Имплантируемый кардиостимулятор

Имплантируемый кардиостимулятор

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

394050

Союз Советских

Социалистических

Республик

Зависимое от авт. свидетельства № 360090

Заявлено 15.Х1.1971 (№ 1715031 31-16) с присоединением заявки №

Приоритет

Опубликовано 22Х111.1973. Бюллетень ¹ 34

Дата опубликования описания 18.XI I.1973

М. Кл. А 6ln 1/36

Гасударственныи комите!

Совета Министров СССР оо делам изобретений и открытий

УДК 615.471:616.12 (088.8) Авторы изобретения

Ю. И. Бредикис и С. Ю. Амбрашка

Каунасский медицинский институт

Заявитель

ИМПЛАНТИРУЕМЫЙ КАРДИОСТИМУЛЯТОР

Изобретение отнсится к медиц!шской технике.

По основному авт. св. № 360090 известен имплацтируемый кардиостимулятор, содержащий источник питания, генератор стимулирующих импульсов, контур ударного возбуждения, выводы для подключения электродов.

Контур ударного возбуждения подключен непосредственно к выходу генератора стимулирующих импульсов, причем параметры ударного контура выбраны таким образом, чтобы период затухания возбуждаемых высокочастотных колебаний был меньше длительности стимулирующих импульсов. Однако такое устройство не обеспечивает возможности проведения неотложной радиочастотной стимуляции, С целью проведения неотложной радиочастотной стимуляции в предлагаемом имплантируемом кардиостимуляторе на выходе генератора ст!1х!улирующ!!х импульсов подключен конденсатор, На чертеже изображена блок-схема предлагаемого устройства.

Имплацтпруемый кардиостимулятор содер>кит генератор 1 стимулирующих импульсов, источник 2 питания, преобразователь 3 напряжения в частоту, который представляет собой контур ударного. возбуждения, состоящий пз варпкапа 4, катушки 5 индуктпвности и конденсатор 6 фильтра выпрямителя радиочастотных импульсов и выводы 7 для подключения электродов.

Имплаптпрусмый кардпостимулятор работа5 ет следующим образом.

Под действием перед его фронта стимулирующего импульса в контуре ударного возбуждения возникают затухающие электрические колеоанпя, частота которых определяется

10 велич!гной !гпдукт1!вностп катушки 5 и ез!Кости варпкапа 4. В качестве смещения на варикап 4 подают стимулирующий импульс, вырабатываемый генератором 1, который действует на варпкап 4, как моментное смещение, и оп15 ределяет его емкость в течение периода затухания колеоанпй в контуре ударного возбуждения.

Измерение частоты затухающих колебаний

20 осуществляют наружным измерителем часто ты. При уменьшен!!!! напряжения источника 2 питания пропорционально уменьшается II амплитуда его выхо !ного !!мпульса, что фиксируется наружным измерителем частоты.

25 В случае возшгкповецпя нестабильного контакта в пагрузочцой цепи стимулятора имеются повторяющиеся отключения нагрузки кардпостимулятора, зависящие, например, от положения тела пациента, !1;1!1 фазы дыхания, и

З0 наружный измеритель частоты зафиксирует

394050

Составитель Л. Соловьев

Редактор В. Новоселова Текред 3. Тараненко 1(орректоры: О. Кудинова и В. Жолудева

Заказ 3381/3 Изд. № 1978 Тираж 467 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2 повторяющиеся увеличения амплитуды импульса на выходе кардиостимулятора.

Для определения величины порога в одном из стандартных отведений ЭКГ наблюдают стимулирующие импульсы пациента и фиксируют величину их амплитуды на экране осциллоскопа или индикаторе другого типа. Затем от наружного передатчика в момент соответствующий середине паузы между стимулирующими импульсами подают радиочастотные импульсы, которые наблюдают в виде дополнительных стимулирующих импульсов. Затем от наружного передатчика в момент, соответствующий середине паузы между стимулирующими импульсами, подают радиочастотные импульсы, которые наблюдают на том же индикаторе в виде дополнительных стимулирующих импульсов. Путем регулировки выходной мощности передатчика начальную амплитуду этих дополнительных импульсов устанавливают несколько раз меньше амплитуды основных стимулирующих импульсов. Затем, наблюдая одновременно ЭКГ пациента, амплитуду увеличивают до значения, при котором сердце начинает реагировать на дополнительные стимулирующие импульсы, т. е. удваивается частота сердцебиений. Величину этой пороговой амплитуды быстро фиксируют, и передатчик радиочастотных импульсов вы5 ключают. Порог раздражимости сердца определяют из сравнения амплитуды основных стимулирующих импульсов с пороговой ампл итудой.

При возникновении отказа в схеме генера10 тора стимулирующих импульсов или при увеличении порога раздражимости сердца выше допустимого значения, т. е. в ситуации, когда стимуляция становится прерывистой и может совсем прекратиться, при наличии внешнего

15 передатчика радиочастотные стимулирующие импульсы используют для восстановления стабильной стимуляции.

Предмет изобретения

Имплантируемый кардиостимулятор по авт. св. № 360090, отличающийся тем, что, с целью проведения неотложной радиочастотной стимуляции, на выходе генератора стиму25 лирующих импульсов подключен конденсатор.