Способ исправления носовой перегородки при врожденных деформациях

Способ исправления носовой перегородки при врожденных деформациях

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВйДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик

< 719616 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 12.01.78 (21) 2569433/28-13 (51) М Клг

А 61 В 17/00 с присоединением заявки №вЂ”

1еаудеротеенный комитет

СССР (23) Приоритет— (53) УДК 616.211-089 (088.8) Опубликовано 05.03.80. Бюллетень №9

Дата опубликования описания 15.03 80 по делам изобретений и открытий (72) Авторы изобретения

Р. Д. Новоселов и Б. H. Давыдов

Калининский государственный медицинский институт (71) Заявитель (54) СПОСОБ ИСПРАВЛЕНИЯ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

ПРИ ВРОЖДЕННЫХ ДЕФОРМАЦИЯХ

Изобретение относится к области медицины, а именно хирургической стоматолотии.

Известен способ исправления носовой перегородки при врожденных деформациях путем установки четырехугольного хряща, мобилизации крыльных хрящей и последующей фиксации их один к другому (1 j.

Однако известный способ тра вматичен и не создает стабильной фиксации перегородки в правильном положении.

Целью изобретения является стабильная фиксация перегородки в правильном положении.

Цель достигается тем, что из внутриротового доступа остеотомируют участок верхней челюсти по краю расщелины, смещают отсеченный костный фрагмент вместе с хрящевым отделом перегородки и передней носовой осью до серединной плоскости, переги- бают четырехугольный хрящ в месте соединения его с костным отделом перегородки, закрепляют нижний край смещенной перегородки по средней линии введением костного трансплантата в область остеотомии и в расщелину верхней челюсти под смещенное основание перегородки носа.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят разрез слизистой оболочкии надкостницы по переходной складке преддверия рта в области передней носовой ости длиной 3 — 4 см. Отслаивают слизистонадкостничные лоскуты от основания перегородки и нижних краев грушевидного отверстия. Выкраивают при необходимости лоскуты слизистой оболочки для закрытия свища в области купола свода преддверия и формирования тканевого ложа для костного саженца в область расщелины альвеолярного отростка.

Острым долотом или тонким бором рассекают коргикальную пластинку у основания передней носовой ости в виде прямого угла. Вертикальное рассечение длиной 5—

10 мм, поперечное — выше верхушек корней центральных резцов. Долотом шириной 5—

10 мм, направленным сверху углом к плоскости твердого неба 20 — 30, постепенно отсекают участок кости верхней челюсти, . ---=--=прилежащей к расщелине в виде клина на

719616 глубину 15 — 20 мм. Костный™фрагмент вмес- Мобилизуют крыльные хрящи и фиксиfe с"йе бдйиМ Отделом"перегорййкя йОса c - руют их в правильном положении один к

Опредвленным усилйем смеШают к средней другому и к четырехугольному хрящу. плоскости так, чтобы верхний край четырех- Предлагаемый способ позволяет ста угольного хряща, спина носа приняли пра-" бильно фиксировать исправленное положевильйое положение, а нижний отдел пере- ние перегородки, что создает условия для городки я передн и носовай "часть заняли стойкого результата пластики носа в це срединное положение. При этом четырех- лом, сокращает сроки пребывания больных угольный хрящ перегибают в месте соеди- в стационаре. кения его"с костным 6тделом перегородки носа, устраняют его изгиб. У взро хих" при

" Гйгидно5Г ъря1це в"отдельных случаях йро- 1ф . Формула изобретения водят дополнительное рассечение перегородки из внутриносового разреза от осно- Способ исправления носовой перегородвания,перегородки на высоту 10 — 15 мм в ки при врожденных деформациях путем усместе соединейиг четырехугольного" хряща- тановки четырехугольного хряща, мобилис костным отделом перегородки. зации крыльных хрящей и последующей фикВ образовавшийся костный изъян вво- сации их один к другому, отличающийся дят в распорку клиновидной формы костный тем, что, с целью стабильной фиксации пе. гомотрансплантат из губчатой кбсти„смо- регородки в правильном положении, из внутделированный по размеру вбзнйкшего де- риротового доступа остеотомируют участок фекта. При необходимости сдвига четырех- ---верхней челюсти по краю расщелины, смеугольного хряща вверх вводят костный транс- 26 щают отсеченный костный фрагмент вместе плантат и в линию горизонтальной остеото- с хрящевым отделом перегородки и передмии. -.;-.......:".:.:,.-.-,:..:"--:.:=-. -. -=:=.. -. ней носовой остью до серединной плоскости, перегибают четырехугольный хрящ в месте

Дополнительно исправленную перего- соединения его с костным отделом перегородку закрепляют снизу вторым фигурным родки, закрепляют нижний край смещенной костнью трансплантатом, которым одновре- 2> перегородки по средней линии введением

" меййо- йрбвЪ Гят пластику расщелййй и не- костного трансплантата в область остеотодоразвитого края- грушевидного- отверстия. мии и в расщелину верхней челюсти под

Трансйлантат так же по возможности вво- смещенное оснбвание перегородки носа..

"дят под надкостнично в распорку. Источники информации, Далее проводят исправление кожной пе- принятые во внимание при экспертизе регородки, деформированного крыла на сто- 1. Авторское свидетельство СССР роне расщелины. № 520978, кл. А 61 В 17/00, 1974.

Составитель С. Малготина

Редактор З. Трубченко Техред К. Шуфрич Корректор М. Демчик

Заказ 10108/6 Тираж 673 Подписное

ЦН И И Nf Государственного комитета ССС P но делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП «Патент» г. Ужгород, ул. Проектная, 4

1Щ@фу