Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки

Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

689666

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву» (22) Заявлено 01.03,78 (21) 2584985/28-13 (5l ) M. Кл.

2 с присоединением заявки J%

A 61 В 17/00

Гасударственный xowTeT

СССР

44 делам нзобретеннй

II 0TKPbITIIII (23) Прнорнтет—

Опубликовано 05.10 79. Бюллетень М 37

Дата опубликования описания 1 0.10.79 (53) УДК 616.342 (088.8 ) (72) Авторы изобретения

В. Н. Г1олупан и Я. С. Березницкий (7I) Заявитель

Днепропетровский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт (54) СПОСОБ УШИВА НИЯ E(YJIbTH ДВЕНАДПАТИ1!ЕРСТ1ЮЙ

КИШ КИ

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.

Известен способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки, включающий закрытие язвы свободным участком стенки

5 двенадцатиперстной кишки и закрытие ее пр ос вета P l j . Однако известный способ не обеспечивает надежной остановки кровотечения и высокой герметичности культи.

Ilezrb изобретения — надежная остановка кровотечения и повышение герметичности культи.

Эта цель достигается тем, что из стенки двенадцатиперстной кишки выкраивают лоскут, у основания его иссекают серозно-мышечный слой, иэ остальных слоев формируют сосудистую ножку путем сшивания слизистой, затем плотно пришивают лоскут в центре и по краям язвы.

Способ осу цествляют следующим образом.

После резекции желудка по методу

Бильрот-11 иэ свободной стенки кишки выкраивают лоскут. У основания лоскута иссекают участок сероэно-мышечного слоя и сшивают края оставшейся слизистой над подслиэистым слоем с проходящими в нем питающими сосудами. Дистальную часть лоскута проши ают в центре, проведя нить через сероэный, мышечный, подслизистый.слои, не захватывая слизистой.

Затем концы нитей на игле вкладывают в центре дна язвы, проводят в мышечном слое стенки двенадцатиперстной кишки, несущей язву, и выводят наружу на срезе кишки. Подтягивая эа обе нити, вводят дистальную часть лоскута в кратер язвы, плотно тампонируя последний и фиксируя лоскут в таком положении связыванием концов нитей между собой.

Культю двена -атиперстной кишки зашивают одиноч.кыми швами через все слои с завязыванием узлов со стороны просвета кишк, лишь нить центрального шва пропускают между нитями лигатуры, фиксирующей лоскут, и проводят, не захватывая слизистой. Затем накладывают второй

689666

Составитель С. Малютина

Редактор Л. Ушакова ТехредЛ. Алферова Корректор М. Селехман

Заказ 5841/2 Тираж 672 Подписное

LlHHHIlH Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгооод, ул. Проектная, 4 ряд серозно-мышечных швов, захватывая при этом капсулу поджелудочной железы.

Предлагаемый способ обеспечивает надежную остановку кровотечения и высокую герметичность культи, предохраняя от просачивания инфекции.

Формула изобретения

Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки, включающий закрытие язвы свободным участком стенки двенадцатиперстной кишки и закрытие ее просвета, о т л и ч а ю гд и и с я тем, что, с целью надежной остановки кровотечения и повышения герметичности культи, из тенки двенадцатиперстной кишки выкраивают лоскут, у основания его иссекают серозно-мышечный слой, из остальных слоев формируют сосудистую ножку путем сшивания слизистой, затем плотно пришивают лоскут в центре и по краям язвы.

1О

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Знаменский М. С. "Способ хирургического лечения двенадцатиперстной кишки . Ж. "Хирургия" N5,,1956, с. 54.