Способ декомпрессии тонкого кишечника

Способ декомпрессии тонкого кишечника

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

&Pe 1

М.,Ф

ОПИСАН И Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 11 506397

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 29,05.72 (21) 1793547/28-13 с присоединением заявки Хе (23) Приоритет

Опубликовано 15.03.76. Бюллетень Ке 10

Дата опубликования описания 28.06.76 (51) М. Кл.2 А 61В 17/00

Государственный комитет

Совета Министров СССР (53) УДК 616.314(088.8) по делам изобретений и открытий (72) Автор изобретения

В. А. Костовский (71) Заявитель (54) СПОСОБ ДЕКОМПРЕССИИ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии.

Известен способ декомпрессии тонкого кишечника по поводу кишечной непроходимости, включающий интубацию всего тонкого кишечника путем введения дренажной трубки через гастростому и выведением дистального конца дренажной трубки через отверстие в слепой кишке и разрез передней брюшной стенки.

С целью исключения дополнительного дренирова пя двенадцатиперстной кишки проксимальный конец трубки вводят в тонкий кишечник через цекостому и Баугинивву заслонку.

Способ осуществляют следующим образом.

После устранения препятствия, вызвавшего непроходимость кишечника, и принятия решения о необходимости послеоперационной декомпре.сип тонкого кишечника дистальныи конец дренажной трубки выводят наружу через прокол передней брюшной стенки в латеральном отделе правой подвздошной области.

Производят аппендэктомию. Брюшную полосгь закрывают двумя слоями салфеток, оставляя открытой голько слепую кишку. На латеральHóþ стенку слепой кишки íакладывают ссрозно-мъ|шеч11ы11 кетгут овы11 кпсетны;1 шов д11аметром 1,2 — 1.5 см. Б пе:-1тре кисетного шва производят продольную цекотомию, в просвет слепой кишки вводят наконечник электроотсоса, удаляют содержимое слепой кишки и извлекают наконечник электроотсоса. В просвет слепой кишки и через Баугиниеву за5 слонку проводят по тонкому кишечнику дренажную трубку, постоянно отсасывая кишечное содержимое через дистальный конец дренажной трубки. После интубации всего тонкого кишечника завязывают кисетный кетгу1р товый шов. Отступя на 0,8 — 1,0 см от первого шва, накладывают второй кисетный серо-серозный шов шелком и завязывают его после инвагинации в просвет кишки первого кисетного шва с дренажной трубкой. На таком же расстоянии от второго шва накладывают третий кисетный серо-серозный шелковый шов, инвагинируют второй кисетный шов с дренажной трубкой и завязывают третий кисетный шов. Затем на слепую кишку и парие2Р тальную брюшину вокруг дренажной трубки накладывают серо-серозные шелковые швы, подтягивают к париетальной брюшине слепую кишку с дренажной трубкой и завязывают швы, после чего заканчивают основную

25 операцию. Фиксируют к коже дренажную трубку. ,:(ля дренирования используют обычную дренажную резиновую трубку длиной 2,5—

:3.0 и с боковымп овальными отверстиями, 31 расположенными на противоположных сторо506397

Составитель С. Малютина

Текре.< T. Дмитриева

1;»1 ре>,»>1> О. Тюрина

Р . авто;> Г. Мозже I;(oBd

Закал 153 14 Иад. ¹ )247 Тираж 629 Подписное

ЦНИИПИ Государственного ко >иг га <л>вега Мииистров СССР ио делам изобре «иил и открьпия

113035, Москва, Ж-35, Раушская иаб., д. 4/5

Типография, lip. Сапунова, 2 нах всей прокспмальной части трубки, погружаемой в просвет кишечника, на расстоянии

15 — 20 см друг от друга.

После операции дистальный конец дренажной трубки помещают в банку с антисептическим раствором и располагают на полу у кровати больного пли к дренажной трубке подключают трехампульный отсос. Дренирование продолжают 7 — 9 суток, После восстановления функции кишечника дренажную трубку очень медленно 1 по 30 — 40 см в час) удаляют. Цекостома закрывается через 3 — 5 дней.

Формула изобретения

5 Способ декомпрессии тонкого кишечника путем введения дренажнои трубки в тонкий кишечник, отличающийся тем, что, с целью исключения дополнительного дренирования двенадцатиперстной кишки, проксималь10 ный конец трубки вводят в тонкий кишечник через цекостому и Баугиниеву заслонку.