Способ определения объема крови в малом кругу кровообращения
Иллюстрации
Показать всеРеферат
(11) 621344
Союз Советских
Социалистических
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДВТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свил-ву
2 (51) М. Кл.
А 61 B 5/00 (22) Заявлено08.07.77 (21) 2498804/28-13 с присоединением ааивкн ¹â€” (23) Прнорнтет— (43) Опублнховано30.08.78. Бюллетень ¹ 32 (45) Дата опубликовании описаний 17,07,78
Гаеударстооииый ионитот
Совота Миииотроа СССа
IN рвлам иэооротвиио и открытий (53) УЙК 616-073. .75 (088.8) (72) Авторы изобретения
В. И. Францев, Н. P. Палеев„Ф. Ф. Высокий и Ю. Н. Федорович
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского (71) Заавнтель (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМА КРОВИ
В МАЛОМ КРУГУ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Изобретение относится к области медицины, а именно функциональным исследованиям сердечно-с осу пи стой,системы.
Известен способ определения объема
5 крови в малом кругу кровообращения путем введения инцикатора в венозное русло с последующей регистрацией кривой разведения индикатора fl), Целью изобретения является опрецеле тО ние цепонируюшей и компенсаторных функций малого круга кровообращения.
Эта цель достигается тем, что s устья легочной артерии и аорты устанавливают термисторные кететеры, через катетер в правое предсерцие вводят охлажденный физиологический раствор в качестве индикатора, регистрируют момент введения его, проводя-. термографию в легочной ар- Зо терни, аорте и по величине минутного объема правого желудочка и времени кровотока от правого желудочка до левого предсердия опрецеляют объем крови в малом кругу кровообращения. 2$
Способ осуществляют следующим образом.
После обычных клинических метоцов исследования (ЭКГ, ФКГ, рентгенологыческого и лабораторных) проводят исслецование в рентгенооперационной. Больного укладывают на спину, на конечности накладывают ЭКГ электроды. Под местной анестезией произвоцят пункционную катетеризацию правых отделов сердца с регистрацией давления в правом прецсерции, правом желудочке, легочной артерии и лег"чных капиллярах. Конец термисторного четьтрехканального катетера устанавливают в стволе легочной артерии так, чтобы термодатчик находился у устья легочной артерии, а боковое отверстие, через которое ввоо дят индикатор - охлажценный цо 4 С физиологический раствор объемом в 5 мл,в правом предсердии. Аналогичный термисторный катетер ретроградной катетеризацией аорты по бСИт ифет".вводят до полу« лунийх створок. Каждый . з термисторных катетеров подключают к аналоговому. термисторному компьютеру, который, в свою
621344
Составитрль (,. Малютина
Редактор М. Дмитриева Техред О, Попович КорРектор Й. Мельниченко
Заказ 4975/2 Тираж 703
UHHHHH Государственного комитета по делам изобретений
113035, Москва, Ж-35, Раушская
Поцписное
Совета Министров СССР и открытий наб., д. 4/5
Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 очерець, состыкован -с многоканальным быстродействующим самописцем. Через катетер, установленный в правых полостях серцце и в стволе легочной артерии, ввоцят физиологический раствор с запрограммированными температурой и объемом и регистрируют на разных каналах самописца кривые термораэведения в правом и левом желудочках. Термисторный компьютер с подключенным катетером, термисторный датчик которого нахоцится в легочной10 артерии, вычисляет и регистрирует на цифровом табло величину минутного.объема правого желудочка.
С помощью самописца регистрируют время от момента введения индикатора f5 цо его появления у выхода левого желудочка. Синхронная запись термограмм правого и левого желудочков позволяет опрецелить время прохождения индикатора через полости правого сердца, время 20 прохождения индикатора от устья ствола легочной артерии до устья аорты и, наконец, время кровотока в малом кругу кровообращения, Последнее опрецеляется вычитанием времени прохожцения индика-- 25 тора через полости правого сердца из времени прохождения индикатора от устья легочной артерии цо устья аорты. В соответствии с данными (jpt 2i и при любой сердечной патологии время прохождения 30 индикатора через правые и левые полости отличаются в среднем на 12-18% и, слецовательно, в расчетной системе определение времени кровотока в малом кругу кровообращения сопряжено с весьма нез- 35 начительной погрешностью.
При предлагаемом способе достигается точное определение минутного объема правого желудочка, времени кровотока в мелом кругу и соблюцеется принцип равномерного смешивания индикаторе.
Все это позволяет с большей достоверностью определить объем крови в ле — ких при любой керциопульмонельной патологии (при врожденных порохах серцФ ца со сбросами слева непрево и справя налево, выраженном функционировании бронхопульмональных анастомоэов и ертери о-вен оэных енестомозов), Формула из обретения
Способ определения объеме крови в малом кругу кровообращения путем введения индикатора в веноэное русло с последующей регистрацией кривой развецения индикатора, отличающийся тем, что, с целью определения цепонирующей и компенсаторных функций малого круга кровообращения, в устья легочной артерии и аорты устанавливают термистОрные катетеры, через катетер в правое предсердие вводят охлажденный физиологический раствор в качестве инцикатора, регистрируют момент введения его, проводят термографию в легочной артерии, аорте и по величине минутного объеме правого желудочка и времени кровотока от правого желудочка до левого предсердия определяют объем крови в малом кругу кровообращения.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:
1. Зецгенидзе Г. А. и др. Клиническая радиоизотопная циагностика. М., Медицина,1968, с. 83.