Способ радиоизотопной диагностики заболеваний почек
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОП ИСАНИЕ
И ЗОВРЕТЕ Н ИЯ
К ВТОРСКО У СВИДЮТИЛЬСТВУ (б!) Дополнительное к авт. свид-sy
{22) Заявлено 13. 06. 77 (21) 2497875/28-13 е присоединениеы заявки №
С©юз Соввтских
Соцлеалмстмчасиих
Распубпнк
« ii650614 (5!) М. Кл.
А 61 В 6/00
{23) Приоритет
Опубликовано05.03.79. Бюллетень № 9
Гощдаротаеаны9 хомхтет
СССР по делам изобретений н открытие (5З) УДК 616-073. .75{088. 8) Дата опубликования описания 08.03.79
P. И. Габуния и О. Н. Ефимов (72) Авторы изобретения
Научно-исследоватедьский институт медипннской радиологии
Академии медицинских наук СССР (71) Заявитель (54) СПОСОБ РАДИОИЗОТОПНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК
Изобретение относится к медицинской радиопогии.
Известен способ радиоизотопной диагностики заболеваний почек путем радиоинднкации н сцинтиграфии (1 f.
Однако известный способ не обеспечивает раннего выявления воспалительных процессов и определения их интенсивностии.
Бепью изобретения является раннее выявление воспалительных процессов и определение их интенсивности.
Эта цепь достигается тем, что вводят соли кальция и меченый пирофосфат с интервалом 15-20 мин и проводят сциитиграфию с радиометрией до и после экранизации позвоночника с интервалом
1,5-2 часа.
Способ осушествпяют сдедуюшим образом.
Сначала больному внутривенно впивают сопи кальция (10 мл 10%-ного хлористого кальция ипи гпюконата кап ция), через 15-20 мин больного усаживают перед детектором гамма-камеры, который распопагают над обпастью почек. В локтевую вену быстро вводят изотоп н одновременно вкпючают регистрируюшую систему дпя записи кривых прохождения первой волны изотопа через сосуды почек и делают серию,.сцинтнграмм с интервалом в 1-2 сек. Этот первый атап исследования проводят дпя изучения функционального состояния почек. Сцинтиграммы почек на этом этапе отражают топографию, форму и размер.
После полуторе часового интервала проводится второй атап исспедования с целью выявления очагов воспаления в почках.
Вольного усаживают на ступ перед детектором, который располагают над областью почек, при атом область позвоночника акранируют свинцовой пластиной (ширина 6,5, толшина — 2,0 и длина
40,0 см), чтобы исключить радиоактивность в позвоночнике из обшего спета.
Известно, что Тс 9 -пирсфосфат является костноскеннируюшим агентом и он в большом копичестве накапливается в позвоночнике. В мягких тканях через
1,5 часа поспе введения изотопа уровень радиоактивности небольшой. Поатому экранизация позвоночника позволяет улучшить изображение почек на .сцинтиграммах и с меньшими затратами времени,и с большей точностью рассчитать процент накопления изотопа в почках в абсопютных и относительных единицах, что, в конечном итоге, улучшает качество исследования. Таким образом, на втором этапе производится сцинтиграфия почек и радиометрия уровня радиоактивности в левой и правой почках, а также отдельно в очагах повышенного включения изотопа, т.е. очагах воспаленич. Характер распределения изотопа в почках поэвопяет определить распространенность и покапизацию процесса воспаления, а по уровню накопления изотопа в почках можно оценить степень остроты (интен-, сивности) процесса воспапения. Повторные исследования с Тс99" «пирофосфатом после проведенного курса лечения дают возможность прбконтропировать аффек тивиость лечения.
Пример. Больной С, история болезни % 17119, поступил в клинику с диагнозом артериальная гипертония.
Клинической симптоматики заболевания почек не было. В моче периодически опредепяпись спецы белка. Больному быпи проведены ренография, скеннированне
q97 с Н . -промераном и исследование с
Тс 9 -пирофосфатом. Ренография и скен3,3 нирование не выявипи нарушения функции почек. Исследование с Тс -пиро99W фосфатом на первом этапе дело данные, указывающие на снижение почечного кровотока в левой. почке на 21%. На втором этапе было найдено повышенное накопление изотопа в левой почке (13,8%), что указывало на явления воспапення.
По характеру распредепения изотопа и уровню радиоактивности в почке было дано эакпючение — диффузное равномерное воспапение в левой почке в стадии обострения. На основании попученных данных бып поставлен диагноз: хронический пиепонефрит левой почки, в стадии обострения„ артериальная гипертония . Диагноз бып подтвержден при поспедукллем проведении урографии. В связи
1й с этим больному было назначено протнвовоспапнтельное лечение. После курса лечения при контрольном исследовании
99ю с Тс -пирсфосфатом на сцннтнграммах . было отмечено снижение накопления изо35 топа B певой почке до 7,7, что. указыО вапо на уменьшение явлений воспапения в атой почке. Данные контрольного ис99л ,спедования с Тс -пирсфосфатом хорошо
2О коррепировапись с обшим улучшением состояния больного после лечения.
Предлагаемый способ позволяет выявлять очаги воспапепия в почках на ранних стадиях и определять локализацию н интенсивность процесса. Это дает возможность диагностировать пиепонефриты, проводить контроль за печением.
Формула изобретения
Способ радиоизотопной диагностики заболеваний почек путем радноиндикации и сцннтиграфии, о т и и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью раннего выявления воспапитепьных процессов н определения их интенсивности, вводят сопи кальция и меченый пирофосфат с интервалом 15-20 мин и проводят сцинтиграфню с радиометрией до и после экранизации позвоночника с интервалом 1,52 часа.
Источники информации, принятые во внимание при акспертизе
1. Патент СШЛ 14 3749913, 1973.
Ссставитепь С. Малютина
Редактор. O. Иванова ТехРед С, Мигай КоРРектоР С. ПатРУшева
Заказ 676/5 Тираж,67 1 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета СССР по депам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., n. 4/5
Филиал ППП Патент, г. Ужгород, уп. Проектная, 4