Эндопротез пальца
Иллюстрации
Реферат
ОП ИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ .
Союз Советских
Социалистических
Республик (11) 445420 (61) Зависимое от авт. свид-.ва(22) Заявлено 12.09.73 (21) 1961603/31 16 (51) М. KJ1.
А 61/ 1Го4
А 61 .1/06 с присоединением заявки № (32)Приоритет
Государственный комитет
Совета Министров СССР оо делам изооретений и открытий (53) УДК
616-089.28:617. .5-089.H44:61 7. . 678-089. 28 (08ь. ь ) Опубликовано 05.10.74,Бюллетень № 3 у
Дата опубликования оцисания1 0.06.74 (72) Автор изобретения
В, К. Калнберз (7l} Заявитель Рижский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (54) ЭНДОПРОТЕЗ ПАЛЪЦА
Изобретение относится к области медицины и касается травматологии и ортопедии.
Известен эндопротез пальца для имплантирования при восстановительных операциях пальцев кисти, содержащий два шарнирно соединенных звена, Однако, применяя отдельные звенья эндопротеза, значительно труднее получить удовлетворительные функциональные результаты как при осуществлении восстанови- 10 тельных операций, так и в случае замены суставных концов костей прп лечении тугоподвижности пальцев кисти.
Целы<э изобретения является создание функционально полноценного пальца с пред- 1а отвращением ушемления сухожилий.
Для этого предлагаемый эндопротез имеет с тыльной стороны продольный паз, с ладонной — петли, внутренняя поверхность когорых выполнена с уклоном в сторону 20 шарнира, а конечные звенья - с отверстиями °
Па фти . 1 изображен эндопротез пальца, вид сверху; на фиг. 2 — то же, вид сбоку.
Эндопротез включает звенья 1, 2, 3 и4, 25. С тыльной стороны эндопротез имеет прс дольный паз а, с ладонной - петли 5,вцуl ренняя поверхность которых выполнена с уклоном в сторону шарнира 6, а конечны . звенья 1 и 4 — с отверстиями б.
Эндопротез выбирают с учетом анатомических особенностей ампутированного пальца. Перед имплантированием в отверстиях ногтевой фаланги закрепляют удлиненные гомосухожилия или соответствующие лвнты из синтетического материала с расчетом их последующего сшивания с сухожилиями больного на предплечье. Сухожилие сгибателя пальца продевают через петли, а сухожилие разгибателя размещают в продольном пазу по дорзальной поверхности эндопротеза.
Подготовленный эндопротез имилантируют следующим образом, Продольным разрезом по боковой поверхности филатовского стебля, ие доходя до концевой фаланги, с иссечением старого рубца рассекают кожу и подкожную клетчатку. Зачем иссекают рубцовую капсулу, образовавшуюся вокруг эндоирогез», I 4Ф8428
3 после чего кожа становится более податливой и истонченной, что важно для улучшения косметического результата оперении. Далее на дистальном конце филатовского стебля создают канал для погружения ногтевой фаланги ендопротеза с расчетом увеличения толщины клетчатки меж ду фалангой и рабочей поверхностью создаваемого пальца. Для амортизации конец ногтевой фаланги эндопротеза окутывают ro мофасцией.
Основную фалангу ендопротеэа крепят. к скелету культи ампутированного папьца с по мощью винта, который ввинчивается в хост-. номозговой ка нал в пястной кости.
После погружения протеза в просвет фи-, ! латовского стебля создают каналы в подкожной клетчатке как по ладонной, так и по
I тыльной поверхности кисти, от уровня основания до дистапьной трети предплечья. На уровне дистальной трети предплечья делают два разреза (один по тыльной, другой по ладонпой поверхности предплечвя) длиной
4 ,3-5 см, Через эти разрезы выводят гомо:сухожилия сгибателей и раэгибателей соот-; ветствующего пальца. Между концами гомосухожилнй имплантируемого пальца и сухов жилиями больного накладывают швы. Раны зашивают послойно.
Через 5-7 дней после операции начина- ют функциональное лечение в виде лечебной
1гймнастики с целью функционального soo» щ; становления вновь созданного пальца.
Предмет изобретения (К1б Эндопротеэ пальца, содержащий шарнирно соединенные звенья, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью создания функцио»- / нально полноценного, пальца с предотвраще-
; нием ущемления сухожилий, он имеет с
201 тыльной стороны продольный паз, с ладон-
1, ной - петли, внутренняя поверхность кот рых выполнена с уклоном в сторону шарнира, а конечные звенья - с отверстиями.