Способ катетеризации пупочной вены
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 090276(21) 2322828/13
Союз Советским
Социалистических
Республик (11) 571252 (51) М. Кл. с присоединением заявки №вЂ” (23) Ириоритет
61 В 17/ОР
Гацдвратввиный ааметет а«авета Мваеатрав CCCP аа делам взавретевав е атерытнв (53} УДК 616.149.8 (088. 8) (43) Опубликовано 050977 Бюллетень № 33 (45) Дата опубликования описания 07.1077 (72) Авторы изобретения
A.N.Ãðàíoà и В.Г.Висмонт
Первый Ленинградский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт (71) Заявитель (54) спОсОБ кАтетеРизАции пупОчнОЙ Вены
Изобретеиие относится к области медицины, а именно хирургии, и может найти применение при химиотерапевтическом лечении первичного рака печени, цирроза печени и злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.
Известен способ катетеризации пупочной вены, включающий проведение катетера в просвет вены с последующей инфуэией Iil
Однако при длительной катетеризации пупочной вены возможно инфицирование.
Цель изобретения — предупреждение инфицирования при длительной катетериэации. 15
C этой целью после инфуэии катетер заполняют контрастной масляной вэвесью, запаивают и погружают в подкожную клетчатку.
Способ осуществляют следующим обра- 20 зом. После рассечения апоневроэа по средней линии живота обнажают пупочную вену, бужируют ее просвет и сфинктер, расположенный на границе между пупочной и воротной венами. Головной конец 25 катетера, вводимый в просвет пупочной вены по направлению к печени, всегда устанавливают перед самим сфинктером, а не в воротной вене. ааесто расположения центрального конца катетера корре-30 гируют контрольной ангиографией через пупочную вену, затем катетер фиксируют двумя — тремя шелковыми лигатурами, окружающими пупочную вену. Концы лигатур выводят с обеих сторон через стенку рассеченного апоневроэа на его переднюю поверхность и завязывают, благодаря чему пупочная вена с катетером надежно фиксируется со стороны задней поверхности апоневроза на длительный промежуток времени.
После курса лечения катетер не удаляют. Периферический конец катетера обрабатывают 5%-ным раствором йода, просвет его заполняют миодилом или липиодолом. Затем катетер пережигают на расстоянии 5-6 см от кожной поверхности и одновременно запаивают браншами горячего инструмента. Оставшийся слепой конец катетера под местной анестезией проводят книзу в подкожный тоннель, сделанный инструментом через кожную насечку, разрез зашивают одним шелковым швом.
Предлагаемый способ позволяет проводить неоднократно внутрипортальные курсы лекарственной терапии в течение ряда лет, не извлекая катетера из пупочной вены. В промежутках между курсами лечения погруженный под кожу катетер не
571252
Формула изобретения
Составитель С. Малютина техоед н. Демьянова коооектоо м. немчик
Тираж б 77 Подписное рственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий
113035 Москва Ж-35 Раушская наб. 4 5
ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор Л.К расова
Заказ 3149/3
ЦНИИПИ Госуда
Фили ал причиняет неудобств больному и исключает инфицирование пупочной вены и окружающих тканей по ходу катетера.
Способ катетериэации пупочной вены, включающий проведение катетера в просвет вены с последующей инфузией, о т л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью предупреждения инфицирования при длительной катетеризации, после инфузии катетер заполняют контрастной масляной вэвесью, запаивают и погружают в подкожную клетчатку.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:
1. Хирургия, 19б4г.,5, с.84-90.