Способ лечения воспалительного процесса в мягких тканях

Способ лечения воспалительного процесса в мягких тканях

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Союз Советских

Социалистических

Ресиубаик

<" 662074

A 61 В 17/00 (53) УДК 616»002 ° . 3 (088. 8) (61) Дополнительное к авт. свид-ву(22) Заявлено 080175 (21) 2096522/28-13 с присоединением заявки М—

Государственный комитет

СССР по делам изобретений и открытий (23) Приоритет

Опубликовано 15.05.79. Бюллетень ¹ 18

Дата опубликования описания 150579 (72) Авторы изобретения

И.И.Ермолаев и С.И.Кулагов

{71) Заявитель

Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА

В МЯГКИХ ТКАНЯХ

ИзобретЕние относится к способам лечения воспалительных процессов (абсцессов и флегмон) и может быть использовано в хирургии. 5.

Одним из наиболее близких к описываемому изобретению по техниЧеской сущности и достигаемому результату является способ лечения воспалительного процесса в мягких тканях, заключающийся во вскрытии очага воспаления наружным разрезом с эвакуацией эксудата из полости с последующим дренированием ее турундой с гипертоническим раствором и ежедневной пе4уевязкой больного (1) °

Перевязка заключается в промывании гнойной полости раствором антисептика из шприца с тупой иглой, введении марлевых или резиновых дренажей и наложении асептической повязки.

Дополнительно проводят общую терапию антибиотиками, сульфаниламидными препаратами, а также десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию.

Недостатком известного спосОба является невозможность введения в очаг воспаления значительных количеств лекарственных препаратов изза нарушения кровообращения и отека окружающих мягких тканей, что удлиняет сроки .лечения; кроме того, во время операции существует опасность повреждения сосудов и нервов (последствия — кровотечения, параличи), а после заживления раны на коже остается втянутый рубец.

Целью настоящего изобретения является упрощение способа, сокращение сроков лечения, улучшение косметического эффекта.

Поставленная цель достигается тем, что гнойную полость вскрывают проколами s отдаленных от эпицентра воспаления точках с последующим герметичным проведением тупым путем через очаг воспаления перфорированной трубки (в качестве,рЕнажа)), через которую в процессе лечения пропускают растворы лекарственных препаратов.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

В мягких тканях зоны воспаления 1 под местной анестезией или под наркозом производят прокол кожи скаль-. пелем, желательно на грайице нормальной кожи и коллатерального отека.

Через прокол вводят зажим типа бильрот или специальный зонд с насечкой и проводят через фокус воспаления к

207

3 66 .противоположному полюсу очага, где также рассекают кожу скальпелем в месте выхода проводника 2. К проводнику крепят дреяажную трубку 3, на которой целесообразно иметь ориентиры для того, чтобы перфорированная

1часть ее пришлась точно на фокус воспаления. После. фиксации к проводнику дренажную трубку проводят через очаг вслед за обратнЫм движением проводника и фйксируют повязкой. Концы дренажной трубки соединяют с насосным устройством 4, например, с перфузионным насосом мембранного типа или с насосным приспособлением простейшей конструкции, состоящим иэ резиновой груши с двумя клапанами, приводимым .в действие путем ритмичйого сжатия баллона.

В систему включена емкость для лекарственного препарата 5, представляющая собой стеклянный или пластмас совый баллон с двумя штуцерами для входа и выхода жидкости с фильтром в виде матерчатой сетки 6 (для этой це- ли удобно испольэовать капельницы от одноразовых систем для перелива— ния кровезаменителей).

Уже в момент проведения через по-. лость дренажной трубки происходит частичное опорожнение гнойника за счет внутриочагового давления. Затем производят орошение очага проточно раствором антисептика (с целью очищения полости от большого количества гнойных масс), а потом вводят лекарственный препарат, который циркулиру-. ет в описанной выше замкнутой системе в течение 5-30 мин iio 4-6 раз в сутки до ликвидации признаков остро- . рого" воспаления. "Стерилизацию всех элементов сис- теМк"осуи(ествляют путем перегоики . через нее бактерицидной жидкости илй замачивания в ней. Для этой цели мож-. но использовать известный тройной "

Раствор.

Два прокола через два дня после удаления дренажа не нуждаются в ка-:

4 ком-либо уходе, а через 2-3 недели заживают и становятся малозаметными.

Замкнутость системы обеспечивает продолжительное воздействие концентрированного лекарственного препара та на очаг воспаления.

Пульсирующее действие струи лекарственного препарата способствует раэ— взыванию сгустков гноя.

За счет присасывающего действия насоса происходит отсасывание содержимого гнойной полости.

Продолжительное орошение полости малым объемом жидкости позволяет эко номить дефицитные и дорогостоящие препараты .

)5 Используемая система орошения гной ной полости позволяет менять лекарственные препараты, сообразуясь с особенностями конкретного пациента.

Отсутствие широкого разреза позу) воляет избежать возможного инфицирования раны. Предлагаемый способ позволяет в 2-3 раза сократить сроки лечения.

Формула изобретения

Способ лечения воспалительного процесса в мягких тканях, включающий вскрытие гнойной полости, эвакуацию из нее зксудата, дренирование полости и промывание ее растворами, лекарственных препаратов, о т л и ч а ю -. шийся тем, что, с целью уменьшения травматичности операций, сокращения сроков лечения и улучшения косметического эффекта, вскрытие гнойной полости осуществляют прокрлами в отдаленных от эпицентра воспаления точках с последующим герметичным проведением тупым путем через очаг воспаления перфорированной: трубки, через

40 которую пропускают растворы лекарственных препаратов.

Источники информации, принятые

Во внимание при экспертизе

l. Клиническая оперативная челюст.45 но-лиЦевая хирургия, под ред." М.В,Г1ухина, Л., 1974, с. 421-425.

662074

Составитель Т.Васильева

Редактор Е.Зубиетова ТехредЛ.Алферова: Корректор О. Коринская

Заказ 2538/3 Тираж 671 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.,д.4/5

Филиал ППП Патент, г.Ужгород, ул.Проектная,4