Способ дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей предстательной железы

Способ дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей предстательной железы

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

О П И С А Н И Е п,764660

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик ф

I. \

r й

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. саид-ву (22) Заявлено 271077 (21) 2537192/28-13 (5()М Кл.

А 61 В 10/00 с присоедииением заявки Мо

Государственный комитет

СССР по делам изобретений и открытий (23) Приоритет

Опубликовано 2309,80Бюллетень Hо 35

Дата опубликования описания 230980 (53) УДК 616-079.4 (088. 8) В. Н, Дунчик, Е. A. Жербин, В, Е, Зайчик, А. И. Леонов и Т. В. Свиридова (72) Авторы изобретения

Научно-исследовательский институт медицинской радиологии

AMH СССР (71) Заявитель (54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАТ НОСТИКИ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Изобретение относится к медицине а именно к клинической онкологии, Известен способ дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей предстательной. железы путем исследования ткани опу" коли (1J . Однако такой способ недостаточно точен.

Цель изобретения - повышение точности способа.

Для этого определяют в опухолевой ткани концентрацию цинка и при величине концентрации ниже нормы диагносцируют злокачественную опухоль, а в остальных случаях - доброкачественную опухоль.

Способ дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей. предстательной железы осуществляют,следуЮщнм образом,,«Концентрация нативного цинка s материале пунктата, получаемого nvтем трансректальной биопсии, определяют методом рентген-флюоресцентйого анализа с использованием в качестве источника возбуждающего излучения радиоизотоп; "09Са, При облучении матерйала пунктата гамма-квантами 0e СД (около 22 кэВ) с«одержащиеся в

I нем атоьы цинка возбуждаются, в результате чего1 возникает характерно" тнческае рентгеновское излучение, которое регистрируют спектрометрической

5 установкой, Ври общей радноактивностИ источников ) Cd около 30 мКюри используемая методика позволяет в пунктате суХим весом около 3"4 мг и концентрацией

1ц цинка не ниже 200 мкг/г при 20"30-минутной экспозиции получить результат со статистической ошибкой не более, 10 Ъ, В таблИце приведены результаты on.

15 ределения концентрацйи нативного цинка в образцах ткайи уплотненного участка предстательной железы при раке (23 наблюдения) и при адеиоме (18 наблюдений), полученные путем

2(трансректальной биопсии или на опера- . циях у больных, прохОдивших обследование и лечение в урологическом отделе" нии, При составлении ее рассматрива» лись только случаи первичного обраще

25 ния к врачу, диагноз у всех больных был верифицирован по клиническим и морфологическим данным. Помимо этЬго изучена концентрация цинка s ткани йредстательной железы у практически

30 здоровых мужчин в возрасте свьые

764660

40 лет, погибших внезапно (11 наблюдений) .

Средняя концентрация (М+м) нативно го цинка в уплотненном участке простаты при раке равнялась (442+58) мкг/г, а при аденоме - (1467+539) мкг/г. В ткани железы в норме она составляет (i330+156) мкг/г. Уровень достоверности различия концентраций цинка при раке .и аденоме riot -критерию состав" ляет 99.,9%. Определение информативной способности значения концентрации нативного цинка в ткани уплотненного участка железы проведено rro методу характеристических интервалов.. При проведении этих расчетов учитывалась частота встречаемости каждого из рас-. 15 сматриваеьых заболеваний в урологическом отделении клиники (по данным за последнйе пять лет количество бояЫныХ,раком и аденомой относятся здесь как 1:1,1) . Предполагалось также, что щ распределения величин концентраций - цинка, присущих каждой из рассматриваемых. нозологических единиц, подчиняют. в генеральной совокупности нормальиоь закону. Из данных таблицы— видно что только с помощью предлагаемого способа раК предстательной, железы может быть выявлен в 90% слу" чаев этого заболевания (пфи этом надежность диагноза в среднем составляет

91%), а аденома- в 85% случаев (при надежности диагноза в среднем 99%), Использование предлагаемого способа, дифференциальной диагностики рака и аденомы предстательной железы обеспечивает высокую надежность диагноза при высокой чувствительности диагностического теста- возможность ксличественной оценки. надежности диагноза в каждом конкретном случае, Поскольку .диагностическое заключение делается по количественному параметру- концентрации нативного цинка в ткани предстательной железы- полностью исключается вли-якие на результат обследования таких факторов, как опыт врача, его квалификация и т.д.

Значительно упрощен и ускорен процесс диагностики (например,, для оценки концентрации нативного цинка в материа лах пунктата весом всего в несколько миллиграмм методом рентген-флюоресцентного анализа с использованием гамма-источников с рациоиэотопом о с(с общей активностью около

100 мКюри требуется всего несколько минут, при этом процесс анализа может быть полностью автоматизирован, а необходимая аппаратура доступна практически любому медицинскому учреждению) что позволяет использовать его и как экспрессный метод диагностики. Предлагаемый способ может быть использован и при проведении широких диспансерных обследований с целью выявленйя заболеваемости мужчин раком и аденомой предстательной железы, поскольку позволяет обеспечить массовый анализ уменьшить дискомфортнос ть процесса обследования, так как при анализе концентрации цинка не выдвигается йакаких дополнительных требований к материалу пунк тата, что сокращает число повторных биопсий.!

»Ъ

Ч»3

+!!

»! а.

an! « л

« о л

„о ч D ч. над х о

4 0 оо хх

Я О х(6»-! х

pg » хцю о х хе хо

g5х8 хард о ц оg!!!g х е !!! !!!

&хе»

Мх р.о хцд д

»

V c

85m

ЯД Хр»

+o 5 х оих .х р4

»О»Х !»,W со о ох!ox о,!! х 4 о5хх. нхц

»х»!! g ханое !!!ate o хвхо хРхй

Е х е х и х

1 ю»ех х g о в оох оzg5 оо ф х

6 х 5 Р»

764660

Ю о »«

О !О

С» л М с5 1О

+! оос. о<

РЪ

\, CO

CO (Ч 01 м

1О»»!»

»:О л

ooa-toe!

«,-» л %

»О О1

1.!

С) 3

Сп О

+! ооя аэнди

С» О Ц \ !

М

\D ОО

CO С»!!

° !»

О !О

С>

IA I

ОЭ СО »!

С) ф

Л !

006 а!! аз л e«Л о л

0ОТТ-L06

N О

М

lA

+!

О1

»!

% г(3» ! оотг а ао

С>

\О

° » о ч»

М амона?Ж

764660 составйтель э .. Головйиа

ТехрЕц М . Рейвес,,;

Редактор А, Вер

Корректор В, Синицкая

Заказ 636В/4 - . Тираж 673

ВЦИИПИ Гоаударственйoi o коэи.тета СССР по делам."изоь|етений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Рауйская наб., д. 4/5

Подписное

Филиал ППП !Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

7 Форз ла изобретения

Способ дифференциальной д1аагно тн"

:ки злОкачественных и доброкачественйых onyxaneN предстательной железы путем исследования ткани опухоли, отличающийся тем, †ч, с целью повышения точности способа, определяют в onyxairesoN ткани концентрацию цинка и при величине концентра ции ниже нормы диагносцируют злокачественную опухоль, а в остальных случаях — доброкачественную опухоль

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1, Архив патологии, 1977, 10, 51-58 ° .