей мере два отверстия, проходящие сквозь корпус имплантата. Каждое из двух отверстий выполнено с возможностью приема элемента фиксации кости таким образом, чтобы прикреплять костный имплантат к кости. Боковые первый и второй сегменты проволоки соединены друг с другом по меньшей мере на одном конце каждого из по меньшей мере двух отверстий. Боковые первый и второй сегменты проволоки образуют шейку у одного конца каждого из по меньшей мере двух отверстий. Боковые первый и второй сегменты проволоки присоединены друг к другу у шейки. Костный имплантат, удлиненный вдоль продольной оси, по второму варианту содержит корпус имплантата, который содержит боковые первый и второй сегменты проволоки, которые образуют соответствующие первую и вторую боковые стенки, отделенные друг от друга таким образом, что образуют первое и второе отверстия, каждое из которых выполнено с возможностью приема элемента фиксации кости таким образом, чтобы прикреплять костный имплантат к кости. Боковые первая и вторая стенки проходят непрерывно от первого конца первого отверстия до второго конца второго отверстия. Первое и второе отверстие расположены между первым и вторым концами. Боковые первый и второй сегменты проволоки образуют первую шейку у одного конца первого отверстия и вторую шейку у одного конца второго отверстия. Боковые первый и второй сегменты проволоки присоединены друг к другу у первой и второй шеек. Система костного имплантата по первому варианту содержит костный имплантат один или более элементов фиксации кости. Костный имплантат, удлиненный вдоль продольной оси, содержит корпус имплантата, который содержит боковые первый и второй сегменты проволоки, которые отделены друг от друга таким образом, что образуют по меньшей мере два отверстия, проходящие сквозь корпус имплантата. Боковые первый и второй сегменты проволоки соединены друг с другом по меньшей мере на одном конце каждого из по меньшей мере двух отверстий. Боковые первый и второй сегменты проволоки образуют шейку у одного конца каждого из по меньшей мере двух отверстий. Боковые первый и второй сегменты проволоки присоединены друг к другу у шейки. Элементы фиксации кости выполнены с возможностью прохождения сквозь по меньшей мере два отверстия в кость с тем, чтобы прикреплять костный имплантат к кости. Система костного имплантата по второму варианту содержит костный имплантат, удлиненный вдоль продольной оси, и элемент фиксации кости. Костный имплантат содержит корпус имплантата, который содержит боковые первый и второй сегменты проволоки, которые образуют соответствующие первую и вторую боковые стенки, отделенные друг от друга таким образом, что образуют первое и второе отверстия, каждое из которых выполнено с возможностью приема элемента фиксации кости таким образом, чтобы прикреплять костный имплантат к кости. Боковые первая и вторая стенки проходят непрерывно от первого конца первого отверстия до второго конца второго отверстия. Первое и второе отверстие расположены между первым и вторым концами. Боковые первый и второй сегменты проволоки образуют первую шейку у одного конца первого отверстия и вторую шейку у одного конца второго отверстия. Боковые первый и второй сегменты проволоки присоединены друг к другу у первой и второй шеек. Элемент фиксации кости выполнен с возможностью прохождения сквозь по меньшей мере одно из первого или второго отверстий в кость с тем, чтобы прикреплять костный имплантат к кости. Изобретения обеспечивают возможность существенно упростить процессы изготовления и уменьшить количество отходов материала, остающееся при производстве костных имплантатов, соответствующих принципам АО. 4 н. и 19 з.п. ф-лы, 14 ил.
Реферат
ПЕРЕКРЕСТНЫЕ ССЫЛКИ НА СМЕЖНЫЕ ЗАЯВКИ
Данная заявка испрашивает приоритет согласно предварительной заявке на патент США с серийным номером 61/692,673, поданной 23 августа 2012, предварительной заявке на патент США с серийным номером 61/710,830, поданной 8 октября 2012, предварительной заявке на патенте США с серийным номером 61/786,937, поданной 15 марта 2013, заявке на патент США серийный номер 13/832,518, поданной 15 марта 2013, испрашивает приоритет согласно предварительной заявке на патенте США с серийным номером 61/692,673, поданной 23 августа 2012, и предварительной заявке на патент США с серийным номером 61/710,830 поданной 8 октября 2012, содержание которых приведено в здесь и во всех смыслах полностью включено в настоящую заявку посредством ссылки.
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Настоящее изобретение относится к костным имплантатам, сборным костным имплантатам, элементам фиксации кости, способам изготовления костных имплантатов и методам ускорения срастания переломов.
ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
В 1950 был основан Фонд AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen) для исследования использования костных имплантатов для ускорения срастания переломов Фондом АО установлены четыре принципа развития костных имплантатов, подходящих для ускорения срастания переломов. Принципы АО:
- Восстановление нормального анатомического положения осколков, особенно при внутрисуставных переломах;
- Стабильная фиксация для обеспечения надлежащего лечения перелома, позволяющая окружающей ткани двигаться и укрепляться;
- Атравматические хирургические технологии для сохранения кровоснабжения фрагментов костей и мягких тканей; и
- Ранняя, безболезненная мобилизация, позволяющая пациенту как можно скорее вернуться к полноценной жизни.
Следуя этим установленными принципам, были разработаны многие ныне использующиеся при сращивании переломов типы и виды костных имплантатов, например, костяные пластины, интрамедуллярные стержни и т.д. Эти костные имплантаты часто делаются из металла или металлического материала и обычно изготавливаются в виде цельной детали плоской или цилиндрической формы. Костные имплантаты часто изготавливаются с использованием ряда производственных процессов, включая фрезерование, резку, сверление, формовку отверстий, нарезку резьбы и т.д. Каждый процесс может проводиться с использованием различных инструментов, может занимать определенное количество времени и может привести к наличию определенного количества отходов.
Таким образом, существует необходимость существенно упростить процессы изготовления и уменьшить количество отходов материала, остающееся при производстве костных имплантатов, соответствующих принципам АО.
ИЗЛОЖЕНИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯ
В первом аспекте настоящего изобретения предложен костный имплантат. Костный имплантат содержит проволоку. Проволока может определять отверстие для приема средств фиксации кости.
Проволока может иметь первую часть, прикрепленную ко второй части в опорной точке, где первая и вторая части контактируют друг с другом. Проволока может быть выбрана для стабильной фиксации кости в месте перелома.
Опорная точка может быть расположена на участке, прилегающем к отверстию. Отверстие может быть определено проволокой или может быть пробито в проволоке.
Костный имплантат может содержать множество отверстий, в которые могут входить средства фиксации кости. По меньшей мере одна опорная точка может быть расположена рядом с каждым из множества отверстий.
Отверстие или отверстия могут быть одного или нескольких типов, выбранных из резьбового, нерезьбового, с изменяемым углом, зажимного, зажимного с замыканием и комбинированного типа отверстий.
Во втором аспекте настоящего раскрытия предоставлен костный имплантат. Костный имплантат содержит проволоку, изогнутую таким образом, что она определяет резьбовое отверстие.
В третьем аспекте настоящего раскрытия представлен костный имплантат. Костный имплантат содержит проволоку, содержащую части, которые определяют отверстия. Отверстие может иметь центральную ось, и части проволоки, определяющие отверстие, могут находиться в плоскости, перпендикулярной центральной оси.
В четвертом аспекте настоящего раскрытия, костный имплантат состоит из проволоки, определяющей форму имплантата, и сквозных отверстий для приема средств фиксации.
Отверстие или отверстия могут быть резьбовыми.
Отверстие костного имплантата по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов могут быть расположены так, чтобы замкнуть средства фиксации. Отверстие может быть резьбовым для резьбового замыкания средств фиксации.
Костный имплантат по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может иметь продольную ось и плоскость имплантата, перпендикулярную продольной оси. Отверстие в костном имплантате может содержать отверстие с изменяемым углом, приспособленное для фиксации средства фиксации под изменяемыми углами относительно плоскости имплантата. Отверстие с изменяемым углом имеет центральную ось, проходящую через него, центральная ось может быть ориентирована под первым углом относительно плоскости имплантата. Проволока, определяющая отверстие с изменяемым углом, может быть изменена из первой конфигурации во вторую конфигурации для ориентирования угла центральной оси под вторым углом относительно плоскости имплантата для изменения угла, при котором средство фиксации может быть замкнуто относительно плоскости имплантата. Проволока может быть отрегулирована путем сгибания в районе, прилегающем к отверстию с изменяемым углом. Отверстие с изменяемым углом может быть сконфигурировано для замыкания головки средств фиксации соосно с центральной осью.
Проволока костных имплантатов по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может быть зафиксирована в первой части, смежной с резьбовым отверстием, где первая часть проволоки примыкает ко второй части проволоки.
Проволока костных имплантатов по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может быть зафиксирована во второй части, смежной с резьбовым отверстием, где третья часть проволоки примыкает к четвертой части проволоки. Вторая часть может отличаться от первой части.
Проволока костных имплантатов по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может иметь подходящую жесткость. Жесткость проволоки может быть выбрана для гарантии того, что костный имплантат будет стабильно зафиксирован.
Костный имплантат по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может иметь множество отверстий. Множество отверстий может быть одинакового типа. Множество отверстия могут быть отверстиями множества различных типов. Множество отверстий могут принадлежать к отверстиям по меньшей мере первого и второго типов. Типы отверстий могут быть выбраны из резьбового, нерезьбового, с изменяемым углом, зажимного и комбинированного типа отверстий.
Костный имплантат по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может быть сформирован изгибанием проволоки определенным образом. Костный имплантат может быть сформирован путем изгибания первой проволоки определенным образом и изгибания второй проволоки вокруг по меньшей мере первого участка первой проволоки и крепления второй проволоки к первой проволоке в первой части.
Проволока костных имплантатов по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может быть скреплена любым подходящим способом крепления. Подходящие способы могут содержать, не ограничиваясь, сварку, склеивание, приварку, пайку, прессовку, скручивание, запрессовку и зажим.
Отверстие или множество отверстий в костных имплантатах по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может быть определено первой частью проволоки и второй частью проволоки. Первая и вторая части могут быть расположены на одной и той же проволоке. Первые и вторые части могут быть расположены на разных отдельных проволоках. По меньшей мере одно отверстие может быть определено первой и второй частями одной и той же проволоки и по меньшей мере одно отверстие может быть определено первой и второй частями различных проволок.
Отверстие или множество отверстий в костных имплантатах по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов могут содержать удлиненную часть проволоки, закрепленную к части проволоки, определяющей отверстие, для укрепления отверстия.
Отверстие или множество отверстий в костных имплантатах по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может быть определено отверстием, пробитым в проволоке.
Проволока костных имплантатов по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может определять круглое отверстие.
Проволока костных имплантатов по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может определять удлиненное отверстие.
Отверстия костных имплантатов по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов могут быть однотипными или сочетанием круглых и удлиненных.
Костный имплантат по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может определять по меньшей мере один зубец, зацепляющийся с костью.
Костный имплантат по любому из первого, второго, третьего и четвертого аспектов может быть костяной пластинкой или интрамедуллярным стержнем.
В соответствии с настоящим изобретением в пятом аспекте присутствует элемент фиксации, имеющий головку и стержень, головка приспособлена для взаимодействия с определенным проволокой отверстием. Головка может иметь выгнутый паз, сформированный в соответствии с диаметром проволоки, в которую он должен быть вставлен.
Упругий элемент может быть размещен вокруг места соединения головки и стержня. Упругий элемент может быть деформируем давлением, оказываемым на элемент фиксации при вставке в отверстие, сформированное проволокой. Упругий элемент может быть стопорным кольцом.
В соответствии с настоящим изобретением в шестом аспекте представлен сборный костный имплантат. Сборный костный имплантат может содержать:
Костный имплантат, содержащий проволоку и отверстие; и
фиксирующий элемент с головкой, зацепляющейся с внутренней стенкой и запирающейся там.
Костный имплантат может быть костным имплантатом, соответствующим любому из первого, второго, третьего аспектов.
Средства фиксации могут быть одним из следующих: кортикальный винт, запирающий винт, запирающий винт с изменяемым углом, костный штифт, заклепка и скобка.
Средства фиксации могут иметь головку, от которой отходит вал. Головка может иметь паз, входящий в зацепление с возможностью замыкания с частью проволоки костного имплантата.
Согласно седьмому аспекту настоящего изобретения, представлен способ изготовления костного имплантата.
Способ может состоять из следующих шагов:
предоставление проволоки; и
определение средств стабилизации.
Средствами стабилизации могут быть любые средства, пригодные для стабилизации костного имплантата. Например, средством стабилизации может быть одно или комбинация следующих:
сварка в точке, в которой первая часть проволоки примыкает ко второй части проволоки;
отверстие; и
отверстие определяется проволокой, лежащей в той же плоскости.
Способ может содержать изгибание проволоки с приданием ей определенной формы.
Способ может содержать:
изгибание первой части проволоки согласно первой определенной форме;
изгибание второй части проволоки согласно второй определенной форме;
размещение первой части проволоки рядом со второй частью проволоки;
скрепление первой части проволоки со второй частью проволоки в точке, где они примыкают друг к другу.
Способ может содержать следующие шаги:
предоставление второй проволоки;
формирование второй проволоки вокруг по меньшей мере части первой проволоки; и
сварку второй проволоки с первой проволокой.
Костный имплантат по способу может быть одним из следующих: костная пластина и интрамедуллярный стержень.
В соответствии с настоящим изобретением в восьмом аспекте предоставлен способ ускорения срастания кости. Способ может содержать следующие шаги:
Выбор костного имплантата в соответствии с любым из первого, второго, третьего аспектов настоящего изобретения или сборного костного имплантата в соответствии с четвертым аспектом настоящего раскрытия; и
Выполнение хирургической процедуры, при которой костный имплантат крепится к кости.
Способ может содержать этап удаления костного имплантата после подтверждения того, что кость нормально срастается.
Этап выполнения хирургической процедуры может включать:
Подгонка по меньшей мере одного отверстия, имеющего проходящую через него центральную ось, методом изменения угла центральной оси относительно плоскости имплантата, лежащей перпендикулярно продольной оси костного имплантата.
Этап стабилизации перелома может включать в себя:
вставку первого элемента фиксации кости через первое отверстие в первый костный фрагмент на одной стороне перелома кости;
вставку второго элемента фиксации кости через второе отверстие во второй костный фрагмент на другой стороне перелома кости;
сжатие костных фрагментов для восстановления положения сломанной кости;
и вставку третьего элемента фиксации для сохранения положения первого костного фрагмента относительно второго костного фрагмента на время срастания перелома.
В соответствии с настоящим изобретением в девятом аспекте костный имплантат имеет удлиненную форму вдоль продольной оси. Костный имплантат может содержать корпус имплантата, который содержит сегменты проволоки с первой и второй сторонами, которые отделены друг от друга таким образом, что определяют по меньшей мере одно отверстие, проходящее сквозь корпус имплантата. Первый и второй сегменты проволоки соединены друг с другом по меньшей мере на одном конце по меньшей мере одного отверстия. Например, первый и второй сегменты проволоки могут определять шейку на по меньшей мере одном конце по меньшей мере одного отверстия, и первый и второй сегменты проволоки могут быть скреплены друг с другом по меньшей мере одним из следующих способов: заварены, запаяны или склеены друг с другом на шейке. По меньшей мере одно отверстие может быть, по существу, круглым или удлиненным вдоль продольной оси.
Корпус имплантата может определять проксимальный конец и дистальный конец, находящийся на расстоянии от проксимального конца вдоль продольной оси. По меньшей мере один из первого и второго сегментов проволоки может быть согнут вокруг себя на дистальном конце таким образом, что он определяет соответствующее отверстие на дистальном конце, соответствующее отверстие на дистальном конце сконфигурировано для приема элемента фиксации кости таким образом, чтобы присоединить костный имплантат к кости. В качестве альтернативы или дополнительно, по меньшей мере один из первого и второго сегментов проволоки может быть согнут вокруг себя на проксимальном конце таким образом, что он определяет соответствующее отверстие на проксимальном конце, соответствующее отверстие на проксимальном конце сконфигурировано для приема элемента фиксации кости таким образом, чтобы присоединить костный имплантат к кости.
Костный имплантат в соответствии с девятым аспектом может содержать множество единиц корпуса имплантата, где первый и второй сегменты проволоки каждого корпуса имплантата определяют выпуклые и вогнутые места крепления, и по меньшей мере одно из выпуклых мест крепления одного из корпусов имплантата соединяется с по меньшей мере одним из вогнутых мест крепления другого корпуса имплантата и крепится к другому корпусу имплантата на границе между по меньшей мере одним из выпуклых мест крепления и одним из вогнутых мест крепления. Например, продольная ось одного из корпусов имплантата может быть направлена под углом по отношению к продольной оси другого из корпусов имплантата. С другой стороны, продольная ось одного из корпусов имплантата может быть по существу ориентирована параллельно продольной оси другого из корпусов имплантата.
Первый и второй сегменты проволоки по девятому аспекту могут определить зажимное отверстие, которое проходит через корпус имплантата так, что первый и второй сегменты проволоки сконфигурированы обвивающими зажимное отверстие так, чтобы уменьшить длину костного имплантата вдоль продольной оси. В качестве альтернативы или дополнительно, по меньшей мере одно отверстие определяет центральную ось и первый и второй сегменты проволоки могут быть сконфигурированы и согнуты так, чтобы отрегулировать угол центральной оси относительно продольной оси. Первые и вторые сегменты проволоки могут быть зеркальным отражением друг друга.
По меньшей мере одно из отверстий по девятому аспекту может быть первым отверстием и первая и вторая сторона сегментов проволоки могут определять, соответственно, первую и вторую боковые стенки, разнесенные друг от друга таким образом, что они определяют первое отверстие и второе отверстие, причем каждое сконфигурировано для приема соответствующего элемента фиксации кости таким образом, чтобы присоединить костный имплантат к кости. Каждая из первой и второй боковых стенок может непрерывно проходить от первого конца первого отверстия до второго конца второго отверстия, в результате чего первое и второе отверстие оказываются расположенными между первым и вторым концами.
В соответствии с настоящим изобретением в десятом аспекте представлен костный имплантат, удлиненный вдоль продольной оси. Костный имплантат может содержать корпус имплантата, который содержит сегменты проволоки с первой и второй стороной, которые образуют соответствующие первую и вторую боковые стенки, разнесенные друг от друга так, что они образуют первое и второе отверстия, каждое из которых выполнено с возможностью приема соответствующего элемента фиксации кости таким образом, чтобы присоединить костный имплантат к кости. Каждая из первой и второй боковых стенок непрерывно проходит от первого конца первого отверстия до второго конца второго отверстия, и первое и второе отверстия расположены между первым и вторым концами. Первой и второй сегменты проволоки могут определять первую шейку на первом конце и вторую шейку на втором конце. Первая и вторая боковые стенки могут примыкать друг к другу одной или обеими из первой шейки и второй шейки. Первая и вторая боковые стенки могут быть соединены друг с другом на одной или обеих из первой шейки и второй шейки. Первая и вторая боковые стенки могут быть соединены по меньшей мере одним или более из следующих способов: заварены, запаяны и склеены на одной или обеих из первой шейки и второй шейки. Каждая из первой и второй боковых стенок может определять внутреннюю поверхность, которая прилегает к внутренней поверхности другой из первой и второй боковых стенок, таким образом определяя по меньшей мере одно из первого и второго отверстий, и внутренние поверхности могут быть покрыты резьбой, по меньшей мере, одногоиз первого и второго отверстия. Первое и второе отверстия могут быть разнесены друг от друга шейкой, которая определена на месте между первым и вторым отверстиями, где по меньшей мере один из первого и второго сегментов проволоки проходит в направлении другого из первого и второго сегментов проволоки на шейке. Корпус имплантата может определять поверхность, прилегающую к кости, и внешнюю поверхность, которая находится на расстоянии от поверхности, прилегающей к кости, и каждый из первого и второго сегмента проволоки определяет зубец, который проходит по направлению от наружной поверхности кости к поверхности, прилегающей к кости относительно плоскости, определяемой первым и вторым сегментами проволоки первого и второго отверстий.
В соответствии с настоящим изобретением в одиннадцатом аспекте система костного имплантата может содержать костный имплантат, имеющий удлиненную форму вдоль продольной оси. Костный имплантат может содержать корпус имплантата, который включает в себя сегменты проволоки с первой и второй сторонами, которые разнесены друг от друга с образованием по меньшей мере одного отверстия, проходящего сквозь корпус имплантата, первая и вторая боковые стенки соединены друг с другом на одном конце по меньшей мере одного отверстия. Система костного имплантата может содержать элемент фиксации кости, выполненный с возможностью проходить через отверстие в кость так, чтобы прикрепить костный имплантат к кости.
В соответствии с настоящим изобретением в двенадцатом аспекте система костного имплантата может содержать костный имплантат, удлиненный вдоль продольной оси. Костный имплантат может содержать корпус имплантата, который включает в себя сегменты проволоки с первой и второй стороной, которые определяют соответствующие первую и вторую боковые стенки, разнесенные от друг друга с образованием первого и второго отверстия, каждое из которых выполнено для приема элемента фиксации кости таким образом, чтобы прикрепить костный имплантат к кости. Первая и вторая боковые стенки могут проходить непрерывно от первого конца первого отверстия ко второму концу второго отверстия, причем первое и второе отверстия расположены между первым и вторым концами. Система костного имплантата может дополнительно содержать элемент фиксации кости, выполненный с возможностью прохождения сквозь по меньшей мере одно из первого или второго отверстий в кость таким образом, чтобы прикрепить костный имплантат к кости. Элемент фиксации кости может быть первым элементом фиксации кости и система костного имплантата может содержать второй элемент фиксации, так что первый и второй из элементов фиксации сконфигурированы для прохождения сквозь соответствующие первое и второе отверстия таким образом, чтобы прикрепить костный имплантат к кости.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Один или несколько вариантов осуществления настоящего изобретения будут описаны ниже со ссылкой на прилагаемые чертежи, на которых:
Фиг. 1А изображает вид в перспективе костного имплантата, сконструированного в соответствии с одним вариантом осуществления, который показан имплантированным на сломанную кость.
Фиг. 1B представляет собой вид в перспективе костного имплантата, показанного на фиг. 1A.
Фиг. 1C представляет собой вертикальный вид сбоку костного имплантата, показанного на фиг. 1A.
Фиг. 2A показывает вид в перспективе костного имплантата, показанного на фиг. 1A, но сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 2В показывает другой вид в перспективе костного имплантата, показанного на Фиг. 2А.
Фиг. 2С показывает другой вид в перспективе костного имплантата, показанного на Фиг. 2А.
Фиг. 2D показывает вертикальный вид сбоку костного имплантата, показанного на фиг. 2А.
Фиг. 2E показывает вид сверху костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 2F показывает вид сверху системы костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления, система показана прикрепленной к кости и сконфигурированной для восстановления нормального положения сломанной кости.
Фиг. 2G показывает вид сверху системы костного имплантата, показанной на фиг. 2F, после восстановления нормального положения сломанной кости.
Фиг. 3A показывает вид в перспективе костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 3B показывает вид сбоку костного имплантата, показанного на фиг. 3А.
Фиг. 4 показывает вид сверху пары костных имплантатов, сконструированных в соответствии с дополнительными вариантами осуществления, имплантированных на сломанную кость.
Фиг. 5A показывает вид в перспективе костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 5В показывает вид сверху костного имплантата, показанного на Фиг. 5А.
Фиг. 5C показывает вертикальный вид сбоку костного имплантата, показанного на фиг. 5А.
Фиг. 6 показывает вид сверху костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 7A показывает вид в сечении сбоку костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 7В показывает вид сверху костного имплантата, показанного на фиг. 7A, повернутый на 180°.
Фиг. 8 показывает вид сверху костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 9 показывает вид сверху костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 10 показывает вид сверху костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 11 показывает вид сверху костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 12А показывает вид сверху костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления, показанного на сломанной кости.
Фиг. 12B показывает вид сбоку костного имплантата на фиг. 12А, имплантированного на перелом кости.
Фиг. 13А показывает вид сверху костного имплантата, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 13B показывает вид сбоку костного имплантата, показанного на фиг. 13А.
Фиг. 13C показывает вид сбоку костного имплантата, подобного костному имплантату на фиг. 13B, но сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления.
Фиг. 14A показывает вид в сечении сбоку элемента фиксации кости, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления, показанный элемент фиксации кости вставлен в костный имплантат из настоящего изобретения для того, чтобы закрепить костный имплантат в кости.
Фиг. 14В показывает вид в разрезе сбоку элемента фиксации кости, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления, причем показанный элемент фиксации кости вставлен в костный имплантат из настоящего изобретения для того, чтобы закрепить костный имплантат в кости.
Фиг. 14C показывает в разрезе вид сбоку элемента фиксации кости, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления, показанный элемент фиксации кости вставлен в костный имплантат из настоящего изобретения для того, чтобы закрепить костный имплантат в кости.
Фиг. 14D показывает в разрезе вид сбоку элемента фиксации кости, сконструированного в соответствии с другим вариантом осуществления, показанный элемент фиксации кости вставлен в костный имплантат из настоящего изобретения для того, чтобы закрепить костный имплантат в кости.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫХ ВАРИАНТОВ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
Настоящее изобретение описывает различные варианты костных имплантатов настоящего раскрытия. Костные имплантаты используют проволоку для определения различных средств стабилизации кости, при этом костные имплантаты могут быть сделаны по меньшей мере частично или полностью из проволоки. Средства стабилизации кости полезны для поддержания стабильной фиксации перелома кости во время срастания переломов. Поскольку в костных имплантатах используется проволока, которая может быть изогнута в желаемую форму, можно избежать некоторых стадий обработки, например фрезерования, резки, сверления, и т.п, в которых материал костной пластины удаляется во время обычного производства костной пластины. Таким образом, костные имплантаты настоящего раскрытия могут быть сделаны с пониженным объемом отходов по сравнению с традиционными костными пластинами.
Как показано на фиг. 1A-1C, костный имплантат 1 выполнен с возможностью стабилизации кости B, которая была сломана в одном или нескольких местах FL с образованием множества костных фрагментов, например, первого костного фрагмента FB и второго костного фрагмента SB, удаленного от первого костного фрагмента FB вдоль центральной оси кости. Место перелома FL расположено между первым костным фрагментом FB и вторым костным фрагментом SB. Костный имплантат 1 может быть сконфигурирован как одна или более костная пластина, построенная в соответствии с любым вариантом осуществления, описанным в данном документе. Как показано на фиг. 1A-C, костный имплантат 1 может быть сконфигурирован как костная пластина 2 и может содержать корпус имплантата 15, который по существу удлинен вдоль центральной или продольной оси АА и определяет проксимальный конец 16, дистальный конец 17, отдаленный от проксимального конца 16 вдоль центральной оси АА, и боковые стороны 18a и 18b, разнесенные друг от друга вдоль второго направления, которое расположено под углом, например, перпендикулярно относительно центральной оси АА. Как указано здесь, проксимальное направление может относиться к направлению, которое идет от дистального конца 17 к проксимальному концу 16, дистальное направление может относиться к направлению, которое идет от проксимального конца 16 к дистальному концу 17. Центральная или продольная ось AA, также обозначаемая здесь как центральная ось, может быть прямой, изогнутой или другой формы по мере необходимости.
В соответствии с одним вариантом осуществления центральная ось АА может проходить вдоль продольного направления L и боковые стороны 18a и 18b могут быть разнесены друг от друга вдоль в боковом направлении A, которое по существу перпендикулярно продольному направлению L. Таким образом, ссылка на продольное направление L здесь равно относится и к центральной оси АА и наоборот, если не указано иное. Кроме того, ссылка на боковое направлении А здесь также относится ко второму направлению и наоборот, если не указано иное. Корпус имплантата 15 далее может определять внутреннюю поверхность, обращенную к кости 19а и противоположную внешнюю поверхность 19b, расположенную на противоположной стороне от кости, где имплантат 15 крепится к кости B. Поверхность, обращенная к кости 19а и противоположная внешняя поверхность 19b отстоят друг от друга в поперечном направлении Т, которое, по существу, перпендикулярно по отношению к продольному направлению L и боковому направлению А. Например, поперечное направление T может относиться к направлению от внешней поверхности 19b к поверхности, прилегающей к кости 19а, и внешнее поперечное направление T может относиться к направлению от поверхности, прилежащей к кости 19а к внешней поверхности 19b. Как должно быть понятно из описания ниже, поверхность, обращенная к кости 19а может примыкать и прижиматься к кости B, например, когда она прикреплена к кости B с помощью зажимных винтов, или может отстоять от кости B или примыкать к кости с ограниченным сжатием, когда, например, прикреплена к винтам для кости с захватом.
Корпус имплантата 15 может содержать по меньшей мере одну проволоку 101, которая определяет по меньшей мере один сегмент проволоки, например, первый сегмент проволоки 101а и второй сегмент проволоки 101b в соответствии с показанным вариантом осуществления, которые сформированы для определения костной пластинки. Следует отметить, что первый и второй сегменты проволоки 101а и 101b могут составлять единое неразъемное целое, таким образом, образуя проволоку 101. Кроме того, первый и второй сегменты проволоки 101а и 101b могут быть отделены друг от друга и определяться двумя различными соответствующими проволоками. Если не указано иное, ссылка на один или оба из первого и второго сегментов проволоки 101а и 101b относится как к проволоке 101, так и к двум отдельным проволокам, если не указано иное. Костный имплантат 1 и имплантаты, описанные здесь, могут быть частично или полностью сделаны из проволоки, которая может определять любой желаемый размер и форму и может, например, определять отверстия для фиксации кости, имеющие любой диаметр или продольный размер сечения в боковом направлении по мере необходимости, такой как примерно до 10 мм, например, между, включая, примерно 6 мм и примерно 10 мм.
Сегменты проволоки 101a-b могут быть изогнуты по мере необходимости для образования формы костного имплантата 1. Костный имплантат 1 может определять по меньшей мере одну или более, вплоть до множества шеек 40 и 42 вдоль корпуса имплантата 15, где по меньшей мере один или оба из первого и второго сегментов проволоки 101а и 101b проходят к центральной оси АА и, таким образом, также и к другим первому и второму сегментам проволоки 101а и 101b. В соответствии с одним из вариантов первый и второй сегменты проволоки 101а и 101b могут примыкать друг к другу в области шеек 40 и 42, таким образом шейки 40 и 42 могут быть отнесены к опорным точкам. Например, первый сегмент проволоки 101а может определять первую боковую стенку 38, которая, в свою очередь, может определять первую и вторую части проволоки 46 и 50 соответственно. Второй сегмент проволоки 101b может определять вторую боковую стенку 36, которая, в свою очередь, может определять первую и вторую части проволоки 44 и 48 соответственно.
Первая часть проволоки 46 первого сегмента проволоки 101а выполнена с возможностью протяжения к первой части проволоки 44 второго сегмента проволоки 101b, таким образом определяя по меньшей мере частично первую шейку 40. Таким образом, первая часть проволоки 46 может быть названа в документе первой частью проволоки с шейкой. Например, первая часть проволоки 46 может проходить к первой части проволоки 44 на шейке 40, по существу, вдоль плоскости, включающей продольное направление L и поперечное направление А. Аналогично, первая часть проволоки 44 второго сегмента проволоки 101b выполнена с возможностью прохождения к первой части проволоки с шейкой 46 первого сегмента проволоки 101а, чтобы определять, по меньшей мере частично, первую шейку 40. Например, первая часть проволоки 44 может проходить к первой части проволоки 46 на шейке 40 по существу, вдоль плоскости, включающей продольное направление L и поперечное направлении А. Таким образом, первая часть проволоки 44 может быть названа в документе первой частью проволоки с шейкой. Первые части проволоки 44 и 46 могут быть отделены друг от друга на первой шейке 40, например, в поперечном направлении А, или первые части проволоки 44 и 46 могут упираться друг в друга на первой шейке 40, например, в месте, совпадающем с центральной осью АА. Следует отметить, конечно, что первые части проволоки 44 и 46 могут примыкать друг к другу в любом месте относительно центральной оси АА, например, быть смещены от центральной оси АА в поперечном направлении А. Кроме того, в вариантах, в которых первые части проволоки 44 и 46 расположены на расстоянии друг от друга, первые части проволоки 44 и 46 могут отстоять друг от друга в выбранном направлении, например, в поперечном направлении А, на расстояние, меньшем чем расстояние, на которое разнесены в выбранном направлении один или более смежных участков соответствующих сегментов проволоки 101а и 101b, которые являются смежными с первыми частями проволоки 44 и 46.
Вторая часть проволоки 50 первого сегмента проволоки 101а выполнена с возможностью прохождения к первой части проволоки 44 второго сегмента проволоки 101b, таким образом определяя по меньшей мере частично вторую шейку 42. Таким образом, вторая часть проволоки 50 может быть названа в документе второй частью проволоки с шейкой. Например, вторая часть проволоки 50 может проходить ко второй части проволоки 48 на шейке 42, по существу вдоль плоскости, которая включает продольное направление L и поперечное направление А. Аналогично, вторая часть проволоки 48 второго сегмента проволоки 101b выполнена с возможностью прохождения ко второй части проволоки 50 первого сегмента проволоки 101а, таким образом определяя по меньшей мере частично вторую шейку 42. Таким образом вторая часть проволоки 48 может быть названа в документе второй частью проволоки с шейкой. Например, вторая часть проволоки 48 может проходить ко второй части проволоки 50 на шейке 42, по существу вдоль плоскости, которая включает в себя продольное направление L и поперечное направление А. Вторые части проволоки 48 и 50 могут быть разнесены друг от друга на второй шейке 42, например, в поперечном направлении А или вторые части провол