Способ оперативного восстановления врожденных расщелин неба
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОПЙСАРКЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советскнк, Соцнапистическиа
Республик
««635973 (61) Дополнительное к авт. саид-ву(22) 080677 (21) 2493838/28-13 с присоединением заявки №(23) Г)риоритет(43) Опубликовано 051278. ц ллетень ¹ 4 5 (45) Дата опубликования описания 10.1278 (51) М. Жл.
А 61 В 17/00
Государственный комитет
Совета %министров СССР по делам изобретений и открытий (53) УДЫ 616.089
1088. 8) Б.Н.Давыдов (72) Автор изобретения
{71) Заявитель Калининский государственный медицинский (54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ
ВРОЖДЕННЫХ РАСЩЕЛИН НЕБА
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии.
Известен способ оперативного восстановления врожденных расщелин неба путем отслойки боковых слизисто-надкостничных лоскутов, отслоения боковой стенки глотки из разреза за бугром верхней челюсти, формирования из слизисто-надкостничных лоскутов носо- 10 вой поверхности небных отростков ло- . жа для костного трансплантата, смещенного мягкого неба к задней стенке глотки и послойного восстановления всех тканей неба (11 .
Однако при известном способе возможно расширение среднего отдела глотки и укорочение мягкого неба.
Целью изобретения является сужение среднего отдела глотки и предупреждение укорочения мягкого неба.
Поставленная цель достигается тем, что отсекают медиальные пластинки
25 крыловидных и задних краев небных от ростков на уровне больших небных отверстий, смещают их к задней стенке глотки, фиксируют небные отростки у средней линии, закрепляют мягкое небо в смещенном назад положении костным трансплантатом, упирающимся одной стороной в концы рассеченных небных отростков и противоположной — в края расщелин неба.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.
Освещение краев расщелины мягкого неба производят путем рассечения слизистой и распрепаровки мынц. Разрезы продолжают по ротовой поверхности небных отростков, отступая от краев неполных расщелин на 2 - 3 мм. При сквозных расщелинах отступают так, чтобы, опрокидывая лоскуты, можно было перекрыть расщелину неба и альвеолярного отростка.
Проводят разрезы Лангенбека:; при неполных расщелинах разрез дугообразный, при полных — с образованием четырехугольного лоскута в переднем отделе.
Разрезы Лангенбека продолжают, сгибая бугры верхней челюсти, на крыло-челюстные складки на 1/3 их длины, распрепарируют окологлоточные пространства.
Отслаивают небные слизисто-надкостничные лоскуты до больших небных отверстий. Отслаивают тонкими изотнутЫми распаторами слизисто-надкостничные лоскуты с носовой поверхности неб