Способ диагностики заболеваний печени
Иллюстрации
Реферат
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИ ЕТВЛЬСТВУ
Союз Советских
Социалистических
Республик
»««> 784869 (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Эаявлеио 220877 (21) 2523475/28-13 с присоединением заявки HP (23) Приоритет
Опубликовамо 07.1280. Бюллетень Но 4 5
Дата опубликования описания 07.1280 (53)м К 3
А 61 В 10/00
G 01 N 33/16
Государствеииый комитет
СССР во делам изобретеиий и открытий (53) УДК 615.475 (088.8) (72) Автор изобретения
И.Ф. Колпащикова (71) Заявитель
Горьковский медицинский институт им. С,M. Кирова (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИИ ПЕЧЕНИ
Изобретение относится к медицине,,а именно к гепатологии.
Известен способ диагностики заболеваний печени путем микроскопического исследования периферической кро. ви и сравнения количества лейкоцитов в контроле с физиологическим раствором и опыте с печеночным антигеном(1).
Однако оценка состояния печени на. объективна, так как число склееных лейкоцитов зависит от толщины каплй.
При большом растечении капли связи между лейкоцитами ослабевают, что приводит к разрушению конгломератов.
Проведение реакции лейкергии требует специального обезжиривания стекол, так как при недостаточном обезжировании капля растекается неравномерно, т.е. толщина мазка получается разной, что затрудняет подсчет лейкоцитов.
Кроме того, реакци»я положительна не только на заболевания печени, но и других органов, например почек, т.е. реакция лейкергии не специфична для оценки состояния печени.
Целью изобретения является повышение.достоверности диагностики и выявление скрыто текущего процесса.
Для этого в периферической крови подсчитывают количество нейтрофилов с повышенным содержанием гликогена и при показателях от 35 до 49 йоврежденных клеток диагностируют острые заболевания, а при показаниях от 58 до 60-хронические.
Способ диагностики заболеваний печени осуществляют следующим образом.
Стерильным шприцем из краевой вены уха кролика или иэ пальца больного берут 0,5 мл крови и смешивают в соотношении 1,:4 с 53-ным раствором лимоннокислого натрия.
В две стерильные центрифужные про-. т% бирки. вносят по 0,2 мл цитратной кро ви. В контрольную пробирку добавляют 0,05 мл стерильного физиологического раствора.В опытную пробирку добавляют 0,05 мл печеночного антигена.
29 Пробирки выдерживают в течение 1,5ч в термостате при 37 С. Затем из каждой пробирки делают тонкие мазки, ко. торые высушивают, фиксируют, окрашивают 0,5%-ным раствором фуксиносернистой кислоты и докрашивают геМатоксилином.
В мазках подсчитывают 100 нейтрофилов и иэ иих подсчитывают количество поврежденных. При увеличении чис30 isa поврежденных нейтрофилов в опыте
784869 нормальная""йе - чень, организм здоров
2 Первый день после резекции нормальной печени
12
3 Цирроз
4 Кокцидиоэ, в кишечникее
Цирроз
20
13 по Сравнению с контролем диагностируют заболевания печенй, что подтверждают примеры, данные в табл. 1.
Как видно из таблицы, по увеличению числа поврежденных нейтрофилов в опыте по сравнению с контролем (пример второй с резекцией нормальной печени и пример третий с экспериментальным циррозом) диагностируют заболевание печени — разница 12 и
20 нейтрофилов. tO
В первом и четвертом случаях увеличение числа поврежденных нейтрофи лов не наблюдается, отсюда диагности- руют отсутствие патологического про-; цесса в органе — разница 1-2.
Простота предлагаемого способа поз- воляет многократное его повторение для прослеживания динамики процесса в печени,;что отражено в табл. 2. животному с экспериментальным циррозом, вызванным длительным воздейст- 39 вием на организм четыреххлористого углерода (СС), ), делают резекцию 1/3 органа, поскольку этот метод дает возможность существенно ускорить темп регенерации и тем самым в более четкой форме наблюдать за сменой различных этапов восстановительного процесса, Как видно из табл. 2, на фоне цирроза и последующей репаративной pere- ЗО нерации цирротически измененной печени (1, 3, 6, 14, 21, 30 день) диагностйруют заболевание органа, К 120 дню, когда разница падает по 2 нейтрофилов, диагностируют нормализацию функции печени.
1 день после резекции 1/3 цирротически измененной печени 7
Воэможность использования реакций повреждения нейтрофилов в качестве диагностического теста подтверждается специальными экспериментами на поражение печени. Были сопоставлены данные реакции повреждения нейтрофилов с изменениями в крови органоспецифических ферментов-уроканиназы и гистидазы, которые появляются только при поражении печени. Исчезновение этих ферментов из крови совпадает с исчезновением разницы в количестве поврежденных нейтрофилов в контрольном и опытном мазках и наоборот.
Использование способа согласно изобретению обеспечивает строгую специфичность реакции, повышающую точность диагностики заболевания печени.
По сравнению с остальными формами лейкоцитов нейтрофилы характеризуются йаибольшей фагоцитарной активностью и соответственно наиболее чувствительными морфологическими изменениями. Исследование наиболее чувствительной формы лейкоцитов-нейтрофилов обеспечивает выявление скрыто протекающего процесса в органе, что уменьшает число ошибок. в диагностике и помогает точнее определить сроки терапии органа.
Простота выполнения позволяет многократное повторение реакции, что дает возможность судить о динамике патологического процесса, Использование предлагаемого способа в народном хозяйстве повышает ис- следовательский-уровень в лаборатор ных исследованиях страны.
Таблица 1
7&4869
Продолжение табл, 2
28 12
36
36
15
Формула изобретения
Составитель Л. Стобаева
Редактор 3. .Бородкина ТехредН.Ковалева Корректорн. Ивылкая
Заказ 8699/3 Тираж 673 Подписное
БНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент"., г. Ужгород, ул. Проектная, 4
6 день
14 день
21 день
30 день
120 день
I 20
Способ диагностики заболеваний печени путем микроскопического исследования периферической крови и сравнения количества лейкоцитов в контроле с физиологическим раствором и опыте с печеночным антигеном, о т л и-. ч а ю шийся тем, что, о целью повышения достоверности диагностики и выявления скрыто теку@его процесса,в
6 2 периферической крови подсчитывают ко.личество нейтрофилов с повьзаенным содержанием гликогена и при показателях от 35 до 49 поврежденных клеток диагностируют острые заболевания, а при показателях от 58 до 80 — хронические.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Folie Haematologiса, 1965, 9 84, и. 1, р. 42-61.