Приспособляемая базовая пластина для стомы

Иллюстрации

Показать все

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к базовым пластинам для стомы. Приспособляемая базовая пластина для стомы содержит гибкую верхнюю пленку и имеет по меньшей мере первую секцию, по меньшей мере первое упругое благоприятное для кожи клейкое вещество на проксимальной поверхности гибкой верхней пленки, принимающее стому сквозное отверстие в первой секции. При этом первая секция является смежной со сквозным отверстием и проходит в радиальном направлении от него. При этом по меньшей мере первая секция имеет первую по существу выпуклую форму для первоначального зацепления с поверхностью перистомальной кожи, причем по меньшей мере первая секция выполнена с возможностью преобразования в первую по существу вогнутую форму для плотного зацепления первой секции с рельефом поверхности перистомальной кожи для постоянного зацепления с ней. При этом базовая пластина дополнительно содержит расположенное в дистальном направлении первое соединительное средство для сцепления с соответствующим соединительным средством на сборном мешке для выделений человеческого организма. При этом соединительное средство проходит в радиальном направлении к отверстию, при этом первое соединительное средство прикреплено к внутренней периферии проходящего в радиальном направлении наружу соединительного элемента, причем наружная периферия соединительного элемента прикреплена к верхней пленке, при этом соединительный элемент имеет по существу вогнутую форму. 2 н. и 11 з.п. ф-лы, 5 ил.

Реферат

Настоящее изобретение относится к базовой пластине для стомы. В частности, настоящее изобретение относится к приспособляемой базовой пластине для стомы для стом или свищей, расположенных на выпуклости или грыже на поверхности кожи пользователя.

Предпосылки создания изобретения

Одним из последствий хирургического вмешательства для лечения ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта является выполнение стомы в брюшной стенке пациента, такой как колостома или уростома, для выведения содержимого висцелярных органов. Выведение содержимого висцеральных органов невозможно регулировать по желанию. С этой целью пользователю приходится полагаться на приспособление для сбора вещества, выходящего из подобного отверстия, в мешок, который затем опустошают и/или выбрасывают в подходящее время.

Приспособление для стомического использования может быть в виде цельного приспособления, в котором сборный мешок для выделений человеческого организма постоянно или неподвижно закреплен на клеевой базовой пластине для прикрепления к коже человека. В качестве альтернативы приспособление для стомического использования может представлять собой приспособление, состоящее из двух частей, содержащее базовую пластину и сборный мешок, которые можно соединять друг с другом и разъединять посредством соединительного средства. Это оказывает то действие, что базовую пластину не нужно отделять от кожи пользователя каждый раз при необходимости замены приемного мешка. Базовая пластина может нуждаться в замене каждые три или четыре дня в зависимости от пользователя, тогда как сборный мешок можно менять чаще, чем один раз в день. Как правило, для того, чтобы уменьшить риск кожных осложнений, желательно иметь как можно меньшую необходимость в заменах базовой пластины.

Одной из основных проблем пациентов со стомой, использующих приспособления для стомического использования, имеющие клеевую базовую пластину для прикрепления к коже вокруг стомы, и в которых сборный мешок прикреплен к базовой пластине для сбора выходных веществ стомы, является то, что клеевое прикрепление вокруг стомы может быть нарушено, что в результате приведет к протеканию или даже полному откреплению приспособления для стомического использования.

Предпринимались многочисленные попытки для решения данной проблемы, и даже хотя некоторые попытки были частично успешными, все еще не существует изделий, которые бы полностью решили данную проблему.

Одной из причин сложности решения проблемы является тот факт, что стомы и строение тела людей очень отличаются. Следует учесть различные особенности, касающиеся как худых людей, так и более полных людей, различных типов кожи, местоположения стомы, которые могут значительно изменяться от человека к человеку, рубцовой ткани вокруг стомы, местного неправильного рельефа кожи и комбинаций всего вышесказанного.

В частности, что касается людей, страдающих от грыжи, то есть такого явления, когда часть тела (например, кишечный тракт) выступает через разрыв в гладкой мышечной ткани, окружающей его, опыт показывает, что часто очень сложно прикрепить приспособление для стомического использования к поверхности кожи, на которой находится грыжа, таким образом, чтобы обеспечить удовлетворительную защиту от протекания из текучих сред стомы. Нередко случается, что хирургическое вмешательство, проводимое для выполнения стомы на пациенте, также приводит к ослаблению мышечной ткани брюшной стенки, что может, следовательно, привести к образованию грыжи на поверхности кожи, на которой расположена стома (или рядом, или смежно со стомой).

В некоторых случаях, когда стома расположена на грыже, может возникнуть дополнительное осложнение, поскольку притяжение прижимает книзу выступающие части кишечного тракта и, следовательно, также прижимает книзу вовлеченную поверхность кожи. Тем самым, стома, расположенная на грыже, может начинать «опускаться» вниз (то есть по направлению к ногам пользователя), лишая пользователя возможности прямого визуального контакта со стомой и/или поверхностью перистомальной кожи. Конечно, это является огромным недостатком для пользователей, применяющих данное изделие самостоятельно (а таких пользователей большинство), поскольку риск отклонения или неправильного размещения изделия все больше и больше увеличивается. Как следствие, в таких случаях намного чаще случаются проблемы, связанные с протеканием.

Более того, грыжа не является фиксированным явлением. Она практически никогда не имеет идеальную форму, а вместо этого часто имеет очень неправильный рельеф. Это может быть вызвано многими факторами, такими как, например, условия физического окружения пользователя, уровень активности пользователя и содержимое кишечника в любое время.

Кроме образования грыж, другие физические состояния или патологии могут также являться причиной или приводить к неправильному рельефу кожи, как, например, выпуклости или иным образом «холмистая» поверхность кожи возле желудка, при этом причинами являются, например, травма и/или ожирение.

Описание известного уровня техники

В документе US 2012/0323193 раскрыто цельное устройство для стомического использования, в котором мешочек для стомы соединен с пластинкой с помощью проходящего в радиальном направлении наружу соединительного слоя. Конфигурация пластинки является плоской.

В документе US 4419100 раскрыто приспособление для стомического использования, в котором соединительное средство для мешочка для стомы соединено с лицевой пластиной с помощью проходящего в радиальном направлении внутрь полотна, при этом полотно обеспечивает ограниченное астатическое действие между соединением и лицевой пластиной.

Краткое описание изобретения

Настоящее изобретение предусматривает базовую пластину с целью применения в качестве как части приспособления для стомического использования или вместе с ним. В частности, изобретение предусматривает наличие одной или нескольких секций, имеющих форму, которая может быть приспособлена или физически изменена с одной формы в другую для содействия пользователю как в применении базовой пластины более легким способом, так и в достижении лучшей посадки на теле. Базовая пластина является особенно преимущественной с целью применения на пользователях, подверженных наложению стомы и имеющих ее расположенной на неплоской и неравномерной поверхности кожи. Базовая пластина выполнена с соединительным средством для прикрепления сборного мешка.

Краткое описание графических материалов

На фиг. 1 представлен схематический отдаленный вид базовой пластины для стомы в соответствии с вариантами осуществления изобретения.

На фиг. 2 представлен схематический поперечный вид базовой пластины для стомы в конфигурации хранения в соответствии с вариантами осуществления изобретения.

На фиг. 3 представлен схематический поперечный вид базовой пластины для стомы, представленной на фиг. 2, в конфигурации применения при размещении на поверхности кожи пользователя.

На фиг. 4 представлен схематический изометрический вид базовой пластины для стомы в соответствии с вариантами осуществления, представленной на фиг. 1, показанной в конфигурации применения.

На фиг. 5 представлен увеличенный вид секции согласно фиг. 2.

Подробное описание изобретения

Для толкований в контексте настоящей заявки некоторые определения касательно предмета прилагаемой формулы изобретения представлены ниже.

При ссылке на ближнюю сторону устройства или часть устройства, упоминаемым элементом является сторона, обращенная к коже, когда приспособление для стомического использования прикреплено к пользователю. Подобным образом, при ссылке на дальнюю сторону устройства или часть устройства, упоминаемым элементом является сторона, обращенная от кожи, когда приспособление для стомического использования прикреплено к пользователю. Другими словами, ближняя сторона представляет собой сторону, самую ближнюю к пользователю, когда приспособление закреплено на пользователе, а дальняя сторона представляет собой противоположную сторону, самую дальнюю от пользователя при применении.

Осевое направление или направление вдоль оси определено как направление стомы, когда приспособление прикреплено к пользователю. Таким образом, осевое направление по существу перпендикулярно абдоминальной поверхности пользователя.

Радиальное направление или в радиальном направлении определено как поперечное осевому направлению, то есть поперечное направлению стомы.

Предполагается, что «приспособляемая базовая пластина для стомы» означает, что по меньшей мере часть базовой пластины для стомы может изменять свой вид или форму посредством намеренного воздействия со стороны пользователя или специалиста в области медицины.

Предполагается, что «гибкая верхняя пленка» означает пленочный материал, несущий или имеющий расположенным на себе клейкий материал для осуществления приклеивания изделия к коже пользователя, и что верхний пленочный материал не разрывается или не становится слабее даже при очень высоких уровнях удлинения или растягивания. Гибкая верхняя пленка дополнительно определена ниже.

Предполагается, что «упругое благоприятное для кожи клейкое вещество» означает клейкий материал, имеющий низкий риск раздражения кожи пользователя, и что клейкий материал способен выдерживать удлинения и ослабления гибкой верхней пленки без разрыва или существенно изменяющихся характеристик. Эластичное благоприятное для кожи клейкое вещество дополнительно определено ниже.

Предполагается, что «клеевая пластинка» означает верхнюю пленку, покрытую на ближней поверхности благоприятным для кожи клейким веществом.

Предполагается, что «по существу выпуклая форма» означает, что элемент или его соответствующая поверхность имеет форму или вид, обеспечивающий общую выпуклость. Другими словами, хотя меньшая секция или зона, составляющая часть общего элемента или его соответствующей поверхности, могут иметь, например, линейную форму или линейный вид, элемент или поверхность в целом могут иметь выпуклую форму. Конечно, следует понимать, что если для элемента в виде листа или пластины одна основная поверхность имеет выпуклую форму, то противоположная основная поверхность обязательно может иметь соответствующую вогнутую форму. Однако, только в целях разъяснения и относительно настоящей заявки, «выпуклый» может предпочтительно относится к ближней стороне, а «вогнутый» -к дальней стороне, обе из которых определены выше.

Подобным образом, предполагается, что «по существу вогнутая форма» означает, что элемент или его соответствующая поверхность имеет форму или вид, обеспечивающий общую вогнутость.

Предполагается, что «первоначальное зацепление» означает первый контакт между базовой пластиной для стомы и поверхностью кожи пользователя в процессе применения изделия; однако, это не означает, что базовая пластина для стомы полностью и функционально правильно прикреплена к поверхности кожи.

Предполагается, что «постоянное зацепление» означает зацепление или прикрепление базовой пластины для стомы при завершении процесса использования, и базовая пластина для стомы полностью и функционально правильно прикреплена к поверхности кожи. Однако, следует понимать, что постоянное зацепление предполагается только для нормальной эксплуатации или времени ношения базовой пластины для стомы.

Предполагается, что «защитная прокладка» означает прокладку, покрывающую ближнюю (находящуюся в контакте с кожей) сторону благоприятного для кожи клейкого вещества, которая обеспечивает, по меньшей мере, сохранение свойств клейкого вещества, и поддержание закрытого состояния клеевой поверхности до момента, непосредственно предшествующего ее применению.

Предполагается, что «надлежащее зацепление» означает, что прикрепление между базовой пластиной для стомы и поверхностью кожи является настолько хорошим, насколько это возможно выполнить, и по меньшей мере без складок или только с незначительными складками или гофрами на ближней поверхности базовой пластины.

Предполагается, что «поверхность перистомальной кожи» означает область поверхности кожи рядом со стомой и окружающую ее. Считается, что протяженность области может соответствовать приблизительно области поверхности кожи, покрытой, по меньшей мере, первой секцией базовой пластины для стомы, при этом первая секция затем находится ближе к стоме, чем вторая секция.

Предполагается, что «выполнена с возможностью преобразования» означает, что, по меньшей мере, первая и/или вторая секция обеспечивает небольшое сопротивление или отсутствие такового для перехода из по существу вогнутой формы в по существу выпуклую форму, или наоборот, путем перемещения, включающего ожидаемое изменение положения или «поворот на 180 градусов» секции (то есть, как известно из конструкции с двумя устойчивыми положениями, которая может менять форму при достижении конкретного порога по усилию).

Предполагается, что «конфигурация хранения» описывает положение базовой пластины перед завершением использования. Базовая пластина является стабильной в данной конфигурации, и ее можно хранить в данной конфигурации. На первоначальных этапах использования базовая пластина может находиться в конфигурации хранения.

Предполагается, что «конфигурация применения» описывает положение базовой пластины после завершения использования и представляет собой преобразованную конфигурацию конфигурации хранения. Соединительные средства находятся в близком контакте с базовой пластиной в данной конфигурации.

В первом аспекте изобретение относится к приспособляемой базовой пластине для стомы, содержащей гибкую верхнюю пленку и имеющей по меньшей мере первую секцию, по меньшей мере первое упругое благоприятное для кожи клейкое вещество на ближней поверхности указанной гибкой верхней пленки, принимающее стому сквозное отверстие в указанной первой секции, при этом указанная первая секция является смежной с указанным сквозным отверстием и проходит в радиальном направлении от него, при этом по меньшей мере указанная первая секция имеет первую по существу выпуклую форму для первоначального зацепления с поверхностью перистомальной кожи, причем по меньшей мере указанная первая секция выполнена с возможностью преобразования в первую по существу вогнутую форму для надлежащего зацепления указанной первой секции с рельефом поверхности перистомальной кожи для постоянного зацепления с ней, при этом базовая пластина дополнительно содержит расположенное в дальнем направлении первое соединительное средство для сцепления с соответствующим соединительным средством на сборном мешке для выделений человеческого организма, при этом соединительное средство проходит в радиальном направлении к отверстию, при этом первое соединительное средство прикреплено к внутренней периферии проходящего в радиальном направлении наружу соединительного элемента и наружная периферия соединительного элемента прикреплена к верхней пленке, при этом соединительный элемент имеет по существу вогнутую форму.

Соединительный элемент содержит внутреннюю периферию для соединения с соединительным средством, при этом средняя часть не прикреплена к верхней пленке, а соединительный элемент и наружная периферия соединены с верхней пленкой. Таким образом, соединительный элемент прикреплен только на своих периферических частях, что обеспечивает гибкость во время использования базовой пластины и снижает риск деформации базовой пластины во время хранения. Вогнутая форма соединительного элемента может приподнимать соединительное средство относительно верхней пленки при удержании в конфигурации хранения.

Соединительное средство может быть в виде механического соединения или оно может представлять собой клеевое соединение.

Базовая пластина может иметь любую подходящую форму, такую как по существу круглый или овальный профиль.

Радиус наружной периферии соединительного элемента больше, чем радиус внутренней периферии. Наружная периферия может иметь радиус, который по меньшей мере на 1 мм, как, например, 2 мм, 3 мм, 4 мм, 5 мм, 6 мм, 7 мм, 8 мм, 9 мм или даже 10 мм больше, чем радиус внутренней периферии соединительного элемента. В одном варианте осуществления радиус наружной периферии соединительного элемента находится в диапазоне 1-20 мм, как, например, 1-15 мм, как, например, 2-15, как, например, 5-15 мм, как, например, 2-10, как, например, 3-6, как, например, 5-10 мм или даже 1-5 мм.

Соединительный элемент может быть в виде полимерной пленки или полотна. Соединительный элемент может быть достаточно гибким для выдерживания базовой пластины при ее преобразовании, но все же достаточно жестким, чтобы не растягиваться вследствие сил, вызванных заполненным сборным мешком. В одном варианте осуществления, соединительный элемент представляет собой гибкую пленку.

Соединительный элемент может быть встроен при помощи соединительного средства, например, сформован вместе с соединительным средством в виде одного блока.

Проходящий в радиальном направлении наружу соединительный элемент может отклонять тянущие усилия от сборного мешка подальше от периферических частей базовой пластины, тем самым снижая риск снятия пластины.

Кроме того, при преобразовании устройства от первоначальной выпуклой конфигурации в вогнутую конфигурацию, проходящий наружу соединительный элемент будет сильно оттягивать соединительное средство по направлению к базовой пластине и коже, тем самым предотвращая выпадение сборного мешка вперед.

Конструкция с проходящим наружу соединительным элементом между соединительным средством и базовой пластиной стабилизирует сборный мешок относительно базовой пластины, но все еще обеспечивает гибкость во время использования.

В данном документе «центральная часть» верхней пленки определена как часть покрытой клейким веществом верхней пленки, связанная линией прикрепления внутренней периферии соединительного элемента.

Линия прикрепления соединительного элемента к верхней пленке определяет горизонтальную плоскость, являющуюся по существу параллельной коже. Соединительный элемент определяет угол к плоскости линии прикрепления, являющийся по существу равным углу, определенному центральной частью верхней пленки и плоскостью линии прикрепления. Под «по существу равным» подразумевают, что углы отличаются друг от друга менее чем на 10 градусов.

В конфигурации хранения центральная часть верхней пленки является выпуклой, а соединительный элемент является вогнутым, и между верхней пленкой и соединительным средством можно оставить свободное пространство. При преобразовании базовой пластины в конфигурацию применения соединительное средство будет натягиваться по направлению к центральной части верхней пленки, так что как верхняя пленка, так и соединительный элемент станут на данный момент вогнутыми.

При конфигурации хранения соединительное средство может обладать определенной гибкостью относительно верхней пленки. При преобразовании базовой пластины в конфигурацию применения во время использования соединительное средство будет захвачено в близкий контакт с верхней пленкой и плотно закреплено в данном положении. Под «плотно закрепленным» подразумевают, что соединительное средство не может быть перемещено или сдвинуто относительно верхней пленки. Соединительный элемент может быть растянутым и дополнительно способствовать плотному удерживанию механизма соединения на месте.

Расстояние вдоль центральной части верхней пленки, измеренное от одной противоположной точки крепления вдоль наружной периферии средства соединения (диаметр линии прикрепления), представляет собой по существу то же самое радиальное расстояние соединительного средства вместе с механизмом соединения. Под «по существу тем же самым» подразумевают, что расстояния отличаются друг от друга менее чем на 5%. Расстояние объединенных механизма соединения и соединительного средства может быть слегка больше, чем расстояние, измеренное вдоль центральной части верхней пленки от одной противоположной точки крепления вдоль наружной периферии соединительного средства для страховки при возникновении нежелательных сил тяги вдоль линии прикрепления при преобразовании устройства в конфигурацию применения.

Вследствие равных расстояний соединительного средства вместе с механизмом соединения и центральной частью верхней пленки ниже их, соединительное средство будет плотно удерживаться по направлению к верхней пленке, не будучи при этом физически приклеенным или приваренным к верхней пленке, при преобразовании базовой пластины во время использования.

Во втором аспекте изобретение относится к приспособляемой базовой пластине для стомы, содержащей гибкую верхнюю пленку и имеющей по меньшей мере первую секцию, по меньшей мере первое упругое благоприятное для кожи клейкое вещество на ближней поверхности указанной гибкой верхней пленки, принимающее стому сквозное отверстие в указанной первой секции, при этом указанная первая секция является смежной с указанным сквозным отверстием и проходит в радиальном направлении от него, при этом базовая пластина дополнительно содержит расположенное в дальнем направлении первое соединительное средство для соединительного зацепления с соответствующим соединительным средством на сборном мешке для выделений человеческого организма, при этом соединительное средство проходит в радиальном направлении к отверстию, причем первое соединительное средство прикреплено к базовой пластине посредством проходящего в радиальном направлении наружу соединительного элемента, при этом по меньшей мере указанная первая секция имеет первую по существу выпуклую форму для первоначального зацепления с поверхностью перистомальной кожи, при этом по меньшей мере указанная первая секция выполнена с возможностью преобразования в первую по существу вогнутую форму для надлежащего зацепления указанной первой секции с рельефом поверхности перистомальной кожи для постоянного зацепления с ней и при этом соединительное средство выполнено с возможностью перемещения относительно верхней пленки, когда базовая пластина находится в выпуклой форме, и без возможности перемещения, когда базовая пластина находится в вогнутой форме.

При помощи изобретения в соответствии с первым аспектом достигается ряд преимущественных эффектов. Прежде всего, пользователю со стомой, расположенной на выпуклости или грыже или на иным образом «холмистой» рельефной поверхности кожи, предоставляется возможность улучшенного контроля над процедурой использования изделия.

Данный эффект частично по меньшей мере достигается следующим образом: вслед за удалением по меньшей мере одной защитной прокладки, покрывающей по меньшей мере частично первую секцию, пользователь зацепляет часть первой секции, непосредственно смежной с принимающим стому сквозным отверстием, с поверхностью перистомальной кожи, тем самым только небольшая область клейкого вещества на ближней поверхности гибкой верхней пленки зацепляется с поверхностью перистомальной кожи.

Таким образом, пользователь получает возможность регулировать положение базовой пластины для стомы для более подходящего положения в случае отклонения первоначального зацепления без вхождения в зацепление всей ближней клеевой поверхности гибкой верхней пленки с поверхностью кожи. Это может быть особенно преимущественным в случаях, когда пользователь имеет ограниченный визуальный контакт со стомой или не имеет его.

Кроме того, поскольку по меньшей мере первая секция имеет первую по существу выпуклую форму, пользователь, смотрящий вниз на стому, расположенную на выпуклости или грыже, с намерением использовать изделие будет иметь улучшенный тактильный и/или визуальный контакт со стомой и/или перистомальной областью. Это происходит, поскольку часть первой секции, не зацепленная первоначально с поверхностью перистомальной кожи, проходит от поверхности кожи, таким образом, оставляя некоторое пространство между базовой пластиной и кожей, обеспечивая место для одного или нескольких пальцев пользователя, и тем самым, первая секция также не блокирует или не препятствует возможному визуальному контакту для правильного расположения базовой пластины относительно стомы.

Как только первоначальное зацепление первой секции завершено, выполненная с возможностью преобразования первая секция преобразуется благодаря пользователю в первую по существу вогнутую форму для надлежащего зацепления первой секции с поверхностью перистомальной кожи на выпуклости или грыже.

Важно понять способ, при помощи которого это происходит. Вследствие гибкости гибкой верхней пленки и упругости благоприятного для кожи клейкого вещества, клеевая ближняя сторона первой секции будет плавно приспосабливаться к рельефу поверхности перистомальной кожи при аккуратном надавливании пользователем на дальнюю поверхность первой секции.

Это может быть преимущественно, но не исключительно, осуществлено пользователем, позволяя его пальцу или пальцам описывать одно или нескольких радиальных движений путем перемещения пальца(ев) непосредственно смежно со стомой, обеспечивания надавливания на дальнюю поверхность и аккуратного скольжения пальцем по дальней поверхности первой секции в радиальном направлении от стомы. Альтернативно, приспосабливание может быть произведено при помощи движения, включающего помещение пальца непосредственно смежно со стомой, обеспечение надавливания на дальнюю поверхность и аккуратное скольжение пальца по контуру «подобно спирали» постепенно от стомы над всей дальней поверхностью первой секции.

Однако, несмотря на способ осуществления приспосабливания, по меньшей мере, гибкость гибкой верхней пленки и упругость благоприятного для кожи клейкого вещества вместе с первой по существу выпуклой формой первой секции делает надлежащее зацепление первой секции возможным.

Как будет понятно из вышесказанного, гибкая верхняя пленка и упругое благоприятное для кожи клейкое вещество позволяет преобразовывать первую секцию для использования на поверхности перистомальной кожи путем беспрерывного, постоянного движения (или движений). Это предоставляет пользователю возможность улучшенного контроля над процедурой использования. Это можно увидеть на фоне неожиданного движения, которое может произойти, например, в случае конструкции с двумя устойчивыми положениями, то есть конструкции, имеющей одно предварительно определенное положение, в котором она изменяет форму из одной в другую, например, из выпуклой в вогнутую.

При преобразовании базовой пластины из выпуклой в вогнутую форму соединительное средство будет натягиваться по направлению к верхней пленке и плотно прилегать к ней в положении преобразования базовой пластины. Но из-за ограниченной области прикрепления и осуществления прикрепления на расстоянии от отверстия, гибкость является высокой, а эффект отслаивания низким.

Гибкая верхняя пленка в соответствии с изобретением может представлять собой пленку, получаемую экструзией с раздувом, в основном на основе одного или нескольких материалов из этиленвинилацетата (EVA), одного или нескольких материалов на основе термопластичного полиуретанового эластомера (TPU) и одного или нескольких материалов из полиэтилена (PE). В частности, но не исключительно, материалы на основе EVA и TPU могут обеспечивать хорошую основу для зацепления верхней пленки с другими элементами базовой пластины для стомы, как, например, клейкое вещество(а) и необязательно первое соединительное средство, или в случае использования базовой пластины для цельного приспособления для стомического использования - с материалом сборного мешка для выделений человеческого организма. Материал(ы) из PE могут, в частности, но не исключительно, обеспечивать подходящую основу для преобразования гибкой верхней пленки в выпуклую или вогнутую форму для обеспечения возможности надлежащего зацепления с рельефом поверхности кожи пользователя.

В вариантах осуществления гибкая верхняя пленка представляет собой слоистый материал из трех слоев.

В частности, но не исключительно, гибкая верхняя пленка может быть выполнена в виде слоистого материала, содержащего три отдельных (получаемых экструзией с раздувом) слоя, каждый из которых выполнен либо из EVA, TPU или PE, либо из смеси указанных. В слоистом материале из трех слоев наиболее отдаленный (относительно случая использования базовой пластины для стомы) слой может быть выполнен из смеси Elvax® 3190, материала из EVA от DuPont и Orevac® 18360, материала из PE от Arkema; средний слой может быть выполнен из смеси Elvax® 3190, Elastollan® 890, материала из TPU-полиэстера от BASF и Elastollan® 978, другого материала из TPU-полиэстера от BASF, и ближний слой может быть также выполнен из смеси Elvax® 3190, Elastollan® 890 и Elastollan® 978. В дополнение к этим компонентам каждый из дальнего и ближнего слоев слоистого материала из трех слоев может также содержать малое количество добавки, понижающей трение (в качестве вспомогательного средства при раскручивании материала верхней пленки для получения базовой пластины для стомы). Добавка, понижающая трение, может представлять собой полимерный носитель из PE/EVA, содержащий кремнезем, олеамид (жирная олеиновая кислота) и эрукамид (мононенасыщенная омега-9 жирная кислота), как, например, Polystatic® 90200-2. Кремнезем и оле-/эрукамиды в добавке, понижающей трение, обеспечивают эффект скольжения.

Общая толщина гибкой верхней пленки может находиться в диапазоне 30-70 мкм, как, например, 35-50 мкм, как, например, приблизительно 40 мкм. В вариантах осуществления слоистого материала из трех слоев каждый отдельный слой может иметь толщину по меньшей мере 10 мкм для облегчения получения отдельных слоев.

Гибкая верхняя пленка может быть растянута перед использованием в получении базовой пластины для стомы. Это обеспечит предварительную растяжку или смещение в гибкой верхней пленке. Гибкая верхняя пленка может быть растянута радиально во всех направлениях для получения того же смещения во всех направлениях ее плоскости. Данная предварительная растяжка или смещение в гибкой верхней пленке приводит к дополнительной гибкости гибкой верхней пленки. В частности, это может улучшать способность пленки принимать определенную форму в процессе придания формы.

Гибкая верхняя пленка может иметь гибкость, измеренную как процент удлинения материала гибкой верхней пленки до его разрушения (считается как момент, в котором происходит пластичная деформация гибкой верхней пленки). Гибкая верхняя пленка выполнена с возможностью удлинения на 250-700%, как, например, с возможностью удлинения на 300-600%, как, например, с возможностью удлинения на 350-450%, как, например, с возможностью удлинения на 400% до разрушения.

Первое упругое благоприятное для кожи клейкое вещество в соответствии с изобретением может представлять собой клеевую композицию, склеивающую при надавливании, подходящую для медицинских целей, содержащую резиноподобное упругое основание и один или несколько растворимых в воде или набухаемых в воде гидроколлоидов, при этом клеевая композиция содержит по существу однородную смесь 25-60% одного или нескольких полиизобутиленов, 3-35% одного или нескольких сополимеров стирола и 20-60% одного или нескольких гидроколлоидов, причем процент по весу одного или нескольких полиизобутиленов, и одного или нескольких сополимеров стирола, и одного или нескольких гидроколлоидов достигает до 100% по весу клеевой композиции. Ссылка на дополнительную информацию относительно таких композиций сделана на выданный заявителю Европейский патент EP1541180B1.

Толщина первого упругого благоприятного для кожи клеевого слоя может находиться в диапазоне 1-2 мм, что соответствует 1000 мкм - 2000 мкм, как, например, 1200 мкм - 1800 мкм, как, например, 1400 мкм - 1600 мкм.

Для производства базовой пластины для стомы представлен следующий пример получения: сначала на ближней поверхности гибкой верхней пленки наносят клейкое вещество(а), а затем на клеевую поверхность наносят по меньшей мере одну защитную прокладку. По меньшей мере первую секцию плоской слоистой заготовки затем последовательно помещают в вакуум-формовочную машину, при этом инструмент для формования имеет соответственную выпуклую форму. Нагревательное средство, такое как источник лучистого нагрева, размещают в соединении с вакуумно-формовочной машиной для смягчения слоистой заготовки, и слоистую заготовку поддают нагреву и вакуумному формованию в течение достаточного времени удерживания. Альтернативно, слоистую заготовку также можно изготовить посредством нагрева и матрицы для прессования или, более того, любой другой подходящей процедуры.

В вариантах осуществления, в которых вторая секция базовой пластины для стомы также имеет выпуклую форму (или вогнутую форму), инструмент для формования, используемый в процессе, описанном выше, может быть выполнен с возможностью обеспечения обеих выпуклых форм (или выпуклой формы первой секции и вогнутой формы второй секции). Альтернативно, процесс придания формы может быть разделен на большее количество этапов, например, первое придание формы первой секции и отдельно придание формы второй секции. Принимающее стому сквозное отверстие может быть вырезано в базовой пластине для стомы до или после процесса придания формы.

Благодаря своей упругости, первое благоприятное для кожи клейкое вещество может легко приспосабливаться к выпуклой форме по меньшей мере первой секции вместе с гибкой верхней пленкой и по меньшей мере одной защитной прокладкой в процессе придания формы. Более того, подверженная вышеописанному процессу придания формы по меньшей мере первая секция базовой пластины для стомы в соответствии с изобретением изначально всегда имеет выпуклую форму, несмотря на ее высокую степень приспособляемости. Как было упомянуто, это можно увидеть на фоне, например, известных выпуклых изделий для стомы с двумя устойчивыми положениями, которые являются относительно жесткими и приспособляемыми только в смысле «либо преобразованный/либо непреобразованный».

По меньшей мере одна защитная прокладка, используемая в соединении с базовой пластиной для стомы в соответствии с изобретением, может подходящим образом представлять собой силиконизированную или фторированную прокладку, такую как силиконизированная или фторированная крафт-бумага, пленка из полиэтилена, полипропилена или полиэтилентерефталата.

В вариантах осуществления вторая секция имеет вторую по существу выпуклую форму, выполненную с возможностью преобразования во вторую по существу вогнутую форму.

Это может быть, в частности, преимущественно для дополнительного улучшения тактильного и/или визуального контакта со стомой и/или перистомальной областью. В таких вариантах осуществления, в которых затем как первая, так и вторая секции изначально проходят от поверхности кожи, будет представлено дополнительное пространство между базовой пластиной и кожей, оставляя достаточно места для ручного управления пользователем базовой пластиной во время использования. Также вторая секция, таким образом, не блокирует или не препятствует визуальному контакту пользователя со стомой.

Вторая секция может быть преобразована и введена в постоянное зацепление с поверхностью кожи пользователя тем же самым или по существу схожим способом, что и первая секция, и как описано выше. Зацепление второй секции с поверхностью кожи, как правило, осуществляют после введения первой секции в постоянное зацепление с поверхностью перистомальной кожи. Однако, в случае приспособления для стомического использования, состоящего из двух частей, преимущественным будет введение в зацепление второй секции с поверхностью кожи пользователя только после соединения сборного мешка для правильного зацепления с базовой пластин