Устройство для анализа электрокардиогра,^»м

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

OflHCAHHE

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Зависимое от авт. свидетельства №вЂ”

Я. Кл, А 61Ь 5, 04

G 061 15/00

Заявлено 08.11.1971 (№ 1624813/18-24) с присоединением заявки ¹â€”

Государственный комитет

Совета Министров СССРоо делам изооретеннй и открытий

Приоритет—

Опубликовано 23Х.1973. Бюллетень ¹ 23

Дата опубликования описания 9Л1.1973

; Д1 681.333 (088.8) Авторы изобретения Ю. Ф. Варламов, М. Г. Орлов, М. Б. Тартаковский и В. И. Яшин

Заявитель

УСТРОЙСТВО ДЛЯ АНАЛИЗА ЗЛЕКТРО1 ;АРДИОГРАММ

Изобретение касается;применения вычислительной техники в диагностике заоолеваний.

Известны устройства для анализа электрокардиограмм, содержащие арифметический блок, ко входам которого подключены блоки ввода-вывода и памяти, и блок управления.

Однако извесгные устройства слож Ibl п требуют использования блошка памяти большого объема.

В предложенном устройстве указанньш недостаток в значительной степени исключен.

Устройство отличается от известных тем, что оно содержит блок определения стадий инфаркта миокарда, входы которого подключены к выходам арифметического блока и б Io!KB упра вления, а выход подсоединен ко входу блока ввода-вывода, а также тем, что блок определения стадий .инфаркта миокарда содержит ячейки памяти, триггеры и логические схемы «И», «ИЛИ», «ЗАПРЕТ», при:ем един|ичный выход первой ячейки памяти подключен к первым входам шести схем «И», еди ничный выход второй ячейки, памяти соединен со вторыми входами первой и четвертой схем «И», а нулевой выход, подключен ко вторым входам второй и,пятой схем «И», единовчный выход третьей ячейки и памяти,соединен с третьим входом первой схемы «И» и вторым .входом шестой схемы «И», а ее нулевой выход подключен ко второму входу третьей схемы «И» и третьому входу четвертой схемы «И», единичный выход четвертой ячей,ки памяти соединен с третьим входом второй

5 схемы «И», а ее нулевой выход подключен к третьим входам третьей, пятой и шестой схем

«И», выход первой схвмы «И» присоединен к единичному входу первого триггера, единичIIblI"I выход которого, подключен к первым Вхо10 дам седьмой, восьмой и девятой схем «И», нулевому входу второго триггера и первым входам двух схем «ИЛИ», выходы которых соединены с нулевыми входами третьего и четвертого триггеров соответственно; единич15 ные входы второго, третьего и четвертого триггеров подключены, соответсгвенно к выходам седьмой, вссьмой и девятой схем «И», единичный выход второго триггера соединен со IBTopllxln входами восьмой и де20 вятой схем «И» и вторыми входами чпомянуTbIx схем «ИЛИ», единичный выход третьего тритгера соединен с третьпмп входами второй схемы «ИЛИ» bn девятой схемы «И», под ключенной четвертым входом и выходу гретьей

25 схемы «И», второй вход седьмой схемы «И» подключен к выходу второй схемы «И», а третий вход восьмой схемы «И» через третью схему «ИЛИ» подключен к выходам четвертой, пятой и шестой схем «И»; единичные выЗ0 ходы триггеров через соответствуютцие схе382414

05 мы «ЗАПРЕТ», подключенные вторы ми входами ко входной клемме блока определения стадий инфар кта миокарда, соединены с его выходными клеммами, а входы ячеек памяти подключены,к его входным клем:мам.

На фиг. 1 приведена блок-схема устройства; на фиг. 2 — блок-схема блока определения стадий инфа р кта миокарда.

Устройство содержит блок ввода-вывода 1, блок, памяти 2, арифметический блок 8, бло определения инфаркта .миокарда 4 и блок управления 5.

Блок о пределения стадий инфар кта миокарда содержит ячейки памяти б — 9, схемы

«И» 10 — 18, схегмы «ИЛ1 1» 19 — 21, триггеры

22 — 25 и схемы «ЗАПРЕТ» 26 — 29.

Устройство работает следующим образо::.

Анализ электрокардиопрам мы в устройстве осуществляется последовательным анализом

IlpFtFIHTbIx B0 врачеопой практике двенадцат:t стандартных отведений (отведением лазывается место присоединения электродов к пациету) . При этом в арифметнчес ком блоке,3 для ко(дого от|ведения решаются че Гыре а льтернативы: «Инфаркт миокарда есть» — « 1нфаркта миокарда нет»; «Острая стадия»

«Подострая стадия»; «Острая стадия» — «Рубцовая стадия»; «Подострая стадия» — «Руоцовая стадия».

Сигналы решения альтернат ив по ш.шам

80 поступают в я чейз памяти б — 9. В чальном лоложенип п,после окончания à:.шлиза очередного отведения ячейки намиг;.

6 †находятся в пуле вом состоянии.

Арифметический блок 8 генерирует единичный сипнал,при ответах: 1. «Инфаркт миокарда есть» по первой альтернативе; 2. «Ос-.— рая стадия» по второй альтернативе; .". «Острая стадия» по третьей альтернативе; 4. «Подострая стадия» по четвертой альтернативе.

Прп этих ответах единичные сигналы генерируются также соопветствующими ячейками памяти 6 — 9. При противополсжных ответах ячейки памяпи б — 9 генерируют нулевой сигнал.

Сигналы, генерируемые ячейкам,. памят. б — 9, поступают на трсхвходные схе:, ы «1Ь

10 — 15, Пр исутствие трех единичных снгнало", на входе более, чем одной из схем «И» 10 — 15. невозможно. Таким образом, лишь на выходе одной из схем «И» 10 — 15 возбуждается сигнал.

В начальном состоянии триггеры 22 — !5 обнулены, и на входа>х схем «И» 16 — 18, соед иненных с выхода ми триггеров 22, 28, 24, находится разрешающий потенциал. Поэтом выходные сигналы любой из схем «И» li — 15 могут поступать на единичный вход соответствующего из триггеров 28, 24, 25: выходной сигнал схемы «И» 11 через схему «11.> 16 II;: единичный вход триггера 28; выходной снг! 0ë схемы «И» 12 чврез схему «И» (8 на едш:ичный вход триггера 25; любой из выходных сигналов схем «И» 18 — 15 через схему «11ЛИ»

<0

19 и схему «И» 17 на единичный вход трлггера 24.

Выходной сигнал схемы «И» 10 поступает на единичный вход триггера 22 непосредст венно.

Поскольку при анализе любого отведениrl может возбудиться сипнал па выходе одной и только одной .из схем «И» 10 — 15, то может придти сигнал на единичный вход одного д только одного из трипгеров 22 — 25.

Анализ электрокардиогра ммы начинается с анализа, первого отведения. Если при это : по первой альтернати ве принято решение «Инфаркта миокарда нет», то независимо от решений по остальным альтернативам на выходах схем «И» 10 — 15 сигнал возбудиться не может, так как ячей кой памяти 6 едннпчный сигнал не генерируется, и триггеры 22—

25 останутся в нулевом состоянии.

Если возбудился выход схемы «И» 10, а следовательно сработал триггер 22, то какая бы из схем «И» 11 — 15 ни выработала сигнал:при анал... е остальных одиннадцати отзеденнй, тригге1.ы 28, 24, 25,не изменят состояHèH, ибо потенциалом с триггера 22 схсмы

«И» 16 — 18 закрыты.

Если возбудил я выход схемы «И» 11 и следовательно, сработал триггер 28, то запрещающий потенциал подается íà схемы «И»

17, 18.

Если возбуд,: лся,выход одной из схем «11»

18 — 15, то срасотал триггер 24, и запреща о щий потепциал подается на схему «V» 18.

Если возбудился выход схемы «И» 12, то срабатывает триггер 25.

В случае, если прои анализе первого отведения (или любого другого} срабатывает один из триггеров 28, 24, 25, а в одном из последующих отведений срабатывает триггер

22, то сигнал с трипгера 22, поступающий на нулевые входы триггеров 28, 24, 25, переводит гх в исходное состояние; срабатывает один из триггерсв 24, 25, а в одном из последующих отведений сра=.отает триггер 28, то сигнал с триггера 2.", поступающий на нулевые входы триггеров 24, 25, переводят их в исходное состояние; срабатывает триггер 25, а в одном пз последующих отведений сработает триггер 24, то сигнал с триггера 24, поступающий на нулевой в од триггера 25, переводит его в исходное состояине, Блокировка триггером 22 схем «И» 16 — 18 и адновресченный сброс триггеров 28, 24, 25, а также аналогнчное влияние триггера 28 на схемы «И» 17, 18 и т риггеры 24, 25, а триггера 24 па .схему «И» 18 и триггер 25 вызваны врачебным смыслом решаемой задачи, а именно: (HBличие в любом из отведений «острой стадии» вызывает принятие решения «Острая стадия» по всей анализируемой элвктрокадиогра мме; наличие в снобом из отведений «подострой стадии» вызывает принятие решения

«Подострая стад.,ra» iso всей анализируемой электрокардиопрамме, если ни в одном нз

3824"4

:осталь lblx отведенгпй нет «острой стадии»; наличие в любом из отведений неопределенной стадии — «стадия не ясна» вызывает принятие решения «Стадия не ясна» по Bci анализируемой электрокардиограмма, есл.l ни в одном из остальных овведений нгт признаков

«острой» или « подострой стадии»; наличие в чюбом из отведений «рубцовой стадии» вызывает принятие решения «Рубцовая стадия» по всей анализируемой электрокардиограмме прп отсутствии в остальных отведениях признаков

«острой», «подострой» и неясной стадий.

Такиы образом, после окончания анализа всей элекпрокардиограммы, если при анализе выявлен инфа ркт миокарда, лишь один пз триггеров 22 — 25 измг няет свое исходное состояние и хранит информацию о стадии фаркта миокарда. триггер 22 хранит информац:.Ilo «Острая стадия», триггер 28 хранит информацию «Подострая стадия», триггер 24 хранит информацию «Стадия не ясна» и триггер 25 хра пп информацию «Рубцсвая стадия».

После окончания анализа всех дзе.адцати отведений .по шине 81 поступают тая товь".г импульсы с блока управления 5, кот"рые .".роходят через ту схему «ЗАПРЕТА» 26 — 29, па входе которой находится разргшаю|ций го-.:- :циал, поступающгий с того из трпгг=р "з 22 — 2э, который хранит инфсрмацию о стадии. П",BIIдя через эту схему «ЗАПРЕТА», такт",:-blc импульсы по шинам ответов 82 пост . и лот з блок ввода-вывода 1 для регпстраци:1 (ипд:1куции) oTBeTQIB о заболевании.

Предмет изооретен..я

1. Устройство для анализа электрокар:ограмм, содержащее арифметический блек, ко входам которого подключены блоки вводавывода и памяти, и блок управления, огличаюшееся тем, что, с целью упрощения устройства, оно содержит оëîê определения стад: Й инфаркта миокарда, входы которого подключены к выходам арифметического блока и блока управления, а выход псдссед.ше, :ко входу блока ввода- вывода.

l5

Зо

2. У=-.po .":ство по,п. 1, от,гичающееся тем, что блок определгния стадий инфаркта миоKBp3à содержит ячейки памяти, триггеры и логические схемы «И», «ИЛИ», «ЗАПРЕТ», причем едичичный выход первой ячейки памяти подключен к первым входам шести схем

«И», единичный выход второй ячейки памят.: соединен со вторыми входами первой и четвертой схем «И», а нулевой выход подключен ко вторьв входам второй и пятой схем «И». единичный выход третьей ячейки памяти сординен с третьим входом первой схегиы «И» и вторым .входом шестой схемы «И», à ге нулевой выход подключен ко второму входу третьей схемы «И» и третьему вхсду чс-гггртой схемы «И», единичный выход четвертой ячейки ламят:I соединен с третьим входом второй схемы «И», а ег нулевой, выход подключен к третьим входам третьей, пятой и шестой схем

«И», выход первой схемы «И» приссединен и единичном> входу первого триггера, единичный выход которого подключен к первым входам седьмой. осьмой и девятой схем «11», н.левсму входу второго триггера и первым Входам двуx схем «ИЛИ», выходы которых соединены с нулевыми входами третьего II четвертого триггеров, соответстве,шо; ед.п.и;нь:с входы второго, третьего и четвертого триггеров подключены. соответственно, к выходам сгдьмо и восьмой и девятой схсм «И», единичный выход второго триггера соединен со вторыми входами восьмой и девятой схем «И»: вторыми входами упомянутых cxeil «ИЛИ», единичный выход третьего триггера соединен с третьи ми входами второй схемы «ИЛИ» и девятой схемы «И», лодключенной четвертым входом к выходу третьей схемы «И», второй вход седьмой схемы «И» подкл|очгн к выходу второй схемы «И», а третий вход восьмой схемы «И» через третью схему «ИЛИ» подкл|очгH к выходам четвертой, пятой и шестой схем

«И»; единичные выходы триггеров через соответствующие схемы «ЗАПРЕТ», подключе.lные вторыми входами ко входной, клемме блока определения стадяй и нфаркта миокарда, соединены с его выходными клеммами, à Входы ячеек памяти подключены к его входнь|м клеммам.

382414

Составитсль Г. Сорокин

Техред Г. Дворина Корректор Л. Новожилова

Редактор С. Авдеева

Тип. Харьк. фил. пред. «Патент>

Заказ 4 >4 1?78 Изд. № 591 Тираж 467 Подписное

ПНИИПИ Государственного комитета Созета Мишстров СССР по делам изобретений и открытий

Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5