Способ катетеризации пупочной вены

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 090276(21) 2322828/13

Союз Советским

Социалистических

Республик (11) 571252 (51) М. Кл. с присоединением заявки №вЂ” (23) Ириоритет

61 В 17/ОР

Гацдвратввиный ааметет а«авета Мваеатрав CCCP аа делам взавретевав е атерытнв (53} УДК 616.149.8 (088. 8) (43) Опубликовано 050977 Бюллетень № 33 (45) Дата опубликования описания 07.1077 (72) Авторы изобретения

A.N.Ãðàíoà и В.Г.Висмонт

Первый Ленинградский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт (71) Заявитель (54) спОсОБ кАтетеРизАции пупОчнОЙ Вены

Изобретеиие относится к области медицины, а именно хирургии, и может найти применение при химиотерапевтическом лечении первичного рака печени, цирроза печени и злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.

Известен способ катетеризации пупочной вены, включающий проведение катетера в просвет вены с последующей инфуэией Iil

Однако при длительной катетеризации пупочной вены возможно инфицирование.

Цель изобретения — предупреждение инфицирования при длительной катетериэации. 15

C этой целью после инфуэии катетер заполняют контрастной масляной вэвесью, запаивают и погружают в подкожную клетчатку.

Способ осуществляют следующим обра- 20 зом. После рассечения апоневроэа по средней линии живота обнажают пупочную вену, бужируют ее просвет и сфинктер, расположенный на границе между пупочной и воротной венами. Головной конец 25 катетера, вводимый в просвет пупочной вены по направлению к печени, всегда устанавливают перед самим сфинктером, а не в воротной вене. ааесто расположения центрального конца катетера корре-30 гируют контрольной ангиографией через пупочную вену, затем катетер фиксируют двумя — тремя шелковыми лигатурами, окружающими пупочную вену. Концы лигатур выводят с обеих сторон через стенку рассеченного апоневроэа на его переднюю поверхность и завязывают, благодаря чему пупочная вена с катетером надежно фиксируется со стороны задней поверхности апоневроза на длительный промежуток времени.

После курса лечения катетер не удаляют. Периферический конец катетера обрабатывают 5%-ным раствором йода, просвет его заполняют миодилом или липиодолом. Затем катетер пережигают на расстоянии 5-6 см от кожной поверхности и одновременно запаивают браншами горячего инструмента. Оставшийся слепой конец катетера под местной анестезией проводят книзу в подкожный тоннель, сделанный инструментом через кожную насечку, разрез зашивают одним шелковым швом.

Предлагаемый способ позволяет проводить неоднократно внутрипортальные курсы лекарственной терапии в течение ряда лет, не извлекая катетера из пупочной вены. В промежутках между курсами лечения погруженный под кожу катетер не

571252

Формула изобретения

Составитель С. Малютина техоед н. Демьянова коооектоо м. немчик

Тираж б 77 Подписное рственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035 Москва Ж-35 Раушская наб. 4 5

ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Л.К расова

Заказ 3149/3

ЦНИИПИ Госуда

Фили ал причиняет неудобств больному и исключает инфицирование пупочной вены и окружающих тканей по ходу катетера.

Способ катетериэации пупочной вены, включающий проведение катетера в просвет вены с последующей инфузией, о т л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью предупреждения инфицирования при длительной катетеризации, после инфузии катетер заполняют контрастной масляной вэвесью, запаивают и погружают в подкожную клетчатку.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Хирургия, 19б4г.,5, с.84-90.