Способ определения осмолярности крови
Патент 698611
Авторы
Способ определения осмолярности крови
Иллюстрации
Реферат
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советских
Социалистическик
Республик
< 698611 (61) Дополнительное к авт. сеид-ву (22) Заявлено 270 378 (2 ) 25939 32/28-13 (51)M. Кл. с присоединением заявки М (23) Приоритет
А 61 В 10/00
G 01 N 33/16
Государственный комитет
СССР по делам изобретений н открытий (53) УДК 616. 079..3(088.8) Опубликовано 25.11.79. Бюллетень М 43
Дата опубликования описания 2 511.79 (72) Авторы
А. Б. Aíòèíîâ, С. А. Маркин и А. 3. Маневич (71) Заявитель (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОСМОЛЯРттОСТИ КРОВИ
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для диагностических целей в нейрохирургии и в общей хирургии.
Известен способ определения осмолярности крови путем измерения концентрации натрия и азота мочевины в крови f 1) .
Однако известный способ не обеспечивает высокой точности (погрешность в измерении составляет 6, 5-9%1) °
Целью изобретения является повышение точности способа.
Эта цель достигается тем, что в крови дополнительно определяют концентрацию гемоглобина и напряжение кислорода и осмолярность крови определяют по формуле:
О =Π— 6К РО -6ОК МЬ+1ОК Нс>+К АМ 2О см се я. 1 где Π— величина нормальной осмосмо лярности крови здорового человека (308,7 мосм/л); рΠ— напряжение кислорода (мм
2 рт.ст);
ИЬ вЂ” концентрация гемоглобина (мг %); Ha — концентрация натрия (ммоль/
/л) „.
АМ вЂ” концентрация азота мочевины (мг %);
K иК вЂ” постоянные, зависящие от принципа измерения осмолярности на осмометре, Способ осуществляют следующим.образом..
У больного, оперируемого на органах брюшной полости или на головном мозге, определяют лабораторным путем следующие параметры крови: напряжение кислорода — обычно эта величина в нормальных условия колеблется от 65 до 85 мм рт. cr концентрация гемоглобина, в норме она колеблется or 12 до 15 г %; концентрация натрия в крови — в нор) ме 136-144 ммоль/л; концентрация азота мочевины — нормальный разброс колебаний от 20 до
40 мг %.
Так как в условиях патологии каждый из перечисленных факторов может резко отличаться от нормальных величин то оценивают величину каждого из четырех указанных параметров. По совокупности полученных данных судят о нарушениях интегрального показателя водно-электролитного обмена - осмолярности крови, в частности, в виде
Формула изобретения
Составитель С. Малютина
Редактор Р. Антонова Техред М.Петко Корректор М. Пожо
Тираж 6 72 Псдписное
ЦНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Заказ 7120/6
Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
3 >, . 1 69 611 3, . f нарушений по ги пер- или гипоось о яц- ному типу. B зависимости от величины. осмолярности, а также от величины составляющих ее,(напряжения кислорода, концентраций н атри я, гемоглобина, азота мочевины) проводят соот5 ветствующее лечение, направленное на устранение гипер- или гипоосмолярности крови (приводят к нормоосмолярности) .
II р и м е р.Например,для больного
A,ïîñëå измерения были получены следующие значения составляющих осмолярность величин:рН вЂ” 70 мм рт. ст., концентрация гемоглобина — 10 гЗ, натрия — 140 ммоль/л, азота мочевикы — 60 мг3. Осмолярность, непос15 бедственно измеренная на осмометре, составила 320 ммоль/л.
Подставляя значения составляющих осмолярность величин, получают: Осм=
308 7 — 0,0670 - 0,610 + 0,1140 +
4 0,15560 = 321,8 мосм/л.
Таким образом, ошибка составила
1 8 мосм/л.
При определении осмолярности по известному способу у этого же больного по зависимости:
Осм = 1,86140 + 100 + 60 + 9= 296,3
18 2,8 мосм/л дает ошибку 2 3, 7 моем/л и де- 30 эориентирует врача, так как не указывает на необходимость коррекции гиперосмолярного состояния, Предлагаемый способ позволяет повысить точность измерения величины осмолярности, не прибегая к иэмерению этой величины на приборах, точность повысилась в среднем в 2 раза, т. е. погрешность составляет 3,03, 5Ъ по сравнению, с иэ вестным 6, 5-9% .
Способ определения осмолярности крови путем измерения концентрации натрия и азота мочевины в крови,о т.лии ч ающий с ятем, что, с целью повышения точности способа, в крови дополнительно определяют концентрацию гемоглобина и напряженяе кислорода, и осмол яр ност ь крови определяют по формул е
О, =О„-Ь КРО,-6ОК „ИЪ+ ОК„На+К,ДВ, где Осм — величина нормальной осмоляро ности крови здорового человека (308, 7 мосм/л);
Ро — напряжение кислорода (мм рт. ст.); концентрация гемоглобина (мг %); Ho — концентрация натрия
i ммоль/л);
АМ вЂ” концентр ация азота мочевины (мг %);
k„и К вЂ” постоянные; зависящие от принципа измерения осмолярности на осмометре
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. CIin. Chem., 1975, 21, 2, 190—
194.