Имплантируемый кардиостимулятор

Имплантируемый кардиостимулятор

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советсмик

Социал стииесмик

Рвснубв к (1»646У43 (61) Дополнительное к авт. саид-ву— (22) Заявлено 01.07. 77 (21) 2503277/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) ПриоритетОпубликовано05.01.79.Бюллетень )4 1

Дата опубликования описанияб8.01.79 (51) М. Кл.

А 61 М 1/36

Гооударатввиный комитет

СССР оо делам изооретеиий в открытий (53) УДК 615.471 (088.8 ) (72) Авторы. изобретения

А. B. Старинец, A И. Соколов, B. В. Хахалнн и Е. В. Колпаков (71) Заявитель (54) ИМПЛАНТИРУБМЫЙ КАР НИОСТИМУЛЯТОР

Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской электронике, и касается имплантируемых кардиостимуляторов.

Известен имплантируемый кардиостимулятор, содержаший автономный источник питания, генераторы стимулируюших и уПравляющих импульсов и триггер (1)

Однако слон:ность конструкции и низ-. кая технология изготовления известного кардиостимулятора ограничивают его при- 1а менение.

Целью изобретения является упрошение конструкции и повышение технологичности изготовления имплантируемого кардиостимулятора. 15

Поставленная цель достигается тем, что в кардиостимулятор введена хронируютцая цепь и цепь из последовательного соединения резистора и диода, а один из генераторов управляюших импульсов вы- 20 полнея частотозависимым DT напряжения автономного источника питания. Причем выходы его соединены сб входом триггера и запрещающим входом второго генератора управляюших импульсов, .а выход второго генератора управляющих импульсов подсоединен ко второму входу триггера и запрешаюшему входу первого генератора управляющих импульсов. При этом первый выход триггера подсоединен через резистор к катоду диода, анод которого подключен к конденсатору хронируюшей цепи генератора стимулируюших импульс ов.

На чертеже изображена блок-схема имплантируемого кардиостимулятора.

Имплантируемый кардиостимулятор содержит генератор 1 стимулируюших импульсов, автономный источник 2. питания, генератор 3 управляющих импульсов, который имеет частоту генерации, зависяшую от напряжения питания, генератор

4 управляющих, импульсов, который имеет фиксированную частоту генерации, триггер 5 и последовательно соединенную цепочку из резистора 6 и диода 7, причем выход генератора 3 подключен к первому входу триггера 5 и запрешаюшему входу, генератора 4, выход которого подсоединен

640743 ко второму входу триггера 5 и запрещающему входу генератора 3, при этом первый выход триггера 5 подсоединен через резистор 6 к катоду диода 7, анод которого подключен к конденсатору 8 хронирующей s цепи генератора 1 стимулирующих импульсов кардиостимулятора.

В начальный момент, при подключении источника питания, происходит подзаряд хронируюших конденсаторов 8, 9 и 10 генераторов 1, 3, 4 до пороговых значений, Так как частота управляющих импульсов генератора 3 выше, чем генератора

4, то на запрещающий вход генератора 4 управляющих импульсов фиксированной частоты управляющий импульс с выхода генератора 3 приходит раньше, чем генера тор 4 выдаст импульс управления триггером 5, поэтому импульс, пришедший на запрещающий вход генератора 4, вернет времяэадаюшую цепь последнего в исходное состояние и одновременно, поступив на первый вход триггера 5, приведет к появлению на его первом выходе напряжения, близкого к напряжению источника питания. Диод 7 окажется включенным в обратном направлении и не будет оказывать влияния на частоту следования выходных стимулирующих импульсов генератора 1, который будет работать на фиксированной частоте.

Таким образом, на начало срока службы и в процессе эксплуатации (до момента реимплантации, задаваемого изготовителем кардиостимулятора) генератор 1 выдает стимулирующие импульсы с фиксированной частотой (обычно,72 k 3 импульсов в минуту), генератор 3 работает в интервале частот в зависимости от степени истощения источника питания, генератор 4 находится в режиме молчания, так как управляющие импульсы генератора 3 запрещают его работу, триггер 5 находится в состоянии, когда на первом его выходе поддерживается напряжение, близкое к напряженщо источника питании.

В процессе эксплуатации кардиостимулятора происходит истощение источника питания, что приводит к уменьшению час» тоты управляющих имцупьсов генератора

3 при неизменной частс ге генерирования стимулирующих импульсов. При снижении напряжения питания ниже .заданного значения (момеит замены карциосп мулятора) частота генератора 3 становится меньше фиксированной частоты генератора 4, последний включается, что приводит к переводу генератора 3 в режим молчания.

С новременно импульсы управления генератора 4, поступая на второй вход триггера 5, переводят его в состояние, когда на первом его выходе оказывается потенциал, равный нулю. Это приводит к тому, что параллельно хронирующему конденсатору 8 генератора 1 окажутся подключенными резистор 6 и диод 7 в прямом направлейии, что вызовет дополнительный ток утечки и тем самым снижение часто» ты следования стимулирующих импульсов (на 6-12 импульсов в минуту).

Таким образом, при снижении напряжения источника питания ниже заданного значения включается генератор 4, который импульсами управления переводит генератор 3 в режим молчания, а триггер

5 — во второе устойчивое состояние, что приводит к снижению скачком частоты следования стимулирующих импульсов.

Резкое уменьшение частоты пульса служит сигналом для пациента или медицинского специалиста о необходимости замены кардиостимулятора. Пороговое значение выбирается таким, чтобы кардиостимулятор еше определенное время сохранял работоспособность, которое необходимо для того, чтобы пациент заметил изменение пульса,.обратился к специалисту и был помещен в клинику по поводу реимплантации кардиостимулятора.

Использование предлагаемого кардиостимулятора выгодно отличает его от известных, так как позволяет с большей точностью определить момент истощения источника питания самим пациентом, не требуя при этом никакого дополнительного оборудования.

Кроме того, предлагаемый кардиостимулятор позволяет улучшить и технологичность за счет точной и простой установки порога срабатывания устройства контропя состояния источника питания.

Формула изобретения

Имплантируемый кардиостимулятор, содержащий автономный источник питания, генераторы стимулирующих и управляющих импульсов, триггер, о т л и » ч а ю ш и и с я тем, что, с целью упрощения конструкции и повышения технологичности изготовления имплантируемого кардиостимулятора, в него введена хронируюшая цепь и цепь из последовательно» го соединения резистора и диода, а один из генераторов управляюших импульсов выполнен частотозависимым от напряжения автономного источника питания, причем выходы его соединены со входом триггера и запрешаюшим входом второго генератора; управляюших импульсов, а выход второго генератора управляющих импульсов подсоединен ко второму входу триггера и запрешаюшему входу первого генератора управляюших импульсов, при

40743 б этом первый выход триггера подсоединен через резистор к катоду диода, анод которого подключен к конденсатору хронируюшей цепи генератора стимулируюших

5 импульсов, Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Патент Великобритании гО Мо 1400325, A 61 М 1/36, 1975.

Составитель B. Головин

Редактор О. Иванова Техред Э. Чужик Корректор Л. Веселовская

Заказ 7405/6 Тираж 6 7< Подписное

БНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, ?К-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4