Способ восстановления врожденного наезаращения неба

Способ восстановления врожденного наезаращения неба

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП ИСАНИЕ юва4воу

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

ВСЯ;

АНУЕ-1-,"- . - .- ЗИА- т",-,„.

" "-л но текд,„:МЬД, К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6!) Дополнительное к авт. свил-ву— (22) Заявлено30.01.76 (21) 2319987/18-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет—

Я (51.) M. Кл

А 61 В 17/00

Государственный комитет

Совета Министров СССР ео делам изобретений и открытий (43) Опубликовано25 09 78 Eюллeтeнb №35 (53) УДК 616.315 (088.8) (45) Дата опубликования описания 11.08.78 (72) Автор изобретения

Н. Ф. Пшеничный (71) Заявитель (54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ВРО)1ЯЕННОГО

НЕЗАРАЩЕНИЯ НЁБА

Изобретение относится к области медицины, а именно хирургии.

Известен способ восстановления врожденного незаращения неба путем рассечения спиэистой рта с последующим перемещением мягких тканей к .средней линии и фиксации их )1)

Однако при известном способе наблюдается укорочение мягкого неба и недостаточность небно-глоточного замыкания, что приводит к ухудшению речи.

Мелью изобретения является формирование язычка и удпинение мягкого неба.

Это достигается тем, что разрезы сли-15 зистой рта переводят через край дефекта мягкого неба на носовую слизистую и зади ние небные дужки впереди основания язычков, на носовой поверхности которых иссекают лоскуты слизистой треугольной формыувершины которых направлены к кончикам язычков, и накладывают послойно швы.

Способ осуществляют следующим образом. 25

Производят разрез слизистой до кости у переднего края дефекта незарашения в направпении к мягкому небу до основания язычка и у основания язычка разрез переводят через край дефекта на носовую слизистую и на заднюю небную дужку.

Со стороны полости носа, на половинах язычков, иссекают лоскуты слизистой треугольной формы, направленные своими вершинами к кончикам язычков. I Впереди основания язычков от разрезов иссекают треугольной формы лоскуты слизистой вершины которых направлены кнаружи, и кзади. Проводят разрезы слизистой твердого неба по Лангенбеку, которые в заднем отделе переводят за альвеолярные отростки верхней челюсти. Отслаивают слиэистонадкостничные лоскуты неба и слизистую носа от заднего края твердого

I ° неба. Проводят интерламинарную остеотомию, расслаивают ткани боковой стенки глотки через разрезы за альвеолярными отростками верхней челюсти и в образо« вавшиеся ниши окопогпоточных пространств укладывают марлевые тампоны.

Затем отслаивают лоскуты слизистой краев дефекта незарашения и опрокидывают их в полость носа на 180о. Выделяют сосудисто-нервные небные пучки, освобождают или пересекают их по выбору.

Затем опрокинутые в полость носа лоску5 ты сшивают по средней линии кетгутовыми швами, начиная сшивание спереди. Сшив их до основания язычков, расслаивают мышцы неба в области иссечения треугольников слизистой мягкого неба и языч- о ки смещают кзади в сторону задней стенки глотки. Затем (сшивают края носовой слизистой мягкого неба и медиальных краев задних небных дужек, небноглоточные мышцы и слизистую латеральных краев небных дужек и продолжают сшивание задних краев половин язычков до их верхушек, Сшивают мышцы язычков и ротовую слизистую их, мяшцы .мягкого неба, ротовую слизистую и слизисто-надкостничные небные лоскуты по средней линии, Выни MBKYF тампоны иэ окологлоточ ных ниш, укладывают в них мотки иэ

25 кетгута и разрезы за альвеолярными отростками верхней челюсти сшивают.

Смешают образованное небо кзади, укладывают на небо иодоформенные тампоны и надевают зашитную пластинку на зубы.

Такое выполнение обеспечивает образование язычка при первичном оперативном восстановлении врожденного незарашения неба, удлинение мягкого неба и сужение небно-глоточного кольца путем сшивания задних небных дужек.

Предлагаемый способ обеспечивает удлинение мягкого неба, формирование язычка иулучшает функцию неба и речь.

Формула изобретения

Способ восстановления врожденного незарашения неба путем рассечения слизистой рта с последующим перемешением мягких тканей к средней линии, и фиксации их, о т л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью формирования язычка и уд-линения мягкого нимба, разрезы слизистой рта переводят через край дефекта мягкого неба на носовую слизистую и задние небные дужки впереди основания язычков, на носовой поверхности которых иссекают лоскуты слизистой треугольной формы, вершины которых направлены к кончикам язычков, и накладывают послойно швы.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Вернадский Ю. И. Травматология и восстановительная хирургия челюстнолицевой области". Киев, 1973, с. 127-141.

Составитель С. Малютина

Редактор А, Вер Техред Н, Андрейчук Корректор Н, Тупица

Заказ 5291/7 Тираж 7 03 Подписное

ILHHHllN Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4