Способ оперативного лечения врожденного подвывиха и вывиха бедра

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

О Il И CА-=H-Й

ИЗОБРЕТЕНИЯ

-и А йище Сомтеин|| йниапистн;кон

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 12.04.74 (21) 2017178/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет

Опубликовано 30.12.75. Бюллетень № 48

Дата опубликования описания 09.04.76 (51) М. Кл. А 61Ь 17/00

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 617.582 (088,8) (72) Авторы изобретения (71) Заявитель

В. Л. Андрианов и А. М. Кулиев

Центральный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО

ПОДВЪ|ВИХА И ВЫВИХА БЕДРА

Изобретение относится к ортопедии.

Известен внесуставной способ оперативного лечения подвывиха и вывиха бедра IIQ Хиари, при котором производят дугообразный разрез от верхней трети гребня подвздошной кости до большого вертела, рассекают широкую фасцню бедра, поднадкостнично отслаивают мышцы с внутренней и наружной поверхности подвздошной кости, горизонтальным рассечением производят полную остеотомию таза в области основания подвздошной кости, отводят бедро и смешают кнаружи п роксима IbHbIH фрагмент подвздошной кости. Однако известный способ не сохраняет размеров и целостности тазового кольца, не создает упора и хорошей конгруэнтности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава.

С целью сохранения размеров и целостности тазового кольца, создания упора и хорошей конгруэнтности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава производят двойную надвертлужную остеотомию, остеотомированный фрагмент перемещают кнаружи, образуя костный навес до полного перекрытия головки, создают туннель через переднюю верхнюю ость, крыло подвздошной кости, остеотомированный и дистальный фрагменты и вводят в него тонкий кортикальный трансплантат, а щель на месте выдвинутого остеотомированного фрагмента заполняют гомотрансплантатами, а двойную надвертлужную остеотомию осуществляют так, что одну линию остеотомии проводят дугообразно над вертлужной впадиной вогнутостью, обращен5 ной к впадине, а вторую линию проводят параллельно первой на расстоянии 3 — 3,5 см.

Способ оперативного лечения врожденного подвывиха и вывиха бедра осуществляют следующим образом.

10 Производят двойную дугообразную надвертлужную остеотомию подвздошной кости так, что одна линия идет дугообразно над вертлужной впадиной вогнутостью, обращенной к впадине, а вторая линия проходит параллель15 но первой остеотомии и выше на 3 — 3,5 см, Остеотомированный фрагмент перемещают кнаружи, образуя костный навес до полного перекрытия головки, создают туннель, проходящий через переднюю верхнюю ость, крыло

20 подвздошной кости, остеотомированный и дистальный фрагменты, и вводят в него тонкий кортикальный трансплантат, а щель на месте выдвинутого остеотомированного фрагмента заполняют гомотрансплантатами.

Предмет изобретения

1. Способ опер ативного лечения врожденного подвывиха и вывиха бедра путем проведения дугообразного разреза от верхней трети

30 гребня подвздошной кости до большого вертеСоставитель А. Покатилов

Техред 3. Тараненко

Редактор Г, Яковлева

Корректор М. Лейзерман

Заказ 668/6 Изд. № 1072 Тираж 559 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, 5К-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2 ла, рассечейия широкой фасции бедра, поднадкостничной отслойки мышц с внутренней и наружной поверхности лодвздошной кости, остеотомии подвздошной кости и смещения остеотомированного фрагмента кнаружи, отличающийся тем, что, с целью сохранения размеров и целостности тазового кольца, создания упора и хорошей конгруэнтности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава, производят двойную надвертлужную остеотомию, остеотомированный фрагмент перемещают кнаружи, образуя костный навес до полного перекрытия головки бедра, создают туннель через переднюю верхн1о1о ость, крыло подвздошной кости и остеотомированный и дистальный фрагменты и вводят в него тонкий кортикальный трансплантат, а

5 щель на месте выдвинутого остеотомированного фрагмента заполняют гомотрансплантатом.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что двойную надвертлужную остеотомию осуществляют так, что одну линию остеотомии

10 проводят дугообразно над вертлужной впадиной вогнутостью, обращенной к впадине, а вторую линию проводят параллельно первой на расстоянии 3 — 3,5 см.