Способ имплантации электродов для электрической стимуляции сердца
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОП ИСАНИ Е И ЗОБРЕТЕ Н Ия
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Зависимое от авт. свидетельства ¹â€”
Заявлено 25.1.1969 (№ 1300533/31-16) Кл. 21g, 23/02 с присоединением заявки х,"о—
Комитет по делам изобретений и открытии при Совете Министров
GCCP,ЧПК А 61h 1/04
УДК 615.84 (088.8) Приоритет—
Опубликовано 29.Х.1970. Бюллетень М 33
Дата опубликования описания 31.V.1971
Авторы пзоорс; сн;;я
Ю. И. Бредикис, А. С. Думчус, В. Т. Тамошюнас и Э. Д. Римша
Каунасский медицинский институт
За я вигель
СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ЭЛЕКТРОДОВ
ДЛЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ СЕРДЦА
Изобретение относится к области медицины и касается способов имплантации электродов для электрической стимуляции сердца.
Известны способы аналогичного назначения, заключающиеся в том, что проволокообразный многожильный электрод вводят в перикард во время торакотомии. Указанные опособы либо предусматривают необходимость повторного проведения торакотомии для удаления электрода, либо не обеспечивают надежного контакта электрода с перикардом и связаны с применением для электрической стимуляции высокой амплитуды импульсов, вызывающих у больных болевые ощущения.
Целью изобретения является обеспечение хорошего контакта электрода с сердцем, надежное крепление электрода, удаление его без реторакотомии и достижение низкого порога стимуляции. Для достижения этой цели с конца электрода удаляют изоляцию и прошивают его через перякард таким образом, чтобы оголенная часть электрода соприкасалась непосредственно с сердцем, а остающийся на наружной стороне перикарда оголенный конец электрода отгибают в виде метелки. Конец электрода, перекрытый изоляцией, выводят на наружную поверхность грудной клетки.
Для предупреждения нарушения контакга между электродом и сердцем из-за скопления жидкости и воздуха в перикардиальной полостп в псредне-верхней части перпкарда делаюг отверстие для выхода воздуха, а в задне-боковой части — отверстие для эвакуации жидкости.
5 На пер тоже &!300p3>lic Hо IIIo o>!ie!! Ho трода после прошивания перикарда. иллюс- грирующее предлагаемый способ имплантацгип электродов для электрической стимуляции сердца.
IO Электрод для имплантации изготовлсн из много>Kèëьной проволоки 1 с изоляцией 2.
Оголенная часть 8 ээллееккттрроодда адлиной 2 — 3 см заканчивается «метелкой» 4.
Для проведения имплантации в условиях
15 торакотомии после окончания операции на сердце до,зашивания перикарда 5 стерильный электрод, прошивают через пернкард таким образом, чтобы, метелка осталась на .наружной стороне перикарда, а оголенная часть сопри20 касалась бы с сердцем б. Изолированную часть электрода через окружающие тка ни выводят наружу тела и соединяют со стимулято.ром. Благодаря прямому контакту электрода с сердцем порог стимуляции .не превышает
25 1 — 4 в.
Для предупреждения, возможного нарушсния контакта между электро дом и,сердцем в передне-верхней части перикарда делают or30 верстие диаметром 1 — 1,5 см для выхода воз285126
Прс 1мст изоб)рсте ния
Составитель В. Таратута
Редактор Н. Старостина Техред А. А. Камышникова Корректор Т. А. Джаманкулова
Ланаз 8107 Тираж 480 I 1 один сно.
Ul II.INI1I I Комитета ио делам изобретений и открытий ири Совете )Министров СССР
Москва, Ж-35, Раушска)) наб., д. 4/5
ОoласT))ай т! Iиогр<)(1)ilв Коcтросаскоео чиpавле!сия <ио Печати духа, а в .заднс-боковой части — отверстие для эвакуации жидкости.
Электрод удаляют легким подтягиванием электрода, при этом метелка, выпрямляется, и электрод выходит, не причиняя больному неприятных ощущений.
1. Способ имплантации электродов для электрической стимуляции сердца, заключавшийся в том, «ro проволокообразный многожильный электрод вводят.в перикард во время торакотомии, or.ãè)IàþùèI1ñÿ тем, что, с целью обеспечения хорошего контакта электрода с сердцем, надеж)ного крепления электрода, удаления его без реторакотомии и низкого порога стимуляции, с конца электрода удаляют изоляцию и прошивают его через перикард таким образом, чтобы оголснная часть электрода соприкасалась непосредственно с сердцем, остающийся на;наружной стороне перикарда оголенный конец электрода отгибают в виде метелки, а перекрытый изоляцией конец выводят .на наружную поверхность грудной клетки.
10 2. Способ по п. 1, отличиющиггся тем, что, с целью предупреждения нарушения контакта между электродом и сердцем из-за скопления жидкости и воздуха в перикардиальной области, в;передне-верхней части перикарда дс15 лают отверстие для выхода воздуха, а в заднебоковой части — отверстие для эвакуации жидкости.