Способ диагностики альвеококкоза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Социалистических
Республик
<л766583
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (51)М. Кл. (22) ЗаяsлeHо 110377 (21) 2464346/28 — 13
2624057/28-13
A 61 В 10/00 с присоединением заявки ¹ (23) Приоритет
Государственный комитет
СССР но делам изобретений и открытий
Опубликовано 30,09.80.Бюллетень ¹ 36
Дата опубликования описания 3009.80 (53) УДК Ь 616-07 (088. 8) (72) Авторы изобретения
Н. E. Баллад, М. В. Далин и Е. A Коврова
Ордена Трудового Красного Знамени институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е,И, Марциновского (71) Заявитель (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АЛЬВЕОКОККОЗА
Изобретение относится к области медицинй, а именно диагностике паразитарных заболеваний.
Известен способ диагностики альвеококкоза путем сенсибилизации эритроцитов антигеном, сведения их с испытуемой сывороткой с последующим учетом результатов их взаимодейтсвия, Однако известный способ не обес- 1р печивает высокой чувствительности и специфичности диагностики.
Целью изобретения является повышение чувствительности и специфичности диагностики.
Это достигается тем, что эритроциты сенсибилизируют очищенным антигеном с молекулярным весом выше
600000, выделенным из альвеококка, и при положительной реакции в титре
160 и выше диагностируют альвеококкоз.
Способ осуществляют следующим об.разом, Цельный экстракт гомогенизирован- 25 ных ларвоцист альвеококка, выделенных от хлопковых крыс, наносят в ячейку с мембранным фильтром марки
ХМ 100 для отеделения и концентриро вания фракции с молекулярным весом выше 100000 от веществ с меньшим молекулярным весом. Фракцию с молекулярным весом выше 100000, составляющую 80,2% белка цельного экстракта для дальнейшего разделения и концентрации диагностически ценных антигенов альвеококка, наносят затем на ячейку с мембраной марки ХМ 300.
Фильтрация через мембрану позволяет получить в концентрате фракцию с молекулярным весом выше 300000, содержащую 28,2% белка цельного экстракта ларвоцист, включающую основные дйагностически ценные антигены паразита, антитела к которым имеются у большинства больных альвеококкозом.
Дпя последующей очистки фракции оФ белков хозяина ее наносят на колонку с сефарозой 4В. Разделение ведут в
0,5% NaCE при скорости элюции
2,5 мп/чсм, Пробы собирают на автомагтический коллектор по 3 мл. По данным иммунохимического анализа элюат делят на 4 подфракции.Две из них (91,2)содержат по одному антигену паразита,очищенному по данным реакции двойной диффузии в геле (РДДГ),от бел ков хозяина.В состав третьей подфракции входит 4 антнгена паразита и 2
766583 антигена хозяина. Четвертая подфракция, входящая во внутреннем объеме колонки, представляет собой смесь антигенов паразита и хозяина с преимущественным содержанием последних. Первые три фракции содержат соответственно „Ъ:
21 3,51; 8,5 белка фракции концентрата XN 300, что составляет „0, 58; 1, 01;
2,4 всего исхоцного белка цельного экстракта, в то время как в состав чечетвертой подфракции входит Йб Ъ белка фракции или 24,2Ъ цельного экстракта, что свидетельствует о значительной очистке трех первых подфракций и невысоком процентном содержании отдельных активных антигенов альвеококка в исходном материале.
Проведение реакции непрямой гемагглютинации с очищенными антигенами альвеококка, Перед танизацией консервированные фОрмалинОм эритрОциты отмывают три раза (два раза физиологическим раствором и один раз буфером рН 7, 2 при
2, 5 т об/мин 3-5 м1н) .
Сост ав буфера, мп: 0, 15 N
NaPO4 72; 0,15 N КН РО4 28:
0,9Ъ ИаСХ 900.
Затем к 2, 5Ъ суспензии эритроцитов вливают 1: 1 раствор танина в бу— фере (1:20000) и полученную смесь инкубируют в термостате 20 мин при
37 С. После этого эритроциты отмываются три,раза буфером при 2 т об/мин 3-5 мин и ресуспендируют в
2,5Ъ концентрации в буфере.
Лиофилизированный порошок антигенов альвеококка растворяют в буфере до концентрации белка, мг/мл: в I фракции 0 04„ во II фракции 0,19; в III фракции 0,.17, Танизированные эритроциты соединяют с равными объемами антигенов и полученные смеси оставляют на 20 мин в термостате и 40 мин при комнатной температуре, Затем эритроциты, сенсибилизированные антигеном (диагностикуеы), отмывают 3 раза,, ресуспендируют в превоначальном объеме ((2,5Ъ суспензия), кон сервируют мертио латом (1 10.000 конечная концентра-ция) и оставляют в холодильнике до следующего дня.
° Приготовление сывороток для реак ции, Все сыворотки (испытуемые, положи— тельная контрольная сыворотка и нормальная кроличья, на которой ставят реакцию, т. е. раз водящая) ин активируют, т, е. выдержи вают 30 мин в водяной бане при 56 С. После инактивации сыворотки адсОрбируют: к 1 мл сыворотки добавляют 0,2 мл отмытых консервированных эритроцитов и выдерживают не менее двух часов, Пе ед пос-. тановкой реакции норман ..;.,:и кроличью сыворотку разводят !.:О"..: на ней готовят последовательно двукратные разведения испытуемых сыВоротОК и контрольной положительной, начиная с
1/20 960 (12 разведем ний) . Реакцию проводят в аглютинационных досках, Для испытания сыворотки с тремя диагности кумами (I, II u III фракции) готовят четыре ряда (по 0,25 мл в каждой лунке) последовательных двукратных разведений, В первые три ряда
1О закапывают диагностикумы по две капли в каждое разведение сыворотки, а в четвертый ряд — танизированные эритроциты (контроль сыворот ки), Нео бходим т акже контроль ди агно сти кумов: 5 испытание их с разведениями заведомо. положительной сыворотки и больного альвеококкозом, и с разводящей сывороткой (3-4 лунки).
Реакцию в зависимости от ее интенЯ сивности оценивают по четырехплюсовой системе: ++++ — компактный кле— точный агрегат; +++ — ровный слой клеток со складчатыми краями на дне лунки; ++ — ровный слой клеток, края
25 ме ст ами зазубренные; + — темное уз кое кольцо окружает края слоя клеток;
+- — толстое темное кольцо окружает края слоя клеток, покрывающего малую поверхность; — плотный круглый осадок клеток, так называемая пуговка, За положительный результат принимали положительную реакцию не менее, чем на три креста с титром .сыворотки
160, принятом за диагностический.
Определение сравнительной активности ди агно сти кумов и з очищенных антигенов альвеококка и из цельного антигена эхинококка (жидкости ларвоцист) показало преимущество для диагностики гомологичных антигенов (табл, 1) .
40 Положительная реакция в диагностическом титре и выше наблюдалась с ди агностикумом из I фракции у 88, 8Ъ сывороток больных альвеококкозом, иэ
ХХ фракции — с 88, б Ъ сывороток больных, из III фракции — с 92, ЗЪ, в то время как с диагностикумом из цельного антигена эхинококка реакция была положительна всего лишь с 80,9Ъ сывороток больных альвеококкозом
59 (табл. 1) . Вариабельность иммунного ответа при данном гельминтозе требует использования в диагностике и соответствующего набора антигенов.
Поэтому одновременное использование у трех очищенных антигенов поз воляет еще больше повысить чувствительность реакции, так как сыворотки больных альвеококкозом, давшие отрицательный результат с одними антигенами, были положительны с другими, бО
Сравнительные ан ализы активности
РНГА с очищенными антигенами альвеококка и цельным антигеном (жидкость ларвоцист) .эхинококка приведены в табл. 1 и 2 °, 766583
Т а бл и ц а 1, и В ительдиагеском и вы0 04
I фракция
15 (88,8)
31 (88,6)
II фракция 0,19
I II фракция
0,17
12 (92, 3) Цельный антиген
0,30
34(80,9) эхинококка
Таблица 2. тра елка нси ции ци/мл
Антиге
11 (100)
25 (100)
11(100) I фракция 0,04
II фракция 0,19
I II фракция О, 17
Цельный антиген эхинококка
392 (96) 0,30
408
Формула изобретения
Подписное
Тираж 673
Филиал ППП Патент, r. ужгород, ул. Проектная, 4
Испытание. очищенных антигенов альвеококка с контрольными сыворотками, полученными от больных другими забо.леваниями, показало в РНГА более высокую специфичность их по сравнению с цельным антигеном эхинококка.
Ни одна из контрольных сывороток не давала положительного результата ни с одним из гомологичных антигенов 50 (специфичность 100%), в то время как антиген эхинококка имел специфичность
96Ъ (табл, 2) . Высокая специфичность фракций позволила установить более низкий диагностический титр (160), по 55 по сравнению с диагностическим титром (320), принятом.при исследовании сывороток в РИГА с антигеном эхинококка.
Предлагаемый способ обеспечивает высокую чувствительность и специфИч-!. ность, увеличивает надежность диагносВНИИПИ Заказ 7036/2 тики альвеококкоза, позволяет выявить более высокий процент больных на ранней стадии заболевания и не дает ложноположительных результатов.
Способ диагностики альвеококкоза путем сенсибилизации эритроцитов антигеном, сведения их с испытуемой сывороткой с последующим учетом ревультатов их взаимодействия о т л ич аю щи и с я тем, что, с целью повьйаения чувствительности и специфичности диагностики, эритроциты сенсибилизируют очищенным антигеном с молекулярным несом выше 600000, выделенным из альвеококка,и при положительной реакции в титре 160 и вьиае диагностируют альвеококкоз.