Искусственный тазобедренный сустав
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Союз Советских
Социалистимеских
Республик
8625
1 !
К АВТОРСКОМУ СВИДВТИЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт, свид-ву(22) Заявлено 24.02.71(21) 1631384/31-16 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет2
Кл.
61 В 17/18
61 F 1/04
Государственный комитет
Совета Министров СССР оо делам иэобретеиий и открытий (43) ОпубликованО 05,08,78,Бюллетень М 29
ДК615.47:6169.2 8: 6 1 6.711.5-089.84 (088.8) (45) Дата опубликования описания 21.06.7 (72} Автор изобретения
Я. И. Шершер
Саратовский государственный медицинский институт (71) Заявитель (54) ИСКУССТВЕННЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ
Изобретение относится к области про тезирования.
Известен искусственный тазобедренный сустав, содержащий чашку с лопастями, вкладыш, штифт и окончатый стержень с головкой, шейкой и опорной площадкой.
Однако такой сустав используется топт ко как неразборный, и в нем невозможна замена чашки и стержня.
Цель изобретения — разделЬное протезирование суставных концов и замена чашки и стержня.
Для этого в предлагаемом суставе установлена разрезная гайка с отверстия-т5 ми под ключ, стопорным винтом и конической внутренней поверхностью под вкладыш, выполненный съемным, с центрирующим выступом, например, квадратного печения, внутренней сферической поверх- 20 ностью под головку стержня, и продольными разрезами, образующими лепестки цанги в дистальной части, а чашка имеет центральное отверстие под выступ вкладыша н метку под стопорный винт. 25
На чертеже изображен предлагаемый
1 искусственный тазобедренный сустав, общий вид.
Искусственный тазобедренный сустав содержит чашку 1 с лопастями 2, внутреннюю поверхность 3 под вкладыш 4, выл олнейный съемным с цен трирующим выступ ом 5 квадра тного сечения. Разрезная гай. ка 6 выполнена с отверстиями 7 под ключ и стопорным винтом 8. Внутренняя сферическая поверхность 9 выполнена под головку 10 стержня. Продольные разрезы образуют лепестки 11 цанги. Чашка 1 имеет центральное отверстие 12 под выступ вкладыша и метку 13 под стопорный винт.
Вскрывают сустав без пересечения мышц прямым бокозым разрезом на 10см выше и ниже большого вертела.
Большой вертел сбивают долотом и ow водят кверху вместе с прикрепляющимися мышцами. После освобождения распатором межвертельной области от мышц производят подвертельную остеотомию без предварительного вывихивания головки.
428625
Межвертельную область с головкой удаляют. Вертпужную впадину обрабатывают грибовидной фрезой до появления губчатого вешесгва на 3 мм меньше предполагаемого размера чашки 1. Костно-мозговой канал бедра обрабатывают разверткой до соответствуюшего размера прямого окончатого стеркня 14. Затем раздельно протезируют: вертпужную впадину — протезом вертпужной впадины (чашкой) и прок симапьный конец бедра — протезом бедра. Дпя установления протеза вертпужной впадины в центральное отверстие 12 чашки .1 вставляют приснособление, при помоши которого чашку 1 забивают в подготовпенную вертпужную впадину. Метка
13 на чашке при. этом должна находиться в проксимапьном положении. Затем в отверстие костно-мозгового канала бедра забивают прямой окончагый стержень
14. При забивании штифт 15 для крепле20 ния большого вертепа допжен находиться на одной линии с наружным мыщепком бедра. Дпя уменьшения пространства вокруг шейки 16 протеза тщательно подшивают мышцы дна раны. После этого вкладыш 4, который надет на головку 10 стержня вставпяют в центральное отверстие чашки и эакреппяют разрезной гайкой 6. Окончатепьное закреппение гайки
30 производят грехрожковым ключом, вставляемым в отверстия 7 гайки.
Гайка сгопорится винтом 8, который так же находится в своем ложе. Большой вертеп крепят штифтом 15. и рану после орошения антибиотиками зашивают наглухоа
Ф ормул а из обре re ни я
Искусственный тазобедренный сустав, содержащий чашку с лопастями, вкпадыш, штифт и окончатый стержень с головкой, шейкой и опорной площадкой, î r л и ч аю шийся тем, что, с целью раздепьного протезирования суставных концов и замены чашки и стержня, в нем устаиов- пена разрезная гайка с отверстиями под ключ, стопорным винтом и конической внутренней поверхностью под вкладыш, выпопненный съемным, с пентрирующим выступом, например, квадратного сечения, внутренней сферической поверхностью под головку стержня, и продопьными разрезами, образующими лепестки панги в дисгапьной части, а чашка имеет центральное отверстие Под выступ вкпадыша и метку под стопорный винт.