Устройство для прицельной пункционной биопсии легкого
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОПИСАН И Е
ИЗОБРЕТЕН Ия
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
00 55296!
Союз Советских
Социалистических
Ресгублик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 11.07.75 (21) 2155788/13 с присоединением заявки № (23) Приоритет
Опубликовано 05.04.77. Бюллетень ¹ 13
Дата опубликования описания 06.06.77 (51) М. Кл А 61Â 10/00
Государственный комитет
Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 616-076..
: 616-24 (088.8) (72) Авторы изобретения
Б. Г. Шустеров и А. Т. Скурихин (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРИЦЕЛЬНОЙ ПУНКЦИОННОЙ
БИОПСИИ ЛЕГКОГО
Изобретение относится к медицине, а именно к диагностическим приборам и инструментам, и предназначено для пункционной биопсии легкого.
Известно устройство для прицельной пункционной биопсии легкого, содержащее центратор, выполненный в виде прямоугольной, снабженной боковыми прорезями площадки с круглым отверстием в центре, рентгеноконтрастными ориентирами по периметру отверстия и выступами по краям, образующими паз типа «ласточкина хвоста», в который вставлена опорная планка fl).
Однако это устройство при проведении пункционной биопсии легкого не дает возможности избрать прямое, кратчайшее расстояние к объекту исследования и потому требует рентгеноскопического контроля за продвижением пунктирующего инструмента к центру предполагаемой опухоли легкого, что ведет к увеличению лучевой нагрузки на врача.
Целью изобретения является снижение лучевой нагрузки на врача.
Поставленная цель достигается тем, что предлагаемое устройство имеет направляющую металлическую трубку со сквозным каналом и фиксатором трубки в заданном положении, причем трубка закреплена в центре опорной планки на шаровом шарнире.
Кроме того, фиксатор трубки выполнен в виде прижимной планки с зажимными винтами, выполненными из рентгенопрозрачного материала.
На фиг. 1 изображено устройство для прицельной пункционной биопсии легкого, общий вид; на фпг. 2 — центратор, вид спереди; на фиг. 3 — разрез А-А фиг. 2; на фиг. 4 — вид
Б фиг. 2; на фиг. 5 — опорная и прижимная
10 планки, вид спереди; на фиг. 6 — разрез В-B фиг. 5; на фиг. 7 — сечение Г-Г фпг. 5; на фиг. 8 — сечение Д-Д фиг. 5; на фиг. 9 — схема установки центратора в районе предполагаемой опухоли, вид спереди; на фиг. 10 — то
15 же, вид сбоку; на фиг. 11 — разрез E E фиг. 9; на фиг. 12 — сечение Ж-Ж фиг. 10.
Устройство для прицельной пункционной биопсии легкого содержит центратор в виде
20 прямоугольной площадки 1 из рентгенопрозрачного материала, имеющей боковые прорези
2 для крепления фиксирующих резиновых ремней 3 и центрально расположенное круглое отверстие 4. По периметру этого отвер25 стия в площадке 1 закреплены четыре попарно взаимно перпендикулярные металлические пластины 5, служащие рентгеноконтрастными ориентирами центрации. Площадка 1 сверху и снизу имеет два выступа 6 и 7, образующих
30 паз 8 типа «ласточкина хвоста», 3
В паз 8 вставлена опорная планка 9, имеющая трапециевидное сечение и выполненная из рентгенопрозрачного материала. В гнезде
1О планки 9 своим шаровидным основанием
11 установлена направляющая металлическая трубка 12 с фигурной рукояткой 13 на свободном конце. С наружной стороны шаровидное основание 11 направляющей трубки 12 удерживается фиксатором, выполненным в виде прижимной планки 14 из рентгенопрозрачного материала, связанной с опорной планкой 9 винтом 15, служащим шарниром. Зажимной винт 16 обеспечивает фиксацию направляющей трубки 12 в заданном положении путем зажатия шарового основания 11 между опорной планкой 9 и прижимной планкой 14.
Устройство используется следующим образом.
Рентгенолог по данным предварительного исследования расположения объекта предстоящей пункции надевает на тело больного центратор, закрепляет его в нужном положении фиксирующими ремнями 3 так, чтобы центр отверстия 4 ориентировочно совпадал с центром предполагаемой опухоли 17 легкого. Затем устанавливают больного в положение, показанное на фиг. 9, и под контролем рентгеноскопии проводят более точную центрацшо, коррегируя положение центратора так, чтобы центр объекта исследования находился в мысленной точке пересечения линий, образованных четырьмя рентгеноконтрастными ориентирами — пластинами 5, а также в просвете избранного для пункции межреберья.
В просвете центрального отверстия 4 проводят стерилизацию кожных покровов и местную анестезию, затем вынимают из стерилизующего раствора часть устройства — опорную и прижимную планки. В паз 8 вставляют опорную планку 9, удерживающуюся затем в пазу за счет трения. Далее рентгенолог под рентгеноскопическим контролем нацеливает сквозной канал направляющей трубки 12 на центр опухоли 17 и путем закручивания зажимного винта 16 фиксирует направляющую трубку 12 в заданном положении. При этом винт 16 выступающим концом упирается в площадку 1 и благодаря небольшой упругой деформации фиксирует опорную планку 9 относительно площадки. Таким образом осуществляется одновременная фиксация всех подвижных деталей устройства.
5529() 1
Дальнейшее исследование и в том числе сама пункционная биопсия легкого производится без рентгенологического контроля при нормальном освещении, Больного усаживают
5 в положение, изображенное на фиг. 10, и с учетом глубины залегания объекта исследования и длины направляющей трубки 12, устанавливают необходимую длину пунктирующего инструмента 18.
1о На пунктирующем инструменте 18 устанавливают ограничитель, например муфту с зажимным винтом. Затем через сквозной канал направляющей трубки 12 вводят пунктирующий инструмент 18 и на установленной глуби15 не производят пункционную биопсию легкого.
Использование устройства для прицельной пункционной биопсии легкого исключает необходимость рентгенологического контроля за продвижением пунктирующего инструмента и
2О тем самым устраняет вредное воздействие рентгеновских лучей на врача, производящего пункционную биопсию легкого.
Кроме того, устройство отличает простота и удобство в практической работе.
Формула изобретения
1. Устройство для прицельной пункционной биопсии легкого, содержащее центратор, выполненный в виде прямоугольной, снабженЗр НОЙ Ооковыми прорезями площадки с круглым отверстием в центре, рентгеноконтрастными ориентирами по периметру отверстия и выступами по краям, образующими паз типа «ласточкина хвоста», в который вставлена опорЗ5 ная планка, отличающееся тем, что, с целью снижения лучевой нагрузки на врача, оно имеет направляющую металлическую трубку со сквозным каналом и фиксатором трубки в заданном положении, причем трубка
4п закреплена в центре опорной планки на шаровом шарнире.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что фиксатор трубки выполнен в виде прижимной планки с зажимными винтами, выполненными из рентгенопрозрачного материала.
Источник информации, принятый во внимание при экспертизе:
5О 1. Переслегин И, А. и Корнев И. И. «Вестник рентгенологии и радиологии», 1959, М 3 с. 60 — 61.
Составитель Л. Соловьев
Редактор Л. Горькова Техред М. Семенов Корректоры: Н, Аук и Л. Брахнина
Заказ 1102/4 Изд. ¹ 23 Тираж 690 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий
1!3035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Типография, пр, Сапунова, 2