Деталь протеза

Деталь протеза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к детали протеза, в частности к форме его выполнения для соединения с другой деталью протеза.

Известно, что кости и суставы человека, например, при повреждениях, или в результате заболевания, или несчастных случаев, могут заменяться протезами. Благодаря этому пациент может вернуть первоначальную функциональность своему скелету. Поскольку соответствующие протезы, как правило, остаются в теле пациента надолго, речь идет также об эндопротезах.

Соответствующие протезы часто состоят из двух или более отдельных деталей, которые в случае необходимости могут собираться. Таким образом, протез может состоять, например, из основной детали протеза и головки протеза. Такие протезы из нескольких частей имеют то преимущество, что относительно небольшие взаимозаменяемые детали могут широко комбинироваться друг с другом, так чтобы таким образом создать определенному пациенту соответствующий протез. Сообразно этому протез не должен изготавливаться для пациента специально, а он может также адаптироваться к условиям, подходящим для пациента, in situ (на месте), т.е. даже во время хирургического вмешательства для имплантации протеза.

Кроме того, благодаря возможности сборки протеза из нескольких деталей протеза in situ достигается то, что хирургические приготовления к имплантации протеза могут происходить менее радикально. А именно, в сомнительном случае должен удаляться только костный материал, на место которого подгоняют отдельные детали протеза. Дополнительного удаления кости для пропуска деталей протеза сквозь костные участки, в которых в имплантированном состоянии в конечном счете не будут располагаться никакие или другие, при известных условиях меньшие, детали протеза, часто удается избежать. А именно, отдельные детали протеза, как правило, могут имплантироваться отдельно друг от друга и лишь затем соединяться друг с другом. Если оперирующему хирургу вместо одного единственного, при известных условиях труднодоступного, протеза приходится имплантировать множество более мелких, как правило, легко доступных деталей протеза и только потом соединять их, его работа явно облегчается.

В уровне техники известны различные возможности надежного соединения отдельных деталей протеза друг с другом в единый протез. Так, например, известно, что деталь протеза имеет конусообразный выступ для соединения с другой деталью протеза с комплементарным конусообразным отверстием. Кроме того, известно, что соответствующие конусные соединения фиксируются от непроизвольного разъединения посредством стопорных винтов. При этом стопорный винт пропускается сквозь отверстие одной детали протеза и, по меньшей мере, частично входит в зацепление с углублением или отверстием в другой детали протеза.

Задачей настоящего изобретения является усовершенствование конусных соединений деталей протезов и протезов.

Эта задача решается с помощью детали протеза, протеза, а также комплекта, содержащего по меньшей мере три детали протеза согласно пунктам 1, 7 и 10 формулы изобретения. Предпочтительные варианты осуществления вытекают из дополнительных зависимых пунктов формулы изобретения.

Таким образом, изобретение относится к детали протеза с конусообразным выступом для соединения с другой деталью протеза с комплементарным конусообразным отверстием, причем конусообразный выступ имеет боковую выемку для зацепления стопорного элемента, а деталь протеза с конусообразным выступом содержит съемную конусную насадку, имеющую боковую выемку для зацепления стопорного элемента.

Кроме того, изобретение относится к протезу, содержащему деталь протеза согласно изобретению с конусообразным выступом, деталь протеза с комплементарным конусообразным отверстием и стопорный элемент, причем деталь протеза с конусообразным отверстием имеет сквозное отверстие для пропуска стопорного элемента, так что стопорный элемент с боковой выемкой съемной конусной насадки детали протеза, вставленной в деталь протеза с конусообразным отверстием, вводится в зацепление с конусообразным выступом, причем стопорный элемент является винтом без головки, длина которого выбрана таким образом, чтобы он при отсутствии съемной конусной насадки или детали протеза с конусообразным выступом мог попасть из сквозного отверстия для пропуска стопорного элемента внутрь детали протеза с конусообразным отверстием.

Кроме того, изобретение относится к комплекту, содержащему первую деталь протеза с конусообразным выступом согласно изобретению, вторую и третью деталь протеза с соответствующими комплементарными конусообразными отверстиями, причем вторая деталь протеза имеет сквозное отверстие для пропуска стопорного элемента, так что стопорный элемент вводится в зацепление с боковой выемкой съемной конусной насадки первой детали протеза, вставленной во вторую деталь протеза, и причем третья деталь протеза имеет сквозное отверстие для пропуска стопорного элемента, так что стопорный элемент вводится в зацепление с боковой выемкой конусообразного выступа первой детали протеза, вставленной в третью деталь протеза.

Поскольку деталь протеза согласно изобретению в качестве возможности для зацепления стопорного элемента наряду с боковой выемкой имеет еще также боковую выемку в съемной конусной насадке, она чрезвычайно гибко комбинируется с другими деталями протеза.

Таким образом, деталь протеза согласно изобретению комбинируется, например, с деталью протеза, в которой конусообразное отверстие выполнено тонкостенным, т.е. стенка, окружающая отверстие, является тонкой. В случае конусообразного отверстия, выполняемого тонкостенным, как правило, не может быть предусмотрено никакого сквозного отверстия, через которое стопорный элемент мог бы пропускаться для сцепления с боковой выемкой детали протеза с конусообразным выступом. А именно, при соответствующем сквозном отверстии не было бы достаточной гарантии, что оно при растягивающей нагрузке конусного соединения не разорвется. В случае конусообразного отверстия, выполненного тонкостенным, у детали протеза согласно изобретению стопорный элемент может входить в зацепление даже с боковой выемкой конусной насадки детали протеза согласно изобретению. В этом случае стопорный элемент не должен больше пропускаться через тонкостенные участки другой детали протеза. Более того, сквозное отверстие, предусмотренное для этого, должно пропускаться через участки в стороне от конусообразного отверстия, которые, как правило, не являются тонкостенными. Таким образом, фиксация конусного соединения может обеспечиваться даже в случае деталей протеза с конусообразными отверстиями, выполненными тонкостенными.

В том случае, если деталь протеза согласно изобретению должна соединяться с другой деталью протеза, в которой конусообразное отверстие выполнено толстостенным, стопорный элемент, пропускаемый через сквозное отверстие этой второй детали протеза, может непосредственно входить в зацепление с боковой выемкой конусообразного выступа. «Толстостенный» в этой связи означает, что стенка в месте сквозного отверстия для пропуска стопорного элемента обладает достаточной толщиной, так что при ожидаемых максимальных нагрузках (при известных условиях с учетом коэффициента надежности) разрыв сквозного отверстия не ожидается.

Прежде чем деталь протеза согласно изобретению и другая деталь протеза с конусообразным отверстием, выполненным толстостенным, соединятся друг с другом, предварительно с детали протеза согласно изобретению может удаляться конусная насадка. Поскольку конусная насадка выполнена съемной, это возможно без проблем. Снятием конусной насадки добиваются использования детали протеза согласно изобретению и с такими другими деталями протеза, в которых никакой полости для установки конусной насадки не предусмотрено или соответствующей полости из-за формы выполнения другой детали протеза не может быть даже создано.

Следовательно, деталь протеза согласно изобретению соединяется с множеством других типов деталей протеза. При этом деталь протеза согласно изобретению обеспечивает фиксацию путем зацепления стопорного элемента за боковую выемку независимо от формы выполнения другой детали протеза. Поскольку деталь протеза согласно изобретению обеспечивает разные фиксации конусного соединения, она может использоваться чрезвычайно гибко и комбинироваться с другими деталями протеза.

Боковая выемка для зацепления стопорного элемента на конусообразном выступе детали протеза согласно изобретению, предпочтительно, может быть направлена перпендикулярно оси конуса. Выемка может быть выполнена, например, в виде окружного углубления или паза, а также глухого отверстия.

Конусная насадка, предпочтительно, выполнена в форме тела вращения, более предпочтительно, цилиндрической. Выемка на конусной насадке, предпочтительно, направлена перпендикулярно ее оси и может быть выполнена в виде окружного углубления, или паза, или глухого отверстия. Предпочтительно, чтобы ось симметрии конусной насадки в собранном состоянии совпадала с осью конусообразного выступа.

Предпочтительно, конусная насадка соединена с конусообразным выступом с возможностью съема благодаря резьбовому соединению. Резьбовое соединение обладает преимуществом надежного соединения при одновременном простом разъединении и снятии конусной насадки с конусного выступа. Конусная насадка может иметь винтообразный удлинитель, а конусообразный выступ - глухое отверстие с внутренней резьбой для установления резьбового соединения.

Кроме того, изобретение относится к протезу, содержащему наряду с вышеописанной деталью протеза еще и другую деталь протеза. Эта другая деталь протеза содержит конусообразное отверстие, комплементарное с конусообразным выступом вышеназванной детали протеза. Другими словами, обе детали протеза выполнены для соединения с помощью конусного соединения.

В другой детали протеза предусмотрено сквозное отверстие для пропуска стопорного элемента, выполненное таким образом, чтобы пропущенный там стопорный элемент в принципе мог входить в зацепление с боковой выемкой конусной насадки другой детали протеза, как только обе детали протеза будут соединены друг с другом.

В случае стопорного элемента речь, предпочтительно, идет о винте без головки. Для направления винта без головки сквозное отверстие в детали протеза с конусообразным отверстием по меньшей мере частично может иметь внутреннюю резьбу, с которой может войти в зацепление наружная резьба винта без головки.

Предпочтительно, чтобы длина винта без головки была выбрана таким образом, чтобы он при отсутствии съемной конусной насадки на детали протеза с конусообразным выступом из сквозного отверстия для пропуска стопорного элемента мог войти внутрь детали протеза с конусообразным отверстием. При этом винт без головки может попасть в конусообразное отверстие соответствующей детали протеза или в другую полость.

Если две детали одного протеза собраны, т.е. конусное соединение между обеими деталями протеза установлено, нахождение конусной насадки на детали протеза с конусообразным выступом становится незаметным. Визуальная проверка в этом случае более не возможна без нового разъединения конусного соединения. Поскольку длина винта без головки выбирается как описано, можно добиться того, чтобы в случае отсутствия конусной насадки хирург получал четкое указание на этот счет. А именно, в этом случае стопорный элемент или винт без головки не завинчивается, а тем более не попадает в конусообразное отверстие другой детали протеза или сопоставимой полости. Хирург тем самым ставится в известность, что конусная насадка отсутствует и что конусное соединение между обеими деталями протеза не зафиксировано.

В вышеописанном протезе конусообразное отверстие в одной детали протеза без проблем может быть выполнено тонкостенным. А именно, сквозное отверстие для пропуска стопорного элемента не должно проходить через стенку, окружающую конусообразное отверстие, а скорее может быть расположено на другом участке детали протеза, на котором разрыва сквозного отверстия не ожидается. Однако описанные преимущества, само собой разумеется, проявляются также у протеза с конусообразным отверстием, выполненным в другой детали протеза толстостенным.

В случае детали протеза с конусообразным выступом речь, предпочтительно, может идти о ножке протеза, деталь протеза с конусообразным отверстием, предпочтительно, является суставом протеза или деталью сустава протеза.

Винт без головки, предпочтительно, имеет коническое острие, входящее в зацепление с выемкой на конусной насадке таким образом, чтобы в конусном соединении происходила предварительная затяжка. Коническое острие по принципу наклонной плоскости может инициировать в конусной насадке при перемещении вдоль оси винта без головки (как правило, в результате вращения винта без головки) и при взаимодействии с выемкой предварительную затяжку, препятствующую относительному перемещению обеих деталей протеза. При этом коническое острие может взаимодействовать с кромкой выемки в конусной насадке. Однако возможно, чтобы выемка имела поверхность скольжения, комплементарную с коническим острием винта без головки.

Кроме того, изобретение относится к комплекту, содержащему первую деталь протеза согласно изобретению с конусообразным выступом, а также вторую и третью детали протеза с соответствующими комплементарными конусообразными отверстиями. Таким образом, первая деталь протеза может устанавливать конусное соединение как со второй, так и с третьей деталями протеза.

Вторая деталь протеза имеет сквозное отверстие для пропуска стопорного элемента, так что стопорный элемент при вставленной первой детали протеза может входить в зацепление с боковой выемкой конусной насадки. Конусообразное отверстие на второй детали протеза может быть выполнено тонко- или толстостенным.

Третья деталь протеза имеет сквозное отверстие для пропуска стопорного элемента, так что стопорный элемент при вставленной первой детали протеза может входить в зацепление с боковой выемкой конусообразного выступа. В третьей детали протеза предусмотрена полость для установки конусной насадки на первой детали протеза. Однако возможно также, чтобы соответствующая полость у третьей детали протеза отсутствовала. Тогда в этом случае конусная насадка должна сниматься с первой детали протеза, чтобы первая и вторая детали протеза могли соединяться.

Независимо от того, какой выполнена третья деталь протеза, первая деталь протеза по выбору может соединяться с первой или с третьей деталями протеза и фиксироваться стопорным элементом. Таким образом, первая деталь протеза является чрезвычайно гибкой в своем применении, так как она может соединяться с разными формами выполнения деталей протеза с конусообразным отверстием.

Кроме того, комплект может содержать по меньшей мере еще один стопорный элемент, причем речь в случае стопорного элемента, предпочтительно, идет о винте без головки. Кроме того, предпочтительно, чтобы сквозные отверстия во второй и в третьей деталях протеза по меньшей мере частично имели внутреннюю резьбу одинакового диаметра, так чтобы стопорный элемент по выбору мог использоваться со второй или с третьей деталями протеза.

Винт без головки, предпочтительно, имеет коническое острие, приводящееся в зацепление с выемкой на конусной насадке или на конусном выступе таким образом, чтобы в конусном соединении происходила предварительная затяжка. Коническое острие по принципу наклонной плоскости может инициировать в конусной насадке или в конусном выступе при перемещении вдоль оси винта без головки (как правило, в результате вращения винта без головки) и при взаимодействии с выемкой предварительную затяжку, препятствующую относительному перемещению обеих деталей протеза. При этом коническое острие может взаимодействовать с кромкой выемки в конусной насадке или на конусном выступе. Однако возможно, чтобы соответствующая выемка имела поверхность скольжения, комплементарную с коническим острием винта без головки.

Для специалиста само собой разумеется, что отдельные аспекты изобретения, поясняемые в связи с деталью протеза, протезом или комплектом деталей протеза, могут быть применены также к соответствующим другим предметам изобретения.

Ниже изобретение описывается на примерах со ссылкой на приложенные чертежи, на которых изображены:

Фиг. 1а–с: разные аспекты примера выполнения детали протеза согласно изобретению;

Фиг. 2а–с: три примера выполнения других деталей протеза, с которыми соединяется деталь протеза на фиг. 1;

Фиг. 3а, b: пример выполнения протеза согласно изобретению;

Фиг. 4: другой пример выполнения протеза согласно изобретению и

Фиг. 5: пример выполнения комплекта деталей протеза согласно изобретению.

На фиг. 1а–с изображена деталь 1 протеза согласно изобретению. При этом на фиг. 1а изображен вид сбоку, в то время как на фиг. 1b, с изображены сечения по линии I–I на фиг. 1а.

Деталь 1 протеза, о которой идет речь в изображенном примере выполнения, представляет собой ножку 2 протеза, показанную лишь частично, имеет конусообразный выступ 10. Этим конусообразным выступом 10 деталь 1 протеза можно соединить с другой деталью 3 протеза (см. фиг. 2). Соответствующее конусное соединение изображено, например, на фиг. 3 и еще поясняется в этой связи.

Кроме того, деталь 1 имеет два углубления 11, за которые для достижения стопорения вращения конусного соединения могут зацепляться, например, позиционирующие язычки 31 другой детали 3 протеза (см. фиг. 2).

На основании этих углублений предусмотрены соответствующие выемки 12, за которые может зацепляться стопорный элемент 40 (см. фиг. 4). При этом выемки 12 выполнены в виде глухого отверстия с заостренным дном 13. Однако, само собой разумеется, дно 13 является плоским и/или наклонным.

Выемки 12 в изображенном примере выполнения однозначно относятся к конусообразному выступу 10, даже если они не расположены на конусообразно выполненной поверхности выступа 10. К конусообразному выступу согласно изобретению относятся, собственно, не только участки, действительно выполненные конусообразными, но и такие элементы и признаки, которые являются элементами при образовании и фиксации конусного соединения.

Кроме того, на конусообразном выступе 10 предусмотрена конусная насадка 20. Эта конусная насадка 20 выполнена съемной и имеет форму тела вращения. Если конусная насадка 20 закреплена на конусообразном выступе 10, то ее ось симметрии совпадает с осью конусообразного выступа 10 (см. фиг. 1а, 1b).

Конусная насадка 20 имеет окружной паз 21, дно которого 22 выполнено заостренным. Однако дно паза может быть также выполнено плоским и/или наклонным. Кроме того, конусная насадка 20 имеет конусообразный удлинитель 23, которым она крепится на конусообразном выступе 10 в резьбовом отверстии 14. Кроме того, для облегчения необходимого снятия конусной насадки 20 при необходимости предусмотрено фасонное углубление 24 для входа в зацепление внутреннего шестигранного ключа. Благодаря использованию соответствующего инструмента конусная насадка 20 просто снимается с детали 1 протеза или с конусообразного выступа 10. На фиг. 1с деталь 1 протеза изображена со снятой конусной насадкой 20.

На фиг. 2а–с в качестве примера изображены три другие детали 3 протеза, с которыми соединяется деталь 1 протеза на фиг. 1а–с. В случае всех других изображенных деталей 3 протеза речь идет о бедренной компоненте протеза коленного сустава.

Все детали 3 на фиг. 2а–с имеют конусообразное отверстие 10, выполненное комплементарным с конусообразным выступом 10 детали 1 протеза на фиг. 1а–с. Кроме того, они имеют язычки 31, которые для достижения стопорения вращения в собранном состоянии деталей 1 и 3 протеза могут взаимодействовать с углублениями 11 на конусообразном выступе 10 детали 1 протеза. По причинам техники изображения на фиг. 2а–с показан лишь язычок 31.

У детали 3 протеза на фиг. 2а конусообразное отверстие 30 выполнено тонкостенным, т.е. стенка 32, окружающая конусообразное отверстие 30, имеет слишком малую толщину стенки для того, чтобы сквозное отверстие 33 для пропуска (не показанного) стопорного элемента было достаточно защищено от разрыва. Соответствующее сквозное отверстие 33 скорее установлено на участке в стороне от конусообразного отверстия 30, где толщина стенки является достаточной.

Сквозное отверстие 33, имеющее внутреннюю резьбу, заканчивается в полости 34 на дне конусообразного отверстия 30. Полость 34 выполнена для установки конусной насадки 30 на конусном выступе 10 детали 1 протеза на фиг. 1а, b. Стопорный элемент, пропущенный через сквозное отверстие 33, для обеспечения конусного соединения между деталью 3 протеза на фиг. 2а и деталью протеза на фиг. 1а, b может взаимодействовать с конусной насадкой 3 на фиг. 2а. Ниже это поясняется более подробно. Полость 34, как показано, может быть отформована особо. Однако возможно также, чтобы полость 34 была выполнена в качестве продолжения конусообразного отверстия 30.

На фиг. 2b изображена другая деталь 3 протеза. Однако в отличие от детали 3 протеза на фиг. 2а здесь конусообразное отверстие 30 выполнено толстостенным. Таким образом, стенка 32, окружающая конусообразное отверстие 30, является достаточно толстой для того, чтобы предусмотреть сквозное отверстие 33 для пропуска (не показанного) стопорного элемента без опасения разрыва этого сквозного отверстия 33.

У детали 3 протеза на фиг. 2b предусмотрены два сквозных отверстия 33, выполненных, соответственно, на участке язычка 31 и содержащих резьбу, соответствующую внутренней резьбе сквозного отверстия 33 детали 3 протеза на фиг. 2а. По техническим причинам на фиг. 2b показаны только язычок 31 и сквозное отверстие 33.

Сообразно этому сквозные отверстия 33 расположены таким образом, чтобы (не показанный) стопорный элемент, пропущенный через одно из сквозных отверстий 33, для обеспечения соответствующего конусного соединения мог войти в зацепление с одной из выемок на конусообразном выступе 10 детали 1 протеза на фиг. 1а–с.

Деталь 3 протеза на фиг. 2b содержит полость 34, выполненную для возможной установки конусной насадки 20 детали 1 протеза на фиг. 1а, b. Даже если конусная насадка 20 у детали 3 протеза на фиг. 2b для обеспечения конусного соединения между деталями протеза на фиг. 1а,b не нужна, конусная насадка 20 не обязательно должна сниматься с конусообразного выступа 10 детали 1 протеза на фиг. 1а, b.

Деталь 3 протеза на фиг. 2с в большой степени соответствует таковой на фиг. 2b, вследствие чего содержится указание на соответствующие варианты осуществления. Правда, у детали 3 протеза на фиг. 3с не предусмотрена полость 34 (см. фиг. 2b) для установки конусной насадки 20. Прежде чем можно будет соединить деталь 1 протеза на фиг. 1а–с деталью 3 протеза на фиг. 2с, сначала с детали 1 протеза необходимо снять конусную насадку 20 (см. фиг. 1с).

На фиг. 3а показано, как детали 1 и 3 протеза на фиг. 1а, b и 2а могут собираться в протез 4 согласно изобретению. При этом конусообразный выступ 20 детали 1 протеза вводится в конусообразное отверстие 30 другой детали 3 протеза. Таким образом, речь идет о классическом конусном соединении обеих деталей 1, 3 протеза. При этом язычки 31 на другой детали 3 протеза входят в зацепление с углублениями 11 детали 1 протеза, так что обеспечивается стопорение вращения.

Через сквозное отверстие 33 пропускается стопорный элемент 40. В случае стопорного элемента 40 речь идет о винте 41 без головки с коническим острием 42, входящим в зацепление с резьбой сквозного отверстия 33. На противоположной стороне винта 41 без головки расположено фасонное углубление (не показано), за которое может зацепляться внутренний шестигранник. Фасонное углубление на винте 41 без головки, предпочтительно, может иметь такую же номинальную глубину, что и фасонное углубление 24 на конусной насадке 20.

Стопорный элемент 40 пропускается через сквозное отверстие 33 настолько, что он входит в контакт с конусной насадкой 20, находящейся в полости 34. При этом коническое острие 42 винта 41 без головки взаимодействует с дном 22 выемки 21 таким образом, что в конусном соединении создается сила предварительной затяжки в направлении стрелки 90.

Длина винта 41 без головки в примере выполнения на фиг. 3 выбрана таким образом, чтобы винт 41 без головки при отсутствии конусной насадки 20 попадал из сквозного отверстия 33 внутрь детали протеза с конусообразным отверстием, т.е. в полость 34 или в конусообразное отверстие 30. Нечто подобное изображено на фиг. 2b. Когда винт 41 без головки из сквозного отверстия 33 попадает внутрь детали 3 протеза, оперирующему хирургу сообщается, что конусное соединение между обеими деталями 1, 3 протеза не зафиксировано.

На фиг. 4 показано, как деталь 1 протеза на фиг. 1с соединяется с другой деталью 3 протеза на фиг. 2b в протез 4 согласно изобретению.

При этом конусообразный выступ 10 одной детали 1 протеза вводится для установления конусного соединения в конусообразное отверстие 10 другой детали 3 протеза, причем язычки 31 входят в зацепление с углублением 11 для стопорения вращения.

Через одно из обоих сквозных отверстий 33 винт 41 без головки пропущен в качестве стопорного элемента 40. При этом винт 41 без головки имеет коническое острие 42, взаимодействующее с дном 13 выемки 12 на конусообразном выступе 10 детали 1 протеза таким образом, что сила предварительной затяжки создается в направлении стрелки 90.

В изображенном примере выполнения детали 1, 3 протеза на фиг. 1с и 2b соединены друг с другом. Однако соответствующим образом можно соединить друг с другом также детали 1, 3 протеза на фиг. 1с и 2с или на фиг. 1а, b и 2b.

На фиг. 5 изображен комплект 50 деталей 1, 3, 3′ протеза согласно изобретению. При этом первая деталь протеза соответствует таковой на фиг. 1, в то время как вторая и третья детали 3, 3′ соответствуют таковым на фиг. 2а и 2b. Кроме того, комплект 50 деталей 1, 3, 3′ протеза содержит в качестве стопорного элемента 40 винт 41 без головки. Предусмотрено, чтобы сквозные отверстия 33 деталей 1, 3, 3′ протеза имели идентичные внутренние резьбы, так чтобы винт 41 без головки мог использоваться как с одной 3, так и с другой деталью 3′ протеза. Возможности соединения отдельных деталей 1, 3, 3′ протеза между собой раскрываются при обращении к вышеприведенным вариантам осуществления.

1. Деталь (1) протеза для протеза коленного сустава, содержащая

конусообразный выступ (10) для соединения с другой деталью (3) протеза, имеющей комплементарное конусообразное отверстие (30), и

два углубления (11), за которые для достижения стопорения вращения конусного соединения могут зацепляться позиционирующие язычки (31) другой детали (3) протеза, причем

конусообразный выступ (10) имеет боковую выемку (12) для зацепления стопорного элемента (40), и

деталь (1) протеза с конусообразным выступом (10) содержит съемную насадку (20) для конусообразного выступа (10), имеющую боковую выемку (21) для зацепления стопорного элемента (40).

2. Деталь протеза по п.1, отличающаяся тем, что боковая выемка (12) для зацепления стопорного элемента (40) на конусообразном выступе (10) детали (1) выполнена в виде окружного углубления или глухого отверстия.

3. Деталь протеза по п.1 или 2, отличающаяся тем, что насадка (20) для конусообразного выступа выполнена в форме тела вращения, предпочтительно, цилиндрической.

4. Деталь протеза по п.3, отличающаяся тем, что ось симметрии насадки (20) для конусообразного выступа в собранном состоянии детали (1) протеза совпадает с осью конусообразного выступа (10).

5. Деталь протеза по п.1, отличающаяся тем, что выемка (21) на насадке (20) для конусообразного выступа выполнена в виде окружного углубления или глухого отверстия.

6. Деталь протеза по п.1, отличающаяся тем, что насадка (20) для конусообразного выступа соединена с помощью резьбового соединения с конусообразным выступом (10) с возможностью съема, причем для образования резьбового соединения насадка (20) для конусообразного выступа имеет предпочтительно винтообразный удлинитель (23), а конусообразный выступ (10) имеет предпочтительно глухое отверстие (14) с внутренней резьбой.

7. Протез коленного сустава, содержащий

деталь (1) протеза по п.1 с конусообразным выступом (10),

деталь (3) протеза с комплементарным конусообразным отверстием (30) и

стопорный элемент (40),

причем другая деталь (3) протеза с конусообразным отверстием (30) имеет сквозное отверстие (33) для пропуска стопорного элемента (40), так что стопорный элемент (40) с боковой выемкой (21) съемной насадки (20) для конусообразного выступа детали (1) протеза, вставленной в деталь (3) протеза с конусообразным отверстием (30), входит в зацепление с конусообразным выступом (10), и

причем стопорный элемент (40) является винтом (41) без головки, длина которого выбрана таким образом, чтобы он при отсутствии съемной насадки (20) для конусообразного выступа или детали (1) протеза с конусообразным выступом (10) мог попасть из сквозного отверстия (33) для пропуска стопорного элемента (40) внутрь детали (3) протеза с конусообразным отверстием (30).

8. Протез коленного сустава по п.7, отличающийся тем, что деталь (1) протеза с конусообразным выступом (10) является ножкой протеза и/или деталь (3) протеза с конусообразным отверстием (30) является суставом протеза или деталью сустава протеза.

9. Протез коленного сустава по п.7 или 8, отличающийся тем, что винт (41) без головки имеет коническое острие (42), входящее в зацепление с выемкой (21) на насадке (20) для конусообразного выступа таким образом, чтобы в конусном соединении происходила предварительная затяжка.

10. Комплект (50) протезов коленного сустава, содержащий первую деталь (1) протеза по п.1 с конусообразным выступом (10), вторую и третью детали (3, 3′) протеза с соответствующими комплементарными конусообразными отверстиями (30), причем вторая деталь (3) протеза имеет сквозное отверстие (33) для пропуска стопорного элемента (40), так что стопорный элемент (40) вводится в зацепление с боковой выемкой (21) съемной насадки (20) для конусообразного выступа первой детали (1) протеза, вставленной во вторую деталь (3) протеза, и причем третья деталь (3′) протеза имеет сквозное отверстие (33) для пропуска стопорного элемента (40), так что стопорный элемент (40) вводится в зацепление с боковой выемкой (12) конусообразного выступа (10) первой детали (1) протеза, вставленной в третью деталь (3′) протеза.

11. Комплект по п.10, отличающийся тем, что винт (41) без головки имеет конусное острие (42), входящее в зацепление по выбору с выемкой (21) на насадке (20) для конусообразного выступа или с выемкой (12) на конусообразном выступе (10) таким образом, чтобы в конусном соединении происходила предварительная затяжка.