Способ переднего спондилодеза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
О П И С А Н И Е " 759096
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
Союз Советскик
Социалистических
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l) Дополнительное к авт. свил-ву (5! )л 1. Кд.
А 61 В 17/00//
А 61 В 17/18 (22) Заявлено 03.10.78 (21) 2668849/28 — 13 с присоединением заявки РЙ
Гевудеретеелиый квмитет (28) Приоритет дв лелем извбретеиий и вткрытий
Опубликовано 30 08.80 Бюллетень ¹ 32
Дата онубликовании описания 30.08.80 (53) УДК615.472: . 616.711-089. .843 (088.8) (72) Авторы изобретения
В. А. Бутаков, В. С. Яковлев и В. М. Нестеренко (71) Заявитель
Хабаровский государственный медицинский институт (54) СПОСОБ ПЕРЕДНЕГО СПОНДИЛОДЕЗА
Изобретение относится к медицине, а именно к методам хирургического лечения заболеваний позвоночника.
Известен способ переднего спондилодеза путем формирования воспринимающего ложа с последующим введением в него трансплантата (11.
Однако этот способ не обеспечивает надежного закрепления трансппантата, что может привести к смещению его в послеоперационном г периоде.
Цель изобретения - предупреждение смещения трансплантата в послеоперационном периоде.
Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа переднего спондилодеэа
1S ложе и транплантат выполняют конической формы с резьбой на сопрягаемых поверхностях и трансплантат ввинчивают в ложе.
Нафиг. 1 изображен режущий элемент для обработки ложа устройства для осуществления способа переднего спондилодеза; на фиг. 2— то же, для обработки транплантата, на фиг. 3— схема обработки ложа при осуществлении способа переднего спондилодеза; на фиг. 4 — схе2 ма нарезания резьбы в ложе; на фиг. 5— схема удаления остатков диска, на фнг. 6— схема ввинчивания трансплантата в ложе.
Способ осуществляется следующим образом.
На смежных позвонках цилиндрической фрезой 1 (диаметр которой равен меньшему диаметру конусной части режущего элемента 2 для обработки ложа) выполняют ложе цилиндрической формы (фиг. 3). Затем режущим элементом 2, вращая шток-рукоятку 3, придают ложу коническую форму, одновременно нарезая на его поверхности коническую резьбу с помощью режущей части 4 (фиг. 4). После этого устанавливают окна 5 режущего элемента 2 против межпозвонковой щели и острой ложечкой через окна 5 производят (фиг. 5) удаление остатков диска. При этом конусная поверхность б элемента 2 плотно контактирует с губчатой поверхностью дефекта в позвонках, купируя кровотечение.
В заготовленном транплантате цилиндрической формы выполняют пазы, и введя в них шипы 7 штока-рукоятки 3, вставляют трансплантат в полость режущего элемента 8 для
3 75909 обработки трансплантата. Вращая шток-рукоятку 3, нарезают коническую резьбу на трансплантате. После этого трансплантат вставляют в замещаемое ложе и с помощью штока рукоятки ввинчивают его в кпнусное отверстие с
5 конической резьбой (фиг. 6). В случае необходимости (дополнительная подгонка и пр.) трансплантат может быть вывинчен из ложа, а затем вновь ввинчен в него.
Предложенная методика переднего стабилизирующего спондилодеза позволяет значительно уменьшить осложнения благодаря предупреждению миграции трансплантата в послеоперационный период. Срок постельного пребывания больных с целью профилактики. смещения тран15 сплаитата сокращен до 5-6 недель. Наблюдения над больными, оперированными по новой методике, не выявили ни одного случая осложнения из-эа миграции трансплантата.
Значительно облегчается процедура подгонки о трансплантата (удаленне выступающей части
6 4 и др.) благодаря возможности свободного извлечения трансплантата путем вывинчивания его из ложа. Операционная кровопотеря из костной раны снижается в среднем на 60 — 70%.
Формула изобретения
Способ переднего спондилодеза путем формирования воспринимающего ложа с последующим введением в него трансплантата, о т л ич а ю ш и и с я тем, что, с целью предупреждения смещения трансплантата в послеоперащ онном периоде, ложе и трансплантат выполняют конической формы с резьбой на сопрягаемых поверхностях и трансплантат ввинчивают в ложе.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Авторское свидетельство СССР У 183902, кл, А 61 В 17/16, 1966.
759096
Составитель Л. Соловьев
Техред А Ач
Корректор Й. Муска
Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная. 4
Редактор Е. Лушникова
Заказ 5947/2
Тираж 673 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5