Устройство диагностики фибрилляций желудочков сердца

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

О П И С А Н И Е (цу!8088

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 19.07.78 (21) 2646643/28-13 с присоединением заявки № (51) М. К, А 61В 5/02 (53) УДК 615.475 (088.8) (43) Опубликовано 28.02.80. Бюллетень № 8 (45) Дата опубликования описания 28,02.80 по делам изобретеиий и открытий (72) Авторы изобретения

А. М. Черныш, И. Б. Изаков, В. Д. Жуковский, В. Я. Табак и Л. А. Манило

1-й московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного

Знамени медицинский институт им. И. М. Сеченова (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДИАГНОСТИКИ ФИБРИЛЛЯЦИЙ

ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА государственный комитет (23) Приоритет

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к детекторам аритмий сердца.

Известно устройство диагностики фибрилляций желудочков сердца, которое содержит усилитель, ограничители сверху и снизу, два интегратора, реле времени, схему сравнения, сигнализатор фибрилляций (1).

В этом устройстве для распознавания фибрилляций желудочков производится сравнение усредненных амплитуд положительных и отрицательных полуволн исходного электрокардиосигнала. Разделение сигнала на положительные и отрицательные полуволны производится с помощью ограничителей сверху и снизу, а их усреднение с помощью интеграторов, Если разность усредненных амплитуд полуволн менее заданного порога (что говорит о наличии фибрилляций), то пороговое устройство вырабатывает сигнал тревоги, подаваемый на сигнализатор. В противном случае сигнал тревоги отсутствует.

Основным недостатком известного устройства является то, что оно не позволяет определять экстренно вид возникшей фибрилляции, а это затрудняет выбор методики реанимации больного.

Цель изобретения — обеспечение автоматического распознавания вида возникшей фибрилляции.

Поставленная цель достигается тем, что в предлагаемое устройство введены счетчик числа положительных полуволн, ключ, вход которого соединен с выходом счетчика числа положительных полуволн и выходом сигнализатора фнбрилляций, а выход соединен д со входом цифрового блока сравнения, два выхода которого соединены со входами индикаторов первичной и вторичной фибрилляций.

На чертеже изображена структурная схема предлагаемого устройства диагностики фибрилляций желудочков сердца.

Устройство содержит усилитель 1, ограничитель 2 снизу, ограничитель 3 сверху, интеграторы 4 и 5, реле б времени, схему 7 сравнения, пороговое устройство 8, сигнализатор 9 фпбри„чляций, счетчик 10 числа положительных полуволн, ключ 11, цифровой блок 12 сравнения, индикатор 13 первичной фибрилляции и индикатор 14 вторичной фибрилляции.

Устройство работает следующим образом.

718088

Типография, пр. Сапунова, 2

Электрокардиосигнал через усилитель 1 подается на входы ограничителя 2 снизу и ограничителя 3 сверху, на выходах он разделяется на положительную U+ и отрицательную U составляющие (полуволны).

Положительная полуволна U+ подается на

1вход интегратора 4, а отрицательная U на вход интегратора 5. На выходах интеграторов 4, 5 формируется напряжение, пропорциональное средней амплитуде соответствующих полуволн за измеряемый интервал времени (О„+, и U ). Реле 6 времени по истечении времени измерения (5 с) выдает импульс сброса напряжения интеграторов. Выходные напряжения интеграторов 4 и 5 подаются на входы схемы 7 сравнения, на выходе которой формируется их разность

Uð — — (U;„— U ). Величина Uð подается на вход порогового устройства 8, уровень срабатывания которого U задан постоянным.

Пороговое устройство 8 срабатывает в том случае, если величина Ур меньше установленного порога, при этом запускается сигнализатор 9 и диагностируется фибрилляция желудочков сердца. Одновременно на вход счетчика 10 поступают положительные полуволны с ограничителя 2 снизу. В счетчике производится подсчет их количества за время измерения (5 с), после чего счетчик обнуляется сигналом, поступающим на него с реле 6 времени. Выход счетчика 10 соединен со входом ключа 11, который управляется сигнализатором 9. Если сигнализатор 9 срабатывает (что указывает на наличие фибрилляций), то ключ 11 открыт и входная информация попадает на его выход. Если же сигнализатор не срабатывает, то ключ закрыт.

Выход ключа 11 соединен с цифровым блоком 12 сравнения, в котором происходит сравнение пришедшего числа со счетчика 10 (через ключ 11) с пороговым числом. Цифровой блок 12 сравнения имеет два выхода:

НПО «Поиск» Заказ 140/4 выход а, соединенный с индикатором 13 первичной фибрилляции, и выход б, соединенный с индикатором 14 вторичной фибрилляции, Причем, если пришедшее со счет5 чика число окажется больше установленного порога, то появляется сигнал на выходе а, и срабатывает индикатор 13 первичной фибрилляции, если же пришедшее со счетчика число меньше порога, то появляет10 ся сигнал на выходе б, и срабатывает индикатор 14 вторичной фибрилляции.

Устройство позволяет не только экстренно диагностировать наличие фибрилляций желудочков сердца, но и одновременно оп15 ределять вид возникшей фибрплляции. Устройство может работать как автономно, так и в составе автоматизированного диагностического комплекса, обеспечивая высокую эффективность диагностирования.

20 Время распознавания возникшей фибрилляции и определение ее вида составляет 5 с, что ускоряет выбор методики реанимационных мероприятий и повышает эффективность оживления организма.

Формула изобретения

Устройство диагностики фибрилляций желудочков сердца, содержащее усилитель, з0 ограничители сверху и снизу, два интегратора, реле времени, схему сравнения, сигнализатор фибрилляций, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью автоматического распознавания вида возникшей фибрилляции, в него введены счетчик числа положительных полуволн, ключ, вход которого соединен с выходом счетчика числа положительных полуволн и выходом сигнализатора фибрилляций, а выход соединен с входом цифрового

40 блока сравнения, два выхода которого соединены с входами индикаторов первичной и вторичной фибрилляций.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

45 1 Авторское свидетельство СССР по заявке Мо 2509977/28-13, кл. А 61В 5/02, 1978.

Изд. Мо 177 Тираж 673 Подписное