Способ оперативного лечения сухожилий и нервов конечностей
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОП ИСАНИ Е пц5!55И
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
Х АВТОИ:ХОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советских
Сопиалнстических
Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 08.02.74 (21) 1994780/13 с присоединением заявки №
{23) Приоритет
Опубликовано 30.05.76. Бюллетень № 20
Дата опубликования описания 14.07.76 (51) М. Кл А 61В 17/00
Государственный комитет
Совета Министров СССР (53) УДК 616.74-018 38 (088.8) по делам изобретений и открытий (72) Авторы изобретения
К. А. Григорович и В. П. Берснев (71) Заявитель (54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
СУХОЖИЛИЙ И НЕРВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ
Изобретение относится к медицине, в частности к клинической нейротравматологии.
Известен способ оперативного лечения сухожилий и нервов, заключающийся в том, что производят выделение сухожилий и нервов из рубцов около сшитых или выделенных сухожилий и нервов по длине раны, укладывают целлоидиновые трубки для образования собственного ложа, рану зашивают послойно, а после заживления раны производят удаление трубок посредством второго разреза и последующее сшивание нервов и сухожилий в месте образованного для них гладкостенного ложа.
Однако известный способ лечения травматичен и не предотвращает образования спаек и рубцов на месте сшивания сухожилия.
С целью уменьшения травматичности операции, предотвращения образования спаек и рубцов на месте сшивания сухожилия по предлагаемому способу предварительно рассекают по длине трубку, помещают в нее сухожилие или нерв, зашивают трубку, выводят один ее конец из раны и извлекают трубку по заживлении раны.
Способ оперативного лечения сухожилий и нервов конечностей осуществляют следующим образом.
Выделяют из рубцов нервы и сухожилия и накладывают сухожильный и эпиневральный швы. Приготавливают стерилизованную полихлорвиниловую или подобную ей по м;:териалу трубку, диаметр которой немного больше наибольшего диаметра сухожилия, а длина соответствует длине последнего плюс толщина мягких тканей над нпм и плюс вывод трубки над кожей — примерно на 20—
60 мм. После этого трубку разрезают с одной стороны по всей ее длине и, чтобы избежать
10 некроза сухожилия, лишенного сосудов, делают в ней примерно через 15 — 20 мм овальные отверстия размером 2 (5 мм для протока и оттока через них тканевой жидкости.
Затем трубку надевают на сухожилие, а ко1д нец ее у перехода в мышечную часть выводят наружу. Разрезанную по длине трубку сшивают через-15 — 30 мм узловатыми кетгутовыми швами, чтобы она не изменила своего положения на сухожилии. Кетгут к мо20 менту снятия швов рассасывается, что дает возможность легко извлечь трубку.
По истечении-7 — 14 дней снимают швы, а патрубки вынимают за их наружные концы, 25 при этом послеоперационные спайки, образовавшиеся в местах овальных отверстий на трубках, разрываются. После этого ежедневно делают теплые ванночки с пассивными и активными движениями в соответствующих
30 суставах, чтобы вызвать скольжение сухо5155i1
Составитель С. Малютина
Редактор Н, Спиридонова
Техред М. Семенов 1(орректор Л. Брахнина
Заказ 1420/10 Изд. Ке 1372 Тираж 622 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5 типография, пр. Сапунова, 2 жилий и избежать образования послеоперационных спаек.
Формула изобретения
Способ оперативного лечения сухожилий и нервов конечностей путем выделения сухожилий и нервов из ру.бцов, сшивания их концов, укладывания в ложе сухожилий и нервов трубок, ушивания раны, удаления трубок из раны, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности операции, предотвращения образования спаек и рубцов, 5 предварительно рассекают по длине трубку, помещают в нее сухожилие или нерв, зашивают трубку, выводят один конец ее из раны и извлекают трубку по заживлении раны.