Способ забора классической левой доли печени человека для трансплантации
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Оп КСАН И Е
ИЗОБРЕТЕНИЯ
И,вт )gg y ВИДЕУЯД з ТЦ Г (t t! 644466
Союз Советских
Сонизл;:стичоских
Реснублкк (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 03.01.77 (21) 2431903/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 30.01.79. Бюллетень № 4 (45) Дата опубликования описания 30.01.79 (51) M. Ko.
А 61В 17/00
Государственный комитет (53) УДК 616.36 (088.8) по делам изобретений и открытий
»е» .В. И. Шумаков, Э. И. Гальперин, В. А. Журавл в, " :.",, ;.,. -. х
E А. Неклюдова, А. Т. Михайлов, В. И. Корол в и С. Р. Карагюлян -)
Институт трансплантации органов и тканей (72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЗАБОРА КЛАССИЧЕСКОЙ ЛЕВОЙ ДОЛИ
ПЕЧЕНИ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии, и может применяться в лечении больных с острой печеночной недостаточностью различного происхождения, а также для поддержания жизненных функций реципиента на период подбора и подготовки донора для ортотопической пересадки печени.
Известен способ забора классической левой доли печени человека для трансплантации путем рассечения связочного аппарата левой доли печени, выделения левой печеночной вены и приводящих сосудов, отделения левой доли от правой (1).
Однако операция при использовании известного способа длительна и травматична и не позволяет получить сосудистые элементы достаточной длины и диаметра для последующей трансплантации.
Целью изобретения является уменьшение времени операции и сохранение трансплантата.
Эта цель достигается тем, что проводят перфузию левой доли печени через пупочную вену с одновременным пересечением приводящих и отводящих сосудов, после чего извлекают печень из брюшной полости и выделяют левую долю печени.
Способ осуществляют следующим образом, Производят двустороннюю подреберную лапаротомию, разбужируют и канюлируют пупочную вену, мобилизуют левую долю путем пересечения ее связок, тупо обходят
5 надпеченочный отдел нижней полой вены, поэтапно выделяют общий желчный проток, воротную вену и общую печеночную артерию, как можно дистальнее пересекают их, после чего начинают перфузию или
10 кратковременную консервацию левой доли через ранее заканюлированную пупочную вену. Пересекают над- и подпеченочные отделы нижней полой вены, после чего извлекают печень из брюшной полости. Произво15 дят разделение левой печеночной вены от срединной. Находят место деления и слияния глиссоновых элементов печени, пересекают и перевязывают правые долевые сосуды и желчный проток. Выделяют, пересека20 ют и перевязывают сосудистые ножки 1 и
IV сегментов, отделение долей производят путем рассечения паренхимы печени.
Предлагаемый способ обеспечивает получение классической левой доли печени (II
25 и III сегменты) с наименьшей затратой времени, уменьшает травматизм операции, позволяет выделить и сохранить большую длину и диаметр глиссоновых элементов, при этом позволяет производить одномо30 ментно кратковременную консервацию по644466
Формула изобретения
Составитель С. Малютина
Техред С. Антипенко
Корректор Л. Орлова
Редактор М. Дмитриева
Заказ 2647/8 Изд. J4 146 Тираж 680 Подписное
НПО Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Типография, пр. Сапунова, 2 лученной доли, пригодной для трансплантации в гетеротопическую позицию.
Способ забора классической левой доли печени человека для трансплантации путем рассечения связочного аппарата левой доли печени, выделения левой печеночной вены и приводягцих сосудов, отделения левой доли от правой, отл и ч а ющи и с я тем, что, с целью уменьшения времени опе1 рации и сохранения трансплантата, проводят перфузию левой доли печени через пупо иную вену с одновременным пересечением приводящих и отводящих сосудов, после
5 чего производят извлечение печени из брюшной полости и выделение левой доли печени, Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
10 1, Фэгэрэшану И. Хирургия .печени и внутрипеченочных желчных путей. Румыния, 1976, с, 492 — 500,