Способ пластики ларингофарингса при рубцовой атрезии

Способ пластики ларингофарингса при рубцовой атрезии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП ИСАНИЕ „„,в вов

ИЗОВРИтИНИЯ

Союз Советских

" Социалистиыеских

Ресиублик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6!) Дополнительное к авт, свил-ву— (22) Заявлено 16.11.76 (21) 2420170/28-1З с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет—

Я (51) М. Кл.

А 61 В 17/00

Государственный номитет

Соввтв Министров СССР по делам иэооретений и открытий (43) Опубликовано 25,09.78Бюллетень № 85 (53} УДК 616.3 (088.8) (4б) Дата опубликования описания 11 08.78 (72) Автор изобретения

A. И. Юнина (71) Заявитель (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЛАРИНГОФАРИНГСА

ПРИ РУБЦОВОИ ATPE.ÇHH

Изобретение относится к области ме-, дицины, в именно риноларингологии и может быть использовано в восстановительной хирургии глотки и гортани.

Известен способ пластики ларингоферингса при рубцовой атреэии путем подподъязычной фаринготомии, рассечения рубцов между надгортанными и заднебоковыми стенками глотки, формирования грушевидных синусов из кожных лоскутов переднебоковых, поверхностей шеи (1) Однако такой способ не обеспечивает подвижности гортани и не создает условия для адекватного дыхания.

Целью изобретения является обеспечение подвижности гортани и создание условий для адекватного дыхания, Для этого дополнительно рассекают рубцы между задней стенкой глотки, формируют ретроперстеневидное пространство и фиксируют надгортанник.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят подподъяэычную фаринготомию с пересечением петиолюса (ножки надгортанника) с обнаружением свищевого хода между гортанью и глоткой на уровне припаянного к ней надгортанника.

После этого рассекают слизистую оболочку задней стенки глотки между припаянными надгортанником и задней стенкой гортани горизонтальным разрезом на две части: верхнюю и нижнюю. Отслоенные из этого разреза лоскуты слизистой оболочки используют для пластики раневых поверхностей на надгортаннике и на передней. стенке глотки.

Вертикальным разрезом подслизисто отделяют свободный край надгортанника и гортань, припаянные к задней стенкк глотки. Раны на надгортаннике и на передней стенке глотки закрывают заготов20 ленными ранее и повернутыми на 180о лоскутами слизистой оболочки, причем верхним лоскутом закрывают свободный край надгортанника и его язычную поверхность, нижним - рану передней стенки

25 глотки.