Компенсатор толщины ткани, содержащий множество капсул

Иллюстрации

Показать все

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим режущим и сшивающим инструментам и используемым в них кассетам со скобами, которые выполнены с возможностью разрезания и сшивания ткани скобами. Предложен сжимаемый компенсатор толщины ткани для применения в сшивающем инструменте, причем сжимаемый компенсатор толщины ткани выполнен с возможностью по меньшей мере частичного захвата крепежными элементами, содержащий подложку, прикрепленную к нему. Подложка содержит множество капсул, включающих лекарственное средство. Кассета со скобами содержит корпус кассеты, скобы, сжимаемый компенсатор толщины ткани и подложку. Корпус кассеты содержит платформу и гнезда для скоб, образованные в платформе. Каждая скоба по меньшей мере частично расположена в одном из гнезд для скоб, причем скобы выполнены с возможностью перемещения между неактивированными положениями и активированными положениями. Скобы по меньшей мере частично проходят в сжимаемый компенсатор толщины ткани, причем скобы выполнены с возможностью по меньшей мере частичного захвата компенсатора толщины ткани при их перемещении между неактивированными положениями и активированными положениями. Подложка расположена между компенсатором толщины ткани и платформой, причем подложка содержит множество капсул, включающих лекарственное средство. Использование группы изобретений позволит обеспечить компенсацию различной толщины ткани, захваченной внутрь каждой скобы. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 197 ил.

Реферат

ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА НА СМЕЖНУЮ ЗАЯВКУ

Настоящая безусловная заявка на патент является частичным продолжением заявки согласно § 120 раздела 35 Свода законов США на патент США №12/894,388 под названием «Система крепежных элементов, содержащая удерживающую матрицу и покрытие», поданной 30 сентября 2010 г., содержание которой полностью включено в настоящий документ путем ссылки.

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

Настоящее изобретение относится к хирургическим инструментам и, в различных вариантах осуществления, к хирургическим режущим и сшивающим инструментам и используемым в них кассетам со скобами, которые выполнены с возможностью разрезания и сшивания ткани скобами.

ИЗЛОЖЕНИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Ниже приведен неполный перечень вариантов осуществления настоящего изобретения, которые заявлены или могут быть заявлены.

1. Способ производства компенсатора толщины ткани, включающий:

получение раствора, содержащего гидрофильный материал;

растворение лекарственного средства в указанном растворе;

смешивание раствора с гидрофобным материалом;

заливание раствора в форму для литья; и

лиофилизацию раствора.

2. Способ по варианту осуществления 1, в котором лиофилизация содержит помещение формы для литья в вакуумную камеру, снижение атмосферного давления внутри вакуумной камеры и снижение температуры внутри вакуумной камеры.

3. Способ по варианту осуществления 1 или варианту осуществления 2, в котором в результате лиофилизации получается лист материала, и причем способ дополнительно включает разрезание листа материала.

4. Способ по любому из вариантов осуществления 1-3, в котором лекарственное средство растворяют в микрочастицах в растворе.

5. Способ по варианту осуществления 4, в котором микрочастицы суспендируют в гидрофобном материале после смешивания раствора и гидрофобного материала.

6. Компенсатор толщины ткани для применения в сшивающем инструменте, содержащий:

сжимаемый слой, выполненный с возможностью по меньшей мере частичного захватывания крепежными элементами; и

множество капсул, помещенных в сжимаемый слой.

7. Компенсатор толщины ткани по варианту осуществления 6, в котором сшивающий инструмент содержит упор, и причем компенсатор толщины ткани содержит часть прикрепления, выполненную с возможностью прикрепления к упору.

8. Компенсатор толщины ткани по варианту осуществления 6 или варианту осуществления 7, в котором сжимаемый слой содержит контактирующую с тканью поверхность, и причем капсулы помещают в контактирующую с тканью поверхность.

9. Компенсатор толщины ткани по любому из вариантов осуществления 6-8, в котором каждая капсула содержит ломкую оболочку.

10. Компенсатор толщины ткани по любому из вариантов осуществления 6-9, в котором множество капсул содержит первые капсулы и вторые капсулы, и причем первые капсулы содержат первое лекарственное средство, а вторые капсулы содержат второе лекарственное средство, отличное от первого лекарственного средства.

11. Компенсатор толщины ткани по варианту осуществления 10, в котором первые капсулы и вторые капсулы расположены вдоль траектории в чередующемся порядке.

12. Компенсатор толщины ткани по варианту осуществления 10 или варианту осуществления 11, в котором сжимаемый слой содержит каналы, проходящие от капсул, и причем каналы выполнены с возможностью передачи первого лекарственного средства и второго лекарственного средства.

13. Компенсатор толщины ткани по варианту осуществления 12, в котором упор включает множество выемок, и причем каждая выемка выполнена с возможностью приема по меньшей мере одной из капсул.

14. Кассета со скобами, содержащая:

корпус кассеты, содержащий платформу и гнезда для скоб, образованные в указанной платформе;

скобы, причем каждая скоба по меньшей мере частично расположена в одном из гнезд для скоб, и причем скобы выполнены с возможностью перемещения между неактивированными положениями и активированными положениями;

сжимаемый компенсатор толщины ткани, причем скобы по меньшей мере частично проходят в компенсатор толщины ткани, и причем скобы выполнены с возможностью по меньшей мере частичного захвата компенсатора толщины ткани при их перемещении между неактивированными положениями и активированными положениями; и

подложку, расположенную между компенсатором толщины ткани и платформой.

15. Кассета со скобами по варианту осуществления 14, в которой подложка содержит множество закрытых трубок, включающих в себя лекарственное средство.

16. Кассета со скобами по варианту осуществления 15, в которой закрытые трубки выровнены со скобами.

17. Кассета со скобами по варианту осуществления 15, в которой корпус кассеты дополнительно содержит паз, выполненный с возможностью приема режущего элемента, причем закрытые трубки проходят поверх паза, и причем закрытые трубки могут быть выполнены с возможностью разрезания режущим элементом с высвобождением содержащегося в них лекарственного средства.

18. Кассета со скобами по варианту осуществления 17, в которой каждая закрытая трубка проходит вдоль оси трубки, и причем ось каждой рубки проходит в направлении, поперечном пазу.

19. Кассета со скобами по любому из вариантов осуществления 15-18, в которой лекарственное средство представляет собой текучую среду.

20. Кассета со скобами по любому из вариантов осуществления 14-19, в которой каждая из скоб содержит по меньшей мере одну ножку скобы, причем подложка содержит множество отверстий, и причем некоторые или все из ножек скоб проходят через отверстия.

21. Кассета со скобами по любому из вариантов осуществления 14-20, в которой сжимаемый компенсатор ткани прикреплен к подложке.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ФИГУР

Особенности и преимущества настоящего изобретения, а также способ их достижения станут более очевидны, а само изобретение станет более понятным после ознакомления со следующим описанием вариантов осуществления настоящего изобретения в совокупности с сопроводительными фигурами.

На ФИГ. 1 представлен вид в поперечном сечении варианта осуществления хирургического инструмента.

На ФИГ. 1A представлен вид в перспективе одного варианта осуществления имплантируемой кассеты со скобами.

На ФИГ. 1B-1E представлены части концевого эффектора, зажимающего и сшивающего ткань, с имплантируемой кассетой со скобами.

На ФИГ. 2 представлен частичный вид сбоку в поперечном сечении другого концевого эффектора, соединенного с частью хирургического инструмента, причем концевой эффектор поддерживает хирургическую кассету со скобами, а его упор находится в открытом положении.

На ФИГ. 3 представлен другой частичный вид сбоку в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 2, в закрытом положении.

На ФИГ. 4 представлен другой частичный вид сбоку в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 2 и 3, на котором держатель скальпеля начинает продвигаться через концевой эффектор.

На ФИГ. 5 представлен другой частичный вид сбоку в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 2-4, на котором держатель скальпеля частично продвинут через него.

На ФИГ. 6A-6D представлена схема деформации хирургической скобы, расположенной внутри корпуса сминаемой кассеты со скобами в соответствии с по меньшей мере одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 7A представлена схема, иллюстрирующая скобу, расположенную в корпусе раздавливаемой кассеты со скобами.

На ФИГ. 7B представлена схема, иллюстрирующая процесс раздавливания корпуса раздавливаемой кассеты со скобами, представленного на ФИГ. 7A, с помощью упора.

На ФИГ. 7C представлена схема, иллюстрирующая процесс дальнейшего раздавливания корпуса раздавливаемой кассеты со скобами, представленного на ФИГ. 7A, с помощью упора.

На ФИГ. 7D представлена схема, иллюстрирующая скобу, представленную на ФИГ. 7A, в полностью сформированной конфигурации и раздавливаемую кассету со скобами, представленную на ФИГ. 7A, в полностью раздавленном состоянии.

На ФИГ. 8 представлен вид сверху кассеты со скобами в соответствии с по меньшей мере одним вариантом осуществления, содержащей скобы, помещенные в корпус сминаемой кассеты со скобами.

На ФИГ. 9 представлен вид в вертикальной проекции кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 8.

На ФИГ. 10 представлен вид в перспективе с пространственным разделением компонентов альтернативного варианта осуществления сжимаемой кассеты со скобами, содержащей в себе скобы и систему продвижения скоб вплотную к упору.

На ФИГ. 10A представлен частичный вид в частичном разрезе альтернативного варианта осуществления кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 10.

На ФИГ. 11 представлен вид в поперечном сечении кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 10.

На ФИГ. 12 представлен вид в вертикальной проекции салазок, выполненных с возможностью прохождения через кассету со скобами, представленную на ФИГ. 10, и перемещения скоб к упору.

На ФИГ. 13 представлена схема выталкивателя скоб, который можно поднять к упору салазками, представленными на ФИГ. 12.

На ФИГ. 14 представлен вид в перспективе кассеты со скобами, содержащей жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани и предназначенной для применения с хирургическим сшивающим инструментом в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления настоящего изобретения.

На ФИГ. 15 представлен вид с частичным пространственным разделением компонентов кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 14.

На ФИГ. 16 представлен вид с полным пространственным разделением компонентов кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 14.

На ФИГ. 17 другой вид с пространственным разделением компонентов кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 14, без оболочки, покрывающей компенсатор толщины ткани.

На ФИГ. 18 представлен вид в перспективе корпуса, или опорной части, кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 14.

На ФИГ. 19 представлен вид в перспективе сверху салазок, выполненных с возможностью перемещения внутри кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 14, для размещения скоб из кассеты со скобами.

На ФИГ. 20 представлен вид в перспективе снизу салазок, представленных на ФИГ. 19.

На ФИГ. 21 представлен вид в вертикальной проекции салазок, представленных на ФИГ. 19.

На ФИГ. 22 представлен вид в перспективе сверху выталкивателя, выполненного с возможностью поддерживания одной или более скоб и с возможностью подъема вверх при помощи салазок, представленных на ФИГ. 19, для выталкивания скоб из кассеты со скобами.

На ФИГ. 23 представлен вид в перспективе снизу выталкивателя, представленного на ФИГ. 22.

На ФИГ. 24 представлена оболочка, выполненная с возможностью по меньшей мере частично окружать сжимаемый компенсатор толщины ткани кассеты со скобами.

На ФИГ. 25 представлен частичный вид в частичном разрезе кассеты со скобами, содержащей жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, иллюстрирующий скобы, перемещаемые в ходе первой последовательности из неактивированного положения в активированное положение.

На ФИГ. 26 представлен вид в вертикальной проекции кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 25.

На ФИГ. 27 представлен подробный вид в вертикальной проекции кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 25.

На ФИГ. 28 представлен вид с торца в поперечном сечении кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 25.

На ФИГ. 29 представлен вид снизу кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 25.

На ФИГ. 30 представлен подробный вид снизу кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 25.

На ФИГ. 31 представлен вид в продольном сечении упора, находящегося в закрытом положении, и кассеты со скобами, содержащей жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, иллюстрирующий скобы, перемещаемые в ходе первой последовательности из неактивированного положения в активированное положение.

На ФИГ. 32 представлен другой вид в поперечном сечении упора и кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 31, иллюстрирующий упор в открытом положении после завершения пусковой последовательности.

На ФИГ. 33 представлен частичный подробный вид кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 31, иллюстрирующий скобы в неактивированном положении.

На ФИГ. 34 представлен вид в вертикальной проекции в поперечном сечении кассеты со скобами, содержащей жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, иллюстрирующий скобы в неактивированном положении.

На ФИГ. 35 представлен подробный вид кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 34.

На ФИГ. 36 представлен вид в вертикальной проекции упора в открытом положении и кассеты со скобами, содержащей жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, иллюстрирующий скобы в неактивированном положении.

На ФИГ. 37 представлен вид в вертикальной проекции упора в закрытом положении и кассеты со скобами, содержащей жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, иллюстрирующий скобы в неактивированном положении и ткань, зажатую между упором и компенсатором толщины ткани.

На ФИГ. 38 представлен подробный вид упора и кассеты со скобами, представленных на ФИГ. 37.

На ФИГ. 39 представлен вид в вертикальной проекции упора в закрытом положении и кассеты со скобами, содержащей жесткую опорную часть и сжимаемый компенсатор толщины ткани, иллюстрирующий скобы в неактивированном положении и более толстую ткань, расположенную между упором и кассетой со скобами.

На ФИГ. 40 представлен подробный вид упора и кассеты со скобами, представленных на ФИГ. 39.

На ФИГ. 41 представлен вид в вертикальной проекции упора и кассеты со скобами, представленных на ФИГ. 39, иллюстрирующий ткань разной толщины, расположенную между упором и кассетой со скобами.

На ФИГ. 42 представлен подробный вид упора и кассеты со скобами, представленных на ФИГ. 39, как представлено на ФИГ. 41.

На ФИГ. 43 представлена схема, иллюстрирующая компенсатор толщины ткани, который обеспечивает компенсацию различной толщины ткани, зажатой внутри различных скоб.

На ФИГ. 44 представлена схема, иллюстрирующая компенсатор толщины ткани, прикладывающий сжимающее давление к одному или более сосудам, рассеченным линией скоб.

На ФИГ. 45 представлена схема, иллюстрирующая ситуацию, при которой одна или более скоб сформированы неправильно.

На ФИГ. 46 представлена схема, иллюстрирующая компенсатор толщины ткани, способный обеспечить компенсацию неправильно сформированных скоб.

На ФИГ. 47 представлена схема, иллюстрирующая компенсатор толщины ткани, расположенный в области ткани, где пересекается множество линий скоб.

На ФИГ. 48 представлена схема, иллюстрирующая ткань, захваченную внутри скобы.

На ФИГ. 49 представлена схема, иллюстрирующая ткань и компенсатор толщины ткани, захваченные внутри скобы.

На ФИГ. 50 представлена схема, иллюстрирующая ткань, захваченную внутри скобы.

На ФИГ. 51 представлена схема, иллюстрирующая толстую ткань и компенсатор толщины ткани, захваченные внутри скобы.

На ФИГ. 52 представлена схема, иллюстрирующая тонкую ткань и компенсатор толщины ткани, захваченные внутри скобы.

На ФИГ. 53 представлена схема, иллюстрирующая ткань промежуточной толщины и компенсатор толщины ткани, захваченные внутри скобы.

На ФИГ. 54 представлена схема, иллюстрирующая ткань другой промежуточной толщины и компенсатор толщины ткани, захваченные внутри скобы.

На ФИГ. 55 представлена схема, иллюстрирующая толстую ткань и компенсатор толщины ткани, захваченные внутри скобы.

На ФИГ. 56 показан частичный вид в поперечном сечении концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, иллюстрирующий пусковой стержень и салазки для активации скоб в оттянутом, неактивированном, положении.

На ФИГ. 57 показан другой частичный вид в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 56, иллюстрирующий пусковой стержень и салазки для активации скоб в частично продвинутом положении.

На ФИГ. 58 показан вид в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 56, иллюстрирующий пусковой стержень в полностью продвинутом, или активированном, положении.

На ФИГ. 59 показан вид в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 56, иллюстрирующий пусковой стержень в оттянутом после активации положении и салазки для активации скоб, оставшиеся в своем полностью активированном положении.

На ФИГ. 60 представлен подробный вид пускового стержня в оттянутом положении, представленном на ФИГ. 59.

На ФИГ. 61 представлен вид в перспективе в поперечном сечении варианта осуществления режущего лезвия, выдвинутого дистально внутри концевого эффектора хирургического инструмента для разрезания ткани.

На ФИГ. 62 представлен вид сбоку в поперечном сечении, иллюстрирующий элементы режущего лезвия, представленного на ФИГ. 61, выполненные с возможностью направлять вещество внутри компенсатора толщины ткани к ткани.

На ФИГ. 63 представлен вид в перспективе в поперечном сечении альтернативного варианта осуществления режущего лезвия, выдвинутого дистально внутри концевого эффектора хирургического инструмента для разрезания ткани.

На ФИГ. 64 представлен вид в перспективе в поперечном сечении другого альтернативного варианта осуществления режущего лезвия, выдвинутого дистально внутри концевого эффектора хирургического инструмента для разрезания ткани.

На ФИГ. 65 представлен вид сбоку в поперечном сечении, иллюстрирующий элементы режущего лезвия, представленного на ФИГ. 64, выполненные с возможностью перемешивать вещество внутри первого компенсатора толщины ткани с веществом из второго компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 66 представлен вид спереди, иллюстрирующий элементы режущего лезвия, представленного на ФИГ. 64, выполненные с возможностью перемешивать вещество внутри первого компенсатора толщины ткани с веществом из второго компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 67 представлен вид сверху в поперечном сечении, иллюстрирующий элементы режущего лезвия, представленного на ФИГ. 64, выполненные с возможностью перемешивать вещество внутри первого компенсатора толщины ткани с веществом из второго компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 68 представлен вид в перспективе в поперечном сечении другого альтернативного варианта осуществления режущего лезвия, выдвинутого дистально внутри концевого эффектора хирургического инструмента для разрезания ткани.

На ФИГ. 69 представлен вид сбоку в поперечном сечении, иллюстрирующий элементы режущего лезвия, представленного на ФИГ. 68, выполненные с возможностью распределять вещество, содержащееся внутри компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 70 представлен вид сбоку в поперечном сечении режущего лезвия, представленного на ФИГ. 68, распределяющего вещество.

На ФИГ. 71 представлен частичный вид в частичном разрезе и перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 72 представлено лекарственное средство, загруженное в компенсатор толщины ткани.

На ФИГ. 73 представлен вид с торца в поперечном сечении трубки, расположенной внутри компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 71, внутри которой содержится лекарственное средство.

На ФИГ. 74 представлен компенсатор толщины ткани, представленный на ФИГ. 71, размещаемый и прижимаемый к ткани пациента.

На ФИГ. 75 представлен вид с торца в поперечном сечении концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, иллюстрирующий скобы, выталкиваемые сквозь компенсатор толщины ткани, представленный на ФИГ. 71.

На ФИГ. 76 представлен график, демонстрирующий растворение капсулы, содержащейся внутри компенсатора толщины ткани, причем капсула содержит множество слоев лекарственного средства.

На ФИГ. 77 представлен первый, или внешний, растворяющийся слой капсулы, представленной на ФИГ. 76.

На ФИГ. 78 представлен второй растворяющийся слой капсулы, представленной на ФИГ. 76.

На ФИГ. 79 представлен третий растворяющийся слой капсулы, представленной на ФИГ. 76.

На ФИГ. 80 представлен четвертый, или внутренний, растворяющийся слой капсулы, представленной на ФИГ. 76.

На ФИГ. 81 представлен частичный вид в частичном разрезе кассеты со скобами в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления, которая содержит компенсатор толщины ткани, включающий множество вертикальных капсул.

На ФИГ. 82 представлен вид в перспективе вертикальной капсулы, представленной на ФИГ. 81.

На ФИГ. 83 представлен частичный вид в частичном разрезе кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 81, иллюстрирующий находящиеся внутри нее скобы в неактивированном положении.

На ФИГ. 84 представлен вид сбоку в поперечном сечении кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 81, иллюстрирующий скобы, представленные на ФИГ. 83, перемещаемые из неактивированного положения в активированное положение.

На ФИГ. 85 представлен частичный вид в частичном разрезе компенсатора толщины ткани, содержащего расположенные в нем вертикальные капсулы в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 86 представлен частичный вид в частичном разрезе компенсатора толщины ткани, содержащего множество капсул, имеющих образованные в них отверстия.

На ФИГ. 87 представлен вид с торца в поперечном сечении концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, содержащего множество скоб в неактивированном положении и множество прокалывающих элементов, выполненных с возможностью разрывать капсулы или трубки, содержащиеся внутри компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 88 представлен вид в вертикальной проекции скобы, представленной на ФИГ. 87, в неактивированной конфигурации.

На ФИГ. 89 представлен вид в вертикальной проекции скобы, представленной на ФИГ. 88, в активированной конфигурации.

На ФИГ. 90 представлен вид в вертикальной проекции прокалывающего элемента, представленного на ФИГ. 87.

На ФИГ. 91 представлен вид с торца в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 87, иллюстрирующий скобы и прокалывающие элементы в активированном положении.

На ФИГ. 92 представлен вид сбоку в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 87, иллюстрирующий скобы и прокалывающие элементы, перемещаемые из неактивированного положения в активированное положение.

На ФИГ. 93 представлен вид сверху в частичном разрезе кассеты со скобами в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления, которая включает компенсатор толщины ткани, содержащий множество расположенных в нем капсул.

На ФИГ. 94 представлен подробный вид кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 93.

На ФИГ. 95 представлен вид с торца в поперечном сечении кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 93, расположенной внутри концевого эффектора, иллюстрирующий скобы, содержащиеся внутри кассеты со скобами в активированном положении.

На ФИГ. 96 представлен вид с торца в поперечном сечении кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 93, в концевом эффекторе, представленном на ФИГ. 95, иллюстрирующий режущий элемент, который выдвигается сквозь капсулы в компенсаторе толщины ткани.

На ФИГ. 97 представлен вид в перспективе компенсатора толщины ткани, содержащего продольный элемент в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 98 представлен вид в поперечном сечении формы для литья, выполненной с возможностью получения компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 97.

На ФИГ. 99 представлен вид с торца в поперечном сечении формы для литья, представленной на ФИГ. 98, иллюстрирующий расположенный в ней продольный элемент, представленный на ФИГ. 97.

На ФИГ. 100 представлен вид с торца в поперечном сечении формы для литья, представленной на ФИГ. 98, иллюстрирующий материал компенсатора толщины ткани, заливаемый в форму для литья, представленную на ФИГ. 98.

На ФИГ. 101 представлен вид в частичном разрезе и перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 102 представлен вид в перспективе опорного элемента, выполненного с возможностью помещения в компенсатор толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 103 представлен вид в частичном разрезе и перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 104 представлен вид с торца в поперечном сечении, иллюстрирующий форму для литья для производства компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 103.

На ФИГ. 105 представлен вид в поперечном сечении компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 103.

На ФИГ. 106 представлен вид сбоку в поперечном сечении формы для литья, представленной на ФИГ. 104.

На ФИГ. 107 представлен вид с торца в поперечном сечении компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 108 представлен вид с торца в поперечном сечении другого компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 109 представлен подробный вид каркасного материала для компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 110 представлен подробный вид компенсатора толщины ткани в нерасправленном состоянии в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 111 представлен подробный вид компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 110, в расправленном состоянии.

На ФИГ. 112 представлен вид в частичном разрезе и перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 113 представлен частичный вид в частичном разрезе и перспективе компенсатора толщины ткани, производимого в форме для литья в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 114 представлен вид в перспективе в поперечном сечении компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним альтернативным вариантом осуществления.

На ФИГ. 115 представлен вид с торца в поперечном сечении компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним альтернативным вариантом осуществления.

На ФИГ. 116 представлен частичный вид в перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним альтернативным вариантом осуществления.

На ФИГ. 117 представлен вид в вертикальной проекции концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, содержащего компенсатор толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 118 представлен вид с пространственным разделением компонентов компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 117, причем компенсатор толщины ткани содержит множество слоев.

На ФИГ. 119 представлен вид в поперечном сечении слоя компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 120 представлен вид в поперечном сечении другого слоя компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 121 представлен частичный вид в поперечном сечении и вертикальной проекции компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 117, расположенного между упором и кассетой со скобами хирургического сшивающего инструмента.

На ФИГ. 122 представлен другой частичный вид в поперечном сечении и вертикальной проекции компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 117, захваченного внутрь скобы, которая вытолкнута из кассеты со скобами и деформирована упором хирургического сшивающего инструмента.

На ФИГ. 123 представлен другой частичный вид в поперечном сечении и вертикальной проекции компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 117, прикрепленного к ткани посредством скобы, представленной на ФИГ. 122.

На ФИГ. 124 представлен вид в перспективе слоя компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним альтернативным вариантом осуществления.

На ФИГ. 125 представлен вид в перспективе концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, содержащего компенсатор толщины ткани, включая слой, представленный на ФИГ. 124.

На ФИГ. 126 представлен частичный вид в перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним альтернативным вариантом осуществления.

На ФИГ. 127 представлен вид в перспективе концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, содержащего компенсатор толщины ткани, представленный на ФИГ. 126.

На ФИГ. 128 представлен вид в перспективе множества волокон с покрытием.

На ФИГ. 129 представлен вид в перспективе, иллюстрирующий процесс экструзии при получении волокон с покрытием и/или пряди с покрытием, которую можно разрезать на волокна с покрытием.

На ФИГ. 130 представлен вид в перспективе в поперечном сечении волокна с покрытием.

На ФИГ. 131 представлен вид в перспективе, иллюстрирующий процесс нанесения покрытия с использованием текучей среды-носителя, выполненной с возможностью нанесения материала на поверхность и/или внутрь волокна.

На ФИГ. 132 представлен вид в перспективе кассеты со скобами, включающей компенсатор толщины ткани, содержащий волокна, представленные на ФИГ. 128.

На ФИГ. 133 представлен частичный вид в частичном разрезе и перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 134 представлен вид в поперечном сечении лекарственного средства, заключенного в гидрофильный материал в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 135 представлен вид в перспективе компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 133, расположенного внутри концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента.

На ФИГ. 136 представлен частичный вид в частичном разрезе и перспективе лекарственного средства, представленного на ФИГ. 134, подвергающегося воздействию жидкости таким образом, что лекарственное средство может выводиться из компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 133.

На ФИГ. 137 представлен частичный вид в перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 138 представлен частичный вид в перспективе компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 137, после воздействия на него жидкости.

На ФИГ. 139 представлен вид в перспективе концевого эффектора, включающего компенсатор толщины ткани, представленный на ФИГ. 137, прикрепленный к упору.

На ФИГ. 140 представлен частичный вид в частичном разрезе и перспективе компенсатора толщины ткани, содержащего лекарственное средство, представленное на ФИГ. 134, и волокна, представленные на ФИГ. 128.

На ФИГ. 141 представлен частичный вид в перспективе кассеты со скобами, содержащей компенсатор толщины ткани, который включает множество капсул.

На ФИГ. 142 представлен вид сбоку кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 141.

На ФИГ. 143 представлены капсулы, представленные на ФИГ. 141, помещаемые в форму для литья.

На ФИГ. 144 представлены капсулы, представленные на ФИГ. 141, оседающие на дно формы для литья, представленной на ФИГ. 143.

На ФИГ. 145 представлен материал корпуса компенсатора, заливаемый поверх капсул, представленных на ФИГ. 141.

На ФИГ. 146 представлен вариант осуществления, в котором капсулы, представленные на ФИГ. 141, имеют плотность, которая больше плотности материала корпуса компенсатора, и остаются на дне формы для литья, представленной на ФИГ. 143.

На ФИГ. 147 представлен вариант осуществления, в котором капсулы, представленные на ФИГ. 141, имеют плотность, которая меньше плотности материала корпуса компенсатора, и всплывают вверх в форме для литья, представленной на ФИГ. 143.

На ФИГ. 148 представлен альтернативный вариант осуществления формы для литья, включающей множество выемок или ямок, выполненных с возможностью приема капсул, представленных на ФИГ. 141.

На ФИГ. 149 представлен вид с торца в поперечном сечении концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, содержащего компенсатор толщины ткани, расположенный поверх кассеты со скобами, в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 150 представлен вид с торца в поперечном сечении концевого эффектора, представленного на ФИГ. 149, на котором скобы показаны вытолкнутыми из кассеты со скобами и проходящими через компенсатор толщины ткани, представленный на ФИГ. 149.

На ФИГ. 151 представлена форма для литья и множество капсул с лекарственным средством, расположенных внутри формы для литья.

На ФИГ. 152 представлен вид с торца в поперечном сечении формы, иллюстрирующий материал корпуса компенсатора, заливаемый в форму для литья с образованием компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 153 представлен вид в перспективе компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 152, прикрепленного к упору хирургического сшивающего инструмента.

На ФИГ. 154 представлен вид в поперечном сечении формы для литья, выполненной с возможностью образования компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 157, иллюстрирующий первый слой, заливаемый в форму для литья.

На ФИГ. 155 представлен вид в поперечном сечении формы для литья, представленной на ФИГ. 154, иллюстрирующий капсулу, расположенную на первом слое.

На ФИГ. 156 представлен вид в поперечном сечении формы для литья, представленной на ФИГ. 154, иллюстрирующий второй слой, заливаемый поверх капсулы.

На ФИГ. 157 представлен вид в перспективе компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 158 представлен вид в перспективе компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 157, расположенного внутри концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента.

На ФИГ. 159 представлен вид в перспективе корпуса компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 162.

На ФИГ. 160 представлен вид в перспективе продольного отверстия, образованного в корпусе компенсатора, представленного на ФИГ. 159.

На ФИГ. 161 представлена схема, иллюстрирующая капсулу, размещаемую внутри продольного отверстия, представленного на ФИГ. 160.

На ФИГ. 162 представлен вид в перспективе концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, включая компенсатор толщины ткани, в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 163 представлен вид в перспективе корпуса компенсатора толщины ткани, представленного на ФИГ. 166.

На ФИГ. 164 представлен вид в перспективе множества поперечных отверстий, образованных в корпусе компенсатора, представленного на ФИГ. 163.

На ФИГ. 165 представлена схема, иллюстрирующая капсулы, размещаемые внутри поперечных отверстий, представленных на ФИГ. 164.

На ФИГ. 166 представлен вид в перспективе концевого эффектора хирургического сшивающего инструмента, включая компенсатор толщины ткани, в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 167 представлен вид в перспективе вертикальной формы для литья, выполненной с возможностью производства компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 168 представлен вид в перспективе капсулы, размещаемой внутри формы для литья, представленной на ФИГ. 167.

На ФИГ. 169 представлен вид в перспективе капсулы, представленной на ФИГ. 168, размещаемой внутри формы для литья, представленной на ФИГ. 167.

На ФИГ. 170 представлен вид в перспективе крышки, накрывающей форму для литья, представленную на ФИГ. 167, и материала корпуса компенсатора, размещаемого внутри формы для литья.

На ФИГ. 171 представлен вид в перспективе формы для литья, представленной на ФИГ. 167, со снятой крышкой, представленной на ФИГ. 170.

На ФИГ. 172 представлена кассета со скобами, содержащая компенсатор толщины ткани и подстилку компенсатора толщины ткани в соответствии по меньшей мере с одним вариантом осуществления.

На ФИГ. 173 представлен частичный вид в перспективе снизу подстилки компенсатора толщины ткани, представленной на ФИГ. 172.

На ФИГ. 174 представлен частичный вид в перспективе сверху подстилки компенсатора толщины ткани, представленной на ФИГ. 172.

На ФИГ. 175 представлен частичный вид в поперечном сечении кассеты со скобами, представленной на ФИГ. 172, активируемой пусковым элементом, причем кассета со скобами показана без расположенного на ней компенсатора толщины ткани.

На ФИГ. 176 представле