Способ оперативного лечения повреждений сухожилий сгибателей пальцев
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Союз Советских
Социалистических
Реслублик (6 1 ) Дополнительное к а вт. с вид - ву— (22) Заявлено 29.03.78 (21} 2595733/28-13 (51) М. Кл
А 61 В 17/00 с присоединением заявки № —— (23) Приоритет—
Государственный нокнтет
СССР ао денек изобретений н открытпй (53) УДК 616.74.;018.38 (088.8) Опубликовано 05.03.80. Бюллетень № 9
Дата опубликования описания 15.03.80 (72) Автор изобретения
В. М. Евдокимов
Куйбышевский медицинский институт имени Д. И. Ульянова (7I) Заявитель (54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ
СУХОЖИЛИЙ СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии.
Известен способ оперативного лечения повреждений сухожилий сгибателей пальцев путем замещения поврежденного участка трансплантатом с последующей фиксацией в области фаланг (1) .
Однако при таком способе возможно образование спаек и при вновь созданном сухожилии функция пальца не восстанавливается.
Целью изобретения является улучшение подвижности пересаженного участка.
Для этого сухожилия сгибателя вместе с трансплантатом перемещают подкожно на тыл кости/и затем переводят на ее ладонную часть.
Способ оперативного лечения повреждений сухожилий сгибателей пальцев поясняется чертежом.
Способ осуществляют следующим образом.
Производят дугообразный разрез кожи и подкожной клетчатки на ладони, через который выделяют центральный конец поверхностного сгибателя. Через разрез на предплечье сухожилие поверхностного сгибателя выводят в рану и выделяют до мышцы.
Затем производят разрез на тыле кисти, через который выводят сухожилие поверхностного сгибателя после предварительной тоннелизации подкожной клетчатки корнцангом.
Через линейный разрез по наружной поверхности бедра берут полоску широкой фасции бедра длиной 20 и шириной 1 см.
1О
Через небольшие разрезы кожи на средней фаланге полоску фасции проводят кольцевидно под кожей, завязывают узлом, а концы ее подкожно по задне-боковым поверхностям пальца выводят на тыл кисти через
15 разрез кожи. Здесь оба конца полоски и конец сухожилия поверхностного сгибателя сшивают бок в бок 1 тремя шелковыми швами при максимально возможном натяжении.
Периферический конец глубокого сгибателя подшивают шелковым швом 2 к области узла на фасциальной полоске при сгибании ноггевой фаланги под углом 20 Затем производят гемостаз и кожу зашивают шелко- выми швами. вжиагигадви1яФьмФФ 1г
I ..) Редактор С. Хейфиц
Составитель В. Головт1И
Текред "K, Шуфрич Корректор М. Вигула
Заказ 10108/6 Тирам 673 Подписное
ЦНЙКПК Государственного комитета СССР
ito . делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Накладывают тыльную гипсовую лонгету от локтевого сустава до кончиков пальцев в функционально выгодйом положейЫи" кисти на три недели.
Затем лонгету снимают, проводят теплые " ванйы, лечебную гимнастику, массаж, йонофорез с ронидазой, ритмическую гальванизацию мышц сгибателей.
Использование предлагаемого способа операции при повреждении сухожилий сгибателей пальцев позволяет избежа1ь трудно выполнимые этапы препаровки тканей в рубцово измененном cHHoBHBJlbHQM влагалище" на йальце; получить большую амплитуду движения в суставах оперированного пальца; отмечается большая стабильность!, результатов по сравнению с известными способами; .-:-.
Формула изобретения
Способ оперативного лечения повреждений сухожилий сгибателей пальцев путем замещения поврежденного участка трансплантатом с последующей фиксацией в области фаланг, отличающийся тем, что, с целью улучшения подвижности пересаженного участка, сухожилие сгибателя вместе с трансплантатом перемещают подкожно
"на тыл кйсти и затем перевод11т на ее ладонйую часть.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Основы оперативйой ортопедии и травматологии. 1964, с. 41 — 49.